Elektivni mutizam je patologija u kojoj dijete iz raznih razloga odbija govoriti. Ako se dijagnosticira pravodobno, tada postoje velike šanse za potpuni oporavak pacijenta. Bolest se smatra neurološkom.
Što je bolest?
Elektivni mutizam je vrsta bolesti, koju karakterizira posjedovanje usmenog i pismenog govora, normalan mentalni razvoj. Dijete se ne fokusira na sebe. Osim toga, govorni centri u mozgu funkcionalno su netaknuti.
Bolesno dijete jednostavno ne želi ni s kim komunicirati, ignorira sva pitanja upućena njemu. Međutim, ako ne obratite dužnu pozornost na patologiju, tada se može pretvoriti u kronični oblik. U ovom slučaju proces socijalizacije djece u društvu dodatno je narušen.
Najčešće se takva psihička devijacija dijagnosticira u dobi od 3 do 9 godina. Štoviše, takva se glupost ne pojavljuje uvijek, sve ovisi o situaciji. Selektivni mutizam pogađa vrlo osjetljivu i ranjivu djecu.
Dijagnoza ovogapatologija mora biti različita. U suprotnom, dijete bi moglo biti označeno kao teška mentalna bolest i dati mu potpuno pogrešan tretman.
Obilježja razvoja bolesti
Selektivni mutizam ima neke nijanse:
- Češće se patologija dijagnosticira kod djevojčica.
- Rizična skupina uključuje onu djecu koja imaju obiteljsku povijest odraslih s problemima u razvoju govora.
- Bolest se u većini slučajeva javlja u onim obiteljima u kojima je situacija nepovoljna.
- Praktično sva bolesna djeca imaju cerebralnu patologiju.
- Nedostaju kršenja izraza lica, motoričkih sposobnosti i ponašanja.
- U većini slučajeva djetetu se dijagnosticira selektivni mutizam. Odnosno, ponašanje pacijenta ovisi o konkretnoj situaciji.
Ove značajke razlikuju mutizam u djetinjstvu od drugih mentalnih poremećaja.
Uzroci razvoja bolesti
Postoje različiti čimbenici koji mogu uzrokovati takvo patološko stanje:
- Nemogućnost komuniciranja s drugima, pronalaženje zajedničkog jezika s njima.
- Djetetova nesposobnost da verbalno izrazi svoju želju.
- Beba nema svoj prostor za izražavanje negativnih osjećaja, pa jednostavno prestane govoriti.
- Problemi s artikulacijom.
- Nepovoljna obiteljska situacija.
- Oštećenje mozga.
- Teška depresija.
- Početni stadij shizofrenije ili autizma.
- Histerična neuroza.
- Jakoemocionalno uzbuđenje kao posljedica straha, gubitka voljene osobe.
- Nedostatak pažnje roditelja, nerazumijevanje u obitelji.
- Neki mentalni poremećaji: povećana anksioznost, tikovi različite etiologije.
- Poremećaj govora ili mentalna retardacija.
- Otrcana tvrdoglavost.
Ovi razlozi mogu uzrokovati druge patologije. Međutim, selektivni mutizam treba identificirati što je točnije moguće kako bi liječenje bilo učinkovito.
Simptomi patologije
Osim činjenice da dijete šuti, postoje i drugi znakovi prikazane bolesti:
- Nepotpuni nestanak vokalizacije, odnosno mali pacijent može komunicirati s uskim krugom ljudi, na primjer, samo roditeljima.
- Česta depresija, povećana anksioznost.
- Strahovi koji se mogu pretvoriti u fobije.
- Enureza.
- Mogući razvojni poremećaji govora.
- Neki problemi s intelektom.
- Poteškoće s procesom prilagodbe u društvu.
- Kršenje voljnih aktivnosti pojedinca, koje se očituje u činjenici da dijete kategorički odbija razgovarati s onim osobama koje nisu uključene u krug njegovih pouzdanika.
- Sramežljivost.
- Povreda sna i apetita.
Selektivni mutizam kod odraslih, kao i kod adolescenata, mnogo je teži. Klinička slika u ovom slučaju je raznolikija.
Variety of mutizam
Mutizam se može klasificirati prema različitim kriterijima:
1. Po intenzitetumanifestacije:
- Kratkoročni (situacijski).
- trajno (izborno).
- Ukupno.
2. Po trajanju znakova:
- Prolazno.
- kontinuirano.
3. Ovisno o utjecaju mentalne traume:
- Histerično. Izazvan je snažnim mentalnim šokom, zbog čega se govor jednostavno oduzima. Ovaj oblik se javlja kod odraslih i može trajati do nekoliko tjedana.
- logofobno. Takav mutizam više je karakterističan za školarce. Proizlazi iz silnog straha od slušanja vlastitog govora. Kod odraslih se ova vrsta patologije praktički ne javlja.
- Miješano.
U predškolskoj i osnovnoškolskoj dobi manifestira se patokarakterološki mutizam. Glavni razlog za ovo stanje je promjena u uobičajenom okruženju djeteta. To je tipično za onu djecu koja imaju vrlo jaku privrženost kući, plašljivost.
Postoji još jedna klasifikacija patologije:
- Izborni mutizam, čija je korekcija u većini slučajeva uspješna. Ona leži u činjenici da govor izostaje samo u određenim situacijama.
- Akinetički. U ovom slučaju, pored poremećaja govora, pacijent ima i poremećaje kretanja.
- Apalić. Ovo je najsloženiji oblik bolesti, koji se izražava u potpunom izostanku odgovora na vanjske podražaje.
Dijagnostičke značajke
Kako bismo točno identificirali predstavljenopatološkog stanja, potrebno je obratiti se psihologu, kliničkom psihoterapeutu, neurologu i logopedu. Ovi stručnjaci ne samo da će vidjeti znakove selektivnog mutizma, već će moći i izliječiti dijete. Ali ovdje treba imati na umu da ako dijete nije počelo govoriti prije treće godine, onda ovo stanje može biti normalno, jer formiranje mentalnih procesa kod različite djece nije isto.
Pored psiholoških testova, stručnjaci mogu djetetu propisati sljedeće postupke:
- Elektrokardiogram.
- Elektroencefalografija.
- MRI.
- RTG prsnog koša.
Kako se liječi patologija?
Treba napomenuti da je liječenje selektivnog mutizma uz pomoć lijekova iznimno rijetko. Najčešće se pacijentu propisuju lijekovi koji potiču sintezu serotonina. Liječnik može propisati takve lijekove: antipsihotike, nootropne lijekove, antidepresive.
Metoda bihevioralne psihoterapije uglavnom se koristi za utvrđivanje točnih uzroka razvoja patološkog stanja. Ova metoda liječenja podrazumijeva prilagodbu bolesne bebe u skupini sugovornika iste dobi. I postupno se povećava. Isprva su bila samo dva sugovornika. Ako se dijete trudi i ima pozitivan trend, onda ga treba poticati i bodriti na sve moguće načine.
Osim toga, selektivni mutizam u djece liječi se obiteljskom i logopedskom terapijom. Odnosno, sami roditelji igraju važnu ulogu u liječenju. Oni morajupotaknite svaki verbalni kontakt sa svojim djetetom. Osim toga, važno je da beba osjeti pažnju roditelja, njihovu emocionalnu podršku.
Mnogo ovisi o okruženju malog pacijenta. Ako se takva glupost manifestira u vrtiću ili školi, tada se u tim ustanovama učitelji i vršnjaci djeteta moraju ponašati prema unaprijed određenoj terapijskoj shemi.
Valja napomenuti da se ova patologija liječi ne samo kod kuće, već iu bolnici. Druga je opcija nužna samo ako je predviđen složeni pregled ili čak operacija.
Da bismo izliječili dijete, ne postoje gotovi režimi terapije. Odnosno, u svakom pojedinačnom slučaju odabire se vlastiti skup postupaka, koji ovisi o vrsti i težini patološkog stanja.
Terapija koristi vježbe disanja, terapeutske vježbe, biljne lijekove, masažu.
Obilježja razvoja bolesti u odraslih
Treba napomenuti da se predstavljena bolest može manifestirati ne samo kod djece. Postoje slučajevi dijagnosticiranja mutizma čak i kod odraslih. Uzrok takvog patološkog stanja je organska lezija mozga ili teški psihički poremećaji (šokovi).
Muškarci pate od ove patologije rjeđe od žena. Predstavnici slabijeg spola mogu doživjeti histerični mutizam. Činjenica je da su žene osjetljivije i emotivnije. Imaju prirodnu predispoziciju da budu pretjerano impulzivni.
Savjet roditeljima
Kako bi mali pacijent brzo prebolio patologiju, odrasli bi mu trebali pomoći. Ako je djeci dijagnosticiran selektivni mutizam, savjet roditeljima je:
- Ne biste trebali pokazivati svoju brigu bebi, inače će se još više povući u sebe.
- Moramo mu pomoći da vjeruje u sebe, da će beba moći govoriti kada bude spremna za to.
- Svaku pozitivnu želju bebe za kontaktom s drugim ljudima, vršnjacima treba poticati.
- Roditelji ne bi trebali pokazati iznenađenje ako je beba prvo počela govoriti, a zatim prestala.
- U svakom slučaju, odrasli bi djetetu trebali pokazati svoju ljubav, pažnju i podršku. Naravno, roditelji će morati biti strpljivi. Inače, svi napori stručnjaka mogu se izravnati. Jedna nemarna riječ može uništiti mjesece truda.
Proces izlječenja nije brz, ali ni u kojem slučaju ne treba žuriti.
Prognoza patologije
Elektivni mutizam u djece u većini slučajeva ima pozitivnu prognozu. Međutim, postoji jedno upozorenje: sve će biti u redu ako simptomi poremećaja nestanu u roku od godinu dana nakon početka.
U suprotnom, šutnja može postati navika i postati dio razvoja osobnosti. Odnosno, ova bolest može ostati s djetetom i nakon što odraste. To su sve značajke ove bolesti. Ostanite zdravi!
