Povećanje skrotuma nije bolest, već simptom. Ova klinička manifestacija zabrinjava većinu jake polovice čovječanstva. Povećanje uzrokuje neugodnosti, ali nije uvijek popraćeno bolom. Odsutnost fizičke patnje daje muškarcima razlog za pretpostavku da problem nije ozbiljan, da se ne isplati usredotočiti se na njega. Čimbenici koji pridonose promjeni veličine testisa vrlo su raznoliki, mnogi zahtijevaju posebnu pozornost. Bez obzira na razlog povećanog testisa kod muškaraca, bolest ili ozljedu, nužna je obvezna konzultacija s liječnikom. Rana dijagnoza i liječenje pomoći će vam da brzo zaboravite na simptom.
Anatomija i funkcije
Testisi, spolne žlijezde, testisi važni su organi muškog reproduktivnog sustava. Anatomski se nalaze uskrotum. Testisi su obješeni na spermatsku vrpcu i prekriveni su sa sedam membrana, od kojih svaka obavlja svoju funkciju. Vrpca se sastoji od žila sjemenovoda i živaca.
Testisi se nalaze asimetrično, imaju oblik spljoštene elipse. Svaki od njih teži oko 30 g, ima duljinu od 4-6 cm i širinu od 2,5-3,5 cm. Prekoračenje veličine obično je posljedica patologije. Ovisno o uzroku bolesti, povećani testis kod muškaraca može biti popraćen bolnim osjećajima.
Testisi imaju dvije glavne funkcije:
- Vanjski sekret - proizvodnja zametnih stanica - spermatozoida.
- Intrasekretorna - proizvodnja spolnih hormona - uglavnom testosterona.
Funkcije su čvrsto povezane i međusobno ovisne.
Uzroci povećanja testisa kod muškaraca
Promjene veličine gonada čest su problem. Prema statistikama, polovica muške populacije susrela se s njim barem jednom. Štoviše, povećanje može biti i kod mladih i kod muškaraca u dobi.
Testisi imaju vrlo složenu strukturu. Opskrbu krvlju osigurava arterija testisa, koja polazi iz trbušne šupljine. Bolesti peritonealnih organa mogu doprinijeti abnormalnoj cirkulaciji krvi, što dovodi do razvoja patologija.
Funkcije testisa su u korelaciji s funkcijama štitnjače, nadbubrežne žlijezde. Poremećaji u radu štitnjače u djetinjstvu dovode do kašnjenja puberteta, što u budućnosti pridonosi stvaranju raznih antologijskihpatologije.
Uzrok bolesti kod muškaraca, povećanje lijevog ili desnog testisa, može biti lokalni ili opći. Također, čimbenici za nastanak patologije dijele se na zarazne i neinfektivne, dob.
Što utječe na povećanje testisa kod djeteta?
U dobi od pet godina, spolne žlijezde su u fazi mirovanja. Njihova veličina je mala, a povećanje je odmah vidljivo.
Najčešća bolest kod koje je jedan testis povećan je kriptorhizam. Zapravo, ovo nije povećanje jednog testisa, već odsutnost drugog u skrotumu. Nedescenzija je česta pa je otkrije pedijatar na početnom pregledu, daje uputnicu dječjem kirurgu. Osim kriptorhizma, kod beba se javljaju hidrokele, koje karakterizira promjena veličine cijelog skrotuma.
Od 11. do 17. godine počinje faza puberteta koju karakterizira aktivan rast i formiranje testisa. Kod dječaka i muškaraca, uzroci i simptomi povećanja testisa malo se razlikuju:
- Ozljeda. Tijekom puberteta, spolna žlijezda počinje intenzivno sintetizirati testosteron. Višak hormona utječe na aktivnost djeteta. Dječaci su ozbiljno zainteresirani za sport. Povećanje testisa može nastati kao posljedica udaranja sportskom opremom, biciklom.
- Anemija testisa nastaje zbog kompresije spermatične vrpce. U fazi formiranja morate pokupiti besplatno donje rublje - stiskanje testisa čak i na 15-20 minuta dovodi do distrofičnih promjena, a potom i do uništenja spermatogenog epitela.
- vodenatestisi - nakupljanje serozne tekućine između membrana. Bolest je karakterizirana povećanjem skrotuma i poteškoćama u deurinaciji. Svaki deseti dječak boluje od bolesti.
- Hemangiom je benigna neoplazma uzrokovana proliferacijom krvnih žila. Javlja se zbog genetskih mutacija. Tečaj prolazi bez nelagode, dijete se može žaliti samo na nelagodu prilikom hodanja.
Infektivne patologije
Najčešći uzrok povećanja testisa kod muškaraca je bolest infektivne geneze. Uzročnici patologija: micelij, bakterije, virusi. Oni izazivaju razvoj takvih patologija:
- Orhitis - upala testisa, ponovno se pojavljuje zbog širenja infekcije.
- Tuberkuloza - poraz gonade Kochovim štapom.
- Zaušnjaci su zarazna bolest koja pogađa žlijezde.
- Venerične bolesti. Povećanje testisa javlja se u kasnijim fazama sifilisa, gonoreje.
Promjena veličine skrotuma može biti komplikacija bolesti genitourinarnog sustava, pa čak i dišnih organa.
Neinfektivni čimbenici koji utječu na veličinu skrotuma
Razlog zašto se jedan testis kod muškarca povećao, ali ne boli, može biti mnogo čimbenika. Većina patologija u fazi razvoja ne uzrokuje nikakvu nelagodu, a promjena veličine skrotuma jedina je klinička manifestacija. Neinfektivni uzroci imaju različito podrijetlo:
- Ozljede uzrokovane prignječenjem ili modricama. Testisi kodozljede nisu oštećene, već pomaknute ili povučene. Zbog nakupljanja krvnih žila brzo se razvija hematom. Često ne samo testis, već i penis nabubri i promijeni boju.
- Pelenski osip javlja se u vrućem vremenu kod pretilih muškaraca zbog loše higijene. Mošnice se trljaju o bedro ili odjeću, javlja se iritacija, koža se povećava.
- Edem nastaje zbog kvara u sustavima koji reguliraju metabolizam vode.
- Torzija testisa je abnormalno stanje u kojem torzija testisa dovodi do kompresije živaca i krvnih žila spermatične moždine.
- Varikokela je nakupina oteklina na venama meke vrpce koja se nalazi u ingvinalnom kanalu. U 92% slučajeva zahvaćene su žile lijevog testisa. Stariji muškarci su podložniji bolesti.
- Benigni tumori. Adenomatoidni tumor javlja se u dobi od 30-50 godina, ne razvija se u rak. Još jednu nemalignu formaciju - ateroma, karakterizira crvenilo, oticanje testisa, bol.
- Inguinalno-skrotalna hernija.
- Sarkom je maligna neoplazma neepitelne prirode.
- Rak testisa. Glavni uzrok kancerogenih tumora su hormonski poremećaji.
Kliničke manifestacije
Uzroci povećanja skrotuma kod starijih muškaraca i kod mladih muškaraca uglavnom su isti. Jedina razlika je u tome što se mlađa generacija, za razliku od starijih, ne ustručava otići liječniku, već pokušava riješiti problem. Uz bilo koju patologiju, pravovremeni posjet stručnjaku pomaže u izbjegavanju kroničneobrazac.
Nisu sve bolesti popraćene boli, ali simptomi su u većini slučajeva isti:
- Nelagoda pri hodanju, osjećaj da "nešto stoji na putu između nogu."
- Poteškoće s mokrenjem s čestim nagonima.
- Bol tijekom spolnog odnosa, posebno tijekom ejakulacije.
- U nekim slučajevima možete vidjeti natečene vene, promjenu boje kože u skrotumu.
Prisutnost krvi u mokraći ili sjemenu znak je ozbiljne bolesti koja zahtijeva hitnu liječničku pomoć.
Kada je potrebno posjetiti urologa?
Natečeni testisi - posljedica razvijene patologije. Čak i uz iste simptome povećanja testisa, uzroci mogu biti različiti. Za male promjene trebate kontaktirati stručnjaka:
- Testisi rastu prilično brzo u roku od dva dana.
- Otok se ne smanjuje čak ni nakon presvlačenja i rashladnih obloga.
- Promjene u boji kože.
- Dolazi do povećanja lokalne ili opće temperature.
- Pojavili su se razni osipovi.
- Bolna deurinacija i ejakulacija.
Obično se pojavljuje nekoliko simptoma u isto vrijeme, ali nisu uvijek popraćeni bolnim osjećajima.
Dijagnoza
Kako bi se utvrdilo zašto je muškarčev testis povećan i boli, pomoći će vam opsežan pregled. Dijagnozu i terapiju provodi urolog ili urolog-androlog. Utvrđivanje i proučavanje znakova patologije testisa sastoji se od nekolikofaze.
U anamnezi se pažnja usmjerava na prethodne bolesti i ozljede, navode se pritužbe na bol u ingvinalnoj regiji, njihov smjer i intenzitet. Vizualno procijenite oblik, veličinu, stanje kože. Palpacijom se utvrđuje mjesto testisa, konzistencija, prisutnost čvorova, brtvila.
Provode se laboratorijske pretrage: kompletna krvna slika i pretraga urina, metoda radioimune analize za određivanje sadržaja testosterona, analiza sjemena, razmaz i biopsija uretre.
Instrumentalna dijagnostika: radiografija, ultrazvuk, dijafanoskopija, CT.
Metode terapije
Nakon kompletnog pregleda, liječnik određuje i propisuje liječenje. Postoje 3 mogućnosti terapije: čekajuća, medicinska, kirurška. Potonji se koristi u slučaju neučinkovitosti prethodna dva ili kod teških patologija.
Na razvoj nekih bolesti značajno utječe način života. Liječnik preporučuje u takvim situacijama odustati od loših navika, slijediti prehranu, propisati vitamine. Pacijent se redovito pregledava.
U slučaju da je infektivni uzrok bolesti povećani testis kod muškaraca, liječenje se propisuje antibakterijskim ili antifungalnim lijekovima. Osim toga, urolog može propisati imunomodulatore i antihistaminike. Tečajna terapija, u trajanju od dva tjedna.
Prognoza
Liječenje bolesti kod kojih dolazi do oticanja (povećanja) testisa treba provoditi specijalist. Prognoza ovisi o složenosti patologije, ispravnosti propisane terapije.
Pravovremeno liječenje povećava šanse za povoljan ishod. Ako je razlog povećanja spolne žlijezde infekcija, tada muškarac treba pažljivo pratiti higijenu, održavati imunitet pravilnom prehranom, tjelesnim odgojem.
Nakon operacije pacijent se mora striktno pridržavati svih preporuka urologa.
Mjere prevencije
Bez obzira na uzrok bolesti, povećanje testisa kod muškaraca, jednostavne preventivne mjere pomoći će da se to izbjegne. Anatomija organa je prilično složena, stoga ne biste trebali sami provoditi terapiju. Čak i ako vam ništa ne smeta, trebate posjetiti urologa svakih 6 mjeseci.
Povećanje testisa je prilično uznemirujuća klinička manifestacija. Popis mogućih patologija je dugačak, zbog čega je neophodan potpuni pregled. Ispravno i pravovremeno propisana terapija jamči povoljnu prognozu.
