Što su autoimune bolesti? Njihov je popis vrlo širok i uključuje oko 80 bolesti različitog tijeka i kliničkih znakova, koje, međutim, objedinjuje jedan mehanizam razvoja: iz još uvijek nepoznatih razloga medicine, imunološki sustav uzima stanice vlastitog tijela kao "neprijatelje" i počinje ih uništavati.
Jedan organ može ući u zonu napada - tada govorimo o obliku specifičnom za organ. Ako su zahvaćena dva ili više organa, onda je riječ o sistemskoj bolesti. Neki od njih mogu se pojaviti sa ili bez sistemskih manifestacija, kao što je reumatoidni artritis. Neke bolesti karakteriziraju istodobna oštećenja različitih organa, dok se kod drugih sustavnost javlja tek u slučaju progresije.
Ovo su najnepredvidljivije bolesti: mogu se iznenada pojaviti i jednako spontano nestati; pojaviti se jednom u životu i nikada više ne smetati osobi; brzo napredovati i završitismrtonosni… Ali najčešće poprimaju kronični oblik i zahtijevaju liječenje tijekom cijelog života.
Sustavne autoimune bolesti. Popis
-
autoimune bolesti zglobova Lupus erythematosus je najsjajniji predstavnik ove skupine. Teška bolest pokriva mnoge organe i sustave: kožu, jetru, zglobove, slezenu, bubrege, pluća, gastrointestinalni trakt, kardiovaskularni sustav.
- Reumatoidni artritis je najčešća bolest. Može se pojaviti i bez sustavnih manifestacija. Zglobni sindrom je vodeći, osim toga mogu biti zahvaćeni bubrezi, pluća, koža, srce, oči.
- Sklerodermija ili sistemska skleroza vezivnog tkiva. Ovu kroničnu bolest karakterizira nepredvidiv tijek. Može brzo napredovati i čak dovesti do smrti. Kod sklerodermije uočavaju se degenerativne promjene i fibroza kože, kao i krvnih žila, zglobova i unutarnjih organa.
- Sustavni vaskulitis je opsežna skupina bolesti i sindroma, ujedinjenih jednim simptomom - upalom i nekrozom stijenki krvnih žila. U patološki proces sudjeluju i drugi organi: srce, zglobovi, koža, bubrezi, oči, pluća itd. U ovu kategoriju spadaju: Takayasuov arteritis, Wegenerova granulomatoza, Behcetov sindrom, hemoragični vaskulitis, mikroskopski poliarteritis i Kawasakijeva bolest. Osim toga, arteritis divovskih stanica, vaskulitis kod reumatoidnog artritisa i sistemskog eritematoznog lupusa, periarteritis nodosa i drugi.
- Sjogrenov sindrom je kronična upalna lezija sline i suzežlijezde, što dovodi do suhoće sluznice očiju i usta. Patološki proces može utjecati na limfni sustav, bubrege, jetru, slezenu, gušteraču.
Koje još sistemske autoimune bolesti postoje? Popis se može nastaviti s takvim patologijama kao što su:
- Dermatopolimiozitis je teška, brzo progresivna lezija vezivnog tkiva sa zahvaćenošću poprečno glatkih mišića, kože, unutarnjih organa;
- fosfolipidni sindrom, koji je karakteriziran venskom trombozom;
- sarkoidoza je multisistemska granulomatozna bolest koja najčešće zahvaća pluća, ali i srce, bubrege, jetru, mozak, slezenu, reproduktivni i endokrini sustav, gastrointestinalni trakt i druge organe.
organski specifični i mješoviti oblici
Tipovi specifični za organe uključuju primarni miksedem, Hashimotov tireoiditis, tireotoksikozu (difuzna gušavost), autoimuni gastritis, pernicioznu anemiju, Addisonovu bolest (nedostatak korteksa nadbubrežne žlijezde), tip 1 dijabetes melitus i dijabetes melitus
Mješoviti oblici uključuju Crohnovu bolest, primarnu bilijarnu cirozu, celijakiju, kronični aktivni hepatitis i druge.
Autoimune bolesti. Popis prema prevladavajućim simptomima
Ova vrsta patologije može se podijeliti ovisno o tome koji je organ pretežno zahvaćen. Takav popis uključuje sistemske, mješovite oblike i oblike specifične za organ.
- Autoimune bolesti zglobova: spondiloartropatije,reumatoidni artritis.
- Poremećaji živčanog sustava: multipla skleroza, miastenija gravis, Guillain-Bareov sindrom.
- Poremećaji krvi: trombocitopenična purpura, hemolitička anemija, autoimuna neutropenija.
- Endokrine bolesti: dijabetes melitus ovisan o inzulinu, Hashimotov tireoiditis, difuzna toksična gušavost.
- Patologije gastrointestinalnog trakta: autoimuni hepatitis, autoimuni pankreatitis, bilijarna ciroza (primarna), ulcerozni kolitis, sklerozirajući kolangitis (primarni).
- Kožne bolesti: psorijaza, vitiligo, izolirani vaskulitis kože, kronična urtikarija, bulozni pemfigoid.
- Bubrežne bolesti: Goodpastureov sindrom, glomerolupatije i glomerolnefritis, druge autoimune bolesti s bubrežnim sindromom.
- Srčane patologije: reumatska groznica, neke vrste miokarditisa, vaskulitis sa srčanim sindromom.
- Plućne bolesti: fibrozirajući alveolitis, sarkoidoza pluća, autoimune bolesti s plućnim sindromom.
Dijagnoza
Dijagnoza se postavlja na temelju kliničke slike i laboratorijskih pretraga na autoimune bolesti. U pravilu rade opći, biokemijski i imunološki test krvi.
