Kod zdrave osobe, površina mokraćne cijevi (mokraćovoda) je sterilna, jer se stalno ispire mokraćom, te je jak antiseptik. Ali iz različitih razloga, i muškarci i žene mogu se žaliti na svrbež u mokraćovodu. Ovo stanje je tipičnije za žene zbog anatomske strukture mokraćnog sustava. Kod ljepšeg spola izgleda kao kratka (3-5 cm) i široka cijev. Nema složenih zavoja, kao u muškim organima, a infekcije mogu lako prodrijeti ovdje, krećući se dolje u mjehur ili do bubrega. Prema statistikama, kod žena, svrbež u uretri javlja se mnogo češće. Govori o lokalizaciji upale ili infekcije na ovom mjestu i znači prijelaz procesa degeneracije u akutnu fazu.
Uobičajeni uzroci
Svrbež nije dijagnoza, priroda njegovog nastanka može biti vrlo različita. On je samo pokazatelj patološkog procesa. Uzroci svrbeža u uretri kod žena mogu se podijeliti u 3 velike skupine: infekcije, upale i traumemehaničko podrijetlo. Također, zasebna vrsta uključuje hormonske neravnoteže, nutritivne pogreške, alergije.
Nepatološki svrbež
Ova skupina uključuje neugodne senzacije zbog vanjskih uzroka koji nemaju nikakve veze s patologijama. Svrab mokraćne cijevi u žena bez iscjetka je tipičan za ovu skupinu uzroka.
Što im se može pripisati:
- Hipotermija ili pregrijavanje - praćeno stagnacijom limfe i krvi, njihov odljev se usporava. Zbog hladnoće se žile grče, a lokalni imunitet značajno pada. Javlja se edem koji sužava stijenke mokraćne cijevi, mokraća također polako prolazi i počinje iritirati sluznicu. Kod hipotermije se javlja bol u donjem dijelu trbuha s povratkom u donji dio leđa i sakrum, bol i peckanje tijekom mokrenja. Pravovremenim mjerama svrab se lako uklanja bez upalne reakcije.
- Nedovoljan režim pijenja - urin postaje koncentriraniji u odnosu na soli. Ne prolazi bez traga kroz mokraćnu cijev, iritacija i pečenje kristalima soli svakako će se dogoditi. Temperatura može porasti i žena se može osjećati bolesno.
- Nošenje uskog donjeg rublja i odjeće - to izaziva gore navedeni zastoj krvi i mehanička oštećenja.
- Mehaničko trenje u preponama - javlja se nakon vožnje biciklom. To je uvijek ispunjeno oticanjem tkiva. Odgovor je svrbež u uretri.
- Pretjerana konzumacija soli, masne, dimljene, začinjene hrane povećava koncentraciju soli u mokraći.
- Percing genitalnih organa naizgled manjimehaničke ozljede, ali mogu uzrokovati svrbež. Tu spadaju i mikrotraume nakon intimnosti, traume sluznice noktima pri pranju, krutost toaletnog papira, sintetika i neudoban stil donjeg rublja, porođajne ozljede mokraćovoda. Ako se ova činjenica zanemari, može doći do infekcije uretre i svrbeža.
- Uzimanje antibiotika remeti broj korisne mikroflore i mijenja sastav urina. Posljedica je iritacija zidova mokraćne cijevi.
- Neodgovarajuća higijena također može uzrokovati probleme, osobito u kritičnim danima. Često ispiranje ima negativan učinak. Čak i dostatna higijena pri korištenju agresivnih proizvoda za njegu može uzrokovati jaku iritaciju kože i sluznica. Na takve proizvode možete posumnjati po jakom mirisu sapuna, svijetle boje, jeftine cijene itd.
- Do kontakta s alergenima može doći i pri korištenju odjeće oprane u jeftinim prašcima za pranje rublja, s neodgovarajućim lubrikantom na kondomu, mirisima u ulošcima, tamponima, itd.
- Operacija urinarnog trakta može izazvati svrbež u mokraćovodu, ali u ovom slučaju on će govoriti o procesu ozdravljenja. Takav svrbež ne zahtijeva liječenje i prolazi sam od sebe. U ovom trenutku, liječnik može propisati antibakterijske čepiće.
Zaključci: obilježje svrbeža i peckanja zbog djelovanja prirodnih čimbenika je izostanak sekreta, kada se ukloni iritirajući faktor, simptom odmah nestaje.
Promjene u hormonalnim razinama
Uzroci svrbeža u uretrikod žena može biti posljedica hormonske neravnoteže. To se očituje bolnim i učestalim mokrenjem, pečenjem i svrbežom genitalija, iscjetkom u obliku bjelanjka i sluzavih grudica, nelagodom tijekom pranja.
Takve promjene mogu biti povezane s disfunkcijom štitnjače, u fiziologiji - s trudnoćom. U njezinom prvom tromjesečju dolazi do hormonalnog porasta, sluznice oteknu zbog povećane razine prolaktina (hormona trudnoće potrebnog za njezin uspješan tijek). Nakon 14 tjedana takvi simptomi nestaju sami, hormonska pozadina se do tog trenutka normalizira. Samoliječenje u takvim slučajevima je nemoguće, kako se ne bi isprovocirao pobačaj.
Seksualne infekcije
Štapići gonoreje, klamidije i sifilisa uzrokuju svrbež i jaku upalu sluznice ne samo u uretri, već iu cijelom genitourinarnom sustavu. Istodobno, temperatura je niska (37,5 °), spolni organi su crvenili, natečeni, mogu biti različite vrste osipa, mrlja, sluzavog ili gnojnog iscjetka. Pogotovo što je tijekom prvog dana svrbež vrlo jak, a kada upala počne, nestaje. Ali to ne znači oporavak.
Gonoreja i druge patologije
Neisseria gonorrhoeae - Ovi patogeni gonoreje mogu se širiti po mokraćovodu čak i tijekom nezaštićenog spolnog odnosa. Infekcija je zarazna bilo kojom vrstom seksa.
Svrbež u uretri je prvi znak. Povećava se mokrenjem, zatim se spolni organi upaljuju i pojavljuje se gnojni iscjedak zeleno-bijele boje.
Klamidija i herpes simplex su također spolno prenosivi i praćeni su svrbežom u uretri tijekommokrenje. Izdvajanja su malog volumena, transparentna; javljaju se bolovi u donjem dijelu trbuha i prepona, postoji jaka opća slabost.
Bakterijska vaginoza je neravnoteža laktobacila i povećanje oportunističke mikroflore, posebno gardnerele. Stoga je drugo ime patologije gardnereloza. Postoji suhoća u perineumu, stalni svrbež u uretri kod žena, česti nagoni. Iscjedak karakterizira miris pokvarene ribe. Imaju zelenkastu boju. Trihomonijaza je najčešći uzrok peckanja i svrbeža u mokraćovodu. Najčešći je. Osim svrbeža, prati ga iscjedak iz mokraćne cijevi, hematurija, bol pri mokrenju.
Znakovi bolesti pojavljuju se brzo - 3-5 dana nakon infekcije. Kod muškaraca, patologija je često asimptomatska. Samoliječenje je isključeno jer su uz slične znakove uzroci i liječenje različiti.
Gljivične infekcije
Još jedan čest uzrok svrbeža i peckanja u uretri kod žena su gljivične infekcije ili kandidijaza, drozd.
Provocirati patologiju može:
- slatko i škrobno;
- stres;
- disbioza;
- smanjen imunitet, na primjer, tijekom trudnoće.
Iscjedak i svrbež iz uretre kod žena će vas u ovom slučaju pratiti sve dok se gljivica ne iskorijeni. Mokrenje postaje sve češće, što postaje bolno, pojavljuje se zgrušasti iscjedak s karakterističnim mirisom kiselog mlijeka.
Upala
Ova kategorija uključuje sve upaleurogenitalnog područja, čiji je jedan od simptoma svrbež u uretri. Upala je brza i često je komplicirana infekcijom. Stoga se liječenje ne smije odgađati.
Bolest bubrega
Među njima su pijelonefritis, urolitijaza. Njihovi uobičajeni simptomi:
- česti nagon za mokrenjem i oskudna količina mokraće;
- svrbež i peckanje u uretri;
- grčevi u donjem dijelu trbuha;
- bol u donjem dijelu leđa i križnoj kosti;
- povećan pritisak - svi se ovi simptomi pojavljuju postupno, a ne zajedno.
Dakle, prvo:
- Urolitijaza. Može se smatrati više mehaničkim faktorom. Kada kamenje i pijesak izađu, dolazi do oštećenja stijenki mjehura i uretre. To je razlog pojave boli i peckanja tijekom mokrenja, svrbeža u mokraćovodu, bolova u donjem dijelu trbuha, krvi u mokraći.
- Pijelonefritis je upala bubrežne zdjelice. S takvom upalom mijenja se sastav mokraće (pojava šećera i proteina u njoj), što se ne može ne odraziti na iritaciju stijenki mokraćnog kanala.
- Cistalgija. To je zbog visoke osjetljivosti mokraćnog mjehura s normalnim sastavom urina, tj. ovi poremećaji su funkcionalni. Svrab u mokraćovodu kod žena, peckanje i bol pri mokrenju, suhoća u perineumu javlja se tijekom menstruacije i nakon intimnosti. Ovdje su odsutne upale i morfološke promjene u tkivima. Cistalgija je tipična za mlade djevojke. Nestaje kada menstruacija prestane ili je prošlo dovoljno vremena od završetka spolnog odnosa.kontakt. Ako svrbež ne prestane, trebate potražiti druge razloge.
- Strana tijela - mogu ući u mokraćnu cijev bezbrižnim vađenjem tampona, korištenjem različitih "igračaka" za seks i masturbaciju. Sumnje na prisutnost strane čestice javljaju se ako je, osim svrbeža u mokraćovodu, otežan i odljev mokraće. Mlaz postaje tanak ili se uopće ne pojavljuje. Ekstrakciju stranih čestica može izvesti samo liječnik.
- Cistitis je najčešći uzrok svrbeža uretre kod žena s bolnim pečenjem. Nadalje, popraćena je čestim imperativnim porivima, oskudicom mokraće (lažni porivi), jakim bolovima u donjem dijelu trbuha. Prilikom pražnjenja mjehura bol se pojačava. Gotovo je konstantan, može se donekle smanjiti, ali ne nestaje potpuno. Često cistitis kod žene postaje posljedica uretritisa. Ovo je najčešći uzrok svrbeža kod žena u uretri. Hipotermija, produljeno zadržavanje mokraće i unos začinjene ili začinjene hrane mogu izazvati patologije. Za cistitis je također karakteristična promjena boje mokraće - golim okom se mogu vidjeti bijele ljuskice i krvave niti.
Uretritis
Stvarna upala stijenki uretre bakterijske prirode. Upalne promjene karakteriziraju prisutnost svrbeža u uretri kod žena, osjećaj peckanja koji se pojačava na početku čina mokrenja, nakon njega se smanjuje, ali uopće ne nestaje. Značajka ženskog uretritisa je njegova sposobnost širenja gore-dolje mokraćovodom.
Oblici bolesti
Uretritis kod žena dijeli se na zarazne i neinfektivne;akutni i kronični. Infektivni uretritis se pak dijeli na nespecifične – izazivaju ga oportunističke bakterije poput stafilokoka i streptokoka, E. coli i odvija se kao klasična gnojna upala; specifično - javlja se kod spolno prenosivih infekcija; virusno - uzrokovano virusom herpes simplexa ili humanim papiloma virusom (HPV).
Simptomi uretritisa u žena
Kod akutnog uretritisa karakteristični simptomi su peckanje, bol i svrbež u mokraćovodu kod žena pri mokrenju. U nekim slučajevima može doći do gnojnog iscjetka iz otvora uretre. U budućnosti se bol i oteklina smanjuju, iscjedak prestaje. Urin je obično bistar, ponekad s pojedinačnim gnojnim prugama. U akutnom obliku uretritisa, nagon za mokrenjem je imperativ, bol je češća na kraju mokrenja.
Opće stanje uretritisa kod žena obično nije poremećeno. Akutni simptomi nestaju unutar 2-2,5 tjedna. Ali to ne znači prestanak upale, potreban vam je pregled kod liječnika. Uz nedovoljno liječenje, akutni uretritis postaje kroničan. Pogoršat će se i podsjetiti na sebe hipotermijom, spolnim uzbuđenjem i čestim spolnim odnosima, pijenjem alkohola. Tada će njegovi simptomi nalikovati topidnom uretritisu.
Tumori
Često se polipi formiraju u uretri kao prekursor tumora. Simptomi u ovoj fazi su slabi. Svrab se pojačava i postaje pečenje. Zatim se pridruže trajna bol, krvavi ugrušci u mokraći. U nedostatku liječenja, opće stanjepogoršava. Liječenje je samo kirurško.
Maligne neoplazme su također siromašne u manifestacijama. S vremenom se bol u mokraćnoj cijevi pojačava, u mokraći se pojavljuje primjesa krvi. U zanemarenim stanjima razvija se anemija i opća iscrpljenost.
Bez obzira na uzrok peckanja i svrbeža u mokraćovodu kod žena, potrebno je pregledati se i započeti liječenje kako bi se izbjegle komplikacije i prijelaz u kronični proces koji je puno teže liječiti.
Dijagnoza svrbeža uretre
Da bi se postavila dijagnoza, bris sa sluznice uretre se pregledava na genitalne spolne infekcije. Također rade pretrage urina. Tu je i pregled u ginekološkoj stolici i ultrazvuk zdjeličnih organa.
Liječenje svrbeža uretre
U terapiji se liječnici fokusiraju na 3 stvari:
- normalizacija zidova uretre;
- normalizacija mikroflore rodnice i maternice, uklanjanjem patogena;
- obnavljanje imuniteta.
Liječenje svrbeža kod žena u uretri treba uključivati sljedeće komponente:
- Antibiotici širokog spektra - cefalosporini ("Cefazolin", "Cefotaxime", "Ceftriaxone"), makrolidi ("Azithromycin", "Clarithromycin"); fluorokinoloni ("Clinafloxacin", "Ciprofloxacin"). Važno je da je za uspješnost njihove uporabe potrebno utvrditi uzročnika bolesti i njegovu osjetljivost na određenu vrstu antibiotika. Inače, učinak se možda neće vidjeti. Kod gonoreje, "eritromicin" je učinkovit,"Spectinomycin", "Oletetrin", "Ceftriaxone", "Rifampicin", "Cefacor". Trichomonas ne vole "Metronidazol" (trichopolum), "Imorazol", "Ornidazole", "Chlorhexidine", svijeće "Iodovidon". S kandidijazom - "Levorin", "Nystatin", "Natamycin", "Amphoglucamine", "Clotrimazole". Klamidijski i mikoplazmalni uretritis dobro će se liječiti tetraciklinskim antibioticima.
- Lokalna terapija - razne sjedeće kupke (slaba mješavina kalijevog permanganata, furatsilina, biljnih dekocija kamilice i kadulje, itd.).
- Uvođenje posebnih tampona s ljekovitim mastima u rodnicu.
- Primjena imunostimulirajućih i imunomodulatornih lijekova. U liječenju uretritisa mora se strogo poštivati režim vode. Također je važno paziti na prehranu. Provocirajuću hranu najbolje je izbjegavati. Za virusni uretritis koriste se antivirusni lijekovi: Ganciclovir, Aciclovir, Ribavirin, Famciclovir, Penciclovir, itd.
- Fizioterapija u obliku elektroforeze na pubisu i vagini, dijadinamička terapija lumbosakralne zone, primjene grijanja.
Prevencija
Prevencija kod žena:
- hormonska nadomjesna terapija za menopauzu;
- isključivanje stresa;
- stručni pregledi kod ginekologa svakih šest mjeseci;
- poštivanje i ispravnost intimne higijene;
- izbjegavajte hipotermiju;
- izbjegavajte pobačaj;
Bitan je i redoviti seks, ali s jednim partnerom - kultura seksualnih odnosa. To nije slučaj kada se broj partnera pretvori u kvalitetu.
