Nepovoljni vanjski i unutarnji čimbenici utječu na žile nosne stijenke, koje s vremenom dobivaju tendenciju širenja na refleksne podražaje (opor miris, hladan zrak). Kao rezultat toga, razvija se bolest koja se zove vazomotorni rinitis. Oni pogađaju oko deset posto stanovništva. Četvrtina ovih pacijenata ima trajni simptom bolesti. Bolest pogađa ljude svih dobnih skupina, a žene obolijevaju dvostruko češće od muškaraca.
Uzroci razvoja bolesti
Glavni uzrok bolesti je poremećaj autonomnog živčanog sustava, kao rezultat toga, žile sluznice prestaju ispravno reagirati na vanjske uvjete okoline. Postoji stalna nazalna kongestija, koja se smatra glavnim simptomom vazomotornog rinitisa. Ova bolest može biti uzrokovana i vanjskim i unutarnjim čimbenicima. Prvi uključuju sljedeće:
- oštra promjena temperature udahnutog zraka;
- brza promjena atmosferskog tlaka;
- zagađenje dimom,jaki mirisi;
- ARVI.
Unutarnji čimbenici:
- emocionalne i stresne situacije;
- opterećenja: fizička i seksualna;
- hormonalni poremećaji (pubertet, trudnoća, menstruacija, uzimanje hormona rasta);
- začinjena hrana, alkohol, nikotin;
- defekti u nosnoj šupljini (devijacija septuma, adenoidi);
- produžena upotreba vazokonstriktorskih kapi;
- dugotrajna uporaba lijekova koji utječu na autonomni živčani sustav (neuroleptici, antikonvulzivi, antihipertenzivi);
- nasljedna predispozicija.
Klasifikacija
Postoji nekoliko vrsta vazomotornog rinitisa s različitim uzrocima i mehanizmima razvoja:
- medicinski - razvija se u pozadini uzimanja droga;
- hormonski - nastaje kao rezultat promjena u hormonskoj ravnoteži;
- refleks - vaskularna reakcija na hladnoću, hranu, alkohol, jaku sunčevu svjetlost, jake mirise;
- psihogena - nastala u pozadini emocionalnog preopterećenja;
- idiopatski - uzrok nepoznat;
- mješano.
Znakovi rinitisa
Ova uobičajena bolest je ozbiljna patologija koja se izražava promjenama u funkcijama nosne šupljine. Svaki pacijent ima bolest koja se manifestira na svoj način: s velikim brojem ili manjim znakovima i teško se liječi.
Glavni simptomi vazomotornog rinitisa:
- Naizmjenična konstanta ili periodičnazačepljenost nosa. Najčešće se to očituje u ležećem položaju i pri okretanju s jedne strane na drugu.
- Opća slabost, malaksalost.
- Izlučivanje nosne sluzi može biti obilno, umjereno ili lagano. Ne ostavljaju tragove na maramici nakon sušenja, ne postaju gusti i žuti, nema gnojnih šmrcova.
- Osjećaj peckanja i svrbeža u području nosa.
- Kihanje povremeno ili stalno. Može se iznenada pojaviti i također prestati.
- Glavobolje, smanjen osjet mirisa.
- Kod alergijskog rinitisa su mogući hipertermija, crvenilo očiju, suzenje.
- Šmrcle teče niz grlo.
Uz bilo koju vrstu, uključujući vazomotorni rinitis, moguće je sljedeće: gubitak apetita, migrena, nesanica, gubitak pažnje, nedostatak daha.
Dijagnoza
Rinitis se dijagnosticira isključenjem. Glavni simptom kojim se ova bolest utvrđuje je ovisnost o vazokonstriktorima (dekongestivima). Važan dijagnostički zadatak je otkriti prirodu odstupanja od norme, odnosno razumjeti je li rinitis alergičan ili ne. Za to se provode posebni alergijski testovi i klinički testovi krvi. Osim toga, dijagnostika sugerira:
- Prikupljanje anamneze - pojašnjenje pritužbi pacijenta, podaci o prirodi i količini sluzi iz nosa, trajanju bolesti, sezonalnosti i drugim znakovima.
- Opći pregled omogućuje vam da saznate postoje li znakovi vegetovaskularne distonije: niska tjelesna temperatura, pritisak, hladni ekstremiteti, živčana napetost, slabost.
- Rhinoskopija. Proučavaju stanje nosne sluznice i njenih sinusa, prisutnost ili odsutnost zakrivljenosti nosne pregrade.
- Bakteriološki pregled sluznice nosa. Provodi se kako bi se isključio zarazni rinitis.
Kada se potvrdi dijagnoza vazomotornog rinitisa, liječenje koje je propisao liječnik bit će sveobuhvatno.
Priprema za terapiju
Ova naizgled bezopasna bolest zahtijeva sustavno i dugotrajno liječenje. Prije svega, trebate slijediti sljedeće savjete stručnjaka:
- Otkažite sve okolnosti koje izazivaju razvoj bolesti. Bolesnik treba odustati od alkohola, pušenja, izbjegavati jake mirise, izbjegavati jake promjene temperature i isključiti određenu hranu koja je alergen.
- Liječite kronične gastrointestinalne bolesti.
- Uklonite nazalne anomalije, ako ih ima, koje uzrokuju rinitis.
- Započnite tjelesni odgoj: jutarnje vježbe, plivanje u bazenu, trčanje, hodanje. Sve će to pomoći normalizaciji autonomnog živčanog sustava.
- Svakodnevno se tuširajte s kontrastnim tušem. Ovo je izvrstan postupak za otvrdnjavanje tijela, pomaže u ublažavanju nekih simptoma.
Sve gore navedene aktivnosti pomoći će u ublažavanju stanja pacijenta.
Sanitacija nosne šupljine
Ova se manipulacija provodi kako bi se uklonili uzroci koji izazivaju pogoršanje rinitisa. Za postupak se obično koriste slane otopine. S blagim protokomIspiranje nosa pomaže u ublažavanju simptoma vazomotornog rinitisa kod odraslih, kao što je oticanje sluznice.
Osim toga, fiziološka otopina pomaže u razrjeđivanju sluzi i uklanjanju je iz nosne šupljine. U lancu ljekarni prodaje se velik broj mineralnih otopina. Međutim, u tu svrhu savršena je i obična fiziološka otopina, koja daje dobar učinak i jeftina je. Također možete koristiti otopinu s običnom kuhinjskom soli, nakon što je otopite u prokuhanoj vodi. Pranje nosa preporučuje se nekoliko puta dnevno, osobito nakon kontakta s alergenima. Za postupak se koriste pipeta, šprica, čajnik i drugi posebni uređaji.
Vazomotorni rinitis: simptomi i liječenje u odraslih
U svakom slučaju, liječenje ove podmukle bolesti ne može bez lijekova. Kao rezultat dugotrajnih eksperimenata i promatranja, ruski i strani stručnjaci identificirali su niz učinkovitih lijekova za liječenje ove bolesti. Bolesniku se mogu propisati sljedeći lijekovi, ovisno o simptomima bolesti:
- Sustavni vazokonstriktori. Najpopularniji su: Teraflu, Coldrex, Rinza. Ublažavaju oticanje nosne sluznice.
- Antihistaminici. Pokazuju antialergijski učinak, ublažavaju oticanje i upalu. To uključuje Suprastin, Cetrin, Loratadin.
- Lokalni glukokortikoidi. Koristi se u liječenju neurovegetativnih i alergijskih oblikacurenje iz nosa. Oni ublažavaju otekline i upalu, imaju kumulativni učinak, ne apsorbiraju se u krv i imaju manje nuspojave. Najviše propisivani lijekovi su Avamys i Nasonex.
- Lokalni vazokonstriktori. Kapi "Farmazolin", "Nazol", "Otrivin" olakšavaju disanje, ublažavaju začepljenost i oticanje. Koriste se kratko, jer izazivaju ovisnost i nakon toga imaju suprotan učinak.
- Kombinirano. Sastav uključuje antialergijske i vazokonstriktorne komponente. "Sanorin analergin", "Vibrocil" se ne koriste duže od pet dana.
- Poboljšajte cirkulaciju krvi. To uključuje Aescusan i Glivenol.
- Homeopatski. Ova sredstva karakterizira blagi kumulativni učinak. Najčešće imenuju "Sinupret" i "Delufen". Imaju kompleksan terapeutski učinak.
Zajedno s navedenim lijekovima za liječenje vazomotornog rinitisa kod odraslih, propisuju se vitamini skupine B, A, E i C za jačanje živčanog sustava i vaskularnih zidova. Sve lijekove odabire liječnik, uzimajući u obzir dob, komorbiditete i različite individualne karakteristike pacijenta.
Fizioterapijski tretmani
Koristi se kao dodatna metoda liječenja u kombinaciji s drugim sredstvima. Sljedeći postupci su se pokazali vrlo učinkovitima:
- UHF (Ultra High Frequency Therapy) - pomaže u smanjenju otekline, olakšava nosno disanje. Tečaj je od 5 do 7 sesija koje se održavaju svakodnevno.
- UVI (ultraljubičasto zračenje) -propisano za akutne simptome vazomotornog rinitisa, liječenje se u ovom slučaju sastoji od kratkog tečaja: jedne ili dvije sesije, koje traju 0,5-2 minute.
- Laserska terapija - nosna sluznica je izložena infracrvenim zrakama.
- Fotodinamička terapija - nosna sluznica se navodnjava mineralima.
Fizioterapeutski postupci poboljšavaju stanje bolesnika i smanjuju težinu simptoma bolesti.
Kirurško liječenje
Kod dijagnoze "vazomotorni rinitis" operacija se radi u slučaju kada je liječenje lijekovima bilo neučinkovito. Svaka kirurška intervencija samo će olakšati nosno disanje. Gotovo da ne utječe na iscjedak iz nosa, kihanje, svrbež i miris. Kirurško liječenje pridonosi korekciji anatomskih nedostataka u nosnoj šupljini i vazokonstrikcije. Osnovne metode kirurškog liječenja:
- septoplasty - korekcija nosnog septuma, uklanjanje raznih formacija u nosnoj šupljini, kao i odvajanje sluznice od periosta;
- ultrazvučna dezintegracija - uklanjaju se atrofirane obrasle žile koje stvaraju začepljenost nosa;
- lasersko uništavanje - lasersko čišćenje konha nosa i vazokonstrikcija;
- elektroplazma koagulacija - uništavanje oštećenih krvnih žila;
Nakon takvog liječenja vazomotornog rinitisa kod odraslih prestaje oticanje nosne sluznice, obnavlja se rad trepetalog epitela i žlijezda.
Rhinitis u djece
Bolest je uglavnom kod bebaNastaje u pozadini rasta adenoida kao posljedica ozljeda, urođenih defekata nosnog septuma, razvoja polipa i upalnih procesa maksilarnih sinusa. Kada se izliječi temeljna patologija, simptomi rinitisa vrlo često nestaju.
Bolest može biti i sezonska i trajna. Obično se vazomotorni rinitis otkriva u djeteta u ranoj dobi. Problemi s nosnim disanjem pogoršavaju cirkulaciju krvi. Dijete se često žali na glavobolje, umor. Ne može se koncentrirati i biti pažljiv. Liječnici preporučuju odmah započeti liječenje. Omogućuje protuupalno liječenje, uzimanje antihistaminika i vazokonstriktornih lijekova. U kompliciranim slučajevima koristi se kirurška intervencija.
vazomotorni alergijski rinitis
Riječ je o vrsti neurovegetativne upale sluznice nosa, koju izazivaju alergije. Alergijski vazomotorni rinitis može trajati do devet mjeseci godišnje s dnevnim pogoršanjima ili se javlja samo sezonski. Ovu bolest uzrokuju sljedeći čimbenici:
- alergeni iz okoline - grinje, prašina, životinjska dlaka i slina, plijesan, kemikalije, hrana;
- alergeni iz unutarnjeg okruženja - toksini koje tijelo oslobađa kršenjem metaboličkih procesa;
- alergeni iz lijekova - cjepiva, serumi, tablete, napitci, prašci;
- fizički čimbenici agresivne prirode - hipotermija, mehanička iritacija, toplinskaakcija, visoka vlažnost, propuh.
Rinitis, alergijski ili ne, je kronični vazomotorni rinitis. Sezonski napadi bolesti najčešće se opažaju tijekom razdoblja cvatnje biljaka. Napadi se pojavljuju nekoliko puta dnevno i traju od jednog do tri sata. Nosni prolazi u ovom trenutku su upaljeni, postoji jaka oteklina, sluznica je plava, turbinate su povećane. Cjelogodišnji alergijski vazomotorni rinitis ima iste simptome. Tijekom razdoblja remisije ovi se znakovi ne primjećuju. Kako liječiti vazomotorni rinitis već je opisano.
Terapija rinitisa u trudnica
Tijekom trudnoće, žensko tijelo se restrukturira. Zbog toga se smanjuje imunitet, javljaju se hormonalne promjene, a kao posljedica toga i neke bolesti, uključujući vazomotorni rinitis. Ova bolest, u pravilu, počinje u prvim tjednima i nestaje do sedam mjeseci trudnoće. U nekim slučajevima, bolest se manifestira u drugoj polovici trudnoće i završava nakon poroda. Za ublažavanje stanja i liječenje vazomotornog rinitisa u trudnica propisati:
- Vazokonstriktorske kapi - Koristite samo za kratke tečajeve i prema uputama liječnika.
- Pranje sinusa fiziološkim otopinama. Ovaj postupak dobro ublažava otekline i siguran je za zdravlje žene i djeteta.
- Upotreba prirodnih kapi ulja.
- Inhalacije s alkalnom mineralnom vodom. Preporuča se korištenje posebnoguređaj za raspršivanje.
Glavni uzrok simptoma vazomotornog rinitisa u trudnica je hormonska neravnoteža u tijelu. Liječenje treba biti nježno i ne štetiti budućoj majci i fetusu.
Komplikacije bolesti
U nedostatku pravodobnog liječenja mogu nastupiti sljedeće posljedice:
- zarazne bolesti pluća i gornjih dišnih puteva, pri disanju na usta hladan zrak se ne zagrijava i ne čisti;
- bakterijski rinitis i sinusitis, infekcija dolazi na upaljenu sluznicu nosa;
- gubitak sluha zbog upale u slušnoj cijevi, koja je povezana s nazofarinksom;
- polipi nastaju zbog rasta sluznice i zahtijevaju kiruršku intervenciju;
- razrast vezivnog tkiva u sluznici i polipi. Kirurško liječenje je obavezno.
Pravovremenim posjetom liječniku koji će propisati individualno odabrane i učinkovite lijekove, sve ove nevolje se mogu izbjeći.
Rhinitis stil života i prehrana
Za jačanje krvnih žila potreban vam je zdrav način života i pravilna prehrana. Za to vam je potrebno:
- otvrdnjavanje - stimulira i jača krvne žile; početi u toploj sezoni, postupno snižavajući temperaturu vode za kupanje i tuširanje;
- fizička aktivnost - treniraju krvne žile, sprječavaju pojavu hipertenzije, pretilosti, poboljšavaju rad srčanog mišića; preporuča se jogging, hodanje, vožnja biciklom, plivanje, ples;
- pun san - spavaj baremosam sati dnevno za odraslu osobu;
- svakodnevne šetnje na svježem zraku - ojačajte zidove krvnih žila, opskrbite stanice tijela kisikom;
- odricanje od loših navika, alkohola i pušenja - ima blagotvoran učinak ne samo na krvne žile, već i na rad pluća, srca, jetre;
- pravilna prehrana - treba sadržavati dovoljnu količinu vitamina i elemenata u tragovima, jesti više biljnih proizvoda;
- održavanje tjelesne težine - nagle promjene tjelesne težine nepovoljno utječu na rad svih unutarnjih organa;
- temperatura hrane - nemojte jesti prevruću ili, obrnuto, hladnu hranu;
- godišnji liječnički pregled – neophodan za otkrivanje i pravodobno liječenje raznih bolesti dišnog sustava i drugih organa.
Prevencija
Ovo je uvijek najbolji i najlakši način za prevenciju bilo koje bolesti. Možete spriječiti razvoj bolesti ako:
- pažljivo tretirajte svoje zdravlje: pravodobno i ispravno liječite sve prehlade;
- izbjegavajte udisanje otrovnih tvari jakog mirisa;
- koristite vazokonstriktorske kapi rijetko i ne duže od pet dana;
- ograničite začinjenu hranu, vrlo toplu i hladnu hranu, izbjegavajte alergene;
- tretirajte probavni trakt na vrijeme;
- obavljajte izvedivu fizičku aktivnost: vježbajte, plivajte, šetajte svježim zrakom, koristite kontrastni tuš, idite u kupaonicu i saunu;
- pratite vlažnoststan;
- prati nos svakodnevno.
Suvremena medicina ima puno učinkovitih metoda liječenja rinitisa, stoga se trebate na vrijeme obratiti liječniku i potpuno izliječiti bolest.
Mišljenja pacijenata
Mnogi ljudi koji pate od trajne nazalne kongestije dijele svoja iskustva o tome kako liječiti vazomotorni rinitis.
Recenzije pacijenata su sljedeće:
- Laserski tretman. Postupak traje kratko i bezbolan je. Zraka djeluje samo na oštećena tkiva, zacjeljivanje je brzo. Nema nuspojava. Odmah se osjećam bolje, disanje se obnavlja.
- Vazotomija. Operacija je relativno bezbolna, s malim krvarenjem. Disanje se odmah poboljšava.
- Isperite nos fiziološkom otopinom. Ovaj lijek najčešće koriste trudnice. Recenzije su različite - jedni su zadovoljni, drugi nisu. Uz ispiranje koriste se i kapi na bazi ulja, ali ne daju željeni učinak.
Mnogi ljudi misle da vazomotorni rinitis ne zahtijeva liječenje i da će simptomi nestati sami od sebe. Vjeruju da to nije bolest, već odgovor tijela na okolnu ekologiju. Zapravo, ovo je patologija povezana s kršenjem vitalne aktivnosti krvnih žila. Prati ga kronična curenje iz nosa, što utječe na kvalitetu ljudskog života: poremećen je san, povećava se nervoza i razdražljivost, razvija se depresija. Sama bolest nije opasna, ali zahtijeva obvezno liječenje.
