Svaka, čak i najbeznačajnija promjena u seksualnoj sferi, može uplašiti ženu. Vrlo često pacijenti pronalaze takav problem kao što su čirevi na usnama, vulvi i perineumu. Postoji nekoliko razloga za takve manifestacije, o kojima će biti riječi u nastavku.
Pod ulkusima se podrazumijevaju značajne povrede integriteta kože ili sluznice. Ima dosta čimbenika koji izazivaju njihov izgled. To može biti posljedica zaraznih, fizičkih ili kemijskih učinaka, poremećaja cirkulacije, itd.
Dakle, što znači ako se pojavi ranica na usnama?
genitalni herpes
Drugi naziv za to je genitalni herpes. Bolest je lezija sluznice genitalnih organa i kože u perineumu s virusom herpesa drugog tipa. Treba napomenuti da su više od polovice stanovništva našeg planeta njegovi nositelji. Ne u svakom slučaju, herpes se aktivira. Ovaj proces ovisi o stabilnosti ljudskog imuniteta.
Infekcija nastaje direktnim kontaktom s oboljelim putem sluzi, sjemena, znoja, čestica sluznice, kože itd. Virus također može ući u ljudsko tijelo kroz mikropukotine u epidermi. Istovremeno, može godinama živjeti u tijelu, a da se ni na koji način ne pokazuje. Što još može značiti ranica na usnama?
kandidijaza
Popularno, ova bolest se naziva "drozd". Ovo je vrlo česta patologija među ženama bilo koje dobne skupine. Kandidijaza prilično rijetko dovodi do stvaranja ulkusa na stidnim usnama, ali u nedostatku liječenja i oslabljenom imunitetu, to je sasvim moguće. Drozd je popraćen jakim svrbežom, što dovodi do češanja, pukotina i oštećenja kože. Često u ovom slučaju možete primijetiti bijele ranice na usnama.
Primarni tip sifilisa
Ovo je početna faza razvoja bolesti, čiju pojavu izaziva patogen koji se zove "blijeda treponema". Sifilis je spolno prenosiva bolest i poznata je stoljećima.
To je njegov primarni tip koji karakterizira pojava čira na sluznici i koži. Ovaj se simptom javlja 5-6 tjedana nakon infekcije. Prijenos sifilisa se najčešće događa seksualnim kontaktom, a vrlo rijetko korištenjem sredstava za osobnu higijenu zaražene osobe.
Tvrdi šankr, inače nazvan "sifilitički ulkus", nastaje na mjestu izravnog prodiranja uzročnika blijede treponeme. Čirevi na usnama su bezbolni, imaju guste rubove. Veličina formacija kreće se odnekoliko milimetara do 4 cm.
Chancre
Odnosi se na spolno prenosive bolesti. Pojava šankra posljedica je umnožavanja bakterija iz kategorije hemofilnih štapića. Infekcija se događa na sličan način kao i sifilis.
Postoji niz razlika između mekog i tvrdog šankra, one su sljedeće:
1. Čir se javlja tjedan dana nakon spolnog odnosa bez zaštitne kontracepcije sa zaraženom osobom. Isprva izgleda kao crvena mrlja.
2. Čir ima meke rubove i dno.
3. Ona je bezbolna.
4. Iz mekog šankra izlučuje gnoj.
5. Zacjeljuje se sam, stvarajući ožiljak za otprilike 2-3 tjedna.
Venerički granulom
Ova bolest je vrsta infekcije uzrokovana klamidijom. Male ranice promjera nekoliko milimetara pojavljuju se na vanjskim genitalijama, kao i u anusu i rodnici, 3-14 dana nakon spolnog odnosa bez korištenja kondoma. Čirevi na stidnim usnama ne izazivaju nelagodu i sami su bezbolni. Nekoliko dana kasnije, bolesti se pridružuje limfadenitis, popraćen upalnim procesom i lezijama limfnih čvorova gnojne prirode.
Bolest se razvija brzo, uz bol, znakove trovanja organizma produktima raspadanja bakterija i povećanje tjelesne temperature.
Što još može biti rane na malomusne?
Rak
Pojava čira kod raka tipična je za žene tijekom menopauze. To se događa kao posljedica atrofije vulve i rodnice, što se u medicini naziva "krauroza". Sluznice i koža na genitalijama postaju tanje i suhe, što dovodi do nedostataka u obliku erozija i čira. Takve formacije su bezbolne, ali imaju tendenciju rasta u širinu i dubinu.
Najčešći oblik raka kože je skvamozni, drugi tipovi su mnogo rjeđi. Pojava ulkusa u skvamoznom karcinomu ukazuje na uznapredovali oblik bolesti, radikalno liječenje u takvim slučajevima više se ne primjenjuje.
Fotografije ranica na usnama izgledaju vrlo neprivlačno, bez obzira na uzrok bolesti.
trofični ulkusi
Shvaćaju se kao defekt sluznice ili kože, koji nastaje kao posljedica pothranjenosti tkiva ili inervacije. Vrlo često nastaju trofični ulkusi kao posljedica proširenih vena ili venske insuficijencije u kroničnom obliku.
Na vanjskim genitalijama pojavljuju se prilično rijetko. Trofični ulkusi nastaju brzo, ali njihova pojava je posljedica produljenog tijeka proširenih vena vulve.
Trofični ulkusi uzrokuju bol, karakterizira ih oslobađanje gnoja ili serozne tvari. Takve rane na usnama kod žena slabo su ožiljne i postupno rastu dublje u tkiva.
Dijagnoza
Kada se nađu čirevi na genitalijama, trebate se obratiti odgovarajućem liječniku kako biste utvrdili uzrok njihovog pojavljivanja. Specijalisti koji se bave takvim problemima su ginekolozi i venerolozi.
Nakon detaljne anamneze i vizualnog pregleda, liječnik uzima briseve s površine čira, te također radi struganje, kulture i otiske za bakteriološke i mikroskopske pretrage. Ovim se pretragama dijagnosticira većina zaraznih bolesti, kao i šuga i onkološke patologije.
Uz mikroskopske studije provodi se i serodijagnostika, koja se sastoji u utvrđivanju količine antitijela u krvi koje tijelo proizvodi na određenu bolest. Za dijagnosticiranje sifilisa, na primjer, koristi se Wassermannova reakcija ili RW.
U nekim slučajevima koriste se modernije genetsko-molekularne studije, kao što je PCR, odnosno lančana reakcija polimeraze. Na taj način se dijagnosticira herpes infekcija i razne spolno prenosive patologije.
Ako sve gore navedene studije nisu dale pozitivan rezultat, radi se analiza na alergijske reakcije i ultrazvučni pregled krvnih žila. Kada liječnik posumnja na rak, radi se histološki i citološki pregled biopsije čira i struganja.
Terapija
Liječenje se propisuje tek nakon obavljenog temeljitog pregleda i potvrde točne dijagnoze. Antibakterijska terapija propisana je za čireve, čiju pojavu izazivaju klamidija, blijeda treponema i patogeni mikrobi. Treba imati na umu da svaki patogen ima svoj antibiotik.
Herpes uključuje uzimanje antivirusnih lijekova kao što je aciklovir. Često se propisuju i imunomodulatorni lijekovi.
Ako je pojava čira uzrokovana alergijskom reakcijom, specijalist će propisati antihistaminike. Također je u ovom slučaju važno identificirati alergen i izbjegavati kontakt s njim.
