Kretanje krvi kroz žile složen je fiziološki proces koji osigurava prehranu svih organa i pomaže u osiguravanju postojanosti unutarnjeg okruženja. Posude se razvrstavaju po veličini u redove: od prvog reda (najveće) do drugog, trećeg i završavaju kapilarama. Mreža potonjih prožima sve organe i kožu, koja ih sadrži u velikim količinama.
Patološki vaskularni poremećaj
Ekološki i unutarnji čimbenici utječu na kretanje krvotoka, što se može manifestirati kao poremećena vaskularna prohodnost zbog agregacije formiranih elemenata. Jedan od tih procesa je zastoj. Ovo je stanje u kojem je prohodnost mikrovaskulature poremećena ili usporena.
S manifestacijama zastoja, kapilare i venule se šire uz stvaranje homogenih stupaca eritrocita, ali se hemoliza i zgrušavanje krvi ne primjećuju.
Staz je reverzibilan proces, praćen distrofičnim promjenama u ishrani tkiva i organa. Dugotrajno i trajno prekidanje opskrbe korisnim tvarima može dovesti do nepovratnih posljedica i uzrokovatinekroza.
Uvjeti za nastanak i tijek zastoja
Proces zastoja je aktivacija proagreganata, kationa i proteina visoke molekularne težine. Proagreganti uzrokuju lijepljenje, pričvršćivanje na stijenke krvnih žila i uništavanje oblikovanih elemenata s potpunom promjenom u njima. Ove komponente uključuju kateholamine, tromboksan A2.
Kationi oslobođeni iz krvnih stanica, krvnih žila i tkiva apsorbiraju se unutarstanične membrane oblikovanih elemenata, a njihov višak na njoj neutralizira njihov negativni naboj. Kationi ovih stanica uglavnom su predstavljeni s K+, Na+, Ca+, Mg 2+.
Proteini visoke molekularne težine spajaju se s negativno nabijenim ionima membrane po amino skupinama i neutraliziraju ih svojim pozitivnim nabojem, stvarajući uvjete za pričvršćivanje oblikovanih elemenata na stijenke krvnih žila i lijepljenje. Proteini koji potenciraju formirane elemente su gama globulini i fibrinogen.
Vrste zastoja
Postoji nekoliko vrsta zastoja ovisno o sustavu u kojem se javlja. Ali u krvnom sustavu, patološki proces karakterizira kršenje arterijske i venske opskrbe krvlju.
Razlikujte primarnu, ishemijsku i kongestivnu stazu.
- Primarna staza je aktivacija proagreganata od strane krvnih stanica i njihova poremećena prohodnost u lumenu krvnih žila, što uzrokuje hipoksično gladovanje tkiva ili dijela organa.
- Ishemijska staza je kršenje odljeva ili dotoka arterijske krvi zbog razaranja formiranih elemenata iopstrukcija mikrožila.
- Kongestivni zastoj ili venski zastoj nastaje kada su poremećena reološka svojstva krvi i pomaže usporiti otjecanje krvi iz mikrožila zatvaranjem lumena žila.
Vanjski uzroci zastoja
Među vanjskim uzrocima su sljedeći:
- Zastoj nastaje kao posljedica obilja, što povećava vaskularnu propusnost i uzrokuje agregaciju i lijepljenje oblikovanih elemenata.
- Otrovanje ljekovitim tvarima ili endotoksinima mikroorganizama izaziva oslobađanje djelatnih tvari.
- Izloženost fizičkim čimbenicima kao što su hladnoća, vrućina i izloženost buci.
Zgrušavanje krvi ili hemostaza
Hemostaza je fiziološki proces koji zaustavlja krvarenje narušavajući integritet žile na lokalnoj razini. Njegova glavna funkcija je održavanje postojanosti unutarnjeg okruženja tijela. Prema uvjetima i mehanizmima radi se o složenom biološkom sustavu u kojem sudjeluju uniformni elementi, vaskularna stijenka, humoralni mehanizmi, plazma i tkivni mehanizmi sustava zgrušavanja krvi. Kršenje komponenti hemostaze dovodi do poremećenog zgrušavanja krvi.
Razmotrimo mali primjer. Povreda integriteta kože dovodi do poremećaja krvnih žila i pojave krvarenja. To dovodi do stvaranja zastoja krvi u rani zbog stvaranja fibrinskih niti. U ovom slučaju su uključene glavne komponente hemostaze.
Kolapsira sekrvni sustav je snižen iz više razloga, što može biti posljedica stečenih ili nasljednih čimbenika. U prvom slučaju, uzroci poremećene hemostaze su imunološke reakcije pod utjecajem virusa i lijekova, što uzrokuje promjenu antigenske strukture trombocita. Također, izlaganje ionizirajućem zračenju, poremećaj koštane srži i kemoterapija tumorskih formacija uzrokuju razvoj trombocitopenije. Povećana propusnost stijenki krvnih žila, poremećaj sinteze kolagena dovode do pojačanog krvarenja.
Primjer nasljednih poremećaja je hemofilija koja se prenosi po muškoj liniji, a da bi se to nadoknadilo potrebno je uz pomoć lijekova nadoknaditi nedostajuće zaštitne faktore u tijelu.
