Okruženje je ispunjeno ogromnim brojem "stanovnika", među kojima ima raznih mikroorganizama: virusa, bakterija, gljivica, protozoa. Oni mogu živjeti u apsolutnom skladu s osobom (nepatogeni), postojati u tijelu bez nanošenja štete u normalnim uvjetima, ali postaju aktivniji pod utjecajem određenih čimbenika (uvjetno patogeni) i opasni za ljude, uzrokujući razvoj bolest (patogena). Svi ovi koncepti odnose se na razvoj zaraznog procesa. Što je infekcija, koje su njezine vrste i značajke - raspravlja se u članku.
Osnovni koncepti
Infekcija je kompleks odnosa između različitih organizama, koji ima širok raspon manifestacija - od asimptomatskog prijenosa do razvoja bolesti. Proces se javlja kao rezultat unošenja mikroorganizma (virusa, gljive, bakterije) u živi makroorganizam, kao odgovor na što se javlja specifična obrambena reakcija domaćina.
Obilježja zaraznog procesa:
- Zaraznost - sposobnost brzog širenja s bolesne osobe na zdravu.
- Specifičnost - određeni mikroorganizam uzrokuje određenu bolest, koja ima svoje karakteristične manifestacije i lokalizaciju u stanicama ili tkivima.
- Periodicnost - svaki zarazni proces ima razdoblja svog tijeka.
razdoblja
Koncept infekcije također se temelji na cikličkoj prirodi patološkog procesa. Prisutnost razdoblja u razvoju karakteristična je za svaku sličnu manifestaciju:
- Razdoblje inkubacije je vrijeme koje prolazi od trenutka kada mikroorganizam uđe u tijelo živog bića do pojave prvih kliničkih znakova bolesti. Ovo razdoblje može trajati od nekoliko sati do nekoliko godina.
- Prodromalno razdoblje je pojava opće klinike karakteristične za većinu patoloških procesa (glavobolja, slabost, umor).
- Akutne manifestacije - vrhunac bolesti. Tijekom tog razdoblja razvijaju se specifični simptomi infekcije u obliku osipa, karakterističnih temperaturnih krivulja, oštećenja tkiva na lokalnoj razini.
- Rekonvalescencija je vrijeme kada klinička slika blijedi i pacijent se oporavlja.
Vrste zaraznih procesa
Da biste pobliže pogledali što je infekcija, morate razumjeti što je to. Postoji značajan broj klasifikacija ovisno o podrijetlu, tijeku, lokalizaciji, broju mikrobnih sojeva, itd.
1. Prema načinu prodiranjauzbuđivači:
- egzogeni proces - karakterizira prodiranje patogenog mikroorganizma iz vanjskog okruženja;
- endogeni proces - dolazi do aktivacije vlastite uvjetno patogene mikroflore pod utjecajem štetnih čimbenika.
2. Porijeklo:
- spontani proces - karakteriziran odsutnošću ljudske intervencije;
- eksperimentalno - infekcija je umjetno uzgojena u laboratoriju.
3. Po broju mikroorganizama:
- monoinfekcija - uzrokovana jednom vrstom patogena;
- miješano - uključeno je nekoliko vrsta patogena.
4. Naručeno:
- primarni proces - novonastala bolest;
- sekundarni proces - popraćen dodatkom dodatne zarazne patologije na pozadini primarne bolesti.
5. Prema lokalizaciji:
- lokalni oblik - mikroorganizam se nalazi samo na mjestu preko kojeg je ušao u organizam domaćina;
- generalizirani oblik - patogeni se šire cijelim tijelom s daljnjim naseljavanjem na određenim omiljenim mjestima.
Ako se mikrobi šire krvotokom, ali se tamo ne razmnožavaju, ovo stanje se naziva viremija (patogen - virus), bakteremija (bakterije), fungemija (gljivice), parazitemija (protozoa). U slučaju razmnožavanja patogenih mikroorganizama u krvi nastaje sepsa.
6. Nizvodno:
- akutna infekcija -ima živopisnu kliničku sliku i traje ne više od nekoliko tjedana;
- kronična infekcija - karakterizirana sporim tijekom, može trajati desetljećima, ima egzacerbacije (relapse).
7. Po dobi:
- "Dječje" infekcije - uglavnom pogađaju djecu u dobi od 2 do 10 godina (varičele, difterija, šarlah, hripavac);
- ne postoji koncept "zaraze odraslih" kao takav, jer je dječje tijelo također osjetljivo na one patogene koji uzrokuju razvoj bolesti kod odraslih.
Postoje koncepti reinfekcije i superinfekcije. U prvom slučaju, osoba koja se potpuno oporavila, nakon bolesti, ponovno se zarazi istim patogenom. Kod superinfekcije dolazi do ponovne infekcije čak i tijekom bolesti (svojovi patogena se međusobno preklapaju).
Načini pogoditi
Razlikuju se sljedeći putevi prodiranja mikroorganizama koji osiguravaju prijenos patogena iz vanjskog okruženja u organizam domaćina:
- fekalno-oralni (sastoji se od hrane, vode i kontaktnog domaćinstva);
- prenosivo (krv) - uključuje seksualne, parenteralne i ugrize insekata;
- aerogena (zračna prašina i zračne kapi);
- kontakt-seksualni, kontakt-rana.
Većinu patogena karakterizira prisutnost specifičnog puta prodiranja u makroorganizam. Ako je mehanizam prijenosa prekinut, bolest se možda uopće neće pojaviti ili se pogoršatimanifestacije.
Lokalizacija zaraznog procesa
Ovisno o zahvaćenom području razlikuju se sljedeće vrste infekcija:
- Crijevna. Patološki proces se javlja u gastrointestinalnom traktu, patogen prodire fekalno-oralnim putem. To uključuje salmonelozu, dizenteriju, rotavirus, trbušni tifus.
- Dišni. Proces se događa u gornjim i donjim dišnim putevima, mikroorganizmi se u većini slučajeva "kreću" zrakom (gripa, adenovirusna infekcija, parainfluenca).
- Na otvorenom. Patogeni kontaminiraju sluznice i kožu, uzrokujući gljivične infekcije, šugu, mikrosporiju, spolno prenosive bolesti.
- Krv. Infekcija ulazi kroz krv, šireći se dalje po cijelom tijelu (HIV infekcija, hepatitis, bolesti povezane s ubodom insekata).
Crijevne infekcije
Razmotrimo značajke patoloških procesa na primjeru jedne od skupina - crijevne infekcije. Što je infekcija koja zahvaća ljudski gastrointestinalni trakt i po čemu se razlikuje?
Bolesti prikazane skupine mogu biti uzrokovane uzročnicima bakterijskog, gljivičnog i virusnog podrijetla. Rotavirusi i enterovirusi se smatraju virusnim mikroorganizmima koji mogu prodrijeti u različite dijelove crijevnog trakta. Mogu se širiti ne samo fekalno-oralnim putem, već i kapljicama u zraku, utječući na epitel gornjih dišnih puteva i uzrokujući herpes upalu grla.
Bakterijske bolesti (salmoneloza, dizenterija) se prenoseisključivo fekalno-oralnim putem. Infekcije gljivičnog podrijetla nastaju kao odgovor na unutarnje promjene u tijelu koje nastaju pod utjecajem dugotrajne primjene antibakterijskih ili hormonskih lijekova, uz imunodeficijencije.
Rotavirusi
Rotavirusna crijevna infekcija, čije liječenje treba biti sveobuhvatno i pravovremeno, u načelu, kao i svaka druga bolest, čini polovicu kliničkih slučajeva virusnih crijevnih zaraznih patologija. Zaražena se osoba smatra opasnom za društvo od kraja razdoblja inkubacije do potpunog oporavka.
Rotavirusna crijevna infekcija u djece je mnogo teža nego u odraslih. Stadij akutnih manifestacija prati sljedeća klinička slika:
- bol u trbuhu;
- proljev (stolica je svijetle boje, može biti nečistoća krvi);
- povraćanje;
- hipertermija;
- curenje iz nosa;
- upalni procesi u grlu.
Rotavirusna crijevna infekcija u djece u većini slučajeva je popraćena izbijanjem bolesti u školskim i predškolskim ustanovama. Do dobi od 5 godina većina beba iskusila je djelovanje rotavirusa na sebe. Sljedeće infekcije nisu tako teške kao prvi klinički slučaj.
Kirurška infekcija
Većinu pacijenata kojima je potrebna kirurška intervencija zanima pitanje što je infekcija kirurškog tipa. To je isti proces interakcije ljudskog tijela s patogenim agensom, koji se događa samo u pozadini operacije ili zahtijevaoperacija za vraćanje funkcije kod određene bolesti.
Razlikujte akutni (gnojni, gnojni, specifični, anaerobni) i kronični proces (specifičan, nespecifičan).
Ovisno o mjestu kirurške infekcije razlikuju se bolesti:
- meka tkiva;
- zglobovi i kosti;
- mozak i njegove strukture;
- trbušni organi;
- prsni organi;
- zdjelični organi;
- pojedinačni elementi ili organi (mliječna žlijezda, šaka, stopalo, itd.).
Kirurške infekcije
Trenutno su najčešći "gosti" akutnih gnojnih procesa:
- staph;
- Pseudomonas aeruginosa;
- enterococcus;
- E. coli;
- streptokok;
- proteus.
Ulazna vrata njihovog prodora su razna oštećenja sluznice i kože, ogrebotine, ugrizi, ogrebotine, kanali žlijezda (znojni i lojni). Ako osoba ima kronična žarišta nakupljanja mikroorganizama (kronični tonzilitis, rinitis, karijes), tada uzrokuju širenje patogena po cijelom tijelu.
Liječenje infekcije
Osnova za uklanjanje patološke mikroflore je etiotropna terapija usmjerena na uklanjanje uzroka bolesti. Ovisno o vrsti uzročnika, koriste se sljedeće skupine lijekova:
- Antibiotici (ako je uzročnik bakterija). Grupni odabirantibakterijska sredstva i specifičan lijek izrađuju se na temelju bakteriološkog pregleda i utvrđivanja individualne osjetljivosti mikroorganizma.
- Antivirusno (ako je patogen virus). Paralelno se koriste lijekovi koji jačaju obranu ljudskog tijela.
- Antimikotici (ako je uzročnik gljivica).
- Anthelmintik (ako je uzročnik helminti ili najjednostavniji).
Liječenje infekcija kod djece mlađe od 2 godine provodi se u bolnici kako bi se izbjegao razvoj mogućih komplikacija.
Zaključak
Nakon pojave bolesti koja ima specifičan uzročnik, specijalist diferencira i utvrđuje potrebu hospitalizacije bolesnika. U dijagnozi svakako navedite konkretan naziv bolesti, a ne samo riječ "infekcija". Povijest bolesti, koja se uzima za bolničko liječenje, sadrži sve podatke o fazama dijagnoze i liječenja određenog zaraznog procesa. Ako nema potrebe za hospitalizacijom pacijenta, svi ti podaci se bilježe u ambulantnoj kartici.
