Tijekom posljednjih nekoliko desetljeća medicina je razvila mnoge nove načine dijagnosticiranja zaraznih bolesti, kao i metode za njihovo liječenje. To se odnosi i na one infekcije koje su spolno prenosive i za sobom povlače velike zdravstvene probleme. Jedan od patogenih mikroba koji dovode do razvoja spolno prenosivih bolesti je mikoplazma, o čijim će se vrstama raspravljati u ovom članku. Više od dvjesto vrsta ovih mikroorganizama živi u prirodi, ali samo četiri od njih izazivaju razvoj infekcije. Ove bakterije su prvi put otkrivene u proučavanju pleuropneumonije u goveda. Oni uzrokuju razvoj bolesti kao što je mikoplazmoza.
Karakteristike i opis problema
Mikoplazma, o čijim će se vrstama govoriti u nastavku, mikroorganizam je koji nema staničnu stijenku i živi na biljkama, kao i u životinjama i ljudima,jedenje kolesterola. U skupini jedne vrste nalaze se i velike i male stanice, koje mogu imati sferičnu, nitastu, štapićastu ili granastu strukturu. Ova bakterija je najmanja od svih poznatih jednostaničnih organizama.
Ovi mikrobi rastu na onim medijima koji sadrže lipoprotein. Oni koriste ovu tvar kao izvor hrane. U početnoj fazi rasta mikoplazme trebaju mucin, RNA i DNK. Bakterije su enzimski inertne i enzimski aktivne. Potonji fermentiraju različite ugljikohidrate, otapaju ljudske eritrocite.
Nakon što je osoba zaražena, u njenom se tijelu stvaraju aglutinirajuća, precipitirajuća i fiksirajuća antitijela.
Klasifikacija
Postoji nekoliko vrsta mikoplazmi:
- Oni mikroorganizmi koji nisu u stanju izazvati razvoj patološkog procesa prilikom zaraze osobe.
- Patogene bakterije koje uzrokuju mikoplazmozu.
- Mikroorganizmi koji dovode do razvoja latentne infekcije, čiju manifestaciju potiskuje ljudski imunitet.
Na temelju gornje klasifikacije razlikuju se bolesti poput svježe, akutne i subakutne, trome i kronične mikoplazmoze, kao i asimptomatskog prijenosa.
Danas postoji oko dvije stotine vrsta ovih bakterija, od kojih samo šesnaest može živjeti u ljudskom tijelu: šest na epitelu genitalnih organa i mokraćnog sustava(urogenitalna mikoplazma), deset na sluznicama usne šupljine i u ždrijelu. Istodobno, samo četiri vrste mikroba izazivaju razvoj takve bolesti kao što je mikoplazmoza, kada su izložene nekim štetnim čimbenicima na tijelu. Ova patologija uzrokuje ozbiljne zdravstvene probleme.
Mikoplazma: vrste i razlike
Mikrobi se vežu na stanice sluznice genitourinarnog, respiratornog i intestinalnog trakta, kao i na spermatozoide, fibroblaste, epitel traheje, eritrocite i makrofage.
Kod ljudi, četiri vrste mikroba pod određenim uvjetima mogu uzrokovati razvoj bolesti:
- Mikoplazma pneumonija utječe na ljudski dišni sustav, uzrokujući upalu u grlu, bronhima i plućima.
- Ureaplasma urealyticum izaziva razvoj ureaplazmoze.
- Mycoplasmahominis.
- Mycoplasmagenitalium su uzročnici urogenitalne mikoplazmoze, koja u modernoj medicini zauzima značajno mjesto među spolno prenosivim bolestima.
Svi ovi mikroorganizmi imaju sličnosti po tome što umiru u vanjskom okruženju, tako da mogu postojati samo unutar ljudskog tijela. U ovom slučaju, poticaj za razvoj bolesti je kršenje imunološkog sustava. U tom slučaju, bakterije se aktiviraju i počinju se aktivno razmnožavati.
Mycoplasmahominis se nalazi u 25% novorođenih djevojčica, bakterija je rjeđa kod dječaka. U većini slučajeva zaražena djeca s vremenom spontano ozdrave, najčešće je ova pojava svojstvena dječacima. Ovaj mikroorganizam se nalazi u polovice žena u pubertetu. Mycoplasmogenitalium su rjeđe.
Respiratorna mikoplazmoza
Mikoplazma pneumonija može zahvatiti gornji i donji dišni sustav. Razdoblje latencije za razvoj bolesti je oko trideset dana. Ako su zahvaćeni gornji dišni putovi, osoba može razviti rinitis, a ako su zahvaćeni donji dišni putovi, upalu pluća, koja će biti popraćena intoksikacijom cijelog organizma. Ova upala pluća je otporna na mnoge antibakterijske lijekove, često uzrokuje razvoj pneumoskleroze i bronhiektazije. Bolest je popraćena zimicama i porastom tjelesne temperature.
Mikroorganizmi izazivaju razvoj mikoplazmalnih akutnih respiratornih infekcija, kod kojih se razvijaju faringitis i nazofaringitis, dok je zdravstveno stanje osobe zadovoljavajuće, tjelesna temperatura ne raste.
Mikoplazmoza genitourinarnog sustava
Mycoplasma (Mycoplasmahominis i Mycoplasmagenitalium vrste) izaziva nastanak raznih infekcija genitourinarnog sustava. Obično se infekcija razvija akutno, a u nedostatku terapije postaje kronična, što je popraćeno čestim recidivima. Latentno razdoblje traje oko dva tjedna. Mnogi ljudi postavljaju pitanje - "Mycoplasma Hominis - što je to?". Ako se takva bakterija nađe u analizama, to može ukazivati na to da osoba oboli od spolno prenosivih bolesti. To je obično povezano s hormonalnim iimunološki sustav, hipotermija, trudnoća i drugi negativni čimbenici. Takav patogeni organizam uzrokuje razvoj uretritisa, vaginitisa, prostatitisa, pijelonefritisa, upale maternice i njezinih dodataka, kao i drugih patologija genitourinarnog sustava. Ako se osoba zarazi mikoplazmom, posljedice mogu biti ozbiljne posebno za muškarce, jer ti mikroorganizmi izazivaju odumiranje spermatozoida, što uzrokuje neplodnost.
Uzroci razvoja bolesti
Medicina trenutno ne zna kako se patogeni mikroorganizmi vežu za stanice sluznice. Iako je ta veza jaka, bakterija nije u potpunosti fiksirana na mukoznim tkivima, poput mnogih virusa. Snažna povezanost posljedica je sličnosti strukture njegovih staničnih membrana s membranama ljudskog tijela. Stoga je mikoplazma (čiju vrstu već poznajemo) zaštićena od utjecaja imuniteta domaćina. Bakterije umiru u vanjskom okruženju, pa se infekcija čovjeka događa spolnim putem ili tijekom poroda od zaražene žene. U potonjem slučaju, novorođeno dijete postaje zaraženo, osobito djevojčice. Zaraza u kućanstvu je malo vjerojatna, ali neki liječnici kažu da bakterije mogu ući u ljudsko tijelo kontaktom s predmetima za osobnu higijenu.
Značajke mikoplazmi su da se možda neće dugo vremena manifestirati u ljudskom genitalnom ili respiratornom traktu. Pod određenim okolnostima, mikroorganizmi se počinju aktivno razmnožavati, izazivajući razvoj mnogih patologija. Kako bi identificirali uzroke razvoja bolesti, liječnici uvijek propisuju testove zaskrivene infekcije.
Rizična skupina uključuje mlade žene, osobe s promiskuitetom, osobe s upalnim bolestima genitourinarnog sustava, trudnice, homoseksualce.
Simptomi i znakovi bolesti uzrokovanih mikoplazmama
Obično se bolest odvija s izbrisanim simptomima (u 40% slučajeva) sve dok provocirajući čimbenici, poput hipotermije ili stresa, ne počnu utjecati na ljudski organizam. Tada se infekcija aktivira i izaziva razvoj ozbiljnih komplikacija. Mikoplazme kod žena, čiji uzroci obično leže u nezaštićenom spolnom odnosu sa zaraženim partnerom, uzrokuju razvoj endometritisa. To je osobito istinito nakon pobačaja, operacije i poroda. Žene se žale na obilan vaginalni iscjedak, popraćen stalnim svrbežom i peckanjem, bolovima tijekom mokrenja. Najčešće se mikoplazma kod žena, čije ćemo simptome i liječenje razmotriti u ovom članku, očituje upalnim procesima u maternici i njezinim dodacima, kao iu bubrezima i mokraćnom mjehuru. Razvijaju vaginitis, uretritis, menstrualni ciklus je poremećen, pojavljuje se nelagoda tijekom spolnog kontakta. Često infekcija dovodi do razvoja cistitisa, gardnereloze, salpingitisa, neplodnosti i adneksitisa. Adnexitis u ovom slučaju uzrokuje upalu jajnika, čija komplikacija može biti apsces i adhezija jajnika i jajovoda.
Očituje se u laganoj nelagodi i boli pri mokrenju, mikoplazma umuškarci. Liječnik će vam reći o simptomima i liječenju ove bolesti prilikom dijagnosticiranja patologije. Tijekom vremena, infekcija dovodi do razvoja kroničnog prostatitisa i upale bubrega. U medicini je utvrđena povezanost patogenih mikroorganizama s nekim vrstama muške neplodnosti. Liječnik će vam reći kako liječiti mikoplazmu kod muškaraca, jer se bez pravovremene terapije infekcija širi na prostatu, testise, uzrokujući bol u području prepona, oticanje testisa. Stoga je važno ne odgađati posjet medicinskoj ustanovi radi pregleda.
Mikoplazma i trudnoća
Trenutno žene često dobivaju mikoplazmu tijekom trudnoće. Obično se tijekom tog razdoblja infekcija pogoršava zbog hormonalnih promjena i pada imuniteta žene, izazivajući razvoj raznih komplikacija.
Prema statistikama, patologija često dovodi do spontanog pobačaja, smrti embrija u ranim fazama. Ali ti patogeni mikroorganizmi ne inficiraju sam fetus, budući da ga posteljica pouzdano štiti od infekcije. Upala koja se počinje razvijati na stijenkama vagine i cerviksa često prelazi na fetalne membrane, počinju se trgati, voda odlazi i počinje prijevremeni porod.
Koja je opasnost od mikoplazme tijekom trudnoće? Rizik od prijevremenog poroda u tom se razdoblju povećava tri puta. Također može uzrokovati ektopičnu trudnoću ili neplodnost.
Kada je trudnica zaražena, često nakon poroda razvije endometritis. Stoga liječnicipreporučujemo liječenje u ranoj fazi rađanja.
Mikoplazma i djeca
Tijekom poroda dijete se može zaraziti mikoplazmozom od majke dok prolazi kroz porođajni kanal. Obično infekcija utječe na bronhije i pluća, izazivajući razvoj upale nosa, ždrijela, pluća i bronha. Ozbiljnost patologije ovisit će o stanju djetetovog imuniteta. Mikoplazma kod žena, čiji uzroci mogu biti različiti, ne dovodi uvijek do infekcije djeteta. U nekim slučajevima, kada su djeca zaražena, spontano se izliječe nakon nekog vremena.
Ali kada su zaraženi, djeca razvijaju upalne procese u dišnim organima. Često bakterija uzrokuje sepsu, meningitis, konjuktivitis. Istodobno, što je imunitet djeteta slabiji, to će tijek bolesti biti teži.
Često se djeca zaraze u predškolskim i školskim ustanovama. U tom slučaju infekcija se prenosi kapljicama u zraku. Ali samo ona djeca koja imaju slab imunološki sustav zaraze se, na primjer, nakon virusne bolesti. Obično razvijaju bronhitis, ponekad i upalu pluća. U europskim zemljama oko 40% dječjeg bronhitisa je mikoplazma. Glavni simptom bolesti u ovom slučaju je stalni kašalj dva tjedna. U nekim slučajevima infekcija pogađa djecu s bronhalnom astmom ili astmatičnim bronhitisom, što uzrokuje čestu pojavu napadaja.
Tjek mikoplazmoze u djece može biti različit, s čestim razdobljima remisije i recidiva. Ponekad bolest možda neće imati simptome. U nekim slučajevima djeca postaju samo nositelji infekcije, koja se može manifestirati tijekom puberteta čak i u odsutnosti spolnog odnosa. Nije moguće dijagnosticirati bolest u djece pregledom brisa iz cervikalnog kanala ili vagine.
Dijagnostičke mjere
Nakon proučavanja anamneze, intervjuiranja i pregleda bolesnika, liječnik najprije propisuje metode kulturološke dijagnostike, što uključuje spremnik za mikoplazmu. Omogućuje prepoznavanje osjetljivosti infektivnog agensa na antibakterijske lijekove za razvoj učinkovitog liječenja. Za analizu se uzima bris iz rodnice, uretre ili uretre, u nekim slučajevima može se koristiti i urin. Točnost ove metode je 100%, ali na rezultate treba pričekati oko šest dana.
Također često korištena dijagnostička metoda za otkrivanje infekcije je PCR. Ova tehnika pomaže identificirati bakterijsku DNK u pacijentovoj biološkoj tekućini (bris ili krv). Točnost rezultata je blizu 100%.
Liječnik često propisuje ELISA metodu. Analiza će biti informativna kada se u krvi otkriju antitijela na mikoplazmu. Venereolog, ginekolog ili urolog propisuje studiju. Točnost ELISA metode je oko 70%, rezultati se mogu dobiti sljedeći dan.
Ove dijagnostičke metode propisuju se u slučaju bilo kakve upale genitourinarnog sustava nejasne etiologije,s manifestacijom znakova mikoplazmoze, u pripremi za kiruršku intervenciju na zdjeličnim organima, kao i s čestim egzacerbacijama drozda. Uvijek se preporuča uzeti analizu na mikoplazmu pri planiranju trudnoće, u pripremi za IVF, dijagnosticiranju uzroka neplodnosti, pobačaja. Obično, zajedno s ovom patologijom, osobi se dijagnosticira bolesti kao što su herpes i trihomonijaza. Analizu moraju uzeti oba seksualna partnera kako bi se eliminirao rizik od ponovne infekcije.
Prilikom kontaktiranja liječnika, on će detaljno odgovoriti na pitanje Mycoplasma Hominis - što je to. Ako se ova infekcija otkrije u pretragama, on propisuje odgovarajući tretman.
Patološka terapija
Liječnik propisuje liječenje antibakterijskim lijekovima, na koje su patogeni osjetljivi. U tom slučaju, antibiotici se moraju pažljivo odabrati kako bi se spriječio razvoj imuniteta u mikoplazmi. Obično, bolest je popraćena drugim bakterijskim infekcijama, pa će liječnik odabrati lijek koji utječe na sve vrste infekcija. Liječnik će vam detaljno reći kako i kako liječiti mikoplazmu kod muškaraca, žena i djece. Često se propisuje nekoliko antibiotika odjednom, na primjer, azitromicin i tetraciklin. Također se propisuju lijekovi za jačanje imunološkog sustava, vitaminski kompleksi, dodaci prehrani, probiotici. Moderni lijekovi su vrlo učinkoviti, lijek je oko 95%.
Često se koristi u medicini za liječenje bolestilaserska terapija. Ova tehnika omogućuje ciljano uništavanje patogenih mikroorganizama. Laser se usmjerava na uretru i područja gdje se nalaze bakterije i upala. Uz pomoć lasera moguće je ublažiti upalu, povećati lokalni imunitet, normalizirati cirkulaciju krvi, ublažiti bol. Nakon takvog postupka, mikoplazma kod muškaraca, čiji su simptomi i liječenje detaljno razmotreni u članku, kao i kod žena, potpuno nestaje. Ali važno je liječiti oba partnera, inače je moguća ponovna infekcija.
Liječenje tijekom trudnoće
Budući da se liječenje bolesti provodi samo primjenom antibakterijskih lijekova, preporuča se liječenje nakon dvanaestog tjedna trudnoće kratkim tečajevima koji će biti sigurniji za ženu i njezino nerođeno dijete. Obično liječnik propisuje antibiotike iz skupine makrolida, jer su sigurniji od drugih lijekova. Prije dvanaestog tjedna trudnoće nemoguće je liječiti patologiju, jer organi fetusa još nisu u potpunosti formirani.
Osim toga, liječnik propisuje probiotike za normalizaciju mikroflore u crijevima, kao i vitamine, imunomodulatore, koji pomažu u smanjenju trajanja liječenja. Nakon terapije, žene bi trebale podvrgnuti drugom pregledu kako bi se utvrdilo je li bolest izliječena. Obično se za to propisuje PCR metoda, a analizu treba provesti tek mjesec dana nakon završetka terapije.
Obično, uz sve preporuke i recepte liječnika, trudnicapotpuno izliječen, ne dolazi do ponovne infekcije. Ne možete se samoliječiti, također se ne preporuča smanjiti ili povećati dozu lijekova, početi koristiti nove lijekove, jer to može dovesti do razvoja komplikacija.
Žena također treba reći svom seksualnom partneru o svojoj bolesti kako bi se mogla liječiti s njim kako bi se smanjio rizik od ponovne infekcije u budućnosti. Čak i ako muškarac ne pokazuje znakove i simptome patologije, pregled je neophodan.
Prognoza
Ako se mikoplazme otkriju na vrijeme, liječnik je razvio učinkovit tretman, tada će prognoza biti povoljna, pacijent se može potpuno izliječiti. U uznapredovalom slučaju liječenje može potrajati dugo. Također je potrebno uzeti u obzir razvoj komplikacija i negativnih posljedica bolesti, koje negativno utječu na zdravlje i život osobe. Liječnik treba pratiti pridržavanje svih preporuka i recepata pacijenta.
Prevencija
Prevencija mikoplazmoze, prije svega, temelji se na korištenju kondoma tijekom spolnog odnosa. Osoba mora imati i jednog seksualnog partnera. Ako je došlo do nezaštićenog snošaja s nepoznatim partnerom, preporuča se testiranje na mikoplazmu, čak i u odsutnosti simptoma i znakova bolesti. Prilikom planiranja trudnoće oba partnera moraju se pridržavati preventivnih mjera, moraju se pregledati na prisutnost latentnih infekcija, kao i spolno prenosivih bolesti. Takve preventivne mjeredoprinose očuvanju zdravlja i života buduće djece.
Liječnici preporučuju u preventivne svrhe jednom svakih šest mjeseci da se pregledaju na prisutnost zaraznih i upalnih bolesti, a to posebno vrijedi za osobe koje imaju promiskuitetne spolne odnose.
Neki znanstvenici tvrde da mikoplazma kod žena, o simptomima i liječenju o kojima smo gore detaljno govorili, ne predstavlja opasnost za ljudsko zdravlje i život, drugi kažu da mikroorganizam može izazvati razvoj ozbiljnih bolesti. U svakom slučaju, liječnici preporučuju povremeno uzimanje testova na skrivene infekcije kako bi spriječili zdravstvene probleme.
