Devijacija septuma je uobičajeno stanje. Zapravo, savršeno ravna pregrada je velika iznimka. No, njegova se deformacija ne smatra uvijek patologijom i u većini situacija ne zahtijeva nikakvo liječenje. U slučaju da je zakrivljenost nosnog septuma dovoljno izražena, onda to može dovesti do niza komplikacija. U ovom slučaju možemo govoriti o prisutnosti bolesti. U takvoj situaciji indicirano je liječenje kod otorinolaringologa. Prema statistikama, takva se zakrivljenost gotovo nikada ne događa tijekom djetinjstva. Vrhunac otkrivanja defekta javlja se uglavnom u adolescenata od trinaest do osamnaest godina. Ovo vrijeme je također povezano s brzim rastom organizma.
Simptomi bolesti
Postoji dosta simptoma devijacije septuma. Pritužbeprikazani na liječničkom pregledu obično se bilježe na sljedeći način:
- Pojava poteškoća u nosnom disanju. Ovaj simptom može biti izražen u različitim stupnjevima, u rasponu od manjih smetnji do apsolutne nemogućnosti disanja kroz nos. To jest, dok pacijent diše na usta. Istina, odsutnost ove pritužbe nije znak da zakrivljenost kao takva također nema. Kada se deformitet pojavi u mladoj dobi, tijelo ga s vremenom nadoknađuje. Pacijent nema nikakvih pritužbi na nedostatak daha. U slučaju da je nosna šupljina velika, onda nema ni poteškoća. Simptome devijacije septuma važno je prepoznati na vrijeme.
- Razvoj kroničnog rinitisa koji se očituje stalnim curinjem iz nosa. Ovo stanje se očituje začepljenjem nosa, uz konstantan sluzavi iscjedak. S obzirom na to, ljudi dugo ne idu liječniku, vjerujući da je to samo česta prehlada i da je cijela stvar u smanjenju imuniteta.
- Pojava alergijske reakcije. Promjene koje se javljaju u nosnoj šupljini zbog zakrivljenosti septuma popraćene su kršenjem lokalnog obrambenog mehanizma i imuniteta. To se može očitovati ne samo u smanjenju ukupne otpornosti na infekcije, već iu pojavi alergijskih reakcija. Alergijski rinitis čest je problem kod osoba s devijacijom septuma. Kronični rinitis je stanje uz koje se često javlja razvoj bronhijalne astme. Pacijent se žali na tozačepljenost nosa sekretom javlja se uglavnom tijekom kontakta s raznim alergenima, na primjer, peludom određenih biljaka.
- Prisutnost glavobolja. Iskrivljeni septum može doći u dodir sa sluznicom nosa, stvarajući pritisak na nju. Prisutnost stalne iritacije živčanih receptora dovodi do razvoja refleksne glavobolje.
- Pojava suhoće u nosu uz nelagodu i nelagodu tijekom disanja. Ovo stanje je simptom razvijajućeg dugotrajnog upalnog procesa u nosu.
- Pojava krvarenja iz nosa. Slično stanje također je posljedica iritacije sluznice. Sa strane na kojoj se nalazi ispupčenje na septumu, sluznica je jako istanjena. Čak i uz blagi udar, vrlo se lako ošteti.
- Prisutnost hrkanja noću zbog otežanog nosnog disanja.
- Pojava povećanog umora uz smanjenje učinkovitosti i smanjenu otpornost na fizički napor. Ova je simptomatologija povezana s kršenjem disanja kroz nos, a osim toga, s nedovoljnom opskrbom krvi kisikom.
- Prisutnost čestih infekcija sa simptomima u obliku curenja iz nosa, kašlja, kihanja, groznice i tako dalje.
- Simptomi kronične upale grkljana, koja se očituje u obliku znojenja, suhoće i upale grla.
- Simptomi upalnog procesa u području srednjeg uha u obliku boli i općeg gubitka sluha.
- Primjetna deformacija nosa. Ovaj simptom je tipičan za devijaciju septuma traumatske prirode.
- U težim slučajevima, pacijenti mogu imati povremene napadaje uz zamagljen vid, bol i pritisak u srcu, nedostatak zraka i druge simptome. Svi ovi znakovi mogu biti izravno povezani s deformitetom nosnog septuma.
- Devijacija septuma kod djeteta dovodi do pogoršanja pamćenja i razmišljanja, zajedno s odsutnošću. Učinak školaraca u školi s vremenom počinje patiti.
Liječenje patologije
Devijacija septuma se liječi kirurški. Glavna vrsta operacije koja se izvodi u većini slučajeva je tzv. septoplastika.
Koje su indikacije za operaciju?
Indikacije za operaciju devijacije septuma su sljedeći čimbenici:
- Prisutnost poteškoća u nosnom disanju samo s jedne ili obje strane odjednom. Operacija je apsolutno razumna, pod uvjetom da je otežano disanje uzrokovano upravo deformacijom septuma.
- Razvoj kroničnog rinitisa, odnosno upale nosne sluznice.
- Pojava upale srednjeg uha, protiv koje se javlja upala srednjeg uha. Činjenica je da je početni uzrok ove bolesti kršenje oblika nosnog septuma.
- Razvoj upale paranazalnih sinusa. Dakle, operacija je potrebna za sinusitis, sinusitis, etmoiditis i tako dalje. Ali operacija je potrebnapod uvjetom da su te komplikacije uzrokovane upravo zakrivljenošću septuma.
- Česte glavobolje koje se ponavljaju.
- Prisutnost vanjskih kozmetičkih nedostataka. Ponekad, u rijetkim slučajevima, odmah nakon prijeloma, mogu istovremeno poravnati stražnji dio nosa, izvodeći septoplastiku.
Koje su kontraindikacije za operaciju?
Kontraindikacije za septoplastiku u prisustvu devijacije septuma su sljedeća stanja i patologije bolesnika:
- Napredna dob pacijenta. S godinama, respiratorni poremećaji u prisutnosti zakrivljenosti nosnog septuma djelomično se nadoknađuju. S tim u vezi, simptomi bolesti postaju manje izraženi. Kod starijih osoba može doći do atrofije nosne sluznice, zbog čega je operacija teška, a rizik od komplikacija je vrlo visok.
- Pacijent ima poremećaje krvarenja. Na primjer, septoplastika je strogo kontraindicirana za osobe s hemofilijom.
- Prisutnost teških bolesti srca ili krvnih žila.
- Pacijent ima dijabetes.
- Prisutnost mentalne bolesti kod pacijenta.
- Pojava malignih tumora.
- Prisutnost teških infekcija.
- Razvoj ozbiljnog stanja pacijenta.
- U odnosu na djecu i osobe starije od četrdeset i osam godina, ova operacija se može izvesti, ali su indikacije za nju u ovoj dobi vrlo uske.
Što se trebate pripremiti za operaciju deformiteta nosaparticije?
Priprema za septoplastiku
Primarnu dijagnozu zakrivljenosti septuma, u pravilu, postavlja otorinolaringolog u poliklinici. U slučaju da liječnik smatra da je potrebna kirurška intervencija, pacijentu se izdaje uputnica u bolnicu. U hitnoj se pacijent pregledava, te mu se određuje termin hospitalizacije. Prije toga potrebno je proći standardni skup potrebnih testova. To se može učiniti u klinici prema mjestu stanovanja.
Dva tjedna prije nadolazeće operacije pacijent se mora odreći svih loših navika. Vrlo je važno izbjegavati hipotermiju, a uz to i razne infekcije. Između ostalog, potrebno je izliječiti loše zube, kao i ukloniti sve vrste žarišta upale u tijelu. Tijekom operacije vjerojatno je prekomjeran gubitak krvi zbog činjenice da je nosna sluznica obilno opskrbljena krvnim žilama. Za žene je ovu operaciju najbolje planirati dva tjedna nakon menstruacije.
Neposredno prije operacije u bolnici, pacijentu se može dodijeliti dodatni pregled. U slučaju da se intervencija planira izvesti u općoj anesteziji, tada na dan njezine provedbe pacijent ne smije jesti niti piti od samog jutra. Točno za sat vremena pacijentu se daje premedikacija, odnosno daju se lijekovi koji pomažu pripremiti tijelo za anesteziju.
Operacija
Dakle, glavni tretman za devijaciju septuma je operacija.
Septoplastika, daklepostoji plastična kirurgija nosnog septuma, izvedena u općoj ili lokalnoj anesteziji. Za djecu se koristi samo opća anestezija. Pacijent se postavlja na operacijski stol u ležećem položaju. Ova kirurška intervencija ne uključuje nikakve rezove na licu. Činjenica je da se pristup događa kroz nosnicu. Kirurg reže sluznicu koja se odvaja od nosnog septuma, zatim se radi plastična operacija i postavljaju se šavovi.
Odmah nakon operacije u nos se stavljaju tamponi koji su prethodno natopljeni otopinom hemostatskog lijeka. Pacijent ih treba nositi jedan dan. Do danas se vrlo široko prakticira upotreba silikonskih udlaga, pomažući novoj pregradi da pouzdano zadrži traženi oblik. Zakrivljenost septuma u nizu situacija kombinira se s asimetrijom etmoidne kosti, a uz to i s promjenom veličine i oblika turbinata. Takva se kršenja također moraju bez greške otkloniti tijekom takve operacije.
Kada je nazalni septum deformiran, laserska operacija je vrlo česta.
Endoskopska laserska septoplastika
Prednosti laserske septoplastike su sljedeća postignuća:
- Uzrokuje minimalnu traumu tkiva.
- Ukupni gubitak krvi tijekom operacije je minimaliziran.
- Laser je antiseptikvlasništvo.
- Rehabilitacijski postupci i aktivnosti tijekom postoperativnog razdoblja svedeni su na minimum.
Glavni nedostatak lasera je to što nije u stanju eliminirati cjelokupni deformitet nosnog septuma, posebno ova tehnika ne može izaći na kraj s njegovim koštanim dijelom.
Koliko je uspješan ovaj tretman za devijaciju septuma?
Što pacijent očekuje u postoperativnom razdoblju?
Dva dana nakon operacije, pacijent je prisiljen nositi turunde (tj. briseve u nosu kako bi se spriječilo krvarenje). To može uzrokovati određenu nelagodu, budući da je nosno disanje nemoguće za to vrijeme. Četvrtog dana disanje se potpuno obnavlja. Neposredno nakon operacije pacijent se redovito pregledava kod otorinolaringologa. Istovremeno se uklanjaju suhe kore iz nosa, ispiraju fiziološkom otopinom ili morskom soli, te se tušira nos.
U slučaju da tijekom postoperativnog razdoblja pacijenta uznemiruju jaki bolovi, propisuju mu se analgetici, odnosno razni lijekovi protiv bolova. Kao dio prevencije zaraznih komplikacija, propisuje se antibiotska terapija. Nakon što se pacijent oporavi i otpusti iz bolnice, još mjesec dana ga prati otorinolaringolog u klinici.
Posljedice liječenja
U vezi s najčešćim komplikacijama nakon liječenja devijacije nosaparticije, tada možemo govoriti o pojavi sljedećih posljedica:
- Pojava velikih hematoma. Sva krvarenja su u pravilu koncentrirana ispod sluznice.
- Pojava krvarenja iz nosa.
- Pojava perforacije nosnog septuma, unutar kojeg se u njemu stvaraju razne rupe i defekti. Koje su moguće posljedice devijacije septuma?
- Pojava apscesa ispod nosne sluznice, odnosno apscesa.
- Razvoj gnojnog sinusitisa.
- Razvoj deformiteta nosa. Uglavnom, može doći do povlačenja leđa zbog činjenice da je kirurg previsoko resecirao septum.
Liječenje devijacije septuma bez operacije
Ovo uključuje sljedeće metode:
- Uzimanje čajeva i biljnih infuzija.
- Masaža.
- Upotreba ultrazvučnih strojeva, itd.
- Vježbe disanja.
Terapijskom masažom možete ublažiti otekline zbog zakrivljenosti nosnog septuma. Da biste to učinili, potrebna vam je krema na bazi propolisa, koja se nanosi na područje obraza blizu nosa. Mora se umasirati u kožu i izvoditi na području sinusa stalnim kružnim pokretima. Učinkovito je ovaj postupak provesti navečer.
Eterična ulja eukaliptusa, jele i vetivera najbolji su pomagači u borbi protiv oticanja sinusa. Za postupke s njima, trebali biste doslovno dodati kap jednog od ulja u šalicu vode i u njoj navlažiti okrugli pamučni jastučić.disk, nakon čega se mokri diskovi pritisnu na područje sinusa i ostave 10 minuta. Postupak treba raditi svaki dan, ujutro i navečer. Čak i obični crni čaj može učinkovito ublažiti bol i stezanje u sinusima. Za to se skuha jak crni čaj (najmanje 3 žličice na 0,5 litara kipuće vode), a zatim pacijent diše kroz nos preko posude s vrućom tekućinom. Pokrijte se velikim ručnikom da čaj bude topao.
Ali važno je razumjeti da je izliječiti devijaciju septuma bez operacije prilično teško.
Izjave pacijenata
O liječenju problema s devijacijom septuma septoplastikom, ljudi pišu da se normalno i ljudsko disanje definitivno isplati. Ali u isto vrijeme, pacijenti moraju podnijeti cijeli mjesec nelagode, od pripreme za operaciju do postoperativnog razdoblja.
Mnogi ljudi u svojim recenzijama operacije devijacije septuma priznaju da su se neposredno prije nje jako bojali. I tijekom same kirurške intervencije morao sam doživjeti iznimno neugodne senzacije. Ljudi govore da su imali septoplastiku urađenu u lokalnoj anesteziji. Osim boli tijekom kirurških zahvata, navodi se da je postoperativno razdoblje također prilično teško tolerirati, jer oporavak traje prilično dugo. Na primjer, ljudi navode da odmah nakon operacije nos uopće ne diše još tri tjedna.
Ali nakon iskustva straha i strepnje, većina pacijenata je zadovoljna rezultatima liječenja iizvješćuju da njihov nos konačno može disati nesmetano i slobodno. Drugi pišu da je, naravno, postalo lakše disati, ali su se nakon operacije neki ljudi počeli brinuti zbog herpesa i učestalog curenja iz nosa.
Postoji i druga strana ovog tretmana devijacije nosne pregrade oko koje se na Internetu odvija burna rasprava. Govorimo o cijeni takve terapije, koju, kako se ispostavilo, ne može svatko priuštiti. Ljudi pišu da ih je septoplastika za ispravljanje zakrivljenosti koštala pedeset tisuća rubalja.
Moram reći da su komentari o liječenju devijacije septuma kontroverzniji. Općenito, ljudi smatraju da su rezultati septoplastike vrijedni malo strpljenja. Uostalom, nakon operacije, kako god netko rekao, postoje mnoge prednosti, kao što je, na primjer, lakoća disanja i odsutnost nazalne kongestije. Ljudi u svojim recenzijama pišu sa zakrivljenošću nosne pregrade da su, zahvaljujući liječenju koje su podvrgnuti, počeli manje oboljevati, prestali bolovati od bronhitisa, a osim toga, njihova ukupna kvaliteta života značajno se poboljšala. Osim toga, neki pacijenti se zahvaljujući ovom liječenju uspijevaju riješiti hrkanja, a ujutro se možete probuditi bistre glave, čime se ne mogu pohvaliti osobe koje imaju poremećeno nosno disanje, zbog čega je dobrobit često popraćeno glavoboljama.
Tako se, na temelju komentara, može reći da, unatoč bolnosti zahvata, liječenje devijantnog nosa septoplastikom pomaže ljudima da se nose s mnogimzdravstveni problemi.
