Oštra bol u donjem dijelu trbuha jedna je od najčešćih situacija u kliničkoj praksi. No, ovo je nespecifičan simptom, može uznemiriti i muškarce i žene, a javlja se i kod raznih bolesti, što je glavni dijagnostički problem.
Činjenica je da je koncentracija živčanih ganglija u ovom području relativno niska, impulsi boli koji dolaze iz organa koji se ovdje nalaze nisu dobro diferencirani u središnjem živčanom sustavu, te se čini da bol zrači. U svakom slučaju morate posjetiti liječnika. Analizirat će sve simptome, propisati preglede i na temelju toga postaviti dijagnozu.
Apendicitis: opasna bol u donjem dijelu trbuha
Ova bolest je upala slijepog crijeva. Kod njega bol obično počinje u epigastričnoj regiji, odnosno bliže centru, ali tada se javljaju oštri bolovi u donjem dijelu trbuha s desne strane.
Dodatni simptomi na koje treba obratiti pažnju, kao što su:
- opća slabost i druge manifestacije karakteristične za intoksikacijuorganizma, zbog čega pacijent može ovu patologiju zamijeniti s trovanjem hranom;
- povišena tjelesna temperatura;
- pogoršanje apetita ili njegov potpuni gubitak;
- povraćati ponekad;
- probavne smetnje.
Apendicitis se liječi isključivo kirurškim zahvatom. I što prije pacijent zatraži liječničku pomoć, to bolje, jer je komplikacija upala slijepog crijeva difuzni peritonitis, a može biti i smrtonosan.
Naravno, nije uvijek moguće samostalno prepoznati akutnu upalu slijepog crijeva. Navedeni simptomi mogu se maskirati kao druge bolesti, kod žena, na primjer, ginekološke. Stoga, u situaciji kada je donji dio trbuha jako bolestan i glava se vrti, potrebno je pozvati hitnu pomoć. Prije dolaska liječnika pacijentu ne treba davati lijekove protiv bolova, kako se ne bi zamaglila klinička slika.
Kolecistitis kao uzrok boli u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa
Upala žučnog mjehura (kolecistitis) je bolest koja pogađa i muškarce i žene. To se uglavnom događa kada se u ovom organu nalaze kamenci (kamenci). Najčešći simptom su oštri bolovi u donjem dijelu trbuha, najčešće desno, ali mogu biti i pojasni. Također se događa da donji dio trbuha i donji dio leđa oštro bole, a ponekad ti osjećaji zrače ispod ključnih kostiju i u leđima. Štoviše, bol se pojačava nakon jela.
Drugi simptomi ove bolesti su:
- svrbež kože uzrokovan povišenim razinama bilirubina;
- gorak okus u ustima;
- dispeptične manifestacije,uključujući mučninu i povraćanje;
- povišena tjelesna temperatura.
Ako su gore navedeni simptomi prisutni, liječnik će vas uputiti na ultrazvuk i laboratorijsku pretragu.
Liječenje uključuje uzimanje antispazmodika za ublažavanje boli (kao što je "No-shpa"), antibakterijskih sredstava i lijekova koji poboljšavaju žučnu funkciju jetre. To su, na primjer, "Allohol" i "Liobil", proizvedeni u tabletama. Kada se akutni stadij kolecistitisa smiri ili tijekom razdoblja remisije, propisuje se fizioterapija. Na primjer, to može biti mikrovalna i ultrazvučna terapija, elektroforeza pomoću otopine magnezijevog sulfata (10%) ili otopine novokaina (5%).
Veliko kamenje potrebno je kirurški ukloniti. Štoviše, danas postoje minimalno traumatične metode za to.
Oštra bol u donjem dijelu trbuha s lijeve strane: glavni uzroci
Situacija kada je donji abdomen oštro pao ulijevo može biti povezana s patologijama slezene. Ovo je nespareni organ koji igra važnu ulogu u imunološkom sustavu, na primjer, odgovoran je za stvaranje i nakupljanje krvnih stanica, djelujući kao svojevrsno rezervno skladište. Međutim, kada se slezena ukloni, njene funkcije mogu preuzeti jetra i limfni čvorovi, pa se često prakticira kirurško liječenje u patologiji ovog organa.
Na pitanje zašto se iznenada razbolio donji dio trbuha, govorimo o bolestima kao što su:
- Uvijanje slezene, u kojemžile i živčani snopovi ovog organa su potpuno ili djelomično uvrnuti. U pravilu, pojedinačne anatomske značajke postaju uzrok ove pojave. Kada se donji dio trbuha iznenada razbolio (noću ili danju - nije važno), tada bol ponekad može zračiti u gornji dio noge. To je popraćeno mučninom, povraćanjem, probavne smetnje. Liječenje je isključivo kirurško.
- Proširenje slezene povezano s upalom i poremećenim protokom krvi u portalnoj veni. Glavni simptom je oštra bol u donjem dijelu trbuha s lijeve strane, ali može, takoreći, migrirati u druga područja trbuha. Patologiju možete dijagnosticirati uz pomoć ultrazvuka, koji će pokazati izglađivanje oštrih rubova ovog organa. Dodatni simptomi su groznica, mučnina, povraćanje. U pravilu, upala slezene nije neovisna patologija, pa liječenje u ovom slučaju ovisi o osnovnoj bolesti. Ako se radi o bakterijskoj infekciji, liječnik će propisati antibiotike.
- Apsces slezene je također upalna bolest, samo što je gnojna, pa je u takvim slučajevima velika opasnost od peritonitisa, a može biti i smrtonosna. Stoga je potrebno odmah pozvati hitnu pomoć, jer pacijentu je potrebna hitna hospitalizacija i kirurška intervencija. Mali apscesi slezene mogu završiti gotovo bez traga za pacijenta, veliki zahtijevaju dugotrajno praćenje, jer uvijek postoji rizik od komplikacija.
- Cista slezene je benigna formacija u obliku šupljine koja se sastoji od kapsule, unutar kojesadrži tekućinu. Cista slezene jedna je od gore opisanih komplikacija apscesa ovog organa. Često također zahtijeva operaciju.
- Infarkt slezene je patologija povezana s začepljenjem arterija ovog organa. To dovodi do nekroze, odnosno odumiranja tkiva i krvnih žila. Iako se najčešće kod infarkta slezene bol osjeća u lijevom hipohondriju, može isijavati niz trbuh kako napreduje. Bol se pojačava naglim pokretima i udisanjem. Često je takva patologija popraćena snažnim povećanjem temperature (do 39 stupnjeva). Opasnost leži u obilnom gubitku krvi. S opisanim simptomima potrebno je pozvati hitnu pomoć.
Drugi razlozi
Zašto se donji dio trbuha iznenada razbolio, ne znaju svi. Uzrok može biti leukemija. Kada utječu na krvotvorne organe, uključujući slezenu, koja se povećava u veličini i pritišće unutarnje organe, što uzrokuje bol. Osim liječenja osnovne bolesti, u takvim slučajevima se radi i splenektomija, odnosno odstranjivanje slezene.
Uzrok oštre boli u donjem dijelu trbuha s lijeve strane mogu biti bolesti debelog crijeva. Na lijevoj strani su neki dijelovi debelog crijeva, pa su problemi obično povezani s njima. To mogu biti upalne bolesti, ali ako se radi o oštroj boli, trebate odmah pozvati hitnu pomoć, jer to ukazuje na snažno pogoršanje situacije. Na primjer, takvi simptomi su tipični za Crohnovu bolest, za ulcerozni kolitis i druge slične patologije, gdje oštra bol može ukazivati na unutarnje krvarenje ipotreba za operacijom.
Malapsorpcija također može uzrokovati oštre bolove u donjem dijelu trbuha. Ova bolest može biti urođena ili stečena. Uz njega se sluznica tankog crijeva ne može nositi s apsorpcijom određenih tvari, na primjer, mliječnog šećera ili nekih spojeva koji se nalaze u voću. Dodatni simptomi su nadutost i probavne smetnje. U pravilu, bol nestaje nakon pražnjenja crijeva. Liječenje je dijeta.
U nekim slučajevima, bol u donjem dijelu trbuha povezana je s netolerancijom na gluten. Ova bolest se naziva celijakija. Gluten je biljni protein koji je dio glutena u žitaricama većine žitarica, posebice pšenice. Kada gluten uđe u tijelo (s hranom poput žitarica i pekarskih proizvoda), može se javiti oštra bol u donjem dijelu trbuha povezana s reakcijom tankog crijeva. Prati ga nadutost, nadutost s izraženim tutnjanjem i proljev. Trenutno postoji samo jedan tretman - uklanjanje proizvoda koji sadrže gluten iz prehrane.
Oštar bol u donjem dijelu trbuha i gubitak svijesti kod žene s ginekološkim bolestima
Kod žena, oštra bol u donjem dijelu trbuha s lijeve ili desne strane može biti povezana s opasnom patologijom kao što je apopleksija jajnika. To znači da u sredini menstrualnog ciklusa, pod utjecajem nekih čimbenika, dolazi do krvarenja u tkivu jajnika. Mehanizam je ovdje isti kao i tijekom menstruacije, odnosno sazrijevanje jajašca,napušta jajnik, dok je glavni folikul razderan i susjedne žile su oštećene. Krv iz njih ulazi u trbušnu šupljinu i okolna tkiva.
Suprotno uvriježenom mišljenju, uzrok ove patologije nije samo preaktivan spolni odnos, već jednostavno pretjerana tjelesna aktivnost. Bol se javlja s desne ili lijeve strane – ovisno o tome koji je jajnik zahvaćen. U tom slučaju dolazi do smanjenja tlaka, koža postaje vrlo blijeda. Često je oštra bol popraćena gubitkom svijesti.
Postoji samo jedna mogućnost liječenja apopleksije jajnika - hitna operacija.
Kada ste trudni
Kada žena ima jaku bol u donjem dijelu trbuha tijekom trudnoće, to je uvijek razlog za posjet liječniku. Ako je situacija popraćena takvim pojavama kao što je krvavi iscjedak ili osjećaj punine u ovom području, trebate odmah pozvati hitnu pomoć. Možemo govoriti o nekoliko ozbiljnih problema, od kojih je jedan hipertonus maternice.
U takvim slučajevima, ako djevojčica tijekom trudnoće ima oštar bol u donjem dijelu trbuha, obično se buduća majka hospitalizira. Cilj terapije je očuvanje trudnoće. Da bi to učinili, liječnici propisuju hormonske lijekove, a za ublažavanje boli - antispazmodike. U takvim slučajevima ne možete ništa sami poduzeti, samo je opasno.
Uzrok oštre boli u donjem dijelu trbuha tijekom trudnoće može biti prerano odvajanje posteljice (čak i ako se nalazi normalno). Ova patologija može biti popraćena krvarenjem različitog stupnja intenziteta. Neisključena je situacija kada se unutra razvije retroplacentarni hematom. U takvim slučajevima postoji samo jedna opcija - hitan porod carskim rezom.
Postoji još jedna ginekološka patologija, koja se osjeti u ranim fazama. Ovo je izvanmaternična trudnoća, u kojoj je oplođeno jaje pričvršćeno ne na maternicu, kao i obično, već na neke druge organe koji ne mogu obavljati tu funkciju. Obično su to cijevi, jajnici, u rijetkim slučajevima - trbušna šupljina. Jasno je da ti organi ne mogu izdržati rast fetalnog jajeta. Na primjer, dolazi do pucanja cijevi, a to je popraćeno oštrom boli u donjem dijelu trbuha i krvarenjem.
U ovom slučaju, izvanmaternična trudnoća može se dijagnosticirati samo uz pomoć ultrazvuka. Ne postoje metode liječenja, potrebna je hitna kirurška intervencija, inače je moguć smrtni ishod.
Oštar bol u donjem dijelu trbuha tijekom i nakon intimnosti
Naravno, može postojati nekoliko razloga za takvu pojavu, kada je donji dio trbuha iznenada obolio tijekom seksa. Ponekad nisu fiziološke, već psihološke prirode povezane, na primjer, sa strahom od intimnosti. Osim toga, ako se tijekom spolnog odnosa iznenada razbolio donji dio trbuha, nelagoda može biti povezana ne samo s organskim bolestima, već i s ozljedama ili priraslicama (na primjer, nakon operacije i kod žena nakon poroda).
Cistoza, endometrioza, proširene vene u odgovarajućem području, venski zastoj - sve to može uzrokovati bol. Stoga treba uzeti u obzir najčešće patologije.
Postkoitalni cistitis: simptomi i liječenje
Vrlo često, oštra bol u donjem dijelu trbuha nekoliko sati nakon spolnog odnosa, praćena osjećajem peckanja, znak je postkoitalnog cistitisa, odnosno upalnog procesa u mjehuru. Točnu dijagnozu u takvim slučajevima, ako se nakon spolnog odnosa iznenada razbolio donji dio trbuha, može postaviti samo ginekolog ili urolog.
Budući da je cistitis bakterijska infekcija, morat ćete napraviti test urina kako biste identificirali patogena. I po želji cistitis može biti uzrokovan spolno prenosivim bolestima. Uzrok mogu biti banalni streptokoki, stafilokoki, ponekad čak i E. coli. A tome treba dodati i čimbenike rizika kao što su nedovoljna intimna higijena, disbakterioza nakon duljeg uzimanja antibiotika ili bakterijska vaginoza.
Zanimljivo je da se cistitis, praćen oštrim bolovima u donjem dijelu trbuha, često javlja nakon razdoblja duže apstinencije. U takvim slučajevima spolni odnos je posebno intenzivan, to može dovesti do pojave mikropukotina i oštećenja sluznice. Osim toga, kod dugotrajne apstinencije u žena se uočava uspostavljena mikroflora u rodnici, koja se nakon spolnog kontakta dramatično mijenja, a čak i bez patogenih mikroba takva promjena dovodi do upalnih procesa..
Žene u menopauzi su u opasnosti. Zbog fluktuacija u hormonskoj pozadini, imaju niži tonus zidova mokraćovoda, što uvelike olakšava prodiranje bilo kakve infekcije umjehur. Osim toga, žena u tom razdoblju proizvodi manje hormona, a to dovodi do atrofije sluznice rodnice i mokraćnog mjehura. Također olakšava razvoj bakterijske infekcije.
Postkoitalni cistitis razlog je za posjet liječniku. Činjenica je da se liječi antibioticima, a samoliječenje je ovdje neprihvatljivo. Neispravno odabrani antibiotici neće izliječiti bolest, ali će povećati otpornost patogene mikroflore na takvu terapiju. Najčešće su to sredstva kao što su "Monural", "Nolitsin", "Nitroxoline" i niz drugih. Neki djeluju samo protiv bakterija, drugi su učinkoviti protiv gljivica.
Istovremeno se propisuju fitoterapeutski lijekovi za poboljšanje rada mokraćnog sustava, na primjer, Canephron. Tijekom liječenja morate ograničiti sol u prehrani, piti više vode i soka od brusnice, te odbiti čaj i kavu.
Da biste spriječili cistitis, morate napustiti sintetičko donje rublje, pažljivo slijediti sva pravila intimne higijene, koristiti samo visokokvalitetno mazivo. Liječnici također preporučuju da se ne izmjenjuju analni i vaginalni seks.
Miomi maternice: simptomi i liječenje
Situacija, ako su donji dio trbuha i donji dio leđa jako i oštro bolesni, može biti povezana s takvom patologijom kao što su miomi maternice - ovo je benigna formacija, često je nasljedna. Mali čvorići se možda neće osjetiti. Ali s velikim miomom, postoje oštri bolovi u donjem dijelu trbuha. Najčešće tijekom spolnog odnosa, ali ponekadbez vidljivog razloga. Druge manifestacije mogu biti obilne mjesečnice, često s krvnim ugrušcima, bol prilikom mokrenja, probavne smetnje, itd.
Ako je fibroid mali, tada se propisuje hormonska terapija - to su lijekovi koji sadrže progesteron. Ne možete ih uzimati samostalno, samo prema uputama liječnika. Istovremeno se stalno prati stanje pacijentice, provode se ginekološki pregledi, ultrazvuk.
Ako su čvorovi veliki, tada je hormonska terapija u takvim slučajevima neučinkovita. Osim toga, ona ima niz kontraindikacija - na primjer, tromboflebitis, bolesti bilijarnog trakta i jetre, hipertenzija. Stoga se u svim tim slučajevima predlaže kirurško liječenje. Pravovremenim pristupom liječniku moguće je operaciju izvesti laparoskopski, odnosno bez velikih rezova, doslovno kroz ubode trbušne stijenke.
Zaključak
Kao što je sada jasno, postoji mnogo razloga za pojavu oštrih bolova u trbuhu, pa se ovo stanje ni u kojem slučaju ne smije zanemariti. Ako tegobe potraju, preporuča se odmah pozvati hitnu pomoć, jer takvo stanje često završava smrću.
Nadajući se da će sve proći samo od sebe, također ne biste trebali uzimati razne lijekove. Samo će liječnik, na temelju pritužbi pacijenta i rezultata pregleda, moći propisati pravu terapiju.
