Halucinatorno-deluzioni sindromi su imaginarna percepcija objekata okolnog svijeta. Imaginarne slike zamjenjuju stvarnost. Pacijent ih doživljava kao nešto što stvarno postoji, sudjeluje u imaginarnim događajima.
Opće informacije
Halucinoza je stanje kada imaginarne slike lebde, ali svijest ostaje nezamućena. To znači da osoba ne doživljava dezintegraciju, on jasno percipira vanjske podražaje. Jasna svijest je ključna karakteristika ovog fenomena. Ako imaginarne slike zarobe osobu u zamućenoj svijesti, to se više ne može nazvati halucinacijskim sindromom.
Nije neuobičajeno da ovo stanje ima lude ideje. Njihova prisutnost se ne objašnjava samo činjenicom da osoba opravdava halucinacije zvučnih, vizualnih i drugih vrsta. Često se pojavljuju sami i nisu praćeni delirijem.
Halucinatorni sindrom može se pojaviti u kroničnom ili akutnom obliku. Druga sorta ima svijetle, bogate vizualne slike. Pacijent u ovomeslučaj je vrlo aktivno uključen u imaginarne događaje. Kronični oblik karakterizira činjenica da su vizije pomalo sive boje, bolesnik im nije sklon pridavati veliku važnost.
Varieties
Uzimajući u obzir s kojim su pojedini organi percepcije povezane vizije, razlikuje se nekoliko njihovih varijanti. U pravilu se opisuju taktilne halucinacije, vizualne, verbalne, zvučne. Njihova pravilna identifikacija iznimno je važna za postavljanje točne dijagnoze i primjenu najučinkovitijeg liječenja.
Vizualno
Vizualni halucinatorni sindrom se razvija prilično rijetko. Gotovo da nije popraćeno zabludnim idejama, drugim manifestacijama patologije. Halucinacijski Bonnetov sindrom javlja se kod osoba koje su potpuno ili gotovo potpuno izgubile vid. Pacijent je kritičan prema vizijama. Promatra prilično živopisne slike koje mogu poprimiti nestandardne veličine - objekti mogu biti preveliki ili mali. U pravilu u stvarnosti viđa rođake koji nisu u blizini.
Ako je osoba dulje vrijeme u zamračenim prostorijama, postoji veliki rizik da će se bolest s halucinacijama pokazati kao Lhermitteov sindrom. U tom slučaju vizije postaju mutne, osoba vidi grupe ljudi, životinje. Pacijent je kritičan prema onome što mu je pred očima, to ga čudi.
Virusni encefalitis izaziva razvoj Van Bogartove halucinoze. U pravilu ima puno vizija, svijetle su. Ponekad je ovo prvi znak delirija.
Verbalno
Verbalne halucinacije inače se nazivaju slušnim. Mogu biti izuzetno brojni, uključujući jedan glas, dijalog između nekoga, buku gomile, šuštanje, kucanje. Ponekad glasovi osuđuju, prijete, daju naredbe ili se ponašaju neutralno, a alarmantni su nerazumljivi zvukovi. U pravilu, upravo te halucinacije dovode do razvoja sindroma zablude. Zablude su izravno povezane s onim što osoba čuje u svojoj glavi.
Verbalni tip često je popraćen tjeskobom, strahom. Počinje jednom riječju, frazom, a tek onda postaje detaljan dijalog. Kada se sindrom najjasnije manifestira, osoba je uplašena i zbunjena. U ovom trenutku je u stanju počiniti zločin, pobjeći od kuće, bolnice, napasti bilo koga. Ako su manifestacije bolesti nestale, pacijent se smirio, to ne znači da se oporavio. U pravilu je zatišje u takvim slučajevima samo privremeno, a zatim se bolesniku pogoršava.
Ponekad glasovi mijenjaju ton, postaju uvjerljivi. Ali s vremenom pacijent postaje kritičniji prema zvukovima koje čuje, oni manje utječu na njegovo ponašanje.
Općenito
Ovaj sindrom uključuje taktilne halucinacije u kombinaciji s visceralnim halucinacijama. U tom slučaju pacijent vidi pokretne objekte okolne stvarnosti koji mu uzrokuju nelagodu. Ponekad imaginarni predmeti mogu biti na njegovom tijelu, a ponekad unutra, u unutarnjim organima. U pravilu, pacijent počinje vidjeti crve, insekte. Nekoga muče vizije zamišljenih žabanevjerojatna stvorenja, kao što su zmajevi.
Ova vrsta vizije je prilično uporna. Često pacijenta liječe mnogi liječnici, žale se na sve vrste simptoma, prolazi kroz nekoliko tečajeva terapije, a zatim odlazi psihijatru. U medicinskoj praksi zabilježeni su slučajevi kada se pacijent žalio na žabu koja sjedi u trbuhu. Simptomi su nestali tek kada je psihijatar izazvao pacijenta na povraćanje i stavio žabu u bljuvotinu.
Nešto slično se razvija kod onih koji su bolesni od senestopatije. U ovom slučaju ne postoji poseban kompleks neugodnih osjeta. Pacijent se žali na bol, težinu u tijelu, ali ih ne povezuje s određenim predmetom - kukcem, kamenjem, bilo kojim stvorenjem, kao što se događa kod ljudi koji pate od halucinoze.
Vrlo rijetke okusne i olfaktorne halucinacije. U pravilu nisu simptomi bilo kakvih psihičkih poremećaja.
Razlog razvoja
Halucinacije kod starijih osoba najčešće su predstavljene zasebnim sindromom. Ali ponekad su dio mentalne ili organske bolesti. Najčešći razlozi zbog kojih pacijent vidi vizije su epilepsija, oštećenje mozga, shizofrenija, psihoza, encefalitis.
Ponekad dijete razvije halucinacije na temperaturi. Bebe počinju plakati i vrištati od straha. Roditelji bi trebali izmjeriti temperaturu, pozvati liječnika. Liječnik, prema indikacijama, propisuje lijekove, među kojima može biti antipiretik. Za halucinacije se propisuju blagi sedativi i tablete za spavanje, kao nprTenoten, Persen, tinktura valerijane.
Ako osoba pati od epilepsije, vizije će joj vjerojatno doći prije napada. U pravilu se radi o scenskim zapletima u koje su uključeni mnogi ljudi. To mogu biti čitave scene katastrofa. Njihova glavna značajka je prisutnost velikog broja plavih i grimiznih nijansi.
Ako se zabilježe organske lezije mozga, mnogo će biti određeno mjestom oštećenja i njegovom vrstom. Ovisno o tome je li dijagnosticiran tumor, cista, trauma, vizije mogu izgledati drugačije.
Uobičajeno je da ljudi sa shizofrenijom dožive mnoge halucinacije. Obično ovaj tok počinje verbalnim manifestacijama - glasovima u glavi. Naknadno im se mogu pridružiti vizualne slike, lude ideje. Simptomi su u ovom slučaju negativni.
Psihoza je dugotrajna teška bolest. Klasificira se prema etiologiji i uzrocima. Psihoze su endogene, somatogene, opijene, organske, apstinencijalne.
Encefalitis također izaziva razne vizije, od bljeskova svjetlosti, završavajući cijelim scenarijima, figurativnim slikama, svakodnevnim scenama. Verbalne halucinacije u ovom slučaju se javljaju prilično rijetko. Ponekad pacijent čuje stranu glazbu, buku.
Liječenje
Manifestacije ove vrste uklanjaju se tabletama od halucinacija. Kako bi se pacijent brzo riješio sindroma, psihijatri propisuju lijekove za smirenje,neuroleptici, antidepresivi. Prije svega potrebno je liječiti osnovnu bolest koja je dovela do pojave vizija.
Razvojni mehanizam
U mozgu svake osobe, omogućena je sposobnost "dovršavanja" vidljivog, koristeći fragmentarne informacije. Dakle, ako vidi mrlju u mraku koja se pomiče, završava sliku i shvaća da je to mačka. Ali nuspojava ove sposobnosti očituje se i u sklonosti da se vidi ono čega nema. Prema službenim studijama, gotovo svatko je barem jednom u životu vidio nešto iluzorno.
Provedeni su pokusi u kojima su sudjelovali i pacijenti s psihozom i potpuno zdravi ljudi. Pokazali su im niz crno-bijelih slika neidentificiranih objekata i upitali koji od njih prikazuje osobu.
Nakon toga predstavljeni su crteži u boji na temelju kojih su izgrađene crno-bijele slike. Rezultati su pokazali da su osobe sklone psihozi više koristile dodatne podatke (slike u boji) i brzo pronašle osobu na crno-bijelim crtežima. Stvar je u tome da se halucinacijski sindrom javlja kod ljudi sa tendencijom prenošenja u stvarnost dojmova koje su prethodno primili. Ovo je potencijalno opasan pomak u obradi podataka u mozgu.
Zanimljive činjenice
PTSP može uzrokovati halucinacije. Može se pojaviti nakon bilo kakvih snažnih iskustava, negativnih iskustava koja nisu na vrijeme razrađena. Često se manifestirafrustracija u iznenadnim "flashbackovima", sjećanjima koja su povezana s traumom. Toliko su svijetle da se čovjeku čini kao da se to događa u ovom trenutku.
Prekomerni rad i samoća također mogu uzrokovati halucinacije. Mozak počinje brkati ono što se događa iznutra i izvana. Za to ne morate imati psihički poremećaj – dovoljno je da je osoba jako umorna. Ovo je plodno tlo za vizije. Ako postoji kronični nedostatak sna, a u blizini nema ljudi, što otežava fokusiranje stvarnosti, mozak se počinje zavaravati.
Prema anketama pacijenata sa shizofrenijom, stav prema halucinacijama razlikuje se ovisno o kulturnom porijeklu. Tako su ih američki pacijenti povezivali s negativnim iskustvima, a indijski pacijenti su svoje vizije procjenjivali pozitivno, dolazili su u kontakt s njima.
Neki povijesni događaji, prema nedavnim istraživanjima, mogli su biti posljedica konzumiranja halucinogene hrane, poput lova na vještice u Salemu. Na području gdje su se dogodila uhićenja distribuiran je raženi kruh čije su komponente stvarale učinak sličan LSD-u.