Pluća su glavni dišni organi. Ispunjavaju cijelu prsnu šupljinu s izuzetkom medijastinuma. Zatim razmatramo glavne zadaće ovih tijela. Članak će također opisati režnjeve i segmente pluća.
Funkcije
Izmjena plinova se odvija u plućima. Ovaj proces je apsorpcija kisika iz zraka alveola od strane krvnih eritrocita i oslobađanje ugljičnog dioksida koji se u lumenu razlaže na vodu i plin. Dakle, u plućima se provodi prilično blisko povezivanje živaca, limfnih i krvnih žila, kao i dišnih putova. Potonje počinje s ranim fazama filogenetskog i embrionalnog razvoja.
Stupanj ventilacije, kao i intenzitet protoka krvi, difuzna brzina plinova kroz alveolarno-kapilarnu membranu, elastičnost i debljina elastičnog skeleta, zasićenost hemoglobinom i drugi čimbenici određuju razinu kisika opskrba tijelu. Kad se bilo koji pokazatelj promijeni, remeti se fiziologija dišnog sustava i mogu se pojaviti brojni funkcionalni poremećaji.
Odjeli: opće informacije
Segmenti ljudskih pluća su sekcijeparenhim. Oni uključuju arteriju i bronh. Na periferiji su elementi spojeni. Za razliku od plućnih lobula, mjesta spajanja ne sadrže jasne slojeve vezivnog tkiva. Svaki element je predstavljen kao stožac. Vrh je usmjeren na vrata pluća, baza - na površinu. Grane vena leže na zglobovima. U lijevom plućnom krilu ima devet segmenata. U susjednom organu ima 10 dijelova. Lijevo plućno krilo ima dva režnja. Desna strana ima tri dijela. U tom smislu, njihova unutarnja struktura je nešto drugačija. S lijeve strane u donjem režnju razlikuju se 4 segmenta. To uključuje:
- Donji dio leđa.
- Donji vanjski.
- Donji unutarnji dio.
- vrh.
Postoje i trskasti segmenti pluća:
- niže.
- vrh.
U donjem dijelu lijeve strane smatra se ispravnijim istaknuti četiri segmenta. To je zato što donji prednji i unutarnji dijelovi uključuju zajednički bronh.
Segmenti desnog pluća: stražnja regija
Ovo područje se nalazi dorzalno od apikalnog. Postoji 5 granica u segmentu. Dvije od njih projicirane su između apikalne, gornje i stražnje na medijalnoj površini. Na obalnoj površini nalaze se tri granice. Skakač, koji tvore prednji i stražnji segmenti pluća, ima okomitu orijentaciju. Do vene, arterije i bronha stražnjeg elementa provodi se s medijalne strane u disekciji pleure površine vrata ili iz početnog dijela vodoravnog utora. Između vene i arterije nalazi se segmentni bronh. Krvni kanal stražnjeg elementa povezan je sa žilom prednjeg elementa. Zajedno ulaze u plućnu venu. Stražnji segment se projicira na površinu prsne kosti između II i IV obalnih ploča.
Prednja zona
Ovaj segment se nalazi u gornjem režnju. Može imati pet granica. Dvije leže duž medijalne površine. Oni odvajaju apikalni i prednji, prednji i medijalni segment pluća. Tri granice leže duž površine rubova. Oni dijele medijalni, prednji i lateralni, stražnji i prednji, apikalni i prednji segment. Arterija nastaje iz gornje glavne grane. Dublje od bronha je vena. Predstavljena je kao pritoka iz gornjeg kraka. Bronh i žile u segmentu tijekom disekcije medijalne pleure mogu se podvezati ispred vrata. Prednja zona se nalazi u području II-IV rebara.
Bočni dio
Ovaj segment se projicira sa strane medijalnog dijela samo kao uska traka koja leži iznad međulobarne kose brazde. Bronh je orijentiran unatrag. S tim u vezi, segment se nalazi na stražnjoj strani srednjeg režnja. Gleda se s površine rebara. U odjelu postoji pet granica. Dvije od njih leže duž medijalne površine, odvajajući prednji i bočni, lateralni i medijalni segment pluća. Prva granica prolazi u skladu sa završnim dijelom kose brazde. Ostala tri nalaze se na obalnoj površini organa. Oni odvajaju medijalni i lateralni segment srednjeg plućnog krila.
Prvi rub ide okomito. Ona jeide od središta horizontalne brazde do ruba kose. Druga granica prolazi između prednjeg i bočnog segmenta. Odgovara položaju vodoravne brazde. Treća granica je u kontaktu sa stražnjim i prednjim segmentima u donjem režnju. Beč, arterija i bronh su duboki. Pristup im je moguć samo ispod kapije po kosoj brazdi. Bočni segment se nalazi u području između IV-VI rebara.
Srednji dio
Vidi se i na medijalnoj i na kostalnoj površini u srednjem režnju. U odjelu postoje četiri granice. Dvije odvajaju medijalni dio od lateralnog u donjem i prednjeg u gornjim režnjevima. Druga granica poklapa se s kosom brazdom. Prvi se proteže duž prednje strane vodoravnog udubljenja. Također postoje dvije granice duž obalne površine. Jedna počinje od sredine prednje zone vodoravne brazde, spuštajući se do završnog dijela kose. Druga granica odvaja prednji segment od medijalne. Linija se poklapa s položajem vodoravne brazde. Od donje grane arterije polazi segmentna grana. Ispod njega je bronh i centimetarska vena. Pristup segmentnoj nozi provodi se od donjeg dijela vrata kroz međulobarnu kosu brazdu. Granica na prsima nalazi se u predjelu IV-VI rebara duž središnje aksilarne linije.
Gornji donji dio
Ovaj segment je na vrhu. U području III-VII rebara u području postoje dvije granice. Jedan prolazi između gornjeg dijela u donjem i stražnjeg segmenta u gornjem režnju. Granicateče kosom brazdom. Druga linija ide na gornji i donji segment donjeg dijela. Za određivanje granica treba približno nastaviti prednju regiju vodoravne brazde od mjesta njezina spajanja s kosom. Arterija donje grane zajedničke žile približava se gornjem segmentu. Ispod njega je bronh, zatim vena. Pristup vratima moguć je kosom međulobarskom brazdom.
Medijalna bazalna regija
Ovaj segment se nalazi na medijalnoj strani ispod hiluma. Odjel je u kontaktu s donjom šupljom venom i desnom atrijem. Segment je odvojen granicom od stražnjeg, bočnog i prednjeg. Od donje grane arterije do odjela polazi žila. Segmentni bronh se smatra najvišim dijelom bronha donjeg režnja. Ispod nje je vena koja se ulijeva u donju desnu stranu glavne.
Prednja bazalna regija
Ovaj segment se nalazi u donjem režnju, njegovom prednjem dijelu. Na prsnoj kosti, njegov položaj odgovara VI-VIII rebrima srednje aksilarne linije. U odjelu postoje tri granice. Prva linija prolazi između bočnog i prednjeg segmenta u srednjem režnju. Odgovara kosoj brazdi. Projekcija druge granice podudara se na medijalnoj površini s početkom ligamenta. Treća linija prolazi između gornjeg i prednjeg segmenta. Arterija potječe iz donje grane zajedničkog arterijskog kanala. Bronh odstupa od procesa istoimenog donjeg lobarnog elementa. Vena ulazi u donju glavnu vensku granu. Bronh i arterija vidljivi su na dnu kose brazde ispod visceralne pleure. Ispod ligamenta se nalazi vena.
Bazalni bočni dio
Ovaj segment je vidljiv na dijafragmatičnoj i obalnoj strani pluća. Na području između VII-IX ploča uz aksilarnu stražnju liniju nalazi se odjel. Ima tri granice. Prvi prolazi između prednjeg i bočnog segmenta. Posljednji i medijalni dijelovi odvojeni su drugom granicom. Treća linija prolazi između stražnjeg i bočnog segmenta. Bronh i arterija leže duž dna kosog žlijeba, vena leži ispod ligamenta.
Bazalni stražnji dio
Ovaj segment se nalazi u donjem režnju. U kontaktu je s kralježnicom. Segment zauzima prostor u području VII-X rebara. Odjel ima dvije granice. Odvajaju stražnji segment od gornjeg i bočnog. Beč, bronh i arterija prolaze dubinom kose brazde. Tijekom operacije najbolje im je pristupiti s medijalne strane donjeg režnja.
Segmenti lijevog pluća
Sljedeći odjeli su prisutni na vrhu:
- Vrh. Gotovo ponavlja oblik istoimenog segmenta u desnom plućnom krilu. Vena, bronh i arterija nalaze se iznad kapije.
- straga. Donja mu se granica spušta do V rebra. Stražnji i apikalni segmenti lijevog pluća često se spajaju u jedno.
- Prednja strana. Njegov donji rub ide vodoravno u odnosu na treće rebro.
Lingularni segmenti lijevog pluća:
- Prednja strana. Nalazi se na kostalnoj i medijalnoj strani u predjelu III-V rebara i duž srednje aksilarne linije u raziniIV-VI ploče.
- Donji. Nalazi se ispod prethodnog odjeljka. Granica mu se poklapa s brazdom. Donji i gornji jezični segmenti pluća podijeljeni su u sredini središtem srčanog zareza.
Odjeli donjeg dijela poklapaju se s onima u orguljama nasuprot.
Operacija: indikacije
U slučaju kršenja funkcija bilo kojeg područja, provodi se njegova resekcija (uklanjanje). Takva potreba može se pojaviti u sljedećim slučajevima:
- Destrukcija tkiva zbog upale uzrokovane infekcijom (tuberkuloza, najčešće).
- Regeneracija pluća u procesu rasta tumora (zlih i dobroćudnih).
- Stečena ili kongenitalna tvorba šupljeg područja.
- Gnojna razgradnja tkiva na pozadini brojnih patologija.
- Ozljede.
Napredak operacije
U pravilu je tipičan. Budući da su pluća skrivena u prsnoj kosti, između rebara se radi boljeg pristupa. Zatim se ploče posebnim alatom odvajaju. U skladu s veličinom zahvaćenog područja, provodi se resekcija anatomskog i funkcionalnog elementa. Na primjer, segment pluća se može ukloniti. U raznim kombinacijama, nekoliko sekcija može se resecirati odjednom.
Može se izvesti i lobektomija. Ova intervencija uključuje uklanjanje režnja organa. U rijetkim slučajevima radi se rubna resekcija. Ova operacija je netipična. To je šivanje i uklanjanje oštećenog područja naizvan pluća. Ova vrsta resekcije se u pravilu radi kod ozljeda koje karakterizira mala šteta.
