Interkostalna neuralgija je patološki proces koji se razvija ako je živac stisnut ili nadražen. Bol može biti bolna, jaka, visokog intenziteta. Najčešće su lokalizirane u kralježnici ili prsnoj kosti.
Bolest se često doživljava kao znak drugih bolesti, stoga je važno razumjeti koji su glavni simptomi interkostalne neuralgije s desne i lijeve strane. Morate pažljivo slušati signale koje tijelo daje i jasno objasniti liječniku svoje stanje.
Simptomatika
Interkostalna neuralgija s desne strane posebno je zabrinjavajuća za pacijente. Očituje se kao jaka bol, koja se višestruko povećava pri izdisanju ili udisanju, kašljanju, kihanju. Osim toga, sindrom boli koji se razvija na desnoj strani povećava se palpacijom međurebarnih prostora i kralježnice, osobito ako liječnik uspije pronaći mjesta oštećenja živčanog tkiva.
Ako obratite pozornost na bol kao glavni simptom bolesti, onda može imati različitu lokalizaciju. Visokočesto se osjeća u prostorima između rebara, u lumbalnoj regiji, u predjelu lopatica. Pacijent može doživjeti teške napade koji traju dugo vremena. Glavni simptomi interkostalne neuralgije na desnoj strani su sljedeći:
- Oštra bol koja traje cijelo vrijeme.
- Trnci i pečenje.
- Periodični bolovi slični srcu, nesnosni i oštri.
- Jaka bol prilikom okretanja, kihanja, kašljanja. Ovaj znak najčešće se razlikuje po interkostalnoj neuralgiji.
- Simptomi na desnoj strani su gubitak osjeta na toj strani prsa.
Ako je bol lokalizirana s druge strane, postoji dodatna opasnost. Vrlo je važno, kada se interkostalna neuralgija razvije na lijevoj strani, razlikovati je od bolova u srcu. Sljedeći znakovi pomoći će vam da to shvatite:
- Nelagoda u području srca obično traje kratko vrijeme.
- Bol prestaje nakon uzimanja nitroglicerina.
- Srce zrači u rame, ruku.
- Bol se ne mijenja dubokim disanjem.
- Postoje poremećaji ritma.
Ako osoba pati od neuralgije, sindrom boli je uvijek dugotrajan i često ne popušta noću, pojačan palpacijom, okretanjem i savijanjem. Lijekovi protiv bolova i primjena topline pomažu u uklanjanju.
Razvojom bolesti počinju se pojavljivati i drugi simptomi interkostalne neuralgije s desne strane, koji se mogu klasificirati na sljedeći način:
- Pretjerano znojenje.
- Crvenilo ili bljedilo kože u području upale.
- Nehotična kontrakcija mišića na mjestu neuralgije.
Uzroci bolesti
Često su uzroci koji su poslužili za razvoj interkostalne neuralgije upalne, degenerativne, tumorske promjene koje utječu na živčani sustav. Najčešće su zahvaćena debla perifernih živaca. Glavni razlozi mogu se sažeti na sljedeći način:
- Ozljede, bolesti rebara i kralježnice.
- Bolesti crijeva i želuca.
- Diabetes mellitus.
- Nedostatak minerala i vitamina.
- Tumori torakalne kralježnice.
- Visoka napetost ili upala leđnih mišića.
- Progresivna osteohondroza.
- Prekomerni rad, stres.
- Ozljeda torakalnog živca.
- Opijanje mikrobnim toksinima, lijekovima, neurotropnim otrovima.
- Herpetične lezije živčanog tkiva.
- Slab imunitet.
- Bolesti krvnih žila i srca.
- Ozljede kralježnice i malformacije njenog razvoja.
- Hormonalne promjene i menopauza kod žena.
-
Alkoholizam.
Preduvjeti za nastanak bolesti
Ako je tijelo zahvaćeno jednim ili više uzroka, s vremenom nastaje ozljeda, upalni proces ili začepljenje korijena živca ili njegovog debla. Takvi uvjeti dovode do činjenice da živac doživljava nedostatak kisika (hipoksiju), prima prekomjeran broj impulsa. Ovi čimbenicitransformirati, što rezultira bolom u interkostalnoj neuralgiji.
Obilježja ženskog tijela
Žene su podložne još jednom dodatnom faktoru rizika - nošenju uskog donjeg rublja. Grudnjaci s uskom bazom i tvrdim donjim žicama stisnu prsa i mehanički blokiraju živce, uzrokujući oštećenja. Najčešće se interkostalna neuralgija kod žena razvija u pozadini mršavosti, jer imaju malo potkožnog masnog tkiva, a živci su smješteni blizu kože.
Virus vodenih kozica i neuralgija
Gore navedeni simptomi interkostalne neuralgije s desne strane mogu se nadopuniti prilično rijetkom manifestacijom. To su osip na leđima i prsnoj kosti. Moguće je da će do razvoja bolesti doći zbog virusa vodenih kozica. Ovo je šindre ili herpes zoster. Uz imenovanje adekvatne terapije, sve vezikule i kore nestaju, ali sindrom boli može ostati s osobom mjesecima. Ova vrsta neuralgije obično se naziva postherpetična.
Dijagnoza
Primarna dijagnoza se svodi na uzimanje anamneze pacijenta. Liječnik se oslanja na pritužbe posjetitelja i pažljivo ga pregledava, sondirajući zahvaćeno područje. Najčešće se dijagnoza postavlja nakon ovih manipulacija, ali u složenijim slučajevima provodi se instrumentalni pregled:
- Ako postoji sumnja na ozljedu živca, radi se elektroneurografija.
- Torakalna interkostalna neuralgija se otkriva pomoću MRI, CT skeniranja kralježnice. To također omogućuje isključivanjeprisutnost hernija i tumora same kralježnice i susjednih mekih tkiva.
- RTG prsnog koša i kralježnice.
- Opće pretrage urina i krvi, posebno kada se bol širi od prsnog koša do lumbalnog.
- Da bi se isključila infektivna lezija živaca, provodi se analiza na prisutnost antitijela na herpes viruse.
Tek nakon potpune dijagnoze propisuje se odgovarajuća terapija koja ima za cilj uklanjanje takve bolesti kao što je interkostalna neuralgija. Liječenje (tablete, fizioterapija) provodi se pod strogim nadzorom liječnika.
Liječenje
Specijalist koji liječi interkostalnu neuralgiju je neurolog. U iznimnim slučajevima potrebna je intervencija neurokirurga. Princip terapije temelji se na otklanjanju uzroka bolesti koji su doveli do štipanja i upale živca.
Tijekom razdoblja kada pacijent osjeća akutnu bol, indicirane su sljedeće aktivnosti:
- Odmor u krevetu nekoliko dana. Krevet treba biti čvrst i ravan, sa štitnikom postavljenim ispod madraca.
- Zagrijavanje desne strane prsa suhom toplinom. To može biti topli ručnik, oblog, vuneni šal.
- Senf flasteri se mogu staviti na paravertebralnu zonu.
- Učinak masaže s grijaćim i protuupalnim mastima.
- Uzimanje lijekova sa sedativnim učinkom, nesteroidnih analgetika.
- Neophodno je isključiti alkohol, fizičku aktivnost, stres, inače će se bol neminovno povećati,svojstveno takvoj bolesti kao što je interkostalna neuralgija.
Kućni tretman trebao bi biti popraćen svim gore navedenim preporukama.
Značajke liječenja drogom
Uz nepodnošljivu bol, može se koristiti blokada novokainom. Osim toga, kada bolest poprimi kronični oblik, liječnici propisuju lijekove koji brišu pamćenje boli, uključujući neke antiepileptike i antidepresive. Značajan dio terapije lijekovima čine analgetici. Lijekovi pomažu u uklanjanju boli i ne smiju se uzimati više od 4 puta dnevno (Pentalgin, Sedalgin).
Važno je otkloniti oticanje tkiva ako prati bolest i pojačava negativno stanje. Za to se često koriste venotonici, diuretici (Lasix, Hypothiazid).
Nesteroidni protuupalni lijekovi u obliku injekcija ili čepića, masti se propisuju u kombinaciji, u kombinaciji s mišićnim relaksansima koji ublažavaju grčeve i otklanjaju patološke procese (atrakurij, tubokurarin, diklofenak).
Lijekovi za poboljšanje cirkulacije krvi zagrijavaju mišiće. Apizatron je vrlo učinkovit.
Sedativi za neuralgiju ("Gelarium", "Deprim") ublažit će stres nakon napadaja boli i pružiti miran san.
Rehab
Taktika naknadnog tretmana sastoji se od sljedećih aktivnosti:
- UVI desnog segmenta prsnog koša, elektroforeza.
- Akupunktura.
- Laserska terapija.
- Osteopatija.
- Visoke doze B vitamina. Vitamini obnavljaju ovojnicu živaca, čineći je stabilnijom.
Bolesniku se u sklopu rehabilitacijskog razdoblja propisuju aplikacije ozocerita i parafina na desnu stranu prsnog koša, masaže, terapija blatom, kupke sa sumporovodikom i radonom, plivanje, tjelovježba..
Kirurško liječenje se provodi u slučaju otkrivanja volumetrijskih formacija, kada stisnu živčane korijene i zadaju bol. Tradicionalna terapija je glavni, ali ne i jedini način uklanjanja bolesti kao što je interkostalna neuralgija. Liječenje narodnim lijekovima također može imati povoljan učinak. Ipak, preporuča se konzultirati liječnika.
Narodni lijekovi
Vrlo često se narodni recepti koriste kao dodatne mjere u borbi protiv tako neugodne bolesti. Predstavljeni recepti pomažu u suočavanju s glavnim lezijama živčanog sustava, uključujući i kada pacijent ima interkostalnu neuralgiju. Liječenje (pilule, medicinski zahvati) treba biti potpuno. Ne možete koristiti narodne lijekove kao osnovu terapije.
Najučinkovitiji recepti
- Za otklanjanje bolesti preporuča se korištenje kore vrbe. Približno 15 grama zgnječenih biljnih sirovina kuha se s 250 ml kipuće vode. Smjesa se kuha oko 20 minuta na minimalnoj vatri. Zatim se juha ohladi, procijedi i pije četiri puta dnevno po 20 ml.
- Nekoliko latica jednostavnog sobnog geranija položeno je na komad platna. Na oboljelu stranu stavlja se oblog s lišćem, previja se i izolira. Bol bi se trebala smiriti nakon dva sata. Intenzitet zahvata je 2-3 puta dnevno.
- Ulje češnjaka pomaže u uklanjanju neuralgije. Ne više od 25 ml ulja razrijedi se u 500 ml konjaka ili alkohola. Dobivenu esenciju treba podmazati na čelo i sljepoočnice, što pomaže u uklanjanju napadaja. Ostvaruje se homeopatski učinak.
- Narodno liječenje interkostalne neuralgije sadrži sljedeći recept: jednostavno tvrdo kuhano jaje. Kada je vruće, nanosi se na bolno mjesto dok se potpuno ne ohladi. Kada se jaje ohladi, bol bi trebala nestati.
- Jebanje može biti jednako učinkovito. Zdrobljeni listovi biljke položeni su na desnu stranu prsa i prekriveni toplim vunenim šalom.
- Iz jedne crne rotkvice se cijedi sok. Kada je topao, utrlja se duž živca u liječenju interkostalne neuralgije.
- Preporuča se i priprema tinkture timijana. Biljka dobro ublažava bolove koji uvijek prate interkostalnu neuralgiju. Liječenje narodnim lijekovima uključuje korištenje sljedećeg recepta: deset grama biljne komponente ulije se u 100 ml alkohola. Smjesa se infundira 24 sata, filtrira i uzima tri puta dnevno, po 15 kapi.
Prevencija
Za prevenciju recidiva prikazane su metode jačanja leđnih mišića. Pacijent treba izbjegavatihipotermija. Neophodan je zdrav način života i unos vitamina. Prognoza je gotovo uvijek povoljna.
Zaključak
Prema neurolozima, jedna od najpodmuklijih patologija je interkostalna neuralgija. Simptomi, koji se javljaju s desne ili lijeve strane kralježnice, tjeraju pacijente da pretpostave da su bolesni od potpuno različitih bolesti. Primarne liječničke preporuke su da osoba, koja osjeća bol, ne smije je ugušiti analgeticima, već se za dobrobit vlastitog zdravlja treba obratiti odgovarajućem specijalistu.
Ako ne poduzmete mjere, mogu se razviti komplikacije kao što su kronična bol u prsnoj kosti, izgladnjivanje živčanog tkiva kisikom, ograničenje raspona pokreta trupa i zglobova ramena. U najtežim slučajevima, disanje prestaje.