Retrofleksija maternice je atipična retrofleksija maternice, koja se javlja u oko 20% žena. Ovakav raspored organa je patologija, ali ne zahtijeva uvijek liječenje, nema karakteristične kliničke manifestacije, ali mogu biti povezani bol, vaginalni iscjedak, disfunkcija susjednih organa i menstrualna funkcija. U nekim slučajevima, retrofleksija maternice, čija se fotografija nalazi na stranicama medicinskih priručnika, može dovesti do razvoja neplodnosti i pobačaja.
Maternica: normalan položaj
Normalno, maternica se nalazi u središtu male zdjelice, u šupljini između mokraćnog mjehura i debelog crijeva. Istodobno, njegovo dno je okrenuto prema gore i naprijed, a vrat je okrenut prema dolje i naprijed. Maternica u ovom položaju je vrlo pokretna, njezin se položaj može slobodno mijenjati ovisno o punjenju okolnih organa. Tonus, ligamenti i mišići, trbušni i zdjelični dno osiguravaju njezin normalan položaj.
Pod utjecajem raznih razloga, maternica može odstupiti unatrag, mijenjajući proporcije između zdjeličnih organa. Posljedica ovog položajapostaje rastegnuti ligamentni aparat koji ga drži, što izaziva pomak i prolaps unutarnjih genitalnih organa.
Vrste savijanja maternice
Postoji nekoliko vrsta retrofleksije:
- Pokretno, kao rezultat smanjenja tonusa miometrija ili istezanja mišića ili ligamenata. Maternica se naginje unatrag bez gubitka pokretljivosti.
- Fiksna retrofleksija je potpuno ili djelomično nepomičan organ u odnosu na susjedne organe.
Uzroci savijanja
Mobilna retrofleksija maternice može nastati zbog:
- dramatičan gubitak težine;
- produženi odmor u krevetu;
- iracionalna prehrana;
- slabost miometrija i slabljenje ligamenata maternice;
- porođajna ozljeda, postporođajna infekcija;
- naporan rad;
- česti pobačaji.
Fiksna retrofleksija može biti uzrokovana:
- adnexitis - upala jajnika i jajovoda;
- palvioperitonitis - upala u bilo kojem dijelu zdjeličnog peritoneuma;
- endometritis je upalni proces koji se javlja u unutarnjoj sluznici maternice;
- endometrioza je patološki rast žljezdanog tkiva maternice izvan njenih granica.
Bilo koja vrsta retrofleksije može proizaći iz:
- produljena laktacija;
- upala rektuma;
- česti zatvor;
- kongenitalne značajke maternice;
- težak porod;
- tumori zdjeličnih organa;
-nakupljanje krvi u prostoru između mjehura i rodnice.
Simptomi bolesti
Mobilna retrofleksija maternice često je asimptomatska i slučajno se otkrije tijekom ginekološkog pregleda. Fiksni zavoj popraćen je pritužbama pacijenta na:
- nepravilno ili teško menstrualno krvarenje;
- bol i težina u donjem dijelu trbuha i u križnoj kosti;
- bol tijekom spolnog odnosa;
- povećan nagon za mokrenjem;
- zatvor ako su crijevne petlje stisnute.
Retrofleksija maternice tijekom trudnoće može dovesti do prijetećeg pobačaja ili završiti spontanim pobačajem. Međutim, rano otkrivanje problema i adekvatna terapija pomoći će prevladati poteškoće u začeću ili rađanju i spriječiti probleme u budućnosti.
Trudnoća i retrofleksija
Retrofleksija maternice i trudnoća daleko su od međusobno isključivih pojmova. Poteškoće se, naravno, mogu pojaviti, ali možete zatrudnjeti, štoviše, u nekim slučajevima upravo to stanje omogućuje maternici da zauzme ispravan položaj. Također treba napomenuti da problem nije sam zavoj, iako je spermatozoidima teže doći do mjesta gdje je jajna stanica oplođena, već bolest koja je dovela do retrofleksije. Dakle, nakon što se obratite liječniku, trebali biste se riješiti upalnih procesa u zdjeličnim organima ili, ako se pronađu priraslice, proći tečajeve fizioterapije, enzimske terapije, terapije blatom, ginekološkemasaža.
Važnu ulogu u savijanju cerviksa u slučaju želje za trudnoćom igra držanje tijela tijekom spolnog odnosa. Klasični položaj, kada je muškarac na vrhu, nije prikladan za začeće s takvom patologijom. Najbolje poze bi bile:
- muškarac na ženi koji leži na trbuhu s jastukom ispod bokova;
- poza koljena i lakta.
U tim položajima maternica zauzima najbliži prirodni položaj, a spermatozoidi imaju slobodniji pristup jajima. Nakon završetka spolnog odnosa preporuča se ne skočiti odmah, već ležati pola sata na trbuhu. Također se preporučuje da legnete na leđa i podignete noge prema gore, podupirući se sa strane. Fiksirajte u ovom položaju 5-10 minuta.
Mobilna retrofleksija definitivno neće postati prepreka začeću. Takva se dijagnoza može potpuno ukloniti tijekom trudnoće, jer rastući i rastući fetus, kao i amnionska tekućina svojim pritiskom doprinose ispravljanju maternice. Trudnoća se često odvija normalno, ali liječnički nadzor će biti neophodan dok se beba ne rodi.
Kako dijagnosticirati cervikalno savijanje
Retrofleksija se dijagnosticira vrlo jednostavno - kada se promatra na ginekološkoj stolici bimanualnim pregledom, pri čemu su prsti jedne ruke ginekologa u rodnici, a drugom opipa maternicu kroz trbušni zid. Ova metoda pregleda pomoći će utvrditi vrstu patologije. Također možete koristitiultrazvuk ili kompjuterska tomografija ako se sumnja na upalu ili tumore.
Mjere liječenja
Retrofleksija maternice, čije liječenje propisuje i bira isključivo ginekolog, izlječiva je patologija. Terapija je često usmjerena na uklanjanje uzroka koji su doveli do zavoja.
Liječenje pokretne retrofleksije sastoji se u ručnoj redukciji organa. Nakon toga propisuje se tečaj fizioterapijskih vježbi, ginekološka masaža ili uporaba posebnih pesara. Nemojte podizati ili nositi teške predmete nakon terapije.
Za liječenje stanja koja uzrokuju fiksnu retrofleksiju, kao što su adhezije, upala ili endometrioza, koristite:
- elektroforeza ili ultrafonoforeza;
- akupunktura;
- terapija blatom;
- fibrinolitički ili protuupalni lijekovi;
- vitaminsko-mineralni kompleks;
- lijekovi koji normaliziraju ukupnu hormonsku pozadinu.
Ako adhezije nisu podložne medicinskom ili fizioterapeutskom liječenju, tada se može izvesti kirurški zahvat koji uključuje izrezivanje adhezija. Nakon toga, ženi je također dodijeljeno da nosi pesare i ne smije se baviti utezima.
Retrofleksija maternice je bolest koja se razvija iz različitih razloga i često je asimptomatska. Patologiju nije teško dijagnosticirati, ali treba je liječiti sveobuhvatno, ispravljajući položaj organa iotklanjanje uzroka koji su izvorno doveli do zavoja.
