Naša psiha je toliko duboka i višestruka da nema kraja njenom proučavanju. Samo će znanstvenici rješavati jednu zagonetku, ona baca nove. Dakle, relativno nedavno, derealizacija se pojavila na popisu problema kojima se psihologija bavi. Ovaj pojam uveden je krajem prošlog stoljeća, a prvi opis takvog fenomena dao je 1873. godine psihijatar M. Crisgaber. Tijekom tog vremena prilično su dobro proučeni simptomi derealizacije i uzroci njezine pojave te su razvijene učinkovite metode liječenja. Međutim, derealizacija ostaje jedan od najzanimljivijih fenomena u psihologiji, izazivajući mnoge znanstvene sporove i rasprave.
Derealizacija: što je to?
Razumiti ovaj izraz je lako ako se sjetite da prefiks "de" u mnogim riječima znači protivljenje, otkazivanje, odsutnost, isključenje. Na primjer, enkripcija - dešifriranje, mobilizacija - demobilizacija. Odnosno, derealizacija znači suprotstavljanje, isključivanje stvarnosti.
U medicini se ovaj pojam objašnjava kao takvo stanje ljudske psihe, u kojem je poremećena percepcija okolne stvarnosti, a običnog svijeta ijednostavne svakodnevne stvari počinju se gledati iz sasvim drugog kuta. Neki stručnjaci derealizaciju povezuju s depersonalizacijom, nazivajući je alopsihičkom depersonalizacijom, dok drugi ne vide veliku razliku između ova dva stanja. Ovo stajalište potvrđuje činjenica da su mnogi simptomi derealizacije i depersonalizacije identični. Kao takvo, ovo stanje se ne smatra bolešću. Liječnici su skloniji vjerovati da se radi o jedinstvenom zaštitnom mehanizmu ljudske psihe, koji pomaže u održavanju stabilne funkcije mozga u određenim ekstremnim situacijama koje se razvijaju u životu.
Simptomi
Malo ljudi u životu nije doživjelo događaje koji bi mogli "uznemiriti", uroniti u očaj, dovesti do psihičkih poremećaja. Ali nisu svi, pod teretom okolnosti, počeli derealizaciju. Ili možda svi imamo takav fenomen, samo ne znamo za njega? Da biste razumjeli, morate poznavati simptome derealizacije. U ovom stanju dolazi do promjena u percepciji takvih stvari:
- boje;
- zvukovi;
- miriše;
- vrijeme;
- razmak;
- dodir;
- okolni objekti;
- dnevne aktivnosti;
- ja.
To jest, osoba sve to vidi, osjeća, razumije, ali ne na isti način kao uvijek. Najzanimljivije je da su oni koji pate od derealizacije apsolutno adekvatni i svjesni da su, takoreći, izgubljeni u prostoru i stvarnosti. To ih dodatno pogoršava.mentalni poremećaj. Ponekad simptomi derealizacije mogu biti "déjà vu" ili njegova suprotnost - "nikad nisam znao ništa slično."
Razlikovanje derealizacije od drugih mentalnih bolesti
Prema medicinskoj statistici, oko 3% svjetske populacije pati od derealizacije u ovom ili onom stupnju. U bolesnika sa shizofrenijom to je jedan od glavnih znakova bolesti. Simptomi derealizacije opaženi su kod gotovo svakog ovisnika o drogama koji je "pod dozom".
A ipak, ovo stanje duha se razlikuje od sličnih bolesti. Dakle, tijekom derealizacije nema vizija nepostojećih objekata ili radnji, kao kod halucinacija. Također, nema iluzija o onome što se vidi i čuje. Dereazizacija se razlikuje od shizofrenije po odsustvu bilo kakvih manija, mentalnom automatizmu opsesija.
Razlozi
Gotovo je u potpunosti dokazano da su stanovnici megagradova skloniji derealizaciji od malih gradova i sela. Brojna istraživanja ovog problema otkrila su da sumnjičavi, dojmljivi, tjeskobni i pretjerano emotivni ljudi najčešće doživljavaju derealizaciju.
Razlozi za njegovu pojavu su sljedeći:
- preneseni stres;
- redoviti nedostatak sna, rad, kako kažu, da se istroši;
- deprivacija (suzbijanje velikih i malih želja);
- nemogućnost provedbe plana;
- depresija, usamljenost;
- uzimanje psihotropnih lijekova;
- panika uzrokovana izvanrednim događajima;
- neke bolesti (vegetovaskularna distonija, neuroze i druge).
Derealizacija i cervikalna osteohondroza
Kod nekih bolesti može se primijetiti i psihički poremećaj kao što je derealizacija, na primjer, cervikalna osteohondroza. Ovu bolest karakterizira oštećenje intervertebralnih diskova u cervikalnoj regiji. Često to dovodi do štipanja živčanih završetaka i krvnih žila, što zauzvrat pridonosi pojavi simptoma derealizacije. Cervikalna osteohondroza je uzrokovana: nepravilnim položajem glave na jastuku, ozljedama vrata, pognutosti ili skoliozom, redovitim prisilnim držanjem vrata i glave u neugodnim položajima (na primjer, na poslu). Ako je derealizacija povezana posebno s cervikalnom osteokondrozom, pacijentu se propisuje odgovarajući tretman. Psiha pacijenta je obnovljena.
Derealizacija u djetinjstvu i adolescenciji
Djeca, čak i potpuno zdrava, često imaju simptome derealizacije, poput drugačijeg gledanja na svijet, poistovjećivanja s nekom životinjom, predstavljanja tijela (ruke, noge, glave itd.) ona su u stvarnosti. Ovdje nema ništa opasno, to je samo način na koji dijete uči spoznavati okolnu stvarnost.
Opasnije ako se derealizacija dogodi kod tinejdžera. Mogu ga uzrokovati isti razlozi kao i kod odraslih. Oni su im također dodani:
- proces postajanja osobnosti mladih ljudi;
- visoki kriteriji samopoštovanja;
- proučavanje anatomije vašeg tijela i pojave patnje,ako nešto nije kao ostali;
- nestabilnost još ne snažne psihe.
Ako postoje sumnje na derealizaciju, psihoterapeut bi trebao pregledati tinejdžera, propisati liječenje i dati preporuke koje se mogu razlikovati u svakom slučaju.
Opis osjećaja tijekom derealizacije
Na temelju višegodišnjeg iskustva, psihoterapeuti bilježe kod pacijenata takav osjećaj derealizacije, koji sami pacijenti karakteriziraju kao veo, odnosno maglu koja od njih zaklanja svijet. Neki pacijenti se osjećaju kao da su pod vodom, sve im se čini tako nejasno i promjenjivo. Ljudi gotovo uvijek žele prevladati neugodne prepreke i vratiti se u poznati svijet.
Još jedan osjećaj tijekom derealizacije je neobična percepcija ljudi. Dakle, ima pacijenata koji misle da su ljudi oko sebe postali poput manekena ili robota, da u njima nema ničeg živog.
Osjećaj derealizacije često mijenja percepciju objekata. Pacijentima se čini da same stvari neprestano pokušavaju privući oko, postaju nametljive.
Promijenjena percepcija nekih ili svih zvukova, čak i vlastitog glasa, a kod nekih pacijenata i vlastitog tijela, također su često zabilježene pritužbe pacijenata. Ponekad se pacijentima čini da je njegovo tijelo uopće negdje otišlo i traže od onih u blizini da osjete, dodirnu, jesu li im ruka ili noga na mjestu.
Općenito, oni koji pate od derealizacije doživljavaju cijeli svijet drugačije. Tako su zabilježeni slučajevi kada su pacijenti uspoređivali stvarnost slunarni krajolici. Činilo im se da se sve zaledilo, sve uronilo u tišinu, mir i smrtonosnu ledenu prazninu.
Dijagnoza
Uspostavljanje sindroma derealizacije nije tako lako kao što se čini, jer se njegovi simptomi prilično suptilno razlikuju od nekih mentalnih bolesti. U idealnom slučaju, dijagnoza derealizacije trebala bi uključivati:
- anamneza;
- pregled pacijenta i razjašnjavanje svih njegovih osjećaja od strane liječnika;
- korištenje kliničkih vaga (Nuller, Genkina);
- x-zraka;
- ultrazvuk;
- EEG za spavanje;
- laboratorijske studije, budući da derealizacija remeti količinu serotonina, norepinefrina i nekih kiselina).
Proučavanje bolesti u svakom konkretnom slučaju treba biti subjektivno (pojašnjenje od pacijenta ima li sličnih slučajeva u njegovoj obitelji, je li već imao slične simptome) i objektivno (anketa rodbine i prijatelja).
Osim toga, liječnik mora provjeriti pacijentove reflekse, stanje kože i fiziološke karakteristike. Gotovo uvijek, oni koji pate od derealizacije su donekle inhibirani, sporo odgovaraju na postavljena pitanja i često se žele izolirati. Ljudi čija se percepcija zvukova promijenila neprestano slušaju, a oni koji imaju osjećaj vela i magle žmire, zaviruju u okolni prostor.
Nuller skala
Ovo je najčešće korištena dijagnostička metoda. Uz njegovu pomoć utvrđuje se stupanj (bod) težine derealizacije. Nullerova skala je upitnikkoji navodi sve poznate simptome stanja. Svaki simptom, zauzvrat, uključuje nekoliko manifestacija. Pacijent ispunjava upitnik, bilježeći osjete koje ima. Nakon toga liječnik izračunava "bod". Ako ih ima do 10, tada je stupanj derealizacije blag, ako je do 15, onda srednji, do 20 - umjeren, do 25 - klasificira se kao teška derealizacija. Kako se riješiti ovog stanja? Pacijenti koji su "postigli" od 18 bodova, liječnici savjetuju da odu u bolnicu. Tijekom napada derealizacije, Nuller, poznati psihijatar i znanstvenik, predložio je davanje fiksne doze diazepama pacijentu. Ovaj lijek ublažava napad za oko 20 minuta. U posebno teškim slučajevima, isti lijek se također koristi za dijagnozu.
Liječenje
Ljudi često pitaju je li dijagnosticirana "blaga derealizacija", kako je se riješiti i može li se to učiniti kod kuće? Liječnici savjetuju u ovom slučaju da uklone uzroke problema (normaliziraju san i sva opterećenja, poboljšaju prehranu). Također se preporuča promijeniti situaciju – uzeti godišnji odmor, otići na barem tjedan dana negdje na novo mjesto, upoznati nove ljude. Kod kuće je vrlo korisno uzeti se kontrastnim tušem, dobro istrljati tijelo ručnikom, a još bolje - pohađati tečaj masaže, redovito šetati na svježem zraku i baviti se sportom.
Ako se dijagnosticira teška ili umjerena derealizacija, liječenje se provodi lijekovima iu bolnici. Bolesnicima se propisuju antidepresivi i sredstva za smirenje u kombinaciji s kompleksommultivitamini, psihoterapijski tečajevi, specijalna fizioterapija.
Često derealizacija nije samostalna, već samo sindrom koji prati teže bolesti, pa samoliječenje može samo pogoršati problem. Uz ispravnu dijagnozu, derealizacija se liječi istodobno s osnovnom bolešću. Prognoza je u svakom slučaju individualna.
Prevencija
Nažalost, nitko nije imun od izvanrednih događaja koji mogu oživjeti i uroniti u stanje šoka, izazvati jak stres. No, svatko može svakodnevno jačati svoj živčani sustav, psihu i tijelo u cjelini kako bi mogao izdržati nevolje i lakše ih podnijeti. Metode jačanja su svima dobro poznate. Ovo je:
- bavljenje izvedivim sportom;
- dnevne šetnje na svježem zraku;
- uravnotežena prehrana;
- prava dnevna rutina.
Da bi se izbjegao sindrom derealizacije, vrlo je poželjno moći živjeti radosno, bez obzira na status i materijalnu situaciju. To znači da trebate imati nekakav hobi (hobi) koji pomaže vašoj duši da se opustite od svakodnevice, ne povlačite se u sebe, komunicirate s prijateljima, dopustite si da promijenite situaciju barem jednom godišnje. Da biste to učinili, nije potrebno putovati u inozemstvo, možete putovati po svojoj domovini.
