Akutni tonzilofaringitis je zarazna bolest koju karakterizira upala ždrijela i krajnika. U razvoju patološkog procesa sudjeluju patološki mikroorganizmi, uglavnom virusi, ali ponekad to mogu biti bakterije ili gljivice.
Akutni tonzilofaringitis prema ICD-10, ovisno o lokalizaciji patološkog procesa, dijeli se na tonzilitis i faringitis. Tijekom bolesti izloženost patogenima dovodi do teških sistemskih komplikacija, reume, bubrežnih i srčanih mana. Liječenje se propisuje tek nakon dijagnoze i identifikacije uzročnika bolesti.
Obilježje bolesti
Koji je ICD-10 kod za akutni tonzilofaringitis? Kombinira simptome dviju bolesti. Tonzilitis prema ICD-10 ima šifru J03, a faringitis - J02. Ova dijagnoza podrazumijeva prisutnost cijelog kompleksa znakova koji su karakterizirani oštećenjem limfnih formacija i tonzila. Osim toga, u patološki proces su uključeni nepce i sluznica ždrijela.
Uglavnom ovo dvojepatologije se javljaju istodobno u djece. Referentna knjiga Međunarodne klasifikacije bolesti ne navodi akutni tonzilofaringitis. Za klasifikaciju se koristi šifra njegovih komponenti.
Uzroci nastanka
Akutni tonzilofaringitis kod djece i odraslih razvija se kada patogeni uđu u tijelo. Konkretno, bakterije, gljive, virusi mogu djelovati kao patogeni. Također, bolest se razvija u pozadini alergija i raznih ozljeda. Jedan od glavnih uzroka bolesti može se nazvati:
- adenovirus;
- gripa;
- koronavirus;
- rinovirus;
- respiratorni sincicijski virus.
Sa smanjenjem imuniteta, bolest se može razviti u pozadini protoka citomegalovirusa, herpesa, Epstein-Barr virusa, HIV-a. Uz slab imunološki sustav, mogu se nazvati i drugi uzroci patologije:
- sifilis;
- difterija;
- klamidija;
- streptokoki;
- hripavac;
- gonoreja.
Često se razvija akutni tonzilofaringitis kod djece od 5-15 godina. Kod djeteta mlađeg od 3 godine slična se bolest počinje razvijati u pozadini virusne infekcije, a nakon 5 godina - bakterijske.
Kakvi bi mogli biti znakovi
Simptomi akutnog tonzilofaringitisa su dosta izraženi, zbog čega možete lako prepoznati tijek bolesti. Jedan od glavnih znakova je prisutnost boli pri gutanju. Osim toga, bol prilikom gutanja može se dati u uši. To se događa kada postoji jaka upala. Među glavnim simptomimaakutni tonzilofaringitis, potrebno je istaknuti takve manifestacije kao:
- glavobolja;
- nazivi glas;
- povećanje temperature;
- jaka slabost;
- loš zadah;
- crvenilo grla;
- bijeli plak i oticanje krajnika.
Ponekad mogu postojati i mnogi drugi znakovi bolesti, koje treba pripisati kao što su:
- osip u ustima;
- probavne smetnje;
- groznica;
- Otečeni ili bolni limfni čvorovi.
Često bolest može imati izravan učinak na krvne žile i srčani mišić. Posebno je opasan akutni tonzilofaringitis za trudnice. Posljedica tijeka bolesti mogu biti komplikacije povezane s krvnim žilama, srcem, bubrezima, kao i teška intoksikacija tijela. Ako je liječenje provedeno pogrešno, čak i minimalne manifestacije upale mogu izazvati razvoj raznih vrsta zdravstvenih problema.
Akutni oblik bolesti je vrlo opasan, jer može uzrokovati malformacije u fetusu, pa kada se pojave prvi znakovi bolesti, potrebno je odmah započeti liječenje kako bi se sačuvalo zdravlje nerođenog djeteta.
Strogo je zabranjeno samoliječiti i koristiti tradicionalnu medicinu, jer imaju mnogo nuspojava i negativno utječu na fetus. Najvažnija opasnost od bolesti tijekom trudnoće je da može izazvati pobačaj.
Začinjenotonzilofaringitis kod odraslih i djece počinje vrlo naglo i ima izražene simptome. Razvija se u pozadini pregrijavanja, hipotermije ili stresa. Tijekom vizualnog pregleda, liječnik bilježi oticanje i crvenilo palatinskih tonzila. U nekim slučajevima primjećuju se petehijalna krvarenja.
Kada se pojavi virusni oblik bolesti, na zahvaćenom području sluznice uočava se bjelkasta prevlaka koja se lako uklanja lopaticom. Ovo ne ostavlja rane koje krvare.
S bakterijskom lezijom, patologija nema akutni početak. Simptomi se postupno povećavaju. Odmah se javlja svrbež u grlu, lagano znojenje, koje glatko prelazi u jaku bol. Tjelesna temperatura lagano raste, ali s vremenom prelazi u groznicu. Tonzile i njihova okolna tkiva mijenjaju se postupno.
Ako u početnoj fazi nije provedena terapija, tada akutni kataralni tonzilofaringitis postupno prelazi u gnojni. Kod ovog oblika stanje bolesnika je prilično teško. Bol je vrlo jaka, a izraženi su i znakovi intoksikacije. Tijekom pregleda uočava se da su krajnici hiperemični i hipertrofirani. Purulentne mrlje primjećuju se na krajnicima u cijeloj sluznici.
Limfni čvorovi su prilično povećani i bolni pri palpaciji. Ako se pravodobno liječenje ne provede, mogu se pojaviti opasne komplikacije. Osim toga, postoji opasnost od prijelaza u kronični stadij.
Akutni tonzilofaringitis kod djece (fotografija krajnika tijekom bolesti, vidi gore) manifestira se uobliku teških simptoma. Među glavnim znakovima potrebno je istaknuti kao što su:
- smanjena fizička aktivnost;
- pojačana plačljivost;
- gubitak apetita;
- osip po tijelu, konjuktivitis;
- nesvjestica;
- razbijanje stolice;
- pogoršanje koordinacije pokreta.
Kada se pojave prvi znakovi tijeka bolesti, potrebno je posjetiti liječnika radi dijagnoze i liječenja.
Dijagnostika
Akutni tonzilofaringitis prema ICD-10, opet se dijeli na tonzilitis i faringitis. Prilikom provođenja dijagnoze, čimbenici kao što su:
- pritužbe pacijenata;
- rezultati ankete;
- povijesni podaci;
- laboratorijska dijagnostika.
Bakterijski i virusni oblici bolesti razlikuju se analizom krvi. Limfocitoza ukazuje na prisutnost virusa u tijelu, a povećana razina ESR ukazuje na mikrobno podrijetlo patologije. Međutim, vrijedno je napomenuti da je prilično teško utvrditi uzrok bolesti. Simptomi tonzilofaringitisa nisu specifični i mogu se pripisati apsolutno svakoj bolesti dišnog sustava.
Za propisivanje lijekova potreban je bakteriološki pregled. U tom slučaju liječnik uzima biološki materijal s površine tonzila i ždrijela kako bi utvrdio osjetljivost bakterija na antibakterijske ili antivirusne lijekove. U uznapredovalim stadijima bolesti, dodatnorentgen i kardiogram. Trudnicama se propisuje ultrazvuk i dodatne dijagnostičke metode prema procjeni liječnika.
Obilježja liječenja
Liječenje akutnog tonzilofaringitisa često se provodi u klinikama uz pomoć posebne opreme. Obično stručnjaci čiste tonzile od bakterija i infekcija, što pomaže značajno smanjiti oticanje. Za takvu terapiju primijenite:
- duboki ultrazvuk;
- ispiranje grla i usta;
- fizioterapeutski učinak.
Provodi se ultrazvučna sanacija lakuna krajnika uz naknadno uklanjanje gnoja i čepova. Za to se koristi poseban uređaj. Provođenje takvog postupka pomaže u smanjenju upale u grlu, što dovodi do smanjenja oticanja krajnika.
Fizioterapijski tretman ili laserska terapija ima antibakterijski i protuupalni učinak. Za navodnjavanje grla koriste se složeni solni sastavi minerala. Pomažu povećati lokalni imunitet i imaju antialergijski učinak.
Sve ove tehnike pomažu da se brzo i učinkovito riješite bolesti, ali pod uvjetom da nema visoke temperature i slabosti. Za konsolidaciju rezultata propisuju se imunostimulirajući lijekovi.
Pored ovog skupa postupaka, liječnik propisuje dijetu, koja podrazumijeva konzumaciju mekane hrane koja sadrži veliku količinu vitamina. Preduvjet za liječenje akutnog tonzilofaringitisa u djece je uklanjanje gnojnih čepova i pranjekrajnici. Da biste to učinili, ispirajte grlo uz korištenje različitih otopina. Liječnici često propisuju "Rivanol", "Furacilin", "Gexoral".
Također se preporučuje korištenje pastila. Kako bi se riješio jakih bolova i groznice, liječnik može propisati protuupalne lijekove. U nedostatku pozitivne dinamike u slučaju tekućeg tijeka akutnog tonzilofaringitisa u djeteta, može se propisati uklanjanje krajnika.
Terapija lijekovima
Za liječenje akutnog tonzilofaringitisa, lijekovi kao što su:
- antibakterijski;
- antivirusno;
- imunostimulirajuće;
- antipiretik;
- protuupalno.
Ljek "Bioparox" se dobro pokazao. Ovaj aerosol ima protuupalni učinak, učinkovito se bori protiv bakterija i gljivica. Mogu ga koristiti djeca od 2, 5 godina i odrasli, ali je strogo zabranjena uporaba tijekom trudnoće i dojenja.
Složeni pripravak "Stopangin" pomaže u uklanjanju upala i bakterija. Osim toga, ovaj lijek ima analgetski učinak. Dostupan je u obliku otopine za ispiranje ili spreja. Ne preporučuje se korištenje u prva 3 mjeseca trudnoće, kao ni za liječenje djece mlađe od 8 godina.
Ljek "Imudon" poboljšava imunitet, eliminira i sprječava bakterijske infekcije. Međutim, vrijedno je zapamtiti da ovaj alat imaPostoji mnogo kontraindikacija, pa ga možete uzimati samo uz dopuštenje liječnika. Dostupan u obliku pastila.
Miramistin je lokalni antiseptik dugog djelovanja. Dopušteno je koristiti djeci od 3 godine, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Svi ovi lijekovi naširoko se koriste za liječenje akutnog tonzilofaringitisa kod odraslih. Lijekove i doziranje propisuje samo liječnik nakon pregleda i dijagnoze. Vrijedi zapamtiti da samoliječenje može biti vrlo opasno i da će donijeti mnogo više štete nego koristi.
Narodni lijekovi
Uz terapiju lijekovima, možete koristiti i narodne lijekove koji pomažu u uklanjanju upale u grlu i normalizaciji dobrobiti. Ispiranje sa soda-solom dobro se pokazalo. Da biste to učinili, otopite 1 žličicu u 1 čaši tople prokuhane vode. sol i soda, dodajući nekoliko kapi joda u otopinu. Ispirati grlo 3 puta dnevno.
Učinkovite su i parne inhalacije s dekocijama bilja i eteričnim uljima. Za terapiju možete konzumirati mješavinu sokova od povrća. Pomiješajte 100 ml soka od cikle i krastavca i dodajte 300 ml soka od mrkve. Pijte 2 puta dnevno.
Suhe cvjetove ljubičice pržite u biljnom ulju, premjestite u gazu i napravite oblog. Međutim, treba imati na umu da je takav postupak zabranjen tijekom trudnoće.
Kako biste uništili infekciju i ojačali imunološki sustav, možete konzumirati čaj od đumbira. Izrežite đumbir na komadiće, dodajte 2češnja češnjaka, limun. Sve pripremljene komponente stavite u lonac i ulijte 0,5 litara vode. Zatim ohladite pripremljeni proizvod i dodajte malo meda. Napitak se može piti nakon svakog obroka. Ovaj lijek je potpuno siguran i nema kontraindikacija.
Za ispiranje 2 žlice. l. sjemenke piskavice preliti s 0,5 litara vode i kuhati 30 minuta. Uvarak procijediti i ispirati grlo 2 puta dnevno. Vrijedno je zapamtiti da je apsolutno nemoguće zamijeniti lijekove tradicionalnom medicinom, jer to može samo pogoršati stanje pacijenta. Netradicionalne tehnike koriste se kao pomoćna terapija.
Operativno
Radikalna metoda liječenja je tonzilektomija. Ova operacija uključuje uklanjanje zahvaćenih krajnika. Tonzile obavljaju svojevrsnu funkciju barijere u tijelu, a također pomažu u održavanju imuniteta. Zato tako radikalnu metodu liječenja kao što je operacija propisuje otorinolaringolog u najekstremnijim slučajevima, ako konzervativne metode nisu donijele željeni rezultat.
Nakon uklanjanja limfoidnih formacija otvara se lakši pristup za prodor patogena u orofarinks. To dovodi do razvoja čestih respiratornih bolesti, što pogoršava tijek tonzilofaringitisa, laringitisa, tonzilitisa, faringitisa.
Kirurške metode terapije uključuju i lakunotomiju, koja se izvodi radiovalnim metodama. U nekim slučajevima propisana je laserska vaporizacija parenhima krajnika. Glavni zadatak takvihintervencija je normalizacija drenažne funkcije krajnika proširenjem praznina.
Međutim, kada se primjenjuju takve metode liječenja, stručnjaci bi trebali biti svjesni mogućnosti komplikacija. Rezultat takve intervencije može biti aktivacija cicatricialnog procesa, a učinak će biti strogo suprotan.
Moguće komplikacije
Kod akutnog tonzilofaringitisa kliničke preporuke podrazumijevaju strogo pridržavanje svih liječničkih propisa, pridržavanje kreveta, kao i pravilnu, uravnoteženu prehranu. U slučaju nepoštivanja svih ovih uvjeta, mogu se razviti razne vrste komplikacija, posebno kao što su:
- endokarditis;
- laringitis;
- traheitis;
- flegmona vrata;
- meningitis;
- fasciitis
Sve se te komplikacije ne pojavljuju prečesto. U osnovi, oni su popraćeni multiorganskim zatajenjem, što može dovesti do smrti pacijenta. Gnojne komplikacije smatraju se manje opasnim, posebice, kao što su akutni glomuronefritis ili reumatska groznica.
Kako biste izbjegli komplikacije, morate se kod prvih znakova tijeka bolesti obratiti liječniku radi dijagnoze i liječenja.
Prognoza bolesti
Prognoza tijeka bolesti uvelike ovisi o pravodobnom posjetu liječniku, dijagnozi, imenovanju liječenja, kao i provedbi svih preporuka i recepata. Ako su svi ovi uvjeti ispunjeni, prognoza je povoljna.
Ako se infekcija ne eliminira na vrijeme, ondabolest postaje kronična. Na toj pozadini u tijelu se pokreću nepovratni procesi kojih se gotovo nemoguće riješiti.
Profilaksa
Da biste spriječili pojavu bolesti, vrlo je važno pridržavati se određenih preventivnih mjera. Liječnici preporučuju izbjegavanje određenih negativnih čimbenika na svaki mogući način, posebno kao što su:
- duvanski dim;
- suhi zrak;
- ispušni plinovi;
- prašina;
- jaka duha.
Važno je pravovremeno se obratiti liječniku i liječiti bolesti nosa, zuba, desni, osobito ako su zarazne. Potrebno je pratiti normalan rad probavnog sustava. Preporučeno za ovo:
- slijedeći štedljivu dijetu;
- frakcijska hrana;
- konzumacija hrane bogate vlaknima;
- minimizirajte začinjenu, prženu i slanu hranu.
Liječnici također preporučuju vođenje zdravog načina života, šetnje na svježem zraku, bavljenje sportom. Kod kuće morate održavati čistoću i pratiti vlažnost zraka. Vrlo je važno paziti na svoje zdravlje i odvojiti vrijeme za odmor i dobar san.
Tonzilofaringitis je opasna bolest, zbog čega ju je važno na vrijeme dijagnosticirati i liječiti kako bi se spriječio razvoj komplikacija.
