Danas se na policama ljekarni nalazi veliki broj lijekova koji imaju specifično djelovanje protiv parazita, uključujući i protozoe. Terapija giardijaze provodi se korištenjem takvih lijekova. Koji su lijekovi za Giardia najučinkovitiji i široko korišteni?
Da biste detaljnije razumjeli ovo pitanje, prvo morate odrediti kojoj skupini antiprotozoalnih i antiparazitskih lijekova pripada ovaj ili onaj lijek. Klasifikacija lijekova provodi se na temelju razlika u spektru djelovanja na štetne oblike života i njihovog ukupnog učinka na ljudski organizam. Razliku uzrokuju različite aktivne komponente koje čine preparate za Giardia, oni su, zapravo, razvrstani.
Skupine antiprotozoalnih sredstava
Postoje dvije skupine antiprotozoalnih lijekova za liječenje Giardia u odraslih i djece (antibiotici):
- Nitrofurani. Postoji visoka oralna apsorpcija i kratak poluživot iz tijela, a sve se to događa unutar jednog sata. Ako postoji zatajenje bubrega, tada se vrijeme eliminacije nitrofurana povećava. Niska je koncentracija u ljudskim tkivima i krvi. Treba napomenuti da je u lumenu crijeva koncentracija ove skupine tvari znatno veća, što ukazuje na pretežno lokalni učinak.
- Nitroimidazoli. Također postoji prilično visoka apsorpcija kada se uzima oralno - preko 80%, čovjek ima puno duži poluživot iz tijela - 6-20 sati. Dolazi do prodiranja tvari kroz placentnu i krvno-moždanu barijeru, njihovu naknadnu distribuciju u različita tkiva.
Skupina nitrofurana također uključuje sintetske lijekove s antimikrobnim i antiprotozoalnim djelovanjem. Mehanizam djelovanja ovih lijekova je sljedeći: poremećen je proces staničnog disanja, a zatim inhibirana stanična sinteza nukleinskih kiselina. Vjeruje se da nitrofurani nemaju depresivan učinak na prirodnu obranu ljudskog tijela. Na pozadini uzimanja lijekova koji pripadaju ovoj skupini, može se promatrati stimulacija imunološkog sustava, a to je važno u liječenju bilo koje patologije, uključujući invazije protozoa, jer to pojačava imunološki odgovor ljudskog tijela. Koji lijekovi za liječenje Giardia, liječnik bi trebao odlučiti.
Skupina nitroimidazola uključuje sintetička sredstva s antiprotozoalnim i antibakterijskim djelovanjem. Terapeutski učinci ove skupine lijekova su sljedeći: inhibiraju se replikacija DNA i proces sinteze staničnih proteina. Osim toga, ovi lijekovi potiskuju stanično disanje, što također dovodi do smrti protozoa. Nitroimidazoli negativno utječu na mikrofloru želuca i crijeva i inhibiraju prirodni obrambeni sustav.
skupina antiparazitskih lijekova
Antiparazitski lijekovi za Giardia danas su komercijalno dostupni u velikim količinama, ponekad može biti teško odabrati. Stoga se ne smijete samoliječiti. Bilo koji lijek smije propisati samo liječnik.
Kada se radi o problemu koji se proučava, liječnici radije propisuju isključivo benzimidazolsku skupinu lijekova. Dakle, može se zaključiti da u pripravcima za Giardia za odrasle, koji imaju antiparazitski učinak, postoji aktivna tvar u sastavu. To je derivat benzimidazol karbamata.
Kao što su pokazale brojne studije, najveća učinkovitost je zabilježena kod primjene lijekova za liječenje Giardia kod odraslih, članova skupine benzimidazola. Na bazi albendazola. Ova tvar ima destruktivni učinak jer inhibira iskorištavanje glukoze (kao što je poznato, ti se paraziti uglavnom hrane ugljikohidratima). Time se značajno iscrpljuju zalihe glikogena, zbog čega je proces prehrane nepovratno poremećen, a inhibira se i proizvodnja adenozin trifosfata koji je uključen u biokemijske procese anaeroba. Kao rezultatmože se uočiti značajna razlika u djelotvornosti između antiprotozoalnih nitrofurana i nitroimidazola i lijekova protiv giardije kod odraslih, s albendazolom kao aktivnim sastojkom.
Albendazol se slabo apsorbira, distribuira se po cijelom tijelu u obliku albendazol sulfoksida. Ima poluživot od 12 sati. Vrijedi napomenuti da se kod uzimanja masne hrane apsorpcija povećava za gotovo pet puta.
O učinkovitosti
Kliničke studije potvrdile su superiornost učinkovitosti lijekova na bazi albendazola. Prema nekim podacima, albendazol ima 30 ili više puta veću učinkovitost od nitroimidazola i nitrofurana.
Neki izvori također navode da liječnici mogu propisati antiparazitske lijekove kao aktivni sastojak za liječenje Giardia kod djece i odraslih, koji kao aktivni sastojak sadrže levamisol ili pirantel soli. Važno je razumjeti da soli piratela nemaju negativan učinak na parazite, što potvrđuju izvorne upute za lijek. Antiparazitski lijekovi na bazi levamisola potiču prirodni obrambeni sustav, pa se mogu uključiti u kompleksnu terapiju, ali samo kao dodatak. Glavno liječenje Giardia provodi se lijekovima koji su izuzetno aktivni protiv protozojskih parazita.
"Akrikhin" ("Mepakrin")
Osim lijekova Giardiana bazi albendazola, može koristiti "Akrikhin" ("Mepakrin"). Međutim, treba reći da je njegova upotreba danas prilično rijetka. Jer na tržištu postoje učinkovitiji i manje toksični lijekovi. Osim toga, ovaj lijek ima depresivan učinak na prirodne obrambene sustave tijela, što je vrlo nepoželjno u liječenju giardijaze i mnogih drugih patologija. Kao iznimku, vrijedi istaknuti autoimune bolesti, au svakom slučaju, u ovoj situaciji, bolje je koristiti lijekove na bazi levamisola. Ova tvar djeluje stimulativno na oslabljene stanice, dok na zdrave ne djeluje, a po potrebi se osigurava depresivno djelovanje na imunološki sustav.
Nisu svi upoznati s nazivima lijekova protiv Giardia za odrasle i djecu? Budući da smo se već pozabavili pitanjem članstva u grupi, vrijedi prijeći izravno na nazive sredstava koja se široko koriste kada postoji problem.
Nazivi lijekova protiv Giardia
Skupina nitroimidazola uključuje lijekove kao što su:
- "Metronidazol" s istoimenom aktivnom tvari metronidazolom. Ako imate zatajenje bubrega i/ili jetre, ovaj lijek se može koristiti, ali ga treba nadzirati samo kvalificirani zdravstveni radnik.
- "Trichopolum" s aktivnim sastojkom metronidazolom. Ako se primijeti insuficijencija jetre ili bubrega, primjena lijeka treba biti oprezna.
- "Tinidazol" s aktivnim sastojkom istog imena tinidazol. Dodatne kontraindikacije uključuju leukopeniju, zatajenje bubrega i/ili jetre.
- "Ornidazol". To je često propisivan učinkovit lijek za Giardia za odrasle. Aktivni sastojak je ornidazol. Neophodan je oprezan unos pod nadzorom stručnjaka u prisutnosti patologija središnjeg živčanog sustava kao što su multipla skleroza i epilepsija, kao i poremećaji u radu bubrega i jetre.
Postoji i bilješka. Trenutno su neki sojevi parazita postali rezistentni na metronidazol, pa se najčešće biraju drugi lijekovinitroimidazolsku skupinu, jer se vjeruje da je ovo sredstvo manje učinkovito. Osim toga, Metronidazol ima prilično dug popis nuspojava.
Skupina nitrofurana uključuje lijekove poput:
- Furazolidon. Ovaj lijek je ranije bio široko korišten u liječenju Giardia kod odraslih. Aktivni sastojak je furazolidon. Ako postoje poremećaji u radu središnjeg živčanog sustava, nedostatak glukoze, kronično zatajenje bubrega i / ili jetre, preporuča se korištenje lijeka s velikim oprezom. Bilješka. Dugotrajna uporaba "Furazolidona" u pozadini liječenja giardijaze izaziva stvaranje određene otpornosti na ovaj lijek nekih sojeva parazita. Osim toga, lijek "Furazolidon" ima prilično velik popis nuspojava i vjerojatnost njihove pojave je prilično visoka (oko 40%).
- "Macmirora" s aktivnim sastojkom nifuratel.
Skupina benzimidazola (s aktivnim sastojkom albendazolom) uključuje lijekove za liječenje tipa Giardia:
- Albendazol;
- Zentela;
- Nemozola.
Vrijedi napomenuti da nema značajne razlike u djelovanju ovih sredstava. Ali postoje razlike u pogledu cijene.
Drojekovi koji se najčešće koriste kod djece:
- "Zentel", koji zaustavlja proces reprodukcije, vitalnu aktivnost lamblije i propisuje se djeci od 3 godine i više;
- "Nemozol", koji je učinkovit anthelmintički lijek širokog spektra;
- "Enterofuril", propisan za uništavanje lamblije u tijelu djeteta od djetinjstva;
- "Vermox", koji je izvrstan anthelmintik, čije je djelovanje usmjereno na učinkovito suzbijanje širokog spektra parazitskih protozoa i propisano je za djecu od 2 godine starosti;
- "Decaris", karakteriziran brzim anthelmintičkim djelovanjem i odobren za upotrebu od strane djece od tri godine.
Najbolji lijekovi za liječenje Giardia kod odraslih i djece, pregledali smo.
Kontraindikacije
Nemoguće je odabrati pravi lijek bez detaljnog opisa ovih problema. Svi gore navedeni lijekovi surazlike u kontraindikacijama i mogućim nuspojavama čiji je razvoj moguć tijekom uzimanja lijeka.
Prije uzimanja lijeka morate razmisliti o kontraindikacijama, a bolje je zajedno sa specijalistom. Vjerojatno će biti potreban pregled, to je potrebno kako bi se utvrdili kronični zdravstveni problemi i karakteristike tijela. Evo kako se lijek ili skupina lijekova ne mogu koristiti.
Dakle, nitroimidazoli se ne propisuju za: krvne patologije, leukopeniju, zatajenje bubrega i/ili jetre (postoje iznimke), oštećenu hematopoezu, individualnu netoleranciju na aktivne komponente lijeka ili tvari skupine nitrofurana, trudnoću i dojenje, bolesti središnjeg živčanog sustava organskog tipa.
Nitrofurani se ne propisuju za: tešku patologiju jetre, trudnoću ili dojenje, nedostatak glukoze i njezinih derivata, individualnu netoleranciju na komponente lijeka i derivate skupine nitrofurana. Za lijekove na bazi nifuratela, većina popisa je isključena i dopunjena sljedećim pojavama: malapsorpcija glukoze, individualna netolerancija na glukozu, nedostatak saharoze/glukoze.
Lijekovi na bazi albendazola se ne propisuju za: trudnoću ili dojenje, individualnu netoleranciju na komponente lijeka ili druge derivate benzimidazola, patologije mrežnice.
Nuspojave
S velikim nuspojavamagore navedene lijekove treba konzultirati unaprijed.
Neželjeni učinci skupine nitroimidazola očituju se sljedećim simptomima:
- Na dijelu gastrointestinalnog trakta - mučnina, neugodan okus u ustima, povraćanje, bol u trbuhu, proljev.
- Sa strane središnjeg živčanog sustava - vrtoglavica, poremećaj svijesti i koordinacije pokreta, glavobolja, konvulzije. U rijetkim slučajevima, epileptički napadaji.
- Alergijske reakcije na koži - osip, svrbež.
- Na dijelu hematopoetskog sustava - neutropenija, leukopenija.
Pojavljuju se neželjeni učinci skupine nitrofurana:
- Gstrointestinalni trakt - proljev, mučnina, žgaravica, gorak okus u ustima, povraćanje, gubitak apetita.
- Alergijske reakcije na koži - osip, oteklina, svrbež.
- Sa strane središnjeg živčanog sustava (od furazolidona) - neuritis.
Nepoželjni simptomi benzimidazolske skupine lijekova iz Giardia i crva se očituju:
- Sa strane probavnog sustava - disfunkcija jetre, hepatitis, gubitak apetita, bol u desnoj strani, povraćanje, mučnina, proljev i ostalo.
- Sa strane središnjeg živčanog sustava - povišeni tlak (intrakranijalni), glavobolja, meningealni simptomi, vrtoglavica.
- Sa strane hematopoetskih organa - leukopenija, trombocitopenija,granulocitopenija, neutropenija, pancitopenija i slično.
- Na dijelu bubrežnog sustava - zatajenje bubrega.
- Sa strane kardiovaskularnog sustava - povišeni tlak (arterijski).
- Alergijske reakcije na koži - osip, svrbež, Stevens-Johnsonov sindrom, eritem.
- Drugi simptomi - alopecija, hipertermija.
Ocjena lijekova
Svatko želi pronaći najbolji lijek za Giardia. Nakon što je identifikacija glavnih ključnih točaka provedena, možete početi rangirati. Na vrhu našeg popisa bit će najučinkovitiji i najsigurniji lijekovi, prema recenzijama kupaca.
Ocjena lijeka za Giardia:
- "Macmirror" (analog je "Nifuratel") - smatra se najsigurnijim i najučinkovitijim lijekom koji je trenutno komercijalno dostupan.
- "Ornidazol" (analog je "Tiberal").
- Nemozol i njegovi analozi.
- "Tinidazol" (analog je "Tiniba").
- Furazolidon.
- Metronidazol, Trichopol.
- "Akrikhin".
Posebne upute
Preparati za Giardia kod odraslih i djece na bazi albendazola obično se propisuju za masivnu invaziju parazita. Ako ovo stanje nije zabilježeno, onda je bolje koristiti blaže lijekove.
U svakom slučaju, korištenje bilo kojeg lijeka treba provoditi s velikom pažnjom, upute trebaju biti strogobiti poštovan. Propisivanje lijekova treba obaviti kvalificirani stručnjak.
Važno je razumjeti da apsolutno svi lijekovi protiv Giardia navedeni u ovom informativnom članku imaju određene nuspojave, pa se ne mogu nazvati apsolutno sigurnima, imaju prilično visok stupanj toksičnosti. Stoga je iznimno važno prije uporabe bilo kojeg lijeka provjeriti da nema kontraindikacija. Također je vrijedno reći da se mnoga sredstva kupuju u ljekarnama samo na recept liječnika. Koje lijekove odabrati od Giardia, važno je saznati unaprijed.
Zaključak
Liječenje teške giardije kod odraslih i djece usko je povezano s primjenom niza lijekova koji nisu specifični antiparazitski ili antiprotozoalni lijekovi, jer se odvija u tri faze. Svaka od ovih faza ima drugačiji ciljni fokus.
Akutna giardijaza ili kočija, u pravilu, ne uključuje upotrebu raznih lijekova. Jedna ili dvije doze visoko učinkovitih antiprotozoalnih lijekova mogu biti dovoljne.
