U medicinskoj praksi, kalcifikacije se definiraju kao naslage kalcijevih soli. Štoviše, to se može dogoditi u šupljini različitih organa. Često se kalcifikacije nalaze u maternici.
Maternica je nespareni šuplji organ koji se sastoji od tri sloja. Unutarnji sloj je endometrij, predstavljen snažnim mišićima. Najširi srednji sloj je miometrij. Vanjski dio strukture maternice je peritoneum.
Opis
Kalcifikati u maternici su mnogo puta češći nego na peritonealnom sloju ili u miometriju. Često se nalaze i na cerviksu. U svakom od ovih slučajeva kalcifikacija je određena vrsta zaštitne reakcije tijela. Soli, koje imaju anorganska svojstva, kapsuliraju područja u kojima se opaža propadanje tkiva. To sprječava širenje procesa nekroze na druga područja. Stvaranje naslaga kalcija je sekundarno, bolest u punom smislu tog pojma nijeje.
Vrlo česte kalcifikacije u maternici. Medicinske statistike pokazuju da se naslage kalcija formiraju u oko 30% svih žena, a u većini slučajeva proces se odvija bez ikakvih vanjskih manifestacija.
Razlozi za obrazovanje
Svi uzroci naslaga kalcija mogu se podijeliti u nekoliko skupina. U prvu skupinu spadaju tzv. okidački čimbenici nastanka, odnosno oni koji izravno uzrokuju nastanak kalcifikacije. Među njima:
- Gubici organa koji se nalaze u maloj zdjelici, traumatske prirode. Takve lezije uključuju, između ostalog, dijagnostičku kiretažu, kirurške pobačaje, histeroskopiju i druge slične manipulacije. Oni dovode do povećane vjerojatnosti invazije tkiva maternice od strane patogenih mikroorganizama. Najveća opasnost su šupljine koje se rade na organu.
- Sklonost razvoju infektivnih i upalnih lezija genetske i druge prirode. Na primjer, endometrioza ili endometritis mogu se razviti pod utjecajem opterećenog nasljeđa. Ako žena ima barem jednog bolesnog rođaka u uzlaznoj liniji u pet generacija, tada se vjerojatnost kalcifikacije kod žena povećava na 30%, ako postoje dva bolesna rođaka, tada se vjerojatnost povećava na 50%. Srećom, patologija se ne nasljeđuje na dominantan ili autosomno recesivan način. Mogu se prenijeti samo značajke sustavareprodukcije.
- Stenoza cervikalnog kanala i genitalnog trakta. Takva kršenja uzrokuju refluks menstrualne krvi i drugih izlučevina natrag u šupljinu maternice, što rezultira stagnacijom tih tvari, kao rezultat toga, vjerojatnost razvoja zarazne lezije (najčešće endometritis) značajno se povećava.
- Loši okolišni uvjeti u mjestu stanovanja žene. Čimbenici okoliša mogu dovesti do adenomioze, što je faktor rizika za nakupljanje kalcija.
- Neredovita menstruacija. U vaginalnoj šupljini nalazi se veliki broj raznih bakterija, od kojih su neke patogene, sposobne zaraziti tkiva i organe (humani papiloma virus, herpetički agensi, mikoplazme, ureaplazme, stafilokoki, streptokoki i drugi predstavnici piogene flore). Kad menstruacija kasni, dolazi do stagnacije krvi, što doprinosi stvaranju okruženja ugodnog za razmnožavanje bakterijskih agenasa.
- Alergijske reakcije na unutarnje i vanjske čimbenike. Najčešće se u takvom slučaju misli na prehrambeni uzrok, odnosno pothranjenost i ulazak antigena u sustavni krvotok.
- Previše rana ili kasna pojava seksualne aktivnosti. Obje opcije su nepoželjne za zdravlje žena. S kasnim početkom spolne aktivnosti povećava se agresivnost mikroorganizama. S pretjerano rano - u zdjeličnim organima pokreću se distrofični procesi. Kao rezultat, povećava se rizik od kalcifikacije.
- Kasna isporuka. Može utjecatinegativno na stanje maternice, često uzrokuju anatomske promjene koje mogu dovesti do odumiranja tkiva maternice (potpuno, djelomično).
- Patološke promjene u endokrinom sustavu. To također uključuje dijabetes melitus, poremećaje hipotalamusa, hipofize, hipertireozu, hipotireozu i druge patologije.
- Patološke promjene u reproduktivnom sustavu. Prije svega, zarazne bolesti su provocirajući čimbenici: adnexitis, endometritis i drugi.
- Ožiljak maternice nakon carskog reza. Na ožiljku mogu nastati kalcifikacije koje su nastale kao posljedica abdominalnih operacija na organu.
- Smanjenje lokalnog, općeg imuniteta. Nepovoljna okolina, stres, teški fizički napori (provocirajući prekomjernu proizvodnju kortikosteroida), česte virusne respiratorne bolesti, hipotermija.
Odbrambena reakcija tijela
Kao što je već spomenuto, kalcifikacije u maternici su zaštitna reakcija tijela. Mehanizam stvaranja naslaga kalcija temelji se na invaziji tkiva maternice zarazne ili virusne prirode. Čim neki organ ošteti mikroorganizam ili virus, vjerojatnost razvoja gnojne upale dramatično se povećava. U takvom slučaju potrebna je inkapsulacija nekrotičnih tkiva. Upravo tu ulogu imaju kalcifikacije ožiljka na maternici nakon carskog reza.
Indirektni čimbenici
Druga skupina uzroka patologije obično se pripisuje čimbenicima koji neizravno određuju početak procesaformiranje depozita. Među njima su:
- Zlouporaba alkohola, pušenje. Ovi čimbenici negativno utječu na stanje tkiva, imunitet.
- Neracionalna prehrana koja smanjuje imunitet.
- Intenzivan gubitak iona kalcija iz koštanih struktura.
- Pretilost. Prekomjerna tjelesna težina je povećan faktor rizika.
- Povećane razine kalcijevih soli u krvi. Ova situacija je abnormalna, puna je razvoja kalcifikacije ne samo u maternici, već iu drugim organima i tkivima. Ovaj čimbenik je često provokativan u stvaranju kalcifikacija u mliječnim žlijezdama, prostati, bubrezima, plućima i aorti. Maternica je u ovom slučaju rjeđe podvrgnuta povredama, međutim, u svakom takvom slučaju možemo govoriti o višestrukim lezijama organa.
- Stresne situacije. U pozadini stresa, opći, lokalni imunitet se smanjuje, jer dolazi do povećane proizvodnje kortizola, adrenalina, norepinefrina u nadbubrežnim žlijezdama.
Navedeni čimbenici nisu jedini koji provociraju pojavu kalcifikacija. To treba uzeti u obzir pri određivanju etiologije bolesti.
Što je kalcifikacija, sada je jasno. Uzmite u obzir simptome.
Simptomatika
Kalcifikacije u maternici praktički ne pokazuju nikakve simptome. Prisutnost slabih vučnih bolova u donjem dijelu trbuha može ukazivati na proces taloženja soli.
Ali, u pravilu, u većini slučajeva, depoziti kalcijaotkrivena slučajno tijekom istraživanja drugih patologija ili stanja. Najčešće se kod kalcifikacije otkrivaju simptomi osnovne patologije, koja je postala provokator stvaranja kalcifikacija.
U ovom slučaju, popis mogućih simptoma je vrlo opsežan. Praksa pokazuje da je najčešće uzrok endometritis i endometrioza. Upravo te dvije bolesti uzrokuju početak kalcifikacije.
Treba zakazati pregled kod ginekologa u antenatalnoj klinici ako postoji sumnja na razvoj patologije.
Glavni znakovi upale
Glavni znakovi upalnog procesa u sluznici maternice su:
- Bol u donjem dijelu trbuha, koji može biti različitog intenziteta. Kada je proces kompliciran, prevladavaju bolovi pucajućeg, bolnog, vučnog karaktera. Ozbiljnost nelagode izravno ovisi o stupnju agresivnosti glavnog patogena, općem stanju imuniteta i mjestu lezije. Nelagoda može zračiti na projekciju maternice, donjeg dijela leđa, nogu, ingvinalnu regiju.
- Pojava krvavog iscjetka koji ima neugodan miris. U nekim slučajevima, što je iznimno rijetko, eksudat se može u potpunosti sastojati od gnoja. U pravilu, iscjedak ima oštar truli miris i boju mesnih pometa. U prirodi ih ima u izobilju.
- Kršenje ciklusa menstruacije do kašnjenja od tjedan dana. Ova situacija nije normalna.
- Povišen do febrilne iiznad tjelesne temperature. Ako je bolest kronična, može doći do relativno blage hipertermije.
- Simptomi opće intoksikacije: povraćanje, mučnina, vrtoglavica, glavobolja.
- Odstupanja u reproduktivnoj funkciji žena. Plodnost nije isključena, ali može biti smanjena.
Najčešće se naslage kalcija javljaju u pozadini dugotrajnog kroničnog endometritisa, pa stoga klinička slika može biti zamagljena. U takvim slučajevima potreban je hitan pregled kod ginekologa u antenatalnoj ambulanti.
Dijagnoza kalcifikacija
Ginekolozi se bave dijagnosticiranjem odstupanja, ali to nije primarni zadatak. Glavni zadatak je identificirati temeljnu patologiju, koja je bila provokator procesa stvaranja kalcifikacija. Najčešće je takva patologija endometritis, ali ne u svim slučajevima. Stoga se pacijent mora pažljivo pregledati.
Uzimanje povijesti
Početni sastanak uključuje prikupljanje individualne i obiteljske povijesti. Pacijent treba opisati svoje pritužbe, zastaru njihovog izgleda, prirodu.
Vrste studija
Tada je potreban bimanualni pregled, pregled genitalnih organa uz pomoć ogledala. Također potrebno:
- Opći laboratorijski pregled uzoraka krvi radi utvrđivanja klasične slike upale, praćen porastom razine leukocita, njihove brzine sedimentacije.
- Biokemijsko istraživanje venakrv.
- Pregled organa smještenih u maloj zdjelici ultrazvukom. Kalcifikacije maternice na ultrazvuku bit će vidljive.
- RTG organa koji se nalaze u maloj zdjelici. I benigne i maligne neoplazije mogu kalcificirati.
- ELISA, PCR dijagnostika. Omogućuje vam da identificirate glavnog uzročnika patologije, ako ima infektivnu etiologiju.
- Obrisi iz cervikalnog kanala, vagine.
- Bakteriološke kulture na prisutnost hranjivih podloga.
Ove studije su dovoljne da identificiraju temeljne uzroke kalcifikacija. U nekim slučajevima indicirani su CT, MRI.
Je li moguće ukloniti kalcifikacije u šupljini maternice? Hajde da to shvatimo.
Terapija
Kalcifikati ne podliježu liječenju. Neophodna je terapija osnovne patologije. Kalcifikacije nisu bolest, same po sebi ne nose opasnost, već samo ukazuju na prisutnost bolesti. Kalcificirana područja nisu sklona napredovanju, pa ih ne možete ukloniti, već mirno živite s njima.
Sada je postalo jasno što su kalcifikacije.
