O takvoj bolesti kao što je rak, poznato je još od vremena neandertalaca. To potvrđuju i arheološka istraživanja. Ime bolesti dao je Hipokrat. Postotak oboljelih svake godine raste. U rizičnoj skupini, prije svega, ljudi srednje i starije dobi. Rak usne šupljine je rijedak. To čini samo 5% karcinoma. Zatim razmotrite početni stadij raka usne šupljine. Vrlo je važno prepoznati bolest u ovoj fazi.
Što može izazvati razvoj bolesti
Ako bolesti usne šupljine ne liječite na vrijeme, to može dovesti do razvoja raka. Stomatolog može dijagnosticirati problem. Uzmite u obzir bolesti koje predstavljaju stvarnu prijetnju našem zdravlju:
1. leukoplakija. Ima dva oblika - verukozni i erozivni. U ustima, na sluznici, pojavljuju se bjelkaste, ravne lezije. Potreban je integrirani pristup liječenju:
- Oralna higijena.
- Vitamini su propisani.
- glukokortikosteroidne masti.
2. Bowenova bolest. Na sluznici se pojavljuju pjegave nodularne formacije. Sklone su spajanju u hiperemične plakove s glatkom površinom. Uklonjeni sukirurgija ili rentgenska terapija bliskog fokusa.
3. papilomatoza. Ovo je papilarna proliferacija bjelkastog vezivnog tkiva na peteljci. S vremenom se može stvrdnuti. Liječeno kirurškom metodom.
4. Eritroplakija. Crvene mrlje mogu se pretvoriti u kancerozne. Na pregledu kod stomatologa, nakon što ih je otkrio, potrebno je hitno započeti liječenje.
5. Također, opasnost dolazi od erozivnog oblika lichen planusa i eritematoznog lupusa. Karakteriziraju ga erozija i neepitelizirane manifestacije, kao i zbijanje stratum corneuma. Rješenje problema treba se temeljiti na liječenju osnovne bolesti. Istovremeno imenuju:
- Glukokortikosteroidni lijekovi.
- B vitamini.
- Antimalarici.
- Nikotinska kiselina.
Sve ove bolesti su prekancerozne. Rak usne sluznice jasno je prikazan na gornjoj fotografiji. U pravilu se može otkriti tijekom redovitog pregleda. Najčešće se dijagnoza potvrđuje tijekom posjeta stomatologu.
Tko je u opasnosti
U pravilu se rak usne šupljine osjeti kod muškaraca nakon 40 godina. Također u opasnosti mogu se pripisati osobe koje:
- Duhan za pušenje i žvakanje.
- Imajte proteze koje ne odgovaraju.
- Pijte često.
Pacijenti s ovim bolestima također su u opasnosti:
- Leukoplakija.
- Papilomatoza.
- Bowenova bolest.
- Erythroplakia.
- crveni lišaj.
- eritematozni lupus.
A i ljudski papiloma virus može izazvati razvoj raka.
Više uzroka raka
Neophodno je navesti razloge koji mogu poslužiti kao nastanak raka usne šupljine kod bilo koje osobe:
- Nasljedni faktor.
- HIV
- Loša oralna higijena.
- Česta gljivična oboljenja usne šupljine.
- Manjak vitamina i minerala u prehrani.
- Nepovoljna ekološka situacija.
- Nedovoljna salivacija.
- Produženi kontakt s azbestom.
- Oslabljeni imunitet.
Rani simptomi
U početnoj fazi razvoja, rak usne šupljine može se vješto prikriti u različite patološke procese na sluznici. To bi moglo biti:
- Rane na sluznici.
- Uporni čirevi.
- Pečati.
- Kronične gljivične bolesti.
Simptomi oralnog karcinoma mogu se razlikovati na sljedeći način:
- Zubi ispadaju i popuštaju.
- Loše zdravlje desni. Krvarenje.
- Jezik utrne i postaje deblji.
- Teško je pomaknuti jezik.
- Promukli glas.
- Gubitak okusa.
- Bol u čeljusti, moguća je oteklina.
- Poteškoće s gutanjem, žvakanjem.
- Pojava lošeg zadaha.
- Obližnji limfni čvorovi su povećani.
- Neuzrokovani gubitaktežina.
U prisustvu ovih simptoma, oralni rak nije uvijek potvrđen, ali ih ne treba zanemariti. Potrebno je posjetiti stručnjaka i, ako je potrebno, započeti liječenje. Krvarenje rana i povećanje patoloških promjena nepovoljan je znak tijekom bolesti. Zapuštena bolest može se razviti u rak.
Bolesni pacijenti su u početnoj fazi vjerovali da je uzrok u grlu ili u vezi sa zubima, pa je vrlo važno konzultirati se s liječnikom.
Lokacija raka
Razmotrimo gdje se tumorski proces može locirati:
- Na tvrdom i mekom nepcu.
- S unutarnje strane obraza.
- Na stranama jezika. Vrlo rijetko je zahvaćen korijen ili vrh jezika, kao i gornja i donja površina.
- Na mišićima dna usta, na žlijezdama slinovnicama.
- Na alveolarnim nastavcima gornje i donje čeljusti.
Također podijeljen na faze oralnog karcinoma i oblike.
Oblici onkološke patologije usne šupljine
Na samom početku rak ima tri oblika:
- Ulcerativno. Razvija se brzo, ali može i sporo. U svakom slučaju pojedinačno. To je 50% pacijenata. Na fotografiji je jasno vidljiv rak usne šupljine. Početni stadij ulcerativnog oblika uspješno se liječi.
- Nodal. Javlja se rjeđe. To su bijele mrlje koje imaju brtve oko perimetra. Razvija se sporije od ulceroznog oblika.
- Papilarni. Razvoj ovog oblika je vrlo brz. Guste izrasline preko sluznice.
Razdoblja razvoja raka
Proces raka usne sluznice u svojojrazvoj prolazi kroz sljedeće faze:
- Početnik.
- Razvoj procesa.
- Počelo.
Odsutnost simptoma jedna je od karakterističnih manifestacija prve faze razvoja raka usne šupljine. Pojavljuju se rane, pukotine, čvorići, koji se postupno povećavaju.
Bez boli. Početni stadij raka usne šupljine jasno je prikazan na gornjoj fotografiji. Kada se pojavi bol, pacijenti je povezuju s bolestima grla, zuba, ali ne i s nastankom tumora.
Fazije tumorskog procesa
Evolucija raka oralne sluznice može se podijeliti u 4 stupnja:
- Prva faza. Tumor je manji od 1 cm u promjeru. Karakteristično je da proces ne ide dalje od mukoznih i submukoznih slojeva. Nema metastaza.
- Druga faza. Promjer tumora ne prelazi 2 centimetra. Karakterizira ga klijanje u temeljnim tkivima do dubine od 1 centimetar. Metastaze su odsutne. Može postojati jedna regionalna metastaza.
- Treća faza. Tumor ne prelazi 3 centimetra u promjeru. Sa strane ima mnogo regionalnih metastaza. Karakteristično je odsustvo udaljenih metastaza.
- Četvrta faza. Tumor je veći od 3 cm u promjeru. Karakteristično je klijanje u sublingvalnoj regiji, kortikalni sloj, kosti, kožu, donji alveolarni živac. Metastaze se opažaju u svim udaljenim organima.
Dijagnoza i određivanje stadija raka usne sluznice moguće je tek nakon potpunogdijagnostika. Više o tome kasnije.
Dijagnoza bolesti
Prije svega, liječnik bi trebao saznati sljedeća pitanja:
- Koliko dugo se pojavila nelagoda u usnoj šupljini.
- Koja je priroda boli, ako postoji.
- Koje je protuupalne ili lijekove protiv bolova pacijent uzimao.
- Koje su loše navike.
- Je li bilo sličnih bolesti u obitelji.
Fizikalni pregled usne šupljine, palpacija regionalnih limfnih čvorova. Liječnik vas tada može uputiti na ultrazvuk. Ako postoji tumorski proces, radi se tankoiglena aspirirana biopsija limfnog čvora i tumora. Biopsija je pomoću koje je moguće potvrditi ili opovrgnuti dijagnozu.
Dijagnoza se može potvrditi samo histološkim pregledom tumora. To je moguće nakon operacije. Tumor i uklonjeni organ šalju se na pregled.
Također, dijagnostički postupci uključuju:
- Ultrazvuk trbušnih organa.
- RTG prsnog koša.
- Osteoscintigrafija.
- CT glave i vrata.
Takve studije su potrebne za određivanje metastaza u udaljenim organima.
Liječenja u ranoj fazi
Oralni karcinom na početku svog razvoja uključuje kiruršku intervenciju. Koristi se za liječenje prve faze.
Operacija ovisi o tome gdje se tumor nalazi. Ponekad morate napraviti radikalne operacije i ukloniti polovicuJezik. Na mekom nepcu, nakon njegovog izrezivanja, moguća je restauracija tkivima jezika. U pravilu, nakon operacije potrebna je rekonstrukcija. To je također veliki rizik za pacijente. Veliki broj umrlih. Operacije su vrlo teške i traumatične.
U ranim fazama koristi se tehnika zračenja gama zrakama bez kirurške intervencije. Može se kombinirati s potpunim ili djelomičnim uklanjanjem tumora. Popularan tretman za rani stadij raka usne šupljine prikazan je na fotografiji ispod.
Rentgensko zračenje ima veliki utjecaj na tumorski proces.
Ostali se stadiji mogu liječiti samo kombiniranom metodom.
Terapija zračenjem
Ova metoda se koristi prije operacije. Zračenje se također koristi u ranim fazama razvoja raka. Omogućuje vam smanjenje tumora na 1 centimetar. Što je veća veličina malignosti, veća je doza zračenja koja se koristi. Prije liječenja zračnom metodom potrebno je provesti potpunu sanaciju usne šupljine. Svi zubi moraju biti zdravi, a metalne krunice i plombe uklonjene. Obično se radioterapija koristi ako je tumor mali.
Gama zrake ubijaju ne samo stanice raka, već i zdrave. Moguće nuspojave su:
- Crvenilo kože.
- Pojačana suha koža, pukotine.
- Promjena glasa.
- Suha usta.
- Poteškoće s gutanjem.
Sve nuspojave nestaju nakon togaliječenje.
Moguća je i metoda brahiterapije. Šipka je umetnuta u kancerozni tumor, koji osigurava zračenje.
Terapija zračenjem može smanjiti rast i reprodukciju stanica raka, a također smanjuje rizik od recidiva.
Kemoterapija
Kemoterapija se može koristiti u kombiniranom liječenju kako u početnoj fazi tako iu uznapredovalim slučajevima. Koristi se i prije i nakon operacije. Može se kombinirati s terapijom zračenjem. Pripreme u svakom slučaju odabiru se pojedinačno. Lijekovi se daju kapanjem. Koji ovisi o stadiju, vrsti i progresivnosti tumorskog procesa.
Kemoterapija može smanjiti tumor, ukloniti metastaze, smanjiti rizik od recidiva. Kemoterapijski postupak je također prikazan u početnoj fazi raka usne šupljine. Fotografija prikazuje postupak.
U ranim fazama mogu se prepisivati i lijekovi za kemoterapiju.
Sljedeće nuspojave mogu se pojaviti tijekom kemoterapije:
- Mučnina.
- Povraćanje.
- Neuspjeh.
- Gljivične infekcije.
- Proljev.
- Bol.
Kada se pojave prvi simptomi bolesti, obratite se liječniku. Vaš život ovisi o tome. Kakva je prognoza za oralni karcinom? Više o tome kasnije.
Prognoza bolesti
Učinkovitost liječenja ovisi o mnogim čimbenicima:
- Veličina tumora.
- Prisutnost metastaza.
- Koliko dugoproces traje.
Također je važno znati stupanj diferencijacije malignog procesa. Ona može biti:
- Visoka.
- Nisko.
- Umjereno.
Prognoza je dobra kada su procesi manje agresivni. U tom slučaju tumor dobro reagira na liječenje i smanjuje se rizik od širenja metastaza.
U početnoj fazi, oralni rak je izlječiv. Šanse za potpuni oporavak su vrlo visoke. Treća i četvrta faza smanjuju vjerojatnost potpunog oporavka, osobito ako je proces metastaza zahvatio sve organe. Međutim, znanost ne miruje, a onkolozi su postigli stopu preživljavanja od 60% čak i s trećim i četvrtim stadijem.
Prognoza liječenja ovisi o tome koliko ste na vrijeme otišli liječniku. U ranim fazama je povoljan, ali treći i četvrti stadij se mogu liječiti. Potrebno je striktno slijediti preporuke liječnika.
Prevencija oralnog raka
Ako ste u opasnosti ili imate genetsku predispoziciju, evo nekoliko jednostavnih savjeta koji će vam pomoći smanjiti rizik od raka usne šupljine:
- Odbacite loše navike. Pušenje, duhan za žvakanje povećavaju rizik za 4 puta.
- Održavajte dobru oralnu higijenu.
- Liječite svoje zube i desni na vrijeme i kvalitetno.
- Provjerite da nema traumatskih ispuna i proteza u ustima.
- Hrana treba biti uravnotežena. Povrće i voće, žitarice moraju biti uključene u prehranu.
- Izbjegavajte vrlo toplu i hladnu hranu, hranu sakonzervansi, prženi i začinjeni.
- Ograničite izlaganje suncu. Koristite kremu za sunčanje.
- Ako ste u opasnosti, idite na redovite preglede kod svog liječnika.
- Liječite gljivične bolesti, stomatitis i kronične bolesti na vrijeme.
Čuvajte svoje zdravlje! Upamtite: rano traženje liječnika može vam spasiti život.
