Svaka osoba na Zemlji ima barem jednu bolest, ali ne znaju svi za njezinu prisutnost. Činjenica je da se mnoge bolesti osjete tek nakon dugog vremenskog razdoblja. Takve bolesti su posebno opasne za ljudski život, jer što se bolest duže razvija u tijelu, to je teže liječiti. Upečatljiv primjer za to su razni tumori. Ovaj članak se fokusira na benigni tumor gušterače, koji se često liječi bez ozbiljnih posljedica, ali skriveni proces njegovog razvoja može uzrokovati mnoge komplikacije.
Opći opis
Benigni tumor gušterače jedna je od najrjeđih ljudskih bolesti. Liječnici registriraju samo nekoliko slučajeva na milijun ljudi, ali patolozi imaju drugačiju statistiku: 1 slučaj na 5000 obdukcija. To se objašnjava činjenicom da se tumor osjeća samo u slučaju rastezanja kapsule gušterače, kada neoplazma dosegne velikeveličine. U nastavku ćemo se vratiti na simptome detaljnije.
Postoji nekoliko podvrsta ove bolesti, ali sve su spojene u grupu. Ovoj skupini, kao i mnogim drugim bolestima, dodijeljen je statistički kod prema ICD 10. Kod benignih tumora gušterače, glavni je kod D13.6, ali za tumore stanica otočića dodjeljuje se poseban kod - D13.7.
Razlika između malignih i benignih tumora
Benigne neoplazme imaju niz važnih razlika od kanceroznih. Prije svega, vrijedi reći da benigni tumor gušterače praktički ne završava smrću - to je jedna od najvažnijih razlika.
Sad prijeđimo na prošireni popis:
- Tijelo benignog tumora sastoji se od istih stanica kao i žlijezda, dok se rak formira od mutiranih.
- Simptomi raka su jaka bol, probavne smetnje i dispepsija. Benigni tumor rijetko se manifestira bilo kakvim simptomima.
- Rak gušterače često pokazuje znakove trovanja: mučninu, povraćanje, gubitak težine, itd. Oni su odsutni u benignoj neoplazmi.
- Benigni tumor raste mnogo sporije od kancerogenog ili se uopće ne razvija.
- Rak se širi na susjedna tkiva i organe, a benigni tumor ostaje samo na već zahvaćenom organu.
Uzroci benignihtumori gušterače
Gotovo sve lakše bolesti imaju uzroke, na primjer, kada dobijete gripu, možete sa sigurnošću reći da ste se zarazili, ali tumor žlijezde je ovdje vrlo drugačiji. Liječnici nisu utvrdili nikakve točne uzroke pojave neoplazmi, ali su identificirali određenu rizičnu skupinu. Uključuje:
- Pušači, ovisnici o alkoholu i narkomani.
- Osobe s kroničnim pankreatitisom i dugotrajnom upalom u gastroduodenalnom području.
- Ljudi čiji su rođaci imali slične bolesti.
- Rad s kemikalijama i zračenjem.
Jedan od razloga može biti i pothranjenost:
- Pogrešan obrazac prehrane.
- Česta glad ili prejedanje.
- Pretjerana konzumacija masne, začinjene i slane hrane.
- Nedostatak voća i povrća u prehrani.
Klasifikacija benignih tumora gušterače
Prilikom dijagnosticiranja ove bolesti važno je ispravno odrediti njezinu klasifikaciju. Obično se neoplazme klasificiraju prema mjestu u organu, histološkoj strukturi, a također i prema vrsti tkiva od kojeg se neoplazma sastoji.
Glavna pažnja posvećuje se tkivnom materijalu različitih tumora čije početne stanice mogu biti:
- Masne naslage koje uzrokuju lipome, koje se u svakodnevnom životu često nazivaju wen.
- Fibrociti - stanice vezivnog tkiva uzrokuju miome.
- Živčane stanice formiraju neurome i gangliome.
- Iz vaskularnih stanicamogu nastati hemangiomi i limfagiomi.
- Materijal za adenom i insulom su stanice koje proizvode i hormone žlijezda.
- Tumori također mogu nastati iz epitelne obloge izvodnih kanala.
Dalje ćemo razmotriti benigne tumore gušterače (prema ICD-10 - D13.6 i D13.7), koji su najčešći:
- Inslunomomi.
- Gastrinomi.
- glukagonomi.
Svaka vrsta neoplazme gušterače prikazana na popisu ima svoje simptome i manifestacije, utjecaj na ljudski organizam, kao i vlastitu metodu liječenja, pa ćemo sva tri slučaja razmotriti zasebno.
Opći simptomi
Unatoč činjenici da su sve gore navedene vrste tumora bitno različite, svi imaju zajednička obilježja, na primjer, nijedan od njih ne uzrokuje abnormalnosti u tijelu u vrijeme svog razvoja.
Ako bolest nije otkrivena u embriju, tada se, dosegnuvši 5 cm u promjeru, može manifestirati određenim simptomima. Benigni tumor gušterače će se deklarirati na ovaj način:
- Tupa, stalna bol u abdomenu.
- Proljev i zatvor.
- Smanjenje ili povećanje apetita.
Sve tri bolesti su hormonski aktivne, pa je jedan od čestih simptoma hormonska neravnoteža, no u praksi se to može primijetiti tek po rezultatima pretraga.
Zasebno, vrijedi istaknuti simptomebenigni tumor glave gušterače. Prije svega, ovo su sve manifestacije duodenalne kompresije:
- Mučnina.
- Težina i nadutost.
- Režanje u želucu.
- Bol u pupku.
- Povraćanje.
- Smanjen apetit.
Opstruktivna žutica je također znak tumora u glavi gušterače, ali ova manifestacija je izuzetno rijetka. Žutica se javlja kao posljedica kompresije terminalnog žučnog kanala pod utjecajem neoplazme u tijelu gušterače.
Benigni insulom gušterače
Benigni insulom je adenom (neoplazma) Langerhansovih otočića, koji su odgovorni za proizvodnju inzulina u ljudskom tijelu. Najčešće liječnici pronalaze ovu vrstu tumora u gušterači.
Zbog pojave tumora poremeti se rad otočića žlijezde, što rezultira hipoglikemijom – smanjenjem koncentracije glukoze u krvi. Sljedeći simptomi mogu ukazivati na to:
- Povećan rad srca.
- Znojenje.
- Blanširanje kože.
- Vrtoglavica.
- Glavobolja.
- Mogu se pojaviti i poremećaji CNS-a, poput smanjene koncentracije, poremećaja spavanja i tjeskobe.
Također možete doživjeti konvulzije, nesvjestice i hiperrefleksiju kada vam glukoza u krvi predugo pada.
Dijagnoza insuloma
Ako liječnik posumnja na ovu bolest, onPrije svega, pacijentu će biti propisano kontrolirano gladovanje. Tijekom dana pacijent treba konzumirati samo vodu, a također povremeno darovati krv i urin za analizu. Ako tijekom gladovanja razina šećera padne, pacijentu se uzima krv na hormonsku analizu, gdje se mjeri količina inzulina i drugih hormona.
Dalje, pacijent se šalje na CT skeniranje. Benigni tumor gušterače također se ispituje pomoću MRI - to daje više informacija, na primjer, liječnik može odrediti veličinu tumora.
Posljednji korak je laparoskopija, kojom se utvrđuje je li tumor dobroćudan ili zloćudan.
liječenje insuloma
Laparoskopija također utvrđuje mogućnost operacije uklanjanja tumora. Ako je moguće, odabire se jedna od metoda:
- Resekcija - uklanjanje insuloma zajedno s dijelom gušterače. Ova metoda uzrokuje nepopravljivu štetu tijelu, ali često se ne može bez nje, jer zahvaćene stanice žlijezde mogu uzrokovati komplikacije.
- Enukleacija je najjednostavnija operacija, koja uključuje uklanjanje samo tumora. Važan je samo za tumore otkrivene u ranoj fazi i locirane na površini oštećenog organa.
- Pankretodualna resekcija je najradikalnija metoda. Koristi se kada tumor ošteti samu žlijezdu, kao i duodenum. Kao rezultat operacije uklanja se sam tumor, kao i male površine zahvaćenih organa.
Tada pacijent ide na rehabilitacijski tečaj, gdje sepratiti razinu šećera, razine hormona i provjeriti ima li komplikacija kao što su peritonitis, apsces ili pankreatitis. Ako ih nema, pacijent se otpušta. U budućnosti se mora pridržavati propisane prehrane.
U liječničkoj praksi postoje i slučajevi neoperabilnih insuloma. U ovom slučaju, pacijent se liječi od hipoglikemije, a ne od njenog uzroka.
Gastrinom gušterače
Gastrinom je opasna neoplazma koja zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Opasnost od bolesti leži u hipersekreciji klorovodične kiseline koju ona uzrokuje. Zbog viška kiselina u probavnim organima pojavljuju se peptički ulkusi. Bolest je agresivna i često potpuno otporna na liječenje.
Ovaj članak bavi se benignim gastrinomom, međutim, u medicinskoj praksi je češća zloćudna varijanta ove neoplazme. Rak raste sporo, ali se vrlo brzo širi na druge organe - metastazira.
Simptomi i manifestacije benignog tumora gušterače, odnosno gastrinoma, mogu biti sljedeći:
- Bol u želucu, često uzrokovan čirom.
- Proljev.
- Steatorrhea - višak masnoće u izmetu.
- Ako se bolest zanemari dulje vrijeme, također može doći do perforacije, krvarenja i stenoze uzrokovane velikim ulkusima.
Dijagnoza gastrinoma
Sumnja na prisutnost gastrinoma kod pacijenta, prije svega liječnikpalpirat će gušteraču. Ako je povećan, liječnici određuju mjesto tumora: izvode CT, PET skeniranje ili selektivnu angiografiju.
Dalje, može biti potreban endoskopski ultrazvuk kako bi se točno odredila lokacija tumora. Krv se također može uzeti za provjeru razine gastrina u krvi.
Liječenje benignog gastrinoma
Liječenje benignog tumora gušterače provodi se jednom metodom, ali uključuje tri faze:
- Liječnici stabiliziraju razinu želučane kiseline u ljudskom tijelu posebnim lijekovima koji se uzimaju ne samo prije uklanjanja tumora, već i nakon.
- Izravno uklanjanje tumora resekcijom - rezanjem tumora dijelom gušterače.
- Ako je pacijent izliječen operacijom, on/ona prolazi tečaj medicinskog oporavka i slijedi dijetu.
Benigni klukagonom
Ova vrsta tumora je slična insulomu o kojem smo gore govorili. Glukagonom se također razvija iz Langerhansovih otočića, ali dovodi do povećanja razine šećera u krvi.
Prvi simptomi koji se javljaju uz bolest:
- Znakovi dermatitisa.
- Anemija.
- Razvoj dijabetesa.
- Slimming.
Rijetki simptomi također uključuju proljev, trombozu i emboliju.
Dijagnoza glukagonoma
Ako imate bilo koji od gore navedenih simptoma, liječnik će naručiti analizu krvi za mjerenjeglukagon i inzulin. Ako razina glukagona u serumu prelazi 500 pg/ml, tada liječnik postavlja dijagnozu glukagonoma.
Dalje se utvrđuje mjesto neoplazme. Liječnik propisuje CT, MRI i ultrazvuk, koji će također odrediti veličinu tumora. Kako bi se utvrdila benignost tumora, ove studije se provode sa susjednim organima kako bi se osiguralo odsutnost tumorskih metastaza.
Liječenje benignog glukagonoma
Cijeli proces liječenja glukagonoma podijeljen je u nekoliko faza:
- Priprema pacijenta. U ovoj fazi pacijentu se propisuje posebna dijeta za normalizaciju razine šećera u krvi. Također se provode transfuzije krvi i aminokiselina. Ova faza može biti jedina ako tumor nije operabilan, ali u ovom slučaju liječnici će se boriti protiv svih drugih simptoma benignog tumora gušterače, kao što je dermatitis.
- Operacija. Ako se tumor može ukloniti ili smanjiti u veličini, liječnici provode resekciju. Ako je u nekim slučajevima bilo moguće učiniti bez obrezivanja gušterače prilikom uklanjanja insuloma, onda je to neophodno.
- Nakon operacije, pacijenta promatra liječnik, koji propisuje dijetu i odabire novi tečaj lijekova za normalizaciju šećera. Liječenje ostalih manifestacija glukagonoma također je u tijeku.
Prognoze
U ovom smo članku govorili upravo o benignim tumorima, pa operacije u većini slučajeva završavaju uspješno, a pacijent živi nakonoporavak na duže vrijeme.
Unatoč tome, samo liječnik može predvidjeti uspješnost liječenja benignog tumora gušterače, jer za sastavljanje dobre statistike potrebno je puno prakse, koja izostaje, jer je bolest izuzetno rijetka.
Zaključak
Sada znate o simptomima, vrstama i metodama liječenja benignih neoplazmi koje su nastale u gušterači. Ne brinite prije vremena ako naiđete na slične simptome, jer oni mogu govoriti o mnogim drugim bolestima. Također, ne preporučujemo liječenje benignog tumora gušterače narodnim lijekovima, jer to može pogoršati vašu situaciju. Zapamtite da igranje vremena s tako ozbiljnim bolestima znači skratiti vrijeme svog života.
