Usljed upalnih procesa i ozljeda dolazi do patoloških promjena ne samo u zglobu, već iu tkivima koja ga okružuju (mišići, ligamenti, tetive). Za postavljanje ispravne dijagnoze propisuje se ultrazvučni pregled, koji omogućuje da se vidi cijelo područje lezije i da se točno utvrdi bolest. Idemo shvatiti što pokazuje ultrazvuk skočnog zgloba?
Opis
U ovom trenutku, s tehnološke točke gledišta, ultrazvuk je dobio tako visok razvoj da je čak i MRI inferioran od njega. Budući da je prednost sonografije analiza mekih tkiva, tetiva i mišića koji se nalaze u neposrednoj blizini površine u gležnju, upravo ovaj dijagnostički postupak postaje glavni u utvrđivanju raznih bolesti i ozljeda.
Uređaj omogućuje razlikovanje vrsta ruptura (potpunih ili djelomičnih), uganuća. Obično potpune pauzetetive i ligamenti su vrlo rijetki. Kod ovakvih ozljeda gležnja (a mogu se pojaviti i u svakodnevnom životu) ultrazvuk pokazuje postoji li zadebljanje strukture ligamenta, deformacije uz rub, utječu na promjenu oblika, defibraciju. Tijekom vanjskog pregleda, liječnik može otkriti krvarenja i otekline.
Što određuje ultrazvuk zglobova stopala i gležnja?
Zglobovi su vrlo praktični za pregled ultrazvučnim valovima, zbog njihova položaja na površini i male veličine. Uz pomoć ultrazvuka skočnog zgloba možete vidjeti rupture tetiva i ligamenata, vizualizirati isprekidanu prirodu oštećenih vlakana, oticanje tkiva i hematome. Ova tehnika omogućuje određivanje ne samo razine, već i stupnja rupture tetiva i ligamenata, kako bi se razlikovale pune i djelomične rupture. Osim toga, mogu se otkriti degenerativno-distrofični i upalni procesi koji se javljaju u zglobovima, kao i tumorske formacije u stopalu. Osim toga, zahvaljujući ultrazvuku, utvrđuje se trajanje patološke promjene.
Prednosti metode
Za razliku od druge dijagnostike, ultrazvuk gležnja je široko dostupan zbog niske cijene. Ova metoda je potpuno sigurna, čak i kada se primjenjuje na novorođenčad.
Zahvaljujući ultrazvučnoj dijagnostici, liječnik može detaljno pregledati sva tkiva zgloba koja su oštećena (hrskavica, mišići, zglobne vrećice, tetive), te utvrditi uzrok upale. Uz pomoć x-zrakaučiniti nemogućim.
Ultrazvučna dijagnostika može se provoditi više puta, što omogućuje praćenje procesa oporavka tijekom cijelog razdoblja liječenja.
Prije zahvata nije potrebna nikakva priprema pacijenta, a ultrazvuk traje vrlo malo vremena.
Metoda ultrazvuka zglobova stopala i skočnog zgloba
Već smo rekli da je ultrazvuk skočnog zgloba prilično jednostavan, budući da zahvat ne zahtijeva posebnu pripremu pacijenta i nema nikakvih kontraindikacija. Tijekom postupka ispitanik mora zauzeti ležeći ili sjedeći položaj. Liječnik nanosi poseban gel na područje stopala i potkoljenice kako bi osigurao nesmetano klizanje senzora uređaja i potpuno reflektirao ultrazvučne valove. Gležanj se promatra u četiri ravnine, odnosno u prednjoj i stražnjoj, lateralnoj i medijalnoj. Ako promijenite položaj senzora, postoji mnogo veća vizualizacija jedne ili druge strukturne komponente. Identična shema koristi se i za skeniranje zglobova koji se nalaze u stopalu. Prilikom izvođenja ultrazvuka skočnog zgloba potrebno je slijediti određeni slijed radnji i postići standardne položaje.
liječnička sekvenca
Prilikom dijagnoze, na početku proučavanja skočnog zgloba ultrazvukom, prije svega, liječnik treba procijeniti njegovu šupljinu, obratiti pozornost na čimbenik prisutnosti ili odsutnosti tekućine, njezinu ujednačenost ivolumen. Nakon toga se provodi analiza stanja potkožne vrećice gležnjeva (bočne i medijalne). Zatim, pridržavajući se strogo utvrđenog redoslijeda, liječnik mora opisati tetive i ligamente koji su prisutni u svim ligamentnim kompleksima, od lateralnih do Ahilovih. Sve se mora posebno opisati. Također, liječnik treba obratiti pažnju na simetriju, cjelovitost, razne inkluzije minerala u strukturi tetiva, ako ih ima.
Što pokazuje ultrazvuk ligamenta gležnja?
Nakon toga kreće analiza stanja torbe za petu i tetiva vezanih uz nju. Stanje koštanih struktura uz gležanj i koje ga tvore dijagnosticira se kao posljednje sredstvo. Budući da se koštano tkivo u principu ne podliježe ultrazvučnoj dijagnostici, više se pažnje usmjerava na hrskavicu.
Jednostavna tehnika
Način izvođenja ultrazvučnog pregleda prilično je jednostavan za izvođenje. Sve promjene, čak i minimalne, dijagnosticiraju se s velikom točnošću, jer se tkiva jako dobro ističu. Što još odražava protokol ultrazvuka gležnja?
Budući da svaki upalni proces u zglobu i okolnim tkivima također pojačava vaskularizaciju, žile u odgovarajućem području su jasnije vidljive. Ako s vremenom proces postane kroničan, tada postoje žarišta kalcifikacije i kalcifikacije, koji imaju povećanu ehogenost. Osim toga, kao upalni znak,takve karakteristike anatomske formacije kao heterogenost, kao i prisutnost nejasnih kontura i promjena u ehogenosti. Gdje napraviti ultrazvuk skočnog zgloba? Ovo pitanje zanima mnoge.
Zbog traumatskog oštećenja ligamenata ili tetiva, njihova normalna anatomska struktura je poremećena. U području zgloba može se pojaviti izljev koji ima izgled hipoehogene formacije. S vremenom dobiva heterogenu strukturu, u većini slučajeva su mu konture zamagljene.
Dakle, ultrazvučni pregled zglobova gležnja i stopala daje važne informacije za dijagnosticiranje poremećaja. Omogućuje otkrivanje određenog patološkog procesa u odgovarajućoj anatomskoj regiji. U većini slučajeva, ove informacije, u kombinaciji s kliničkim podacima, dovoljne su za postavljanje konačne dijagnoze. Stoga više nije potrebno koristiti metode računalne tomografije.
Ultrazvuk gležnja u Taganrogu može se obaviti u specijaliziranim medicinskim centrima:
- Konzultativno-dijagnostički centar. Adresa: ul. Dzerzhinsky, 56.
- Centar za liječenje i dijagnostiku "Neuron". Smješten na ulici sv. Svobody d. 19/1.
- Centar "Biomed". Kontakt na ul. Frunze, 66a.
Cijenu zahvata potrebno je razjasniti izravno u samoj zdravstvenoj ustanovi.
Kada i za koga treba koristiti ultrazvuk?
Najčešće ozljede ligamenata gležnja sukod sportaša. Najtipičniji mehanizam ozljede je uvlačenje stopala prema van ili prema unutra u trenutku kada je ud bio opterećen (sjahanje s projektila, trčanje ili skakanje). Postoji i drugi mehanizam ozljede kada se stopalo rotira oko uzdužne osi noge. Ozljede ove vrste u većini slučajeva nalaze se kod skijaša ako se prilikom spuštanja nožnim prstom skije dotakne neka prepreka, dok se skijaš po inerciji kreće naprijed. U tom slučaju stopalo fiksirano čizmom ostaje na mjestu, a potkoljenica se progresivno pomiče naprijed, a kao rezultat toga dolazi do izvrtanja stopala na silu. S obzirom na gore opisane mehanizme razvoja ozljede, može se razumjeti da dolazi do oštećenja različitih komponenti ligamenata skočnog zgloba. Na primjer, kod inverzije stopala i supinacije, vanjski lateralni ligamenti su obično oštećeni, a kod everzije i pronacije mogu patiti tibiofibularni i deltoidni ligamenti.
Sportski liječnici, traumatolozi, reumatolozi, onkolozi i kirurzi mogu poslati na ultrazvuk. Zahvat se može obaviti u bilo kojoj preventivnoj ili kurativnoj medicinskoj ustanovi koja ima ultrazvučni aparat. Na primjer, ultrazvuk skočnog zgloba u Minsku izvodi se u medicinskom centru Ortoland.
Etiologija
Razlikuju se sljedeće indikacije za ultrazvuk gležnja:
- ozljede;
- upalni procesi.
Ako pacijent ima uganuće, tada osjeća bol, opaža se oteklina,blagi hematom, nestabilnost u zglobu skočnog zgloba. Liječenje i dijagnostika provode se pod nadzorom stručnjaka.
Što učiniti kod prvih simptoma?
Moramo imati na umu da čak i ako postoje blagi simptomi nakon ozljede, nužno je potražiti prvu pomoć u hitnoj pomoći ili traumatologu kako bi on mogao postaviti dijagnozu i propisati potrebno liječenje. Oštećenja čak i u neznatnoj mjeri mogu negativno utjecati na gležanj u budućnosti, kao i uzrokovati ozbiljnu bolest.
Ako pacijent ima pokidani ligament, njegovi pokreti postaju ograničeni ili ne može hodati uz oslonac na oštećenom zglobu, jer osjeća akutnu bol. Također postoji značajno oticanje tkiva, hematom u jakoj mjeri, nestabilna veza gležnja. U mnogim slučajevima rupturu ligamenta prati i hemartroza, u kojoj se krv nakuplja oko zgloba. U takvoj situaciji se radi punkcija gležnja. Akumulirana tekućina se isisava, a zatim se ubrizgava Novocain.
Upala tetiva
Upala tetiva uključuje:
- tendonitis (uzrokovana kroničnim prenaprezanjem uzrokovanim degenerativnim suzama i promjenama);
- paratenonitis (zahvaća ponovljene traume, taloženo je fibrozno tkivo).
Unatoč uzroku ozljede gležnja, ultrazvuk gležnja je u svakom slučaju propisan jerdijagnoza je vrlo točna i učinkovita.