Koji antibiotik "Sumamed"? Ovo je uobičajeno pitanje. Pogledajmo to detaljnije.
Prije nego započnete liječenje lijekom, pročitajte ove upute za njegovu primjenu, načine uporabe i preporučeno doziranje, kao i druge korisne informacije o primjeni ovog lijeka. "Sumamed" iz brojnih makrolidnih antibiotika.
Proizvodi se u obliku tableta, obloženih posebnom filmom obloženom plavkastom bojom, bikonveksne. 1 tab. antibiotik "Sumamed" sadrži azitromicin dihidrat 125 mg. Sadrži i neke dodatne tvari:
- bezvodni kalcijev hidrogen fosfat;
- kukuruzni škrob;
- hipromeloza;
- mikrokristalna celuloza;
- preželatinizirani škrob;
- natrijev lauril sulfat;
- magnezijev stearat.
Ne znaju svi koju grupu antibiotika Sumamed ima.
Sastav ljuske tablete uključuje:
- hipromeloza;
- titanov dioksid;
- Indigo karmin boja;
- polisorbat.
Ljek je pakiran u kartonske kutije, 6 komada u jednom blisteru. Lijek se također može proizvoditi u tvrdim želatinskim kapsulama, s plavim tijelom, čiji je sadržaj ili bijeli ili svijetložućkasti prah. Kapsula se raspada kada se pritisne. 1 komad sadrži 250 mg aktivnog sastojka - azitromicin dihidrata.
Pomoćne komponente antibiotika "Sumamed" u ovom slučaju su:
- mikrokristalna celuloza;
- natrijev lauril sulfat;
- magnezijev stearat.
Kapsule, kao i tablete, pakirane su u kartonske kutije s jednim blisterom koji ih sadrži 6.
Prema uputama, antibiotik "Sumamed" se također proizvodi u obliku praha za suspenziju, koji je žućkasto-bijela homogena rastresita masa s mirisom jagode. Nakon dodavanja vode u prah i njegovog otapanja, dobiva se homogena suspenzija.
Kao pomoćne tvari u ovom obliku lijeka koriste se:
- saharoza;
- hiproloza;
- ksantanska guma;
- natrijev fosfat;
- titanov dioksid;
- koloidni silicij dioksid;
- okus jagode.
Prah za suspenziju pakiran je u plastične boce s otpornim čepom, koje su smještene u kartonske kutije s uputama za uporabu i žličicom za mjerenje.
Farmakološka svojstva
Kao što upute pokazuju, antibiotik"Sumamed" je agens širokog spektra, azalid, koji djeluje bakteriostatski, inhibirajući peptidnu translokazu u fazama translacije i inhibirajući sintezu proteina. Osim toga, sposoban je usporiti rast i razmnožavanje patoloških bakterija i, u visokim koncentracijama, imati baktericidni učinak. Aktivni sastojak antibiotika "Sumamed" djeluje na ekstra- i intracelularne infektivne agense. Djeluje protiv sljedećih Gram-pozitivnih mikroorganizama:
- Streptococcus spp;
- Streptococcus pyogenes;
- Streptococcus viridans;
- Staphylococcus epidermidis;
- Streptococcus pneumoniae;
- Streptococcus agalactiae;
- Staphylococcus aureus.
Gram-negativne bakterije koje ovaj lijek inhibira su:
- Haemophilus influenzae;
- Bordetella pertussis;
- Moraxella catarrhalis;
- Legionella pneumophila;
- Campylobacter jejuni;
- Bordetella parapertussis;
- Neisseria gonorrhoeae;
- Haemophilus ducreyi;
- Gardnerella vaginalis.
Osim toga, aktivne tvari antibiotika "Sumamed" uspješno se bore protiv nekih anaerobnih mikroorganizama:
- Bacteroides bivius;
- Peptostreptococcus spp;
- Clostridium perfringens;
- Chlamydia pneumonia;
- Mycobacterium avium complex;
- Treponema pallidum;
- Chlamydia trachomatis;
- Ureaplasma urealyticum;
- Mikoplazma pneumonija;
- Borrelia burgdorferi.
Lijekovite tvari nisu aktivne protiv bakterija koje su otporne na eritromicin.
Farmakokinetika
Aktivna tvar antibiotika "Sumamed" u tabletama iz gastrointestinalnog trakta se apsorbira, što objašnjava njegovu stabilnost u kiseloj sredini. Nakon primjene, njegova maksimalna koncentracija u plazmi postiže se nakon otprilike tri sata. Bioraspoloživost je 38%. "Sumamed" brzo prodire u dišne organe, kao i u urogenitalni trakt, kožu i meka tkiva. Visoke koncentracije u tkivima i vrlo dugo razdoblje eliminacije lijeka posljedica su smanjenog vezanja djelatne tvari na proteine krvi, kao i sposobnosti invazije eukariotskih stanica. Sposobnost azitromicina da se koncentrira u lizosomima od posebne je važnosti za eliminaciju intracelularnih infektivnih agenasa. Poznato je da fagociti mogu dostaviti azitromicin na mjesta zahvaćena infekcijom, gdje se oslobađa procesom fagocitoze, a koncentracija ove tvari u žarištima infekcije je mnogo veća nego u zdravim tkivima.
Unatoč koncentraciji u fagocitima, azitromicin ne može značajno utjecati na njihov rad. Zadržava se u potrebnim koncentracijama u žarištima upale gotovo sedam dana nakon zadnje doze, što je omogućilo farmaceutima da razviju kratke tijekove liječenja ovim lijekom.
Izlučivanje aktivne tvari iz tijela odvija se u 2 glavne faze: poluživot, koji je obično 15-20 satiinterval od 9 do 25 sati nakon primjene i 40 sati s intervalom od 25 do 70 sati. To vam omogućuje da koristite lijek 1 put dnevno.
Jesu li antibiotici Sumamed učinkoviti za anginu? Stručnjaci odgovaraju na ovo pitanje ovako: "Da, vrlo učinkovito."
Indikacije za uporabu
Razne zarazne i upalne bolesti uzrokovane patološkim mikroorganizmima osjetljivim na lijekove:
- Infekcije koje zahvaćaju gornje dišne puteve i ORL organe: faringitis, tonzilitis, tonzilitis, sinusitis, upale srednjeg uha.
- Infekcije koje zahvaćaju donji respiratorni trakt: akutni bronhitis, kronični bronhitis, upala pluća, uključujući one koje mogu biti uzrokovane atipičnim patogenima.
- Infektivne promjene na koži i mekim tkivima; impetigo, erizipel, akne, inficirane dermatoze.
- Početne faze lajmske bolesti: erythema migrans.
- Infektivne lezije urinarnog trakta uzrokovane patogenom kao što je klamidija: uretritis, cervicitis.
Upotreba antibiotika "Sumamed" treba biti vrlo oprezna.
Kontraindikacije
Ovaj lijek je kontraindiciran u sljedećim slučajevima:
- Povećana osjetljivost tijela na azitromicin i eritromicin, kao i na druge makrolide ili ketolide.
- Poremećaji u jetri.
- Istodobna primjena sa tvarima kao što su ergotamin ili dihidroergotamin.
- Manjak saharaze ili izom altaze, ili intolerancija na fruktozu.
- Antibiotik "Sumamed" za djecu je također prikladan. Ali kontraindikacije uključuju djecu mlađu od 12 godina (za uzimanje tableta s dozom od 500 mg), do 3 godine (za uzimanje lijeka s dozom do 250 mg) i do 6 mjeseci (za uzimanje suspenzije s doza od 125 mg).
Uz oprez, lijek "Sumamed" treba koristiti u sljedećim slučajevima
- Myasthenia gravis.
- Umjereno oštećenje osnovnih funkcija jetre.
- Terminalno zatajenje bubrega.
- Prisutnost proaritmičkih čimbenika u bolesnika
- Poremećena ravnoteža vode i elektrolita u tijelu, na primjer, s hipokalemijom ili hipomagnezemijom.
- Za bradikardiju, aritmiju i druge srčane aritmije, kao i za različite oblike teškog zatajenja srca.
- Kada se zajedno koriste lijekovi kao što su digoksin, varfarin i ciklosporin.
- Diabetes mellitus.
Doziranje
Lijek u kapsulama se koristi jednom dnevno, doza za odraslu osobu je 500 mg.
Za djecu se antibiotik "Sumamed" propisuje na sljedeći način: do 12 godina - 250 mg, do 3 godine - 125 mg. Ova doza je indicirana za opće slučajeve bolesti umjerene težine. U slučajevima teških patologija, dozu lijeka propisuje specijalist.
Kako se koristi dječji antibiotik "Sumamed"? O tome se raspravlja u nastavku.
Priprema suspenzije
Na prašak sadržan u plastičnoj bočici namijenjenoj za pripremususpenzije (nazivni volumen 20 ml), pomoću posebne štrcaljke za doziranje, dodajte 12 ml vode i protresite dok smjesa ne postane homogena. Volumen ove suspenzije trebao bi biti oko 25 ml, što je obično 5 ml više od nominalnog volumena, koji je predviđen kako bi se nadoknadio gubitak tvari tijekom doziranja lijeka. Gotova suspenzija antibiotika "Sumamed" može se čuvati u hladnjaku ne više od 5 dana.
Nuspojave
Učestalost takvih pojava je klasificirana na sljedeći način:
- vrlo često (10% vremena);
- često (na <10%);
- rijetko (na <1%);
- rijetko (na <0,1%);
- vrlo rijetko (na <0,01%);
- s nepoznatom učestalošću (nema podataka zbog nedostatka zapažanja).
Dakle, tijekom primjene lijeka "Sumamed" mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:
- Kod zaraznih bolesti: rijetko - drozd (kandidijaza), upala pluća, gastroenteritis, faringitis, rinitis, respiratorne bolesti. S nepoznatom učestalošću - pseudomembranozni kolitis.
- Sa strane hematopoeze i limfnog sustava: rijetko - neutropenija, leukopenija, eozinofilija; vrlo rijetko - hemolitička anemija, trombocitopenija.
- Metabolički: vrlo rijetko - anoreksija.
- Alergijske manifestacije: rijetko - reakcija preosjetljivosti, angioedem; s nepoznatom učestalošću - anafilaktičke reakcije.
- Živčani sustav: često - glavobolje; rijetko - kršenjerad okusnih pupoljaka, vrtoglavica, pospanost, parestezija, nesanica, neuroza; rijetko - uznemirenost; s nepoznatom učestalošću - anksioznost, hipestezija, nesvjestica, agresija, konvulzije, psihomotorna hiperaktivnost, poremećena funkcija mirisa, mijastenija gravis, gubitak osjeta okusa, halucinacije, delirij.
- Vizilno: rijetko - kršenje percepcije boja.
- Sa strane sluha: rijetko - vrtoglavica, gubitak sluha; s nepoznatom učestalošću - gluhoća, tinitus.
- Kardiovaskularni sustav: rijetko - povećan broj otkucaja srca; s nepoznatom učestalošću - smanjenje krvnog tlaka, produljenje QT intervala, aritmija, ventrikularna tahikardija.
- Respiratorno: rijetko - otežano disanje, krvarenje iz nosa.
- Iz probavnog trakta: vrlo često - proljev; često - simptomi mučnine, povraćanja, oštrih bolova u trbuhu; rijetko - nadutost, dispepsija, gastritis, zatvor, disfagija, suhoća sluznice i ulcerativne lezije usne šupljine, podrigivanje, povećana proizvodnja sline; vrlo rijetko - pankreatitis.
- Iz bilijarnog trakta i jetre: rijetko - hepatitis; rijetko - kršenje funkcije jetre, kolestatska žutica; s nepoznatom učestalošću - zatajenje jetre (u iznimno rijetkim slučajevima poznati su smrtni slučajevi, u pravilu, u pozadini teške disfunkcije jetre), fulminantni hepatitis, nekroza jetre.
- Na dijelu kože i okolnih tkiva: rijetko - osip različitog porijekla, svrbež, dermatitis, urtikarija, suha koža, pretjerano znojenje; rijetko - fotoosjetljivost; s nepoznatom učestalošću - Stevensov sindrom -Johnson, multiformni eritem, toksična epidermalna nekroliza.
- Mišićno-koštani sustav: rijetko - mijalgija, osteoartritis, bol u leđima i vratu; s nepoznatom učestalošću - artralgija.
- Mokraćni organi: rijetko - bol u bubrezima, disurija; s nepoznatom učestalošću - intersticijski nefritis, akutno zatajenje bubrega.
- Od strane reproduktivnog sustava i mliječnih žlijezda: rijetko - metroragija, disfunkcija testisa.
- Ostale nuspojave: rijetko - opća slabost, astenija, umor, oticanje lica, groznica, bol u prsima, periferni edem.
Nuspojave "Sumameda" iz skupine makrolidnih antibiotika su sljedeće:
- smanjenje broja limfocita, povećanje broja eozinofila, bazofila, monocita, neutrofila, trombocita:
- smanjenje plazma bikarbonata:
- povećavanje osnovne aktivnosti ALT i AST;
- povećanje bilirubina, kreatinina, klora, glukoze i uree u plazmi;
- promjena razine kalija i natrija u plazmi;
- povećana aktivnost fosfataze, povećan hematokrit i koncentracija bikarbonata u plazmi.
Predoziranje drogom
Simptomi predoziranja Sumamed medicinskim proizvodom su: mučnina, gubitak sluha, povraćanje, proljev. Liječenje u ovom slučaju je simptomatsko, u obliku ispiranja želuca, uzimanja velike količine tekućine i aktivnog ugljena. U tom slučaju, lijek treba prekinuti.
Važno je uvijek zapamtiti na koje se antibiotike "Sumamed" odnosi,pružiti odgovarajuću pomoć pri predoziranju.
Interakcija s drugim lijekovima
Antacidi ne utječu na apsorpciju azitromicina, ali smanjuju Cmax u krvi za oko 30%, pa ovaj lijek treba uzeti jedan sat prije uzimanja ovih lijekova i hrane. Istodobna primjena azitromicina i cetirizina nema kontraindikacija. Istodobna primjena makrolidnih antibakterijskih lijekova sa supstratima P-glikoproteina, na primjer, digoksinom, dovodi do povećanja supstrata P-glikoproteina u krvi. Istodobna primjena azitromicina i zidovudina utječe na farmakokinetiku i bubrežno izlučivanje glukuronidnog metabolita zidovudina. Azitromicin slabo reagira s izoenzimima citokroma P450. S obzirom na mogućnost razvoja ergotizma, upotreba djelatne tvari s derivatima ergota nije dobrodošla.
Proučavanje interakcija ovog lijeka s antikoagulansima pokazalo je da azitromicin ne utječe na antikoagulantni učinak tvari kao što je varfarin. Prijavljeno je da pojačava upotrebu azitromicina i derivata kumarina. Iako razlog tome nije utvrđen, potrebno je pratiti protrombinsko vrijeme pri primjeni Sumameda u bolesnika koji primaju oralne antikoagulanse. Također treba biti oprezan kada se ovaj lijek koristi s ciklosporinom.
Upotreba tijekom trudnoće i dojenja
Tijekom takvih razdoblja moguća je upotreba drogesamo kada je očekivana korist za majku veća od rizika za fetus. Ako postoji hitna potreba za korištenjem ovog lijeka tijekom dojenja, treba ga obustaviti. Ovo potvrđuje upute za uporabu antibiotika Sumamed.
Posebne upute
Primjena lijeka u nekim slučajevima može uzrokovati pojavu miastenijskog sindroma ili pogoršanje mijastenije gravis. Kada se koristi u bolesnika s dijabetesom melitusom i onih koji slijede niskokaloričnu prehranu, treba imati na umu da sastav suspenzije ovog lijeka uključuje saharozu.
Ako se pojave negativni učinci u smislu funkcioniranja živčanog sustava i organa vida, potrebno je paziti pri izvođenju radnji koje zahtijevaju povećanu pažnju i brzinu motoričkih reakcija.
U slučaju kršenja funkcije jetre, lijek je kontraindiciran. Osim toga, koristi se s izuzetnim oprezom kod narušavanja funkcije bubrega.
Kod starijih pacijenata, lijek "Sumamed" se koristi u istim dozama kao i kod mladih ljudi. Međutim, s obzirom na to da u ovoj kategoriji bolesnika nije isključena pojava proaritmijskih stanja, potrebno je redovito praćenje srčane aktivnosti.
Analozi antibiotika "Sumamed"
Lijek se smatra antibiotikom širokog spektra. Međutim, vrlo je učinkovit protiv širokog spektra patoloških mikroorganizama koji mogu uzrokovati vrlo ozbiljne bolestilijek ima mnoge kontraindikacije i nuspojave. S tim u vezi, moguće je ovaj lijek zamijeniti drugim lijekovima koji su slični u terapijskom učinku, ali nemaju toliki broj negativnih manifestacija. Ovi lijekovi uključuju:
- "Azit";
- ziromin;
- Azitrox;
- Aziklar;
- hemomicin;
- "Azo";
- Azitro;
- azitromicin;
- Zathrin;
- Azitromicin Grnidex;
- Besplatni maks. OD;
- Klamed;
- Clubux;
- Ezeklar-OD;
- Meristat-Sanovel;
- "Dazel";
- Roksid;
- Azinot-Pharmeks;
- "Vilprafen";
- Zomax;
- "Azicine";
- Azibiot.
Najjeftiniji analog među gore navedenim sredstvima je "Azitromicin". Također ima visoku baktericidnu aktivnost, što vam omogućuje da se nosite s ozbiljnom upalom, blokira reprodukciju patogenih mikroorganizama. Istodobno je moguće otkriti istu koncentraciju i sadržaj djelatne tvari u azitromicinu, slične onima u Sumamedu.
Jedini nedostatak opisanog generika je nedostatak kliničkih ispitivanja u njegovoj proizvodnji. Stoga pacijenti često doživljavaju uobičajenu nuspojavu – jaku reznu bol u trbuhu otprilike pola sata nakon uzimanja čak i male doze lijeka. Prema rezultatima medicinske prakse, dotično sredstvo nema takav učinak.
Možete reći da su tablete"Sumamed" nema analoga koji u potpunosti odgovara navedenom sredstvu i ispunjava zahtjeve za baktericidno djelovanje. Stoga, prije nego što odaberete generički lijek, prvo se trebate posavjetovati s liječnikom.
Recenzije
Mnogi medicinski stručnjaci imaju pozitivan stav prema lijeku i vrlo ga često preporučuju za primjenu čak i kod male djece. Ipak, glavna stvar koju treba razumjeti je da je apsolutno nemoguće dati ovaj lijek djeci bez liječničkog recepta, jer učinak ne prelazi moguće nuspojave. Recenzije antibiotika "Sumamed" prikazane su u nastavku.
Još jedan razlog zašto liječnici preferiraju ovaj od svih antibakterijskih lijekova je njegova prednost zbog kratkog tijeka primjene. To pomaže značajno smanjiti štetne učinke njegove aktivne tvari na mikrofloru crijeva i sluznice, smanjujući, zauzvrat, rizik od disbakterioze i kandidijaze. Unatoč tome, prilikom liječenja ovim lijekom, neophodno je uzimati probiotike, koji će pomoći u održavanju ravnoteže flore u tim područjima.
Kao i svaki drugi lijek, Sumamed ima pozitivne i negativne kritike. Dakle, ljudi koji su ga koristili u liječenju određene zarazne bolesti napominju da je lijek vrlo učinkovit, dobro ga podnosi zdrava osoba i pomaže čak iu slučajevima teških patoloških stanja. Događa seu iznimno kratkom vremenu, pa pacijenti tvrde da u slučajevima kada je osobi potrebna hitna pomoć, lijek "Sumamed" može biti izvrstan način za rješavanje problema. Mnogi pacijenti su zadovoljni činjenicom da se lijek uzima jednom dnevno, za razliku od drugih antibiotika koji se obično uzimaju nekoliko puta.
Negativne recenzije sadrže veliku količinu informacija o nastanku nuspojava nakon uzimanja ovog lijeka, a to se prije svega odnosi na mlade pacijente i starije osobe. Česti slučajevi ove prirode bili su napadi aritmija i drugih srčanih poremećaja kod starijih osoba, a kod djece - pojava raznih probavnih smetnji u vidu akutnog proljeva, gubitka apetita i povraćanja.
Ovo je antibiotik Sumamed.