Kosti zdjeličnog pojasa čine svojevrsnu zdjelu koja štiti i podupire organe donjeg trbuha. Kostur zdjeličnog pojasa je puno veći, masivniji i jači od ramenog pojasa, jer mora izdržati veće opterećenje.
Zglobovi kukova doživljavaju ogroman stres, osobito ako osoba ima prekomjernu težinu. Zato je toliko važno znati kako pružiti maksimalnu zaštitu zglobu kuka i održati ga pokretnim godinama koje dolaze.
Kako rade zglobovi kuka?
Uz pomoć zdjelice, noge osobe su povezane s tijelom. Zglobovi kuka su upareni. Svaka od njih povezuje dvije pokretne kosti - bedrenu i zdjelicu. Zdjelična kost, čiju anatomiju čine spojene ravne kosti, služi kao potpora kralježnici i unutarnjim organima. Zglob kuka je loptastog tipa, što omogućava nozi da se kreće u bilo kojem smjeru, kao i da je savija i ispružuje.
Detaljna anatomija zdjelice
Najjača i najduža kost u ljudskom tijelu je femur. Na gornjem kraju se savija prema unutra,tvoreći uski vrat koji nosi sferičnu glavu. Sama glava prekrivena je zglobnom hrskavicom i smještena je u čašasti acetabulum na bočnoj površini zdjelične kosti. Šupljina se povećava zbog hrskavičnog prstena duž njenog ruba - acetabularne usne, koja prekriva glavu bedrene kosti.
Izvana, zglob je okružen kapsulom vlaknastog vezivnog tkiva, obloženom iznutra sinovijalnom membranom. Ova tanka sluznica osigurava hranu i podmazivanje hrskavice lučenjem sinovijalne tekućine. Sama kapsula je ojačana ligamentima između femura i kostiju zdjelice. Zajedno čvrsto drže glavu bedrene kosti u acetabulumu.
Glava femura je sferni kraj bedrene kosti, smješten u dubokoj glenoidnoj šupljini zdjelice. Dislokacija na ovom mjestu je iznimno rijetka, ali problem je u tankom vratu bedrene kosti koji se često lomi ozljedama ili stanjivanjem i krhkošću koštanog tkiva. To se često događa u starosti.
Zdjelične kosti
Osnova zdjelice je sakrum, trtica i zdjelične kosti. Zajedno sa zglobovima donjih ekstremiteta tvore koštani prsten. Unutar njegove šupljine nalaze se unutarnji organi. Zdjelična kost, čija anatomija uključuje još tri kosti (ischium, pubic i ilium), ima hrskavičnu vezu do 18. godine. Kasnije dolazi do okoštavanja i tri kosti iznad se spajaju.
Donji dio zdjelice tvore ischium i pubična zdjelična kost. Anatomija pokazuje njihovu povezanost u obliku petlje.
Ilium –širok i pterygoid, čini gornji dio zgloba kuka i lako je opipljiv neposredno ispod ljudskog struka. Na spoju sve tri kosti nalazi se acetabulum. Ovako izgleda normalna anatomija zdjelične kosti.
Učitavanje zdjelice
Od antike je poznato da najveća opterećenja padaju na kosti zdjelice. Detaljna anatomija zdjelice to potvrđuje brzim "trošenjem" zglobova kuka. Pritisak na njih često premašuje težinu samog ljudskog tijela. I to se događa svaki dan: kada hodate, trčite, pa čak i dok jednostavno stojite na nogama. Ovo je prirodna ljudska anatomija.
Zdjelična kost, ovisno o položaju tijela, može doživjeti različita opterećenja. Na primjer, pri hodu brzinom od 1 km/h opterećenje na svaki zglob kuka iznosi približno 280% tjelesne težine, pri brzini od 4 km/h opterećenje se povećava na 480%, a pri trčanju iznosi 550 %. Kada se osoba spotakne, opterećenje na zglob se povećava na 870% tjelesne težine.
Žene imaju širu zdjeličnu kost. Anatomija se malo razlikuje od muške. Stoga je raspon oscilacija pri hodu jači, pa je i mahanje kukova uočljivije. Ženska zdjelica je u prosjeku šira, ali niža od muške. Ima puno veći donji dio, kako to priroda predviđa, jer se beba kreće kroz njega tijekom poroda.
Tijekom normalnog hodanja svaki zglob kuka je podvrgnut opterećenju koje prelazi 2-3 puta tjelesnu težinu. Prilikom penjanja uz stepenice prelazi tjelesnu težinu za 4-6 puta.
Održavanje kostiju kukova zdravim
Jedan od glavnih uvjeta za zdravlje kostiju zdjelice je održavanje normalne tjelesne težine. Sa svakim dodatnim kilogramom tjelesne težine povećava se opterećenje na oba zgloba kuka za 2 kg pri hodu, za 5 kg pri dizanju, te za 10 kg pri trčanju i skakanju. A dodatno opterećenje je svakodnevno trošenje zglobne hrskavice i rizik od osteoartritisa. Nakon što je izgubio na težini, osoba štiti zglob od preranog trošenja.
Kod bolesti zgloba kuka korisna je redovita lagana tjelovježba u obliku hodanja ili sobnog bicikla, jer pomažu u održavanju pokretljivosti. Ako je hodanje previše bolno, plivanje će pružiti dobar trening. U ovom slučaju, težina tijela ne vrši pritisak na bolesni zglob. Nakon prijeloma, čim liječnik dopusti, također je potrebno postupno opteretiti zdjelične kosti kako bi se vratila snaga i fleksibilnost.
Snaga kostiju, uključujući zdjeličnu kost, poznato je da opada s godinama, osobito kod žena u menopauzi. Glavna preventivna mjera je održavanje čvrstoće kostiju jedenjem hrane bogate kalcijem. Najviše se kalcija nalazi u punomasnim mliječnim proizvodima, mahunarkama, ribi, zelenom povrću, orašastim plodovima i voću.
