Sinska kiselina u suvremenom svijetu ne nalazi se samo u prirodi, već je i proizvod ljudske destruktivne aktivnosti. Morate poznavati simptome trovanja cijanovodonične kiseline i prvu pomoć kako biste imali vremena spriječiti najteže posljedice po organizam.
Sinska kiselina
Sinska kiselina je opasan otrov koji brzo djeluje na sve tjelesne sustave. Poznata je još od povijesnih vremena, kada se koristila za ubojstva, vojne operacije i samoubojstva. Trenutno trovanje češće može biti domaće prirode zbog neznanja ili nepravilne konzumacije hrane koja sadrži ovu otrovnu tvar.
Kako se možete otrovati
Sinska kiselina se nalazi u prirodi. Izvor su jezgre gorkog badema i koštice voća. Koštice breskve sadrže do 3% ove tvari, nešto manje u marelicama i šljivama. Derivatkiselina je dio sjemenki trešanja, trešanja i jabuka. Cijanovodonična kiselina nastaje u želucu tijekom razgradnje amigdalina, koji je dio sjemenki i badema. Stoga može doći do trovanja pri većoj (30 komada) konzumaciji gorkog badema, breskve ili marelice, pekmeza od šljiva i trešanja s košticama, kao i pekmeza od jabuka, osobito kada se dugo čuva. Mogućnost trovanja postoji kod pijenja vina s ovim bobicama i voćem s košticama. Što je tjelesna težina manja, to je manje amigdalina potrebno za trovanje, jer može uzrokovati smrt u dozi od 1 mg na 1 kg težine. Gorki bademi se ne jedu, već se koriste samo za proizvodnju kozmetike. Ali čak i slatki bademi sadrže malu količinu cijanovodonične kiseline.
Postoje tvari proizvedene iz cijanovodične kiseline (cijanidi). Mogu biti dio sredstava za suzbijanje miševa i štakora, pa se možete otrovati dugotrajnim boravkom u prostoriji u kojoj se odvija deratizacija, kao i ako otrov za štakore uđe u hranu.
Otrovne tvari (cijanidi) mogu biti komponente proizvoda za suzbijanje štetočina, stoga svoju okućnicu morate tretirati posebnim respiratorom kako ne biste udisali štetne pare.
U metalurškoj proizvodnji, tvornicama plastike i tvornicama gume, cijanovodik se koristi u tehnološkim procesima. Duhanski dim je također bogat štetnim tvarima.
Simptomi trovanja cijanovodonične kiseline
Mehanizam toksičnog učinka kiseline povezan je s njenom sposobnošću spajanja s kisikom u krvi. Preuzimajući sav kisik, otrovna tvar blokira ulazak u stanice organa i tkiva. Postoji stanje akutnog nedostatka kisika - hipoksija. Mozak prvi reagira na nutritivni nedostatak, što dovodi do poremećaja njegovog rada i depresije središnjeg živčanog sustava (glavobolja, letargija, pospanost, nesvjestica). Nakon mozga, zahvaćeni su i drugi organi. To dovodi do zatajenja više organa.
Ovisno o količini tvari koja je ušla u tijelo, razlikuje se blagi, umjereni i teški stupnjevi trovanja.
Blaga trovanja
Kod ljudi se simptomima trovanja cijanovodičnom kiselinom mogu smatrati blagog stupnja: opća slabost, brzi zamor mišića, neugodan gorak okus u ustima, nedostatak ili smanjenje apetita, izražena salivacija, mučnina, pogoršanje povraćanje, vrtoglavica i glavobolja, nedostatak daha bez vježbanja.
U ovom slučaju, osoba možda neće ni razumjeti čime je točno otrovana. Svi neugodni simptomi nestaju nakon potpunog uklanjanja otrovne tvari iz tijela (do tri dana).
Srednje trovanje
Znakovi umjerenog trovanja cijanovodičnom kiselinom uključuju uznemirenost živčanog sustava, praćenu nemirom, strahom i tjeskobom.
Koža i sluznice postaju grimizni,srce počinje rjeđe kucati, a tlak, naprotiv, raste, što je povezano s nedostatkom kisika. Kratkoća daha se povećava, disanje postaje plitko.
U srednjem stadiju trovanja možete čuti karakterističan gorak miris badema koji dolazi od pacijenta.
Mozak reagira dezorijentacijom i zbunjenošću. Može doći i do konvulzivne spremnosti.
Opisani simptomi, čak ni u slučaju pravodobnog liječenja, ne nestaju brzo, stoga pacijent mora biti pod nadzorom medicinskih stručnjaka najmanje šest dana.
Teško trovanje
Teški simptomi trovanja cijanovodičnom kiselinom zahtijevaju hitno liječenje. Svako odgađanje prijeti pacijentu smrću. U ovoj fazi, promjene u tijelu se događaju u nekoliko faza.
U prvoj fazi dolazi do postupnog pogoršanja simptoma koji su uočeni s prosječnim stupnjem trovanja.
U drugoj fazi dolazi do značajnog porasta kratkoće daha, jer organi i tkiva nemaju dovoljno kisika. Koža i sluznice dobivaju crvenkastu nijansu. Počinje bol u predjelu srca, ubrzava se puls, može doći do aritmije. Postoji depresija središnjeg živčanog sustava: zjenice se šire, agitacija i dezorijentacija se povećavaju. Iz bolesnika se širi postojan miris badema. Vrlo mu je teško samostalno disati. Dah je kratak, ne olakšava stanje, javlja se često i povremeno.
Treći stadij karakteriziraju konvulzije, klonične i toničke. Osoba može čak i ugristiJezik. To je karakterizirano gubitkom svijesti, pogoršanjem kratkog daha, padom pulsa i porastom krvnog tlaka. Grčevi mišića mogu se nastaviti i nagomilati do nekoliko sati.
Stanje u četvrtoj fazi dovodi do zastoja disanja, pada krvnog tlaka i prestanka srčane aktivnosti. Slijedi klinička smrt.
Komplikacije i posljedice izloženosti otrovima
Komplikacije simptoma trovanja cijanovodičnom kiselinom ovise o tome koju je dozu otrovne tvari pacijent primio i u kojoj fazi je pomoć pružena.
Budući da gladovanje kisikom prvenstveno utječe na mozak, komplikacije u središnjem živčanom sustavu mogu biti nepovratne. Bolesnik treba biti oprezan u pogledu razvoja sekundarnog parkinsonizma, poremećaja hoda povezanog s promjenama u malom mozgu, encefalopatije toksičnog porijekla, mišićne pareze i paralize, depresije i neurotičnih poremećaja.
Učinak cijanovodične kiseline na srce može dovesti do toksične kardiomiopatije. Od komplikacija koje se brzo razvijaju treba istaknuti pojavu upale pluća, akutnog zatajenja srca i oštećenja bubrega. Kako biste izbjegli sve ove štetne učinke, liječenje treba započeti što je prije moguće.
Dijagnoza
Utvrđivanje simptoma trovanja cijanovodičnom kiselinom trebalo bi se obaviti što je prije moguće. Ekipa hitne pomoći ili bilo koji drugi medicinski radnik koji prvi naiđe na žrtvu treba brzo utvrditi mogućnost trovanja s gore opisanim prekršajima. Nabliski ljudi ili rođaci trebali bi razjasniti činjenicu korištenja proizvoda koji sadrže amigdalin. Saznajte jesu li štakori otrovani u kući, je li kuća tretirana štetnim kemikalijama, u kojoj industriji pacijent radi.
Kada je pacijent dopremljen u bolnicu, uzimaju se testovi krvi i urina, elektrokardiografija i druge studije kako je indicirano.
Pomoć kod trovanja cijanovodonične kiseline
Tko prvi otkrije osobu otrovanu cijanovodičnom kiselinom, treba odmah pozvati hitnu pomoć. Samostalno, bez gubljenja vremena uzalud, žrtvi treba dati piti slatku vodu (tri žlice na pola litre vode), dati aktivni ugljen (dvije tablete na 10 kg tjelesne težine). Pomoći će vam da se probudite udisanjem para amonijaka tri do četiri sekunde. Kada je do trovanja došlo zbog otrovnih para, bolesnika treba prenijeti na čist zrak.
Ako je osoba u nesvijesti, s otkucajima srca i disanjem koje je teško pratiti, započnite CPR kompresijama prsnog koša i CPR-om u omjeru pet prema jedan.
Po dolasku, radnici hitne pomoći će dati specifičan protuotrov za trovanje cijanovodonične kiseline. Takva tvar je natrijev tiosulfat (do 50 ml 30% otopine), koji, kada se pusti u krv, prekida lanac patoloških reakcija. U slučaju teškog trovanja moguća je ponovna primjena lijeka u manjoj dozi. Produkti raspadanja cijanovodične kiselinekiseline nakon neutralizacije s natrijevim tiosulfatom će se izlučiti u urinu.
Daljnji tretman
Nakon pružanja prve pomoći i unošenja protuotrova, pacijent se odvodi u bolnicu na pregled i daljnje liječenje trovanja cijanovodonične kiseline.
S blagim stupnjem oboljelosti, mogu brzo otići kući, poduzeti potrebne pretrage i uvjeriti se da ništa ne prijeti njegovom životu.
U slučaju umjerenog i teškog trovanja, žrtve trebaju biti pod nadzorom liječnika. U slučajevima opasnim po život liječenje se nastavlja na intenzivnoj njezi. Provedite infuzijsku terapiju fiziološkim otopinama i glukozom za brzo uklanjanje otrovnih tvari iz tijela. Prikazana terapija kisikom, sredstva koja podržavaju rad srca i pluća, lijekovi koji obnavljaju mozak.
Nakon otpusta iz bolnice, daljnje liječenje odvija se ambulantno, promatranje od strane različitih uskih specijalista, provode se rehabilitacijske mjere u cilju vraćanja zdravlja.
Prevencija trovanja
Kako biste spriječili simptome trovanja cijanovodonične kiseline, morate se pridržavati sljedećih pravila:
- Breskve, šljive, marelice, trešnje, trešnje i jabuke treba ostaviti bez koštica prilikom izrade domaćih džemova i vina.
- Nemojte jesti gorke bademe i pazite da djeca ne jedu previše, čak ni slatke bademe.
- Držite hranu i kožu podalje od otrova koji se koriste zaistrebljenje štakora i miševa.
- Tretirajte biljke kemikalijama koristeći osobnu zaštitnu opremu.
- Koristite potrebne zaštitne atribute u opasnoj proizvodnji.
- Ne pušite i pokušajte ne ostati dugo u zadimljenoj prostoriji.
