Akutni gastroenterokolitis je prilično česta bolest koja spada u skupinu toksičnih infekcija. Bolest je popraćena upalnim lezijama probavnog trakta, a žarišta su uglavnom lokalizirana u tankom i debelom crijevu. Ovo je opasno stanje, jer se bolest razvija iznimno brzo. S druge strane, pravilnim liječenjem simptomi bolesti nestaju već za 3-4 dana.
Akutni gastroenterokolitis (ICD 10): klasifikacija
Naravno, pacijente zanima više informacija o ovoj bolesti. Dakle, gdje u međunarodnoj klasifikaciji bolesti tražiti akutni gastroenterokolitis? ICD-10 kod izgleda kao K-52.
Ova skupina sadrži gotovo sve vrste gastroenteritisa i kolitisa, uključujući toksične, alergijske, alimentarne, kao i one oblike bolesti čiji se uzroci ne mogu otkriti.
Infektivna upala i njezini uzročnici
Prema ICD-u,akutni gastroenterokolitis je toksična infekcija. Patogeni, kao i otrovni produkti njihove vitalne aktivnosti, mogu se širiti po cijelom tijelu i kroz probavni sustav i zajedno s krvotokom.
Ovisno o vrsti uzročnika, akutni gastroenterokolitis se dijeli u nekoliko skupina.
- Najčešći oblik je bakterijski oblik lezija. Upalni proces nastaje u pozadini aktivnosti salmonele, ischerichia, E. coli, shigella i drugih bakterija.
- Bolest može biti gljivične prirode - u većini ovih slučajeva, gljivice slične kvascu iz roda Candida djeluju kao uzročnici.
- Razlozi uključuju gutanje virusnih čestica, uključujući rotavirus, ECHO-virus, itd.
- Protozoalni gastroenterokolitis (akutni) razvija se na pozadini prodiranja u tijelo najjednostavnijih jednostaničnih organizama, uključujući amebe, Giardia i Trichomonas.
Patogeni mikroorganizmi mogu ući u ljudski probavni sustav zajedno s kontaminiranim mliječnim proizvodima, konzerviranom hranom, neopranim povrćem i voćem. Ponekad se infekcija izravno prenosi sa zaražene životinje ili osobe na zdravu. Također, nemojte jesti peciva s kremastim slojem, ako nisu poštovana sva pravila za njegovo skladištenje.
Glavni uzroci neinfektivnih oblika bolesti
Akutni gastroenterokolitis (ICD kod K-52) nije uvijek povezan s infekcijom tijela. Postoji niz drugih čimbenika koji doprinose nastanku bolesti.
- Ponekad upala ucrijeva su rezultat alergijske reakcije.
- Gastroenterokolitis se može pojaviti na pozadini alkoholne intoksikacije.
- Razvoj bolesti može dovesti do gutanja otrova, soli teških metala, lužina, kiselina i drugih kemijski agresivnih tvari.
- Često se tijekom dijagnoze otkrije da je toksično oštećenje povezano s nekontroliranim uzimanjem lijekova, posebice predoziranja salicilnom kiselinom i derivatima diuretina.
- Također se razlikuje takozvani alimentarni gastroenterokolitis. Akutni upalni proces u ovom slučaju razvija se u pozadini pothranjenosti, čestog prejedanja, jedenja previše začinjene, tvrde ili hladne hrane, njezinog neredovitog unosa, viška vlakana i masti u prehrani.
Vrste gastroenterokolitisa
Ovisno o prirodi i karakteristikama upalnog procesa, uobičajeno je razlikovati nekoliko oblika gastroenterokolitisa:
- hemoragični oblik - popraćen stvaranjem malih krvarećih erozija na sluznici;
- za kataralni oblik karakterizira hiperemija i oticanje sluznice uz izlučivanje velike količine eksudata;
- Ulcerozni gastroenterokolitis (akutni) popraćen ulceroznim lezijama zidova probavnog trakta;
- flegmozni oblik karakterizira gnojna lezija, pri čemu je najčešće zahvaćena želučana sluznica;
- vlaknasti oblik smatra se prilično rijetkim i popraćen je stvaranjem fibrinoznih filmova napovršine tkiva sluznice probavnog trakta.
Simptomi gastroenterokolitisa
Gastroenterokolitis je akutna bolest koju karakterizira brzo napredovanje. U pravilu, bolest počinje pojavom boli u epigastričnoj regiji. Zatim se javlja nadutost, pojačano stvaranje plinova, izrazito i često kruljenje u trbuhu. Mnogi se pacijenti žale na jaku žgaravicu, često podrigivanje i neugodan gorak okus u ustima.
Za bolest karakteristično smanjenje apetita. Bolesnici pate od mučnine i jakog povraćanja, a u povraćanju mogu biti prisutni veliki neprobavljeni komadi hrane. U prva dva dana može doći do kašnjenja stolice, koja potom naglo prelazi u proljev. U stolici mogu biti tragovi krvi i grudice sluzi.
Dolazi do oštrog porasta temperature - do 38-39 stupnjeva. Prilikom pregleda pacijenta, može se primijetiti stvaranje sive prevlake na jeziku. Koža osobe postaje bljeđa. Kako bolest napreduje, metabolizam je poremećen, pacijent brzo gubi težinu. Popis simptoma uključuje glavobolje, slabost mišića, zbunjenost. U teškim slučajevima moguća je nesvjestica.
Akutni gastroenterokolitis u djece: značajke tijeka bolesti
Prema statistikama, djeca su sklonija ovoj toksičnoj infekciji zbog nesavršenosti imunološkog sustava. Prirodno, klinička slika u malog bolesnika imaneke značajke. Konkretno, bolest počinje groznicom - temperatura naglo raste na 38-40 stupnjeva.
Prisustvo i povraćanje - nagon se javlja stalno. Dijete se žali na bolove u trbuhu i proljev, a u izmetu je često prisutna i krv. Zbog oksidativnih procesa u crijevima, izmet može postati zelen. Dijete s ovim simptomima treba hitno odvesti u bolnicu, jer je djetetov organizam podložniji dehidraciji i popratnim neugodnim posljedicama.
Moderne dijagnostičke metode
Prije svega, liječnik obavi pregled, sazna sve simptome, prikupi anamnezu. Klinička slika, u pravilu, daje razlog za sumnju na gastroenterokolitis. Naravno, potrebne su dodatne studije, uključujući test krvi (visok broj leukocita ukazuje na prisutnost upalnog procesa). Fekalne i povraćane mase također se nužno šalju na laboratorijska istraživanja - testovi omogućuju određivanje ne samo patogena, već i njegove osjetljivosti na određene lijekove.
Osim toga, važno je utvrditi što je točno postalo izvor infekcije (ako postoji sumnja na infektivni gastroenterokolitis). Proizvodi se također šalju na laboratorijske analize. Ovo je važno, jer otkrivanjem kako se točno prenosi infekcija može se spriječiti epidemija.
Liječenje gastroenterokolitisa
Liječenje akutnog oblika upale provodi se isključivo u bolnici, odnosno na infektivnom odjelubolnice. U većini slučajeva potrebna je potporna njega. Ako su nedavno konzumirane opasne namirnice ili otrovi, radi se ispiranje želuca. Osim toga, pacijentima se propisuju sorbenti, kao i lijekovi koji ubrzavaju eliminaciju otrovnih tvari iz tijela (uključujući i one koje su nastale kao rezultat metabolizma patogenih mikroorganizama).
Budući da je gastroenterokolitis povezan sa značajnim gubitkom tekućine, prikazano je pijenje puno vode i uzimanje "Rehydrona" - to će pomoći u obnavljanju ravnoteže vode i soli u tijelu. Uz obilno povraćanje, pacijentima se može propisati Cerucal, Reglan ili drugi antiemetici (obično se daju intravenozno zbog stalnih grčeva povraćanja). Ali upotreba lijekova protiv proljeva se ne preporučuje.
U najtežim slučajevima mogu se dodati antibiotici, antivirusni, antifungalni ili antiparazitski lijekovi, iako to najčešće nije potrebno. U pravilu se poboljšanje stanja osobe opaža već 3-4 dana nakon početka liječenja.
Dijeta kao dio terapije
Naravno, prehrana je važan dio terapije. Ispravno formulirana prehrana pomoći će ubrzati proces oporavka pacijenta. Hrana bi trebala biti lagana, ali istovremeno osigurati tijelu potrebne hranjive tvari. Kaše, juhe od povrća i voća dobro će utjecati na stanje bolesnika.
Neophodno je isključiti prženu i masnu hranu, začinjenu i dimljenu hranu, začine, kiselo voće,ukratko, sve što može nadražiti crijevnu sluznicu. Također je vrijedno strogo ograničiti količinu crnog kruha, mlijeka, raznih voćnih kompota.
Najbolja opcija su frakcijski obroci, a morate jesti često (6-7 puta dnevno), ali u malim obrocima - to će osigurati brzu probavu hrane. Budući da je akutni gastroenterokolitis povezan s dehidracijom, morate održavati ravnotežu vode pijući najmanje 2-3 litre pročišćene vode dnevno.
Sve ove aktivnosti pomažu ne samo da se riješite bolesti, već i obnovite funkcije probavnog sustava.
