U članku ćemo detaljno govoriti o dijagnozi bolesti štitnjače. Razmotrit ćemo temu u cjelini, ali ćemo se udubiti u dijagnozu različitih patologija. Naučit ćemo o modernim i tradicionalnim metodama, razgovarati o njihovim prednostima i nedostacima.
Štitnjača regulira rad živčanog i kardiovaskularnog sustava kroz proizvodnju hormona. Zato puno toga ovisi o ovom malom braniču. Ako je rad žlijezde poremećen, trebate se što prije obratiti liječniku kako biste saznali uzrok i propisali liječenje.
Kada je potreban sveobuhvatan pregled?
Za početak, podsjećamo da su simptomi poremećaja rada štitnjače gotovo uvijek isti, pa ih je prilično teško zbuniti. Prvo, to je nelagoda u vratu, umor, kašalj, oticanje udova. Također na toj pozadini dolazi do oštrog pogoršanja stanja noktiju, kose, kože. Ovi simptomi su vrlo često karakteristični za niz drugih bolesti. Zato je vrijedno u početku kontaktirati terapeuta kako bi, na temeljuod glavnih pritužbi pacijenta, izdao uputnicu određenom liječniku.
Glavni stručnjak za bavljenje poremećajima ove žlijezde je endokrinolog. On će, najvjerojatnije, propisati testove za hormone kako bi identificirao upalne procese, hormonski neuspjeh ili prisutnost formacija u žlijezdi. Međutim, prije postavljanja konačne dijagnoze, pacijent će morati proći mnoge dodatne postupke.
Često se studija može naručiti zbog redovitog stresa, loše prehrane ili intoksikacije iz okoliša. Sve to može lako dovesti do kvarova u radu žlijezde. Patologija u kojoj su njegove funkcije oslabljene naziva se hipotireoza. Očituje se u obliku depresije, debljanja, umora, zatvora. Patologija u kojoj su funkcije žlijezde previše aktivne naziva se hipertireoza. Očituje se povećanom razdražljivošću, razdražljivošću i brzim gubitkom težine uz odličan apetit.
Rak ovog organa manifestira se nedostatkom daha, osjećajem stezanja u vratu. Limfni čvorovi također otiču, glas je promukao. Naravno, takvi se simptomi mogu pojaviti i kod drugih bolesti, ali nakon pregleda kod endokrinologa, bolje je podvrgnuti se opsežnom pregledu.
Slijed
Dijagnoza štitnjače sastoji se od niza kompleksa laboratorijskih i instrumentalnih studija. U početku se koristi najjednostavnija metoda, naime palpacija. Nakon toga pacijent se šalje na ultrazvučni pregled. Ako se sumnja na tumor, potrebno je napraviti punkcijui scintigrafija. Također je vrlo važno testirati se na hormone koje proizvodi štitnjača. Njihova neravnoteža može ukazivati na pravi uzrok kršenja.
Palpacija
Najjednostavnija dijagnoza bolesti štitnjače je pregled. Iskusni liječnik može odrediti pokretljivost i veličinu žlijezde. On također može odrediti prisutnost i mjesto, pa čak i prirodu gušavosti. Podsjetimo da može biti nodularno ili difuzno.
Tijekom dijagnoze, liječnik hvata vrat i nježno pritišće područje žlijezde. Za pacijenta je ovaj postupak gotovo bezbolan, ali omogućuje postavljanje dijagnoze s točnošću od 60%. U tom slučaju obavezna je palpacija limfnih čvorova. Dakle, ako su povećane u pozadini niske pokretljivosti zuba, to može ukazivati na prisutnost kanceroznih tumora.
Napominjemo da postoji 6 razina veličine žlijezde. Na razini 0 je normalne veličine, ali na razini 5 može biti prilično velik i jako otežati disanje. U tom slučaju liječnik treba provjeriti stisne li se žlijezda u karotidnu arteriju.
Ultrazvuk
Ultrazvučna dijagnoza štitnjače omogućuje vam da odredite konture organa, homogenost njegovih tkiva i strukture. Zahvaljujući ultrazvuku, možete saznati o prisutnosti ili odsutnosti neoplazmi. Takvi su podaci nužni da liječnik postavi konačnu dijagnozu. Zahvaljujući ovoj metodi istraživanja, moguće je odrediti žarišne ili difuzne poremećaje koji se javljaju u organu. Difuzni poremećaj znači dadolazi do promjene strukture cijele žlijezde. Takva se patologija može otkriti čak i palpacijom. Liječnik može primijetiti povećanje volumena organa.
Fokalne patologije znače čvorove upale u kojima dolazi do prekomjernog rasta tkiva. U ovom slučaju, patologije mogu biti složene ili difuzno-žarišne, što je prilično često. Rezultati ultrazvuka upućuju na prisutnost adenoma, nodularne guše, tireoiditisa, cista, raka. Međutim, ova metoda ne može jamčiti točnost dijagnoze. Usredotočuje se na vanjsku procjenu stanja žlijezde. Da bismo saznali prirodu tijeka određenih procesa, potrebno je ispitati razinu i omjer hormona. Ponekad može biti potrebna biopsija tkiva.
Napominjemo da se u ranim fazama dijagnosticiranja onkoloških patologija provodi elektroografija. Ovo je također ultrazvučna dijagnoza štitnjače, koja vam omogućuje da saznate o gustoći tkiva. Dakle, neoplazma se može identificirati u početnoj fazi.
Ray metode
Kao što znamo, štitnjača je lobularni organ koji se nalazi na sredini vrata. Sastoji se od dva režnja sa svake strane, koji su povezani isthmusom. Kod mnogih ljudi je odsutan ili je tanka traka vlaknastog tkiva. Imajte na umu da veličina i volumen žlijezde mogu varirati ovisno o spolu i dobi.
Zračna dijagnostika štitnjače je cijeli kompleks radnji, koji uključuje radiografiju i kompjuteriziranu tomografiju. Rendgen može pokazatiprisutnost ili odsutnost određenih neoplazmi, kao i taloženje kalcijevih soli. Kao iu prethodnim dijagnostičkim metodama, uz pomoć rendgenskog pregleda možete saznati mjesto i veličinu žlijezde. Prednosti ove metode su što je slika dokumentarni dijagnostički papir i statična je. Nedostatak ove metode je što tijekom takvog pregleda tijelo prima određenu količinu zračenja. Iako je beznačajno, takvo istraživanje često nije vrijedno raditi.
Kompjuterizirana tomografija je moderna metoda istraživanja. Međutim, ova metoda se koristi za proučavanje stanica. Ova metoda je učinkovita ako žlijezda vrši snažan pritisak na susjedne organe, a također i kada je potrebno procijeniti metodu i potrebu za kirurškim zahvatom. U isto vrijeme, kompjuterska tomografija može pokazati točan položaj neoplazmi.
MRI je metoda koja je apsolutno sigurna za tijelo. Ovo je skup zahvat, ali ne izlaže oboljeli organ dodatnom zračenju. Kao rezultat toga, stručnjak dobiva sliku nakon presjeka, koja može otkriti veličinu i mjesto čak i malih formacija, promjene u obliku i strukturi žlijezde.
Citološka dijagnoza štitnjače
Materijal za citološku pretragu dobiva se punkcijom štitnjače. Ovo je jednostavan i prilično jeftin način, koji je također bezbolan. Ova preoperativna metoda dopuštamorfološka provjera određenog procesa. Često se citološki pregled provodi paralelno s histološkim. Cilj prve je smanjiti broj obveznih operacija koje se rade na pacijentima bez novotvorina. Također se često koristi za prevenciju malignih lezija. Ujedno je stekao veliku popularnost jer je sve više slučajeva operiranih pacijenata, čak i ako za tim nema posebne potrebe. Činjenica je da se takvim zahvatom povećava rizik od raznih komplikacija.
Indikacija za citološki pregled je tumor. Također, studija ovom metodom propisana je za nodularne formacije. U principu, za sve manje patologije bit će ispravno provesti takvu studiju organa kako bi se iznio određeni plan liječenja. Zato kirurzi, citolozi i endokrinolozi moraju raditi zajedno. Bit njihovog rada trebala bi biti sveobuhvatna dijagnoza temeljena na različitim razinama istraživanja.
Razmotrimo kako se vrši punkcija. Pacijent treba zauzeti vodoravni položaj. Ne smije govoriti ni gutati. Specijalist koristi igle veličine 23 za probijanje vrata. U tom slučaju može se koristiti lokalna anestezija. Vrijednost takve analize uvelike se povećava ako materijal odmah procijeni citolog. Kako bi se dobila što točnija dijagnoza i isključila mogućnost maligne formacije, izvode se najmanje dvije punkcije.
Diferencijalna dijagnoza štitnjače
Diferencijalna dijagnoza podrazumijeva različite metode dijagnosticiranja štitnjače. Takva je studija neophodna ako je teško postaviti jednoznačnu dijagnozu. U tom slučaju endokrinolog mora provesti maksimalan broj mjera kako bi se utvrdila bolest. Može uključiti druge stručnjake koji će mu u tome pomoći. Diferencijalna dijagnoza uključuje korištenje različitih tehnika kako bi se postigla rana dijagnoza ili izbjegla operacija. Takvo praćenje je prilično popularno i moderno, ali je u isto vrijeme i skupo.
Druge metode
Sada pogledajmo detaljnije druge metode za dijagnosticiranje štitnjače. Često se koristi scintigrafija. Ovo je metoda u kojoj se radioizotopi ubrizgavaju u tijelo. Akumuliraju se u žlijezdi, a zatim se pojavljuju na slikama nakon korištenja gama kamera. Dakle, stručnjak dobiva trodimenzionalni model organa, na kojem je jasno vidljivo nakupljanje radioizotopa. Ova dijagnostička metoda posebno je korisna za kancerogene tumore. Štetni izotopi se vrlo brzo izlučuju iz tijela uz pomoć izmeta i urina.
Biopsija tkiva je dobro poznata stanična dijagnostička metoda koja se koristi kada se sumnja na rak. Zahvaljujući ovoj metodi, moguće je odrediti prirodu novotvorina s apsolutnom točnošću. Princip ove metode je da se pacijentu uzima uzorak tkiva štitnjače. Pomoću posebne igre liječnik napravi nekoliko uboda u području vrata i dobiveni materijal prosljeđuje citologu. Zapravo, biopsija i punkcija su jedno te istopostupak.
Laboratorijska dijagnoza štitnjače
Napominjemo da ovaj organ proizvodi 2 glavna hormona T3 i T4, koji su tijelu potrebni za pravilan metabolizam. U tom slučaju hipofiza proizvodi hormon koji stimulira štitnjaču, što utječe na rad žlijezde. Za to je također potrebno uzeti analizu, jer problemi sa štitnjačom mogu biti uzrokovani kvarovima u mozgu.
Postoje tri vrste analize. Prvi je radioimunotest, koji je najčešća i najtočnija metoda. Pacijent uzima vensku krv, koja se kasnije pomiješa s radioaktivnim reagensom koji se može vezati na hormon. Nakon nekog vremena odvajaju se slobodne i vezane tvari i utvrđuju se rezultati. Druga vrsta analize je luminiscentna. U tom slučaju se također uzima venska krv od pacijenta i izlaže ultraljubičastom svjetlu. Nakon toga, laboratorijski asistent izračunava količinu željenog hormona pomoću fluorometra. I treća vrsta analize je enzimska. Potrebno je odrediti koncentraciju hormona štitnjače. U tom slučaju se uzima i venska krv koja se pomiješa s reagensom.
Nodalne patologije
Čvorovi se mogu formirati u različitim dijelovima žlijezde. Oni su asimptomatski, pa se najčešće otkrivaju sasvim slučajno. Istodobno, čvorne patologije su vrlo česte. Za njihovu dijagnozu koriste se palpacija, ultrazvuk, laboratorijski testovi. Ponekad se izvodi biopsija iglom, koja može dati vrlo točne rezultate.
Pregledali smo sve metode za dijagnosticiranje bolesti štitnjače. Iz ovoga možemo zaključiti da u ovom trenutku postoje suvremene metode koje vam omogućuju da saznate o stanju ovog organa bez kirurške intervencije. Istodobno, ultrazvučna dijagnostika štitnjače ostaje najpopularnija metoda istraživanja. U principu, nema ništa loše u ovoj metodi, jer daje prilično točne informacije. Međutim, liječenje ovisi o dijagnozi štitnjače, stoga morate biti vrlo oprezni s tim problemom i konzultirati se s najboljim stručnjacima.
Zapamtite da liječnici savjetuju svake godine posjetiti ordinaciju endokrinologa. Štoviše, preporuča se podvrgnuti dijagnostici bolesti štitnjače i poduzeti testove, čak i ako za to nema posebnih indikacija. Počevši od 25. godine, svake godine potrebno je proći sveobuhvatan pregled. Pravovremene pretrage i dijagnostika štitnjače pomoći će u izbjegavanju velikog broja problema.
Osobe u opasnosti trebaju obratiti posebnu pozornost na svoje zdravlje. Riječ je o odraslim osobama i onima koji su u obitelji imali slučajeve bolesti štitnjače. Također morate biti oprezni za one koji žive u zonama zračenja i podložni su zračenju glave i vrata. Zapamtite da se čak i otkriveni čvor može pokazati koloidnim i tada nije potrebno liječenje. Ne biste trebali uklanjati takvo obrazovanje, jer nije opasno za zdravlje. No, u isto vrijeme može postojati i ozbiljno obrazovanje, od koje se može uspješno oporaviti tek na početku.način.
