Vodene kozice su akutna sistemska bolest koja se javlja uglavnom u djece. Počinje pojavom umjerenih općih simptoma, koji se pretvaraju u osip na koži, koji se brzo širi cijelim tijelom.
Vodene kozice se liječe antivirusnim lijekovima kao i lokalnim lijekovima. Cijepljenje se koristi kao preventivna mjera.
Što je bolest
Vodene kozice su zarazna bolest virusne prirode. Njegova prepoznatljiva karakteristika je pojava osipa na koži u obliku vrlo malih mjehurića.
Nakon prethodne bolesti formira se imunitet. Vrijedi napomenuti da ovaj virus može zaraziti mnoge stanice kože i sluznice. Često se bolest odvija u prilično blagom obliku. Teška oštećenja mogu se primijetiti kod osoba sa smanjenim imunitetom, kao i predisponiranih na alergijske reakcije.
Trebate biti posebno oprezni tijekom trudnoće, jer virus vrlo lako prolazi kroz placentu i ulazi u krvfetus. Najveću opasnost predstavlja tijekom trudnoće do 20 tjedana.
Kako se možete zaraziti
Virus vodenih kozica je vrlo hlapljiv, ali u vanjskom okruženju ne može živjeti više od sat vremena. Izvor infekcije je bolesna osoba. Međutim, vrijedi napomenuti da virus nema dovoljnu otpornost, zbog čega se ne može prenijeti putem predmeta.
Iako su vodene kozice i herpes tipa 1 različite, dijete može dobiti vodene kozice ako dođe u kontakt s osobom koja ima prehlađene usne. U ovom slučaju, bolest je mnogo teža.
Kada pacijent nije zarazan
Osoba postaje zarazna kada i ne zna za prisutnost vodenih kozica, otprilike 2-3 dana prije pojave karakterističnih osipa. Osip se može pojaviti nekoliko dana nakon infekcije. Bolesnik prestaje biti zarazan kada se ne pojavi novi osip, a stari se prekrije korom i postupno nestaje.
Kada mjehurići malo zacijele, virus se više ne oslobađa. Karantena traje 2-3 tjedna od trenutka kada se pojavi osip.
Koji su obrasci
Liječenje vodenih kozica odabire se strogo individualno. Može biti nekoliko vrsta i razlikuje se tijekom tijeka, a razlikuju se tipične i netipične. Potonji se pak dijele na:
- hemoragična;
- rudimentaran;
- generalizirano;
- gangrena.
Tipične boginje su bolest sprisutnost izraženih osipa. Teška bolest je vrlo rijetka, često u djece sa slabim imunološkim sustavom i odraslih, s trajnom temperaturom i znakovima kao što su:
- glavobolja;
- gubitak svijesti;
- povraćati;
- konvulzije.
Osipi su dosta obilni, veliki, a mogu biti i elementi s određenim udubljenjem u središtu. Rudimentarni oblik najčešće se opaža kod djece koja su primala plazmu tijekom razdoblja inkubacije. Osip nije previše izražen, s pojedinačnim malim formacijama. Opće zdravstveno stanje je sasvim zadovoljavajuće.
Hemoragični oblik javlja se u oslabljene djece koja boluju od dijateze. Postoje potkožna krvarenja. sve to može dovesti do smrti pacijenta.
Ponekad postoji gangrenozni oblik bolesti. Razvija se kod oslabljene djece, kada je, uz nedovoljno dobru njegu, moguće pričvrstiti infekciju. U početku, mjehurići dobivaju hemoragični karakter, a zatim se pridruži upalni proces. Nakon što kore otpadnu, nastaju duboki čirevi s poderanim rubovima. Zdravstveno stanje bolesnika je dosta teško, a tijek bolesti dug.
Generalizirani oblik javlja se uglavnom u novorođenčadi, a ponekad i kod odraslih osoba s imunodeficijencijom. Karakterizira ga prisutnost intoksikacije.
Uzroci nastanka
Prije nego što odredite kako se liječe vodene kozice, morate točno znati razloge koji su izazvali pojavu ovogbolesti.
Smatra se da je najveća osjetljivost na vodene kozice kod djece 1-5 godina. Kada se zarazi u školskoj dobi, bolest je vrlo akutna, u kompliciranom obliku. Odrasli su također osjetljivi na ovu bolest, a ako je nisu imali u djetinjstvu, onda vodene kozice jako teško podnose.
Opći simptomi
Simptomi i liječenje vodenih kozica uvelike ovise o karakteristikama tijeka bolesti, kao io njenom obliku. Ova infekcija počinje blagom slabošću i blagom temperaturom. Nakon nekoliko dana nastaju prvi osip, koji su male mrlje crvene boje. Osip se pojavljuje na bilo kojem dijelu tijela.
Tada se ove mrlje postupno zgušnjavaju, pune tekućinom i stvaraju se mali mjehurići. Osoba osjeća prilično jak svrbež kože. Tekućina sadržana u ovim mjehurićima vrlo je zarazna jer sadrži mnogo živih virusa.
Obično postoji nekoliko faza u stvaranju osipa na tijelu pacijenta. Pojavljuju se u roku od 7-10 dana s pauzom od 1-2 dana. Svaka takva faza oborina popraćena je periodičnim porastom i naglim smanjenjem temperature. Tijekom tog razdoblja osoba osjeća slabost, razdražljivost, spavanje i apetit su poremećeni. Kako se mjehurići suše, stvara se korica i temperatura se vraća na normalu.
Postoje slučajevi kada osip potpuno izostane. Bolest je karakterizirana činjenicom da postoji opijenost tijela i jaka bol. Nakod očnih i ušnih oblika vodenih kozica osip je lokaliziran u predjelu trigeminalnog živca. Mogu postojati mjehurići na nosu, sluznicama očiju i usana.
Razdoblje oporavka nastupa otprilike 10 dana nakon početka bolesti. Istodobno se normalizira temperatura i opća dobrobit, a nakon 1-2 tjedna kore nestaju. Simptomi i liječenje vodenih kozica u odrasle osobe su teži nego u djeteta, jer je bolest uglavnom teška.
Tjek bolesti u djece
Simptomi i liječenje vodenih kozica u djece mogu se uvelike razlikovati, budući da su imunološki sustav djeteta i težina bolesti važni. Od trenutka kada se na tijelu pojave prvi osipovi, njihov se broj može povećati jednostavno trenutno ili obrnuto, polako, sve ovisi o stanju imuniteta. Svaki element osipa brzo se iz male ružičaste točkice pretvara u zaobljeno mjesto koje strši iznad kože, sa zadebljanjem iznutra i tekućinom izvana.
Nakon određenog vremena, mjehur sam pukne i prekrije se koricom koja nestaje i ne ostavlja tragove na koži. Istodobno ostaje ružičasta gusta mrlja koja nestaje još 2 tjedna. Ako se prištići ponovno pojave, onda više nisu tako veliki, jer je dijete počelo razvijati imunitet. Kada se pojave prvi simptomi vodenih kozica kod djece, odmah treba započeti liječenje kako bi se postigao dobar rezultat.
Tijekom tog razdoblja mogu se povećati limfni čvorovi, osobito na vratu i iza ušiju. Mogu ostati upaljeni nekoliko dana nakon potpunog završetkaizlječenje bolesti. Većina kožnih osipa prolazi sama od sebe, ne ostavljajući apsolutno nikakve tragove. Međutim, ako ih počešljate, možete donijeti infekciju, što rezultira stvaranjem pustula. U tom slučaju ostaju doživotni ožiljci, izvana slični boginjama. Oporavak se javlja najkasnije 10 dana nakon nastanka prvog osipa.
Težina tijeka bolesti uvelike ovisi o dobi djeteta. Često se bolest u djece u dobi od 1-7 godina odvija prilično lako i ne izaziva pojavu komplikacija, pa nije potrebna posebna terapija. Liječenje vodenih kozica u djece u ovom slučaju svodi se na praćenje osipa. Može se propisati liječenje osipa briljantnom zelenom, jer ovo sredstvo ima učinak sušenja i sprječava prodiranje mikroba u ranu. Osim toga, moguće je provesti liječenje pripravkom "Castellani". U mnogim zemljama koristi se Calamine losion, koji ima antiseptički učinak, smanjuje jačinu svrbeža, olakšava tijek bolesti.
Liječenje vodenih kozica kod djece kod kuće uključuje pridržavanje posebne prehrane koja uključuje konzumaciju mliječnih proizvoda, svježeg povrća i voća. Važno je poštivati sve zahtjeve i pravila osobne higijene. Kako bi se smanjila jačina svrbeža, liječnik može propisati antihistaminike. Smanjite temperaturu samo ako je iznad 38 stupnjeva.
Liječenje vodenih kozica u adolescenata je složenije, jer se mogu pojaviti razne komplikacije. NAneki slučajevi mogu zahtijevati boravak u bolnici i stalni liječnički nadzor.
Liječenje vodenih kozica kod djece mlađe od godinu dana uglavnom se provodi u bolnici, jer ovo stanje može biti vrlo opasno za bebu. Preporuča se isključiti kupanje djeteta dok osip nije prekriven gustim koricama. Bebi također morate dati antipiretik prema uputama, ali ne smijete prekoračiti dozu. Važno je kožu tretirati 2 puta dnevno posebnim proizvodima koji pomažu isušiti osip.
Značajke osipa kod vodenih kozica
Da biste definirali standard liječenja vodenih kozica, morate znati što je osip. Ponekad liječnik može pogrešno dijagnosticirati vodene kozice u atopijskom dermatitisu. Da biste isključili prisutnost alergija, prvo morate isključiti različite alergene iz prehrane. Uz alergije, osip se više ne bi trebao pojaviti, a to uopće neće utjecati na vodene kozice.
Osim toga, kod atopijskog dermatitisa osip svaki put postaje sve veći, a nakon što kora otpadne, ne nestaje, već se, naprotiv, povećava, puca ili smoči. Kod vodenih kozica neće biti osipa na stopalima i dlanovima.
Dijagnostika
Dijagnoza i liječenje vodenih kozica u klinici provode se vrlo pažljivo kako biste mogli isključiti prisutnost drugih bolesti i postići brzi oporavak bez komplikacija. Dijagnostičke mjere uopće ne predstavljaju poteškoće. Moguće je utvrditi prisutnost bolestina temelju kliničkih podataka, uzimajući u obzir anamnezu.
Može se posumnjati na vodene kozice kod pacijenata s karakterističnim osipom. U nekim slučajevima, primijenite:
- virološki;
- biološki;
- serološke metode istraživanja.
Viruskopska dijagnostika sastoji se u bojanju tekućine iz vezikula srebrnom metodom, što vam omogućuje da odredite prisutnost virusa. Od seroloških metoda koriste se ELISA, RSK. Glavna metoda dijagnoze je PCR. Osim toga, mogu se otkriti određena antitijela na virus vodenih kozica.
U slučaju komplikacija povezanih sa značajnim oštećenjem živčanog sustava, potrebna je dodatna konzultacija s neurologom. Također će možda biti potrebno provesti dijagnozu od strane kirurga s dubokom lezijom kože.
Liječenje bolesti
Liječenje vodenih kozica provodi se uglavnom kod kuće, jedina iznimka je teški oblik bolesti. Kako bi se olakšalo stanje bolesnika, propisuju mu se antipiretici, mjehurići se mažu antiseptičkim sredstvima, a protiv svrbeža se koriste antihistaminici.
Vodene kozice kod odraslih osoba s oslabljenim imunitetom ili na kemoterapiji glukokortikoidima liječe se u bolničkom okruženju, jer postoji velika vjerojatnost teških komplikacija. U umjerenim slučajevima potrebna je samo simptomatska terapija. Liječenje vodenih kozica kod odraslih u ovom slučaju ima za cilj smanjenje svrbeža, kao i sprječavanje nastankasekundarna infekcija. Posebni oblozi od gaze, antialergijski lijekovi, kao i losioni na bazi infuzije zobi mogu biti vrlo korisni.
Kako biste spriječili dodavanje bakterijske infekcije, trebate se redovito tuširati ili kupati, strogo održavati posteljinu čistom. Antiseptički lijekovi za liječenje vodenih kozica propisuju se samo ako postoji infekcija. Antivirusni lijekovi pomažu smanjiti trajanje i ozbiljnost simptoma. U tom slučaju preporuča se koristiti Acyclovir, Famciclovir, Valaciclovir.
U slučaju teške vodene kozice, liječenje u ambulanti provodi se pod stalnim nadzorom liječnika. Može se dodati fizikalna terapija. Dispanzersko promatranje prikazuje se tijekom cijelog mjeseca. Morate ograničiti tjelesnu aktivnost, jesti uravnoteženu prehranu i izbjegavati hipotermiju.
Mjere prevencije
Liječenje i prevencija vodenih kozica moraju biti sveobuhvatni. Posebna preventivna mjera je primjena cjepiva Varilrix i Okavax. Cijepljenje je indicirano za djecu stariju od 1 godine u nedostatku kontraindikacija.
Moguće komplikacije
Vrlo je važno znati koje komplikacije, simptomi, liječenje i prevencija vodenih kozica mogu biti kako bi se postigao dobar rezultat i otklonila pojava neugodnih posljedica. Komplikacije uključuju dodavanje bakterijainfekcije, što može dovesti do toksičnog šoka. Teški oblik bolesti može se zakomplicirati upalom pluća, koja je osobito česta u novorođenčadi. Može se pojaviti artritis, miokarditis, hepatitis.
