Dojenje nakon carskog reza može biti teško zbog nekih problema. Uzrokuju ih ne samo emocije, bol i lijekovi koje žena uzima nakon operacije, već i anestezija. Kada je u pitanju dojenje nakon carskog reza, najvažniji je majčin pozitivan stav i snažna želja da doji svoje novorođenče.
Može li operacija ometati dojenje?
Mnoge su žene zabrinute da li je moguće dojiti svoje dijete nakon carskog reza. Rašireno je uvjerenje da su takvi porodi prepreka dojenju. U međuvremenu, ovo je mit koji seže u vrijeme kada je bolnica posvećivala malo pažnje održavanju dojenja nakon operativnog poroda.
Porođaj nije početak laktacije, već poticaj da se ona poveća. Proizvodnja mlijeka počinje već u 16. tjednutrudnoća. Bez obzira na to kako je porod prošao, uklanjanje posteljice iz maternice signal je za mozak da počne lučiti veliku količinu prolaktina, koji je odgovoran za povećanje laktacije. Potrebno je često dojenje koje će redovito stimulirati lučenje prolaktina i oksitocina.
Bez pomoći medicinskog osoblja, žena nakon operacije doista ima male šanse za uspješno dojenje. Osim toga, ako se tijekom operacije koristi opća anestezija, pacijent dolazi k svijesti na prilično dugo vremena, a dijete ima oslabljen refleks sisanja ako se prvi dan ne stavi na dojku.
Danas se većina zakazanih zahvata izvodi uz pomoć spinalne anestezije, tijekom koje je žena pri svijesti. Stoga se prvi kontakt s djetetom, koji je iznimno važan za hranjenje, može ostvariti ubrzo nakon rođenja.
Važno je da žena ne dopusti da se uvjeri da će joj dojenje nakon carskog reza biti nemoguće. Ne možete podleći psihičkom pritisku drugih. Iskusne primalje kažu da ako žena odluči hraniti dijete na prirodan način, onda je ništa i nitko neće spriječiti.
Carski rez može donekle odgoditi laktaciju
Hormoni odgovorni za laktaciju su prolaktin i oksitocin. Nakon prirodnog porođaja koncentracija ovih hormona u tijelu postupno raste, a čestim pričvršćivanjem djeteta na dojku proces laktacije se brzo poboljšava u prvomdan.
Puno dojenje nakon carskog reza najčešće počinje od 3 do 7 dana nakon rođenja. Na to utječe:
- loše zdravlje žene (nakon operacije, hranjenje djeteta prvog dana je nemoguće);
- odvojeni boravak majke i bebe u bolnici.
Brzina "dolaska" mlijeka ovisi o količini i vrsti lijekova korištenih tijekom porođaja, o vremenu oporavka ženskog tijela.
Što učiniti s grudima nakon carskog reza?
Za održavanje laktacije potrebno je koristiti tehnike za povećanje lučenja oksitocina. Njegovo oslobađanje potiče se masažom dojke i izravnim kontaktom s novorođenčetom. Ako ovo drugo nije moguće prvi dan nakon operacije, primalje potiču mlade majke na korištenje pumpice za grudi. Može pomoći u brzoj regulaciji procesa laktacije i očuvanju mlijeka tijekom duljeg odvajanja majke od djeteta. Neke bolnice imaju električne pumpe za grudi koje vam pomažu da brzo i bez napora prikupite kolostrum i mlijeko.
Uspješno hranjenje nakon carskog reza
Bilo bi idealno kada bi se pričvršćivanje na dojku dogodilo unutar 6 sati nakon operacije. To je moguće ako se carski rez izvodi u spinalnoj anesteziji – tada se kontakt koža na kožu i prvo hranjenje može obaviti čak i u operacijskoj sali (neke bolnice to prakticiraju) ili odmah nakon odvođenja pacijenta u sobu za oporavak. Zbog ovih razlogaoperativni porođaj treba izvesti, ako je moguće, u spinalnoj (epiduralnoj ili subarahnoidnoj) anesteziji. Nakon opće anestezije potrebno je više vremena prije nego što se majka probudi i uspostavi kontakt s djetetom. Ali zapamtite da odgađanje početka dojenja ne poništava ga u budućnosti.
Pomoć medicinskom osoblju
Za uspješno dojenje nakon carskog reza, prije svega, beba mora biti uz majku cijelo vrijeme. Nažalost, događa se da su razdvojeni, unatoč dobrom stanju oboje. Žena nakon carskog reza treba pomoć - ona ima pravo brojati i tražiti od medicinskih sestara da joj pomognu pri prvom dojenju više nego majke nakon prirodnog poroda. U pravilu se žena nakon operacije osjeća mnogo lošije: ima glavobolju i ranu na trbuhu, povlači šavove, ne može se pomaknuti - nemoguće je čak ni okrenuti se na bok odmah nakon operacije, osim toga, ona spojen je na kapalicu.
Da bi žena dojila, netko joj mora dati dijete i pravilno je namjestiti da ne opterećuje ranu na trbuhu. Mnogo ovisi o pomoći osoblja zdravstvene ustanove. Osim izravne pomoći majci, u bolnici treba koristiti analgetike koji što manje prodiru u majčino mlijeko (najbolje u lumbalnom dijelu). S druge strane, ako uzimate bilo kakve lijekove, uvijek se isplati provjeriti sa svojim liječnikom kako ne biste naštetili svom djetetu.
Koji je najbolji položaj za hranjenje bebe nakon carskog reza?
Prvo hranjenje treba biti u ležećem položaju. Mama se nasloni na jastuke, a novorođenče leži na trbuhu preko kirurške rane. Beba je podržana majčinom rukom i naslonjena na jastuke tako da mu je glava u visini prsa. Kada se majka može okrenuti na stranu, bit će prikladnije hraniti se ležeći na boku: beba leži pored majke (trbuščić je okrenut prema trbuhu), naslonjen na njezinu ruku. U tom položaju beba ne stisne rana na trbuhu, što je vrlo važno (to treba zapamtiti ne manje od nekoliko tjedana). Za ženu koja više voli sjediti nego ležati, položaj bebe “ispod ruke” bit će ugodniji – beba ne dodiruje majčin trbuh. Stavite dijete na ravan jastuk ili presavijenu deku.
Zašto beba ne želi sisati?
Beba se rađa s refleksom sisanja. Međutim, porođaj uz primjenu jakih farmakoloških lijekova može oslabiti ovaj refleks, tada beba postaje pospana i odbija suradnju. U tom slučaju ne pustite bebu da spava tijekom prvog hranjenja i stavite je na dojku, čak i ako to nije potrebno. Ponekad se buni prije nego što uzme dojku, ili je jednostavno drži u ustima bez sisanja. Kao rezultat toga, ona guta samo ono što je iscurilo i ne potiče laktaciju. Obično smirenost i strpljivo ponavljani pokušaji hranjenja daju rezultate, a beba konačno počinje sisati. Ako je moguće, potražite pomoć savjetnika za dojenje da vam pokaže kako pravilno zasuti novorođenče.
Čekam mlijeko
Nakon poroda, u grudima svake žene (ne samo nakon carskog reza) nalazi se žuti kolostrum, koji kaplje kaplje. Mnoge prvorotkinje ovu prirodnu fazu laktacije pogrešno smatraju nedostatkom mlijeka i daju svojoj bebi formulu za dohranu novorođenčadi. I često to uzrokuje mnogo problema. Beba rjeđe siše i radi to pogrešno (zbog bližeg upoznavanja s bočicom). Kao rezultat, nastaju ozljede bradavica i dojka proizvodi manje mlijeka (mliječna žlijezda prima lažni signal s malom "potražnjom"). Također, mnoge žene, zbog neznanja kako uspostaviti dojenje nakon carskog reza, razvijaju bolnu zastoj mlijeka.
U međuvremenu, prve kapi kolostruma neprocjenjive su za zdravlje novorođenčeta, a njegova količina dovoljna je da utaži njegovu glad. Često i ispravno beba koja siše "počinje" laktaciju i prilagođava je svojim potrebama. Naravno, majka i beba moraju naučiti "muziti" suradnju. Početak može biti težak, bilo da ste rođeni vaginalno ili carskim rezom.
Koliko često trebam hraniti svoje novorođenče?
Koliko novorođenče treba jesti i koliko često dojiti ovisi o njegovom apetitu. Bebu treba hraniti na zahtjev. On sam zahtijeva hranu - budi se, plače, ispruži jezik, siše, miče ustima, stavlja ruke u usta, refleksno traži mamine grudi. Novorođenče može konzumirati hranu svaka 2-3 sata, najmanje svaka 4 (također noću). Volumen želuca je vrlo mali(oko 7 ml), pa se u prvim danima života najeda kolostrumom. Ne treba ga nadopunjavati mješavinama, misleći da je gladan. Kolostrum je masnog i hranjivog sastava i zadovoljava sve prehrambene potrebe novorođenčeta za određeno vrijeme. Za 10-12 pričvršćivanja na dojku tijekom dana može pojesti do 100 ml mlijeka.
Što je beba starija, to su dulje pauze između hranjenja i manji je broj noćnih priloga, ali je veći dio hrane. Dijete od 2-4 mjeseca obično treba 5-6 obroka dnevno s prosječnim volumenom od 120-140 ml, u dobi od 5-8 mjeseci - 5 obroka (prosječna veličina porcije 150-180 ml), u 9-12 mjeseci - 4-5 porcija s prosječnim volumenom od 190-220 ml.
Jedenje djeteta označeno je zvukom gutanja i osjećajem olakšanja u prsima. Obično jedno hranjenje traje oko 15-20 minuta.
Od 5-6 mjeseci starosti bebu treba dohranjivati majčinim mlijekom ili mliječnim mlijekom za dojenčad. Količinu hrane i učestalost hranjenja regulira beba, a roditelj je odgovoran da hrana bude potpuna i pravilno formulirana.
Dijeta nakon carskog reza - što možete jesti nakon poroda?
Tijekom prva tri dana nakon operacije, žena je obično povezana s kapaljkom kako bi ojačala i obogatila tijelo izgubljenim tvarima. Preporučljivo je izbjegavati krutu hranu u prvom danu nakon poroda. Mnogi ljudi pitaju što možete jesti nakon carskog reza za pacijenticu, čim dođe k sebi iz anestezije. Pijte puno tekućine, po mogućnosti negaziranu vodu. Može se razrijediti voćnim sokom u omjeru od 100 ml na 1 litru vode. Važno je izbjegavati gazirana pića koja mogu uzrokovati nadutost i bolove u želucu.
Ako je operacija prošla bez komplikacija, sljedećih dana postupno proširite prehranu. Pacijent može:
- popijte mesnu juhu s piletinom ili govedinom, s malo povrća;
- masno meso (piletina ili govedina) - treba ga skuhati, zatim proći kroz stroj za mljevenje mesa i tući dok ne postane pire ili sufle;
- bezmasni svježi sir;
- prirodni jogurt;
- pića - sok, slab čaj, voćni napitak, juha od šipka, žele, kompot.
Osnovni principi postporođajne prehrane
Prehrana tijekom postporođajnog razdoblja zahtijeva pridržavanje sljedećih načela navedenih u nastavku.
- Prehrana pacijenta treba sadržavati veliku količinu vitamina i minerala koji ubrzavaju zacjeljivanje rana, jačaju imunitet, podržavaju regeneraciju tijela, vraćaju elastičnost koži i štite od anemije nakon trudnoće. Najvažniji od njih su: vitamini A, E, C, grupa B, željezo i kalcij.
- Prehrana u postporođajnom razdoblju treba biti bogata zdravim proteinima koji su zaslužni za bržu regeneraciju organizma i potpomažu procese ozdravljenja. Najbolji izvori: meso, riba, jaja i mliječni proizvodi.
- Gotova jela trebaju biti lako probavljiva. Stoga su preporučeni načini kuhanja: kuhanje u vodi,kuhanje na pari, dinstanje bez prženja, pečenje u foliji ili pergamentu bez dodavanja masnoće i prženje bez masnoće. Izbjegavajte prženje ili dinstanje koje koristi puno masnoće.
Dijeta nakon carskog reza zahtijeva dodavanje hrane bogate željezom u vašu svakodnevnu prehranu. Mnoge žene osjećaju nedostatak željeza nakon trudnoće zbog velikog gubitka krvi koji se javlja tijekom poroda. Njegov nedostatak može uzrokovati slabost, umor, pospanost ili apatiju.
Razmislite što možete jesti nakon carskog reza kako biste nadoknadili nedostatak željeza u krvi. Namirnice koje ga sadrže u velikim količinama su:
- iznutrice i crveno meso, kao i perad, kao što su jetra, govedina, piletina, puretina, teletina;
- masne i masne morske ribe, plodovi mora, kao što su losos, haringa, bakalar;
- jaja, posebno žumanjci.
Druga važna komponenta prehrane je kalcij. Ovaj element, poput željeza, podržava zacjeljivanje i regeneraciju ženskog tijela nakon poroda. Potreba za kalcijem se povećava tijekom trudnoće i dojenja. Odgovoran je za regulaciju krvnog tlaka i utječe na pravilno zgrušavanje krvi te tako smanjuje rizik od obilnog krvarenja tijekom poroda. Osim toga, ovaj element je neophodan tijekom trudnoće i dojenja za pravilan razvoj kostiju i zuba djeteta.
Namirnice bogate kalcijem uključuju mlijeko i mliječne proizvode, što znači: jogurt, kefir, svježi sir, sir. Osim toga, kalcijnalazi se u ribljim proizvodima, orašastim plodovima, zelenom povrću. Mineralne vode su izvor ovog elementa.
Prilikom formuliranja dijete obratite pozornost na potrebu za energijom, koja se tijekom prvih 6 mjeseci dojenja povećava za oko 500 kcal/dan.
Što ne jesti nakon operacije?
Prije svega, potrebno je isključiti namirnice i jela bogata mastima, koje je tijelo teško probavljivo. To uključuje: slatkiše, slastice, brzu hranu, razne vrste gotove i pržene hrane.
Osim toga, nepoželjno je jesti hranu koja uzrokuje nadutost i bolove u trbuhu. To uključuje: mahunarke, kupus, luk i sokove. Također biste trebali izbjegavati kofein, stoga izbjegavajte kavu, pića s kofeinom i hranu koja sadrži umjetne kemikalije kao što su konzervansi, boje itd.
Zaključak
Često mlade žene ne znaju sve zamršenosti hranjenja bebe, pa im je važno pitanje kako dojiti novorođenče. Proces uspostavljanja dojenja nakon carskog reza ne razlikuje se puno od hranjenja nakon prirodnog poroda. Kirurški zahvat može malo odgoditi razdoblje laktacije na početku, ali ne utječe na trajanje i kvalitetu u budućnosti. Uspjeh u ovom pitanju ovisi o želji i želji novopečene majke da doji svoje dijete. Stoga biste ovom pitanju trebali pristupiti smireno i, ako ste u nedoumici, potražite pomoć kvalificiranog medicinskog osoblja.