Sinusitis je vrlo česta bolest. Karakterizira ga razvoj upale u sinusima. Bolest je opasna jer može neprimjetno prerasti u kronični oblik, te izazvati komplikacije na očima, ušima, mozgu i uzrokovati sepsu.
Različite vrste sinusitisa karakteriziraju različiti simptomi, imaju značajke u metodama i režimima liječenja. Samo liječnik može ispravno dijagnosticirati vrstu bolesti i propisati adekvatne načine za liječenje.
Etiologija bolesti
U nastanku bilo koje vrste sinusitisa glavnu uzročnu ulogu ima začepljenje izlaznog lumena maksilarnog sinusa. Dovodi do unutarnje upale i nakupljanja gnojnih masa.
Postoji mnogo čimbenika koji doprinose nastanku takve blokade i izazivaju nastanak upale sinusa:
- ulazak patogena u nazofarinks, razvoj raznih infekcija u gornjim dišnim putevima;
- neliječeni curenje iz nosa;
- stalna upotreba kapi od rinitisa;
- nacrt;
- trauma na površini sluznice maksilarnih sinusa;
- prehlada;
- smanjenjeimunitet;
- faringitis;
- tonzilitis;
- dugi boravak u prostoriji sa suhim ili vrućim zrakom;
- teška hipotermija;
- zapuštene bolesti korijena zuba smještenih uz sinuse;
- bronhijalna astma;
- anatomske značajke i defekti nosne šupljine;
- preneseni SARS i gripa;
- cistična fibroza;
- polipi, adenoidi, neki tumori;
- nerazvijenost unutarnjih izlaza iz nosne šupljine (choan);
- alergeni;
- radijacijska bolest;
- gljivice;
- tuberkuloza;
- šarlah;
- ospice;
- izloženost respiratornom traktu agresivnih medija i kemijskih para.
Najčešće se bolest javlja u jesensko-zimskom periodu. Doista, u ovom trenutku dolazi do prirodnog smanjenja zaštitnih funkcija tijela zbog hipovitaminoze.
Kod djece mlađe od sedam godina, bolest se ne javlja, jer maksilarni sinusi još nisu formirani u toj dobi.
Znakovi
Postoje različite vrste sinusitisa. Simptomi povezani s bolešću pomažu odrediti etiologiju bolesti, kao i njezin oblik i stadij. Ovo je vrlo važno pri dijagnosticiranju i odabiru metoda liječenja patologije.
Svi znakovi se uvjetno dijele na opće i lokalne. Prva skupina simptoma uključuje:
- povećanje tjelesne temperature na trideset i devet stupnjeva;
- osjećaj slabosti;
- brza pojava umora;
- bol u glavi;
- pretjerano znojenje;
- pogoršanje memorije.
Na lokalne značajkesinusitis uključuje:
- stalna bolna bol u sinusima, pojačana navečer i kada je glava nagnuta prema dolje;
- iscjedak iz nosa, njegova začepljenost;
- oštećenje njuha;
- pritisak na mostu nosa;
- poteškoće s disanjem;
- napadi kašlja.
Fazije razvoja bolesti
Simptomi upale sinusa se ne pojavljuju iznenada i naglo. Njihov intenzitet se mijenja tijekom vremena, jer se bolest razvija u fazama. Razlikuju se sljedeće faze njegova tijeka:
- subakutna;
- ljuto;
- kronično.
Prvi znakovi upale sinusa najčešće su:
- blokiranje nosnica;
- slabost;
- kihanje;
- curenje iz nosa;
- nazivni glas.
Subakutni stadij sinusitisa karakterizira zamjetno svakodnevno pogoršanje stanja bolesnika. Simptomi se pojavljuju sve jače.
Liječenje u ovoj fazi bolesti je vrlo učinkovito. Uostalom, upalni proces se odvija samo u području paranazalnih sinusa.
U nedostatku adekvatne medicinske skrbi, razvoj sinusitisa prelazi u sljedeću fazu - akutnu. Karakterizira ga:
- chill;
- temperatura;
- pojava boli u nazalnim sinusima;
- pojačana nelagoda prilikom naginjanja glave i navečer.
Kada se pritisne, bol se širi ispod očiju. Ponekad se pojavi natečenost, kapci pocrvene.
Akutni oblik sinusitisa traje od dva do tri tjedna. S pravodobnimmedicinska skrb, bolest je potpuno izliječena.
Kronični stadij sinusitisa nastaje u slučaju nepotpunog izlječenja bolesti u prethodnoj fazi. Ona ima suptilnije simptome. Glavne karakteristike ove faze su:
- trajni rinitis koji se ne može izliječiti tradicionalnim metodama;
- bol u glavi i očnim dupljama;
- natečeni kapci;
- pojava konjunktivitisa;
- otupljivanje njuha.
Tijekom kronične faze izmjenjuju se akutni napadi manifestacija bolesti s razdobljima remisije. To se događa svaka tri do četiri mjeseca.
Kod kroničnog sinusitisa dolazi do strukturnih promjena u maksilarnom sinusu. Trajanje i složenost liječenja ovisi o stupnju transformacija koje su se dogodile.
Koje su vrste sinusitisa: područje rasprostranjenosti bolesti
Lokalizacija upalnog procesa može se pojaviti u jednom sinusu ili oba. Ovisno o tome, razlikuju se dvije vrste sinusitisa:
- jednostrano;
- dvostrano.
Prvi oblik je blaži od drugog. Češće se dijagnosticira. Sinusitis može biti lijevo i desno. Ovisi o sinusu u kojem se razvija upalni proces. Lokalni simptomi se u ovom slučaju opažaju samo na jednoj strani lica.
Bilateralni sinusitis se izrazito razlikuje po jačini manifestacije kliničke slike i težini tijeka. Najčešće se liječi u bolnici, jer je borba kod kuće prilično teška.
Klasifikacijasinusitis po uzrocima
Vrste i znakovi upale sinusa usko su međusobno povezani. Vanjske manifestacije bolesti pomažu u određivanju njezine etiologije. To vam omogućuje da odaberete pravi režim liječenja i uklonite čimbenik koji je izazvao razvoj bolesti. U medicini, svaka vrsta bolesti, koja ima drugačije porijeklo, ima ime.
- Virusni sinusitis - najčešće se razvija u pozadini SARS-a. Patogeni mikrobi ulaze u gornje dišne puteve i uzrokuju oticanje nosnih prolaza i sluznice. To uzrokuje teški rinitis. Natečenost sprječava da sluz potpuno napusti nosnu šupljinu. To dovodi do razvoja upalnog procesa tamo, što je početak sinusitisa. Simptomi virusne bolesti nisu previše izraženi i bolni.
- Bakterijski sinusitis - nastaje kada patogeni mikroorganizmi uđu u maksilarni sinus. Uzrokuju ga streptokoki i Haemophilus influenzae. Razvija se u pozadini virusnog sinusitisa u nedostatku njegovog liječenja. Početni stadij bolesti ima živopisnu kliničku sliku - javlja se jak iscjedak iz nosa, visoka temperatura i vrlo loše zdravlje.
- Gljivični sinusitis - nije baš čest. Mikoza paranazalnih sinusa nastaje kada su začepljeni zbog tijeka prehlade, zbog oslabljenog imunološkog sustava, te kod ozljeda nosa. U šupljini se počinje razvijati patogena gljiva ili cijela njihova asocijacija, koja se do sada ni na koji način nije očitovala. Mikoza može uzrokovati akutni i kronični sinusitis. Patologija ima dugo razdoblje razvoja,nema simptoma dugo vremena.
- Alergijski sinusitis je reakcija na vanjske podražaje koji su prodrli u tijelo i utječu na sluznicu nosa. Tipični simptomi su: povišena temperatura, pojava boli u očima i jagodicama. Često popraćeno kašljem, pojavom konjunktivitisa, keratitisa. Ne zahtijeva poseban tretman. Simptomi nestaju kada se ukloni izvor alergijske reakcije.
- Odontogeni sinusitis - nastaje zbog infekcije u sinusima iz korijena gornjih zuba. Početnu fazu karakterizira prisutnost seroznog oblika lezije. U pratnji edema, otežano disanje. Brzo se pretvara u gnojni sinusitis. Ako se ne liječi, može doći do nekroze tkiva i teške intoksikacije.
- Traumatski sinusitis - nastaje kao komplikacija prijeloma jagodične kosti i čeljusti, uzrokujući upalu sluznice sinusa. U pratnji glavobolje, iscjedak iz nosa, nelagoda, oteklina, začepljenost nosa. Glavna metoda liječenja je kirurška.
- Aerosinusitis - nastaje kao posljedica ozljede sinusa uslijed promjena atmosferskog tlaka zraka. Profesionalne bolesti pilota i ronilaca. Pretežno je bilateralna. Popraćeno kratkim dahom i začepljenjem nosa.
- Mješoviti sinusitis - karakterizira istovremena pojava nekoliko oblika bolesti.
Klasifikacija bolesti prema morfološkim promjenama
Vrste upale sinusa kod odraslih i djecerazlikuju se ne samo u uzroku bolesti. Bolest se razvrstava u skupine, ovisno o promjenama koje se javljaju u nosu.
- Kataralni sinusitis je najlakši za liječenje. Karakterizira ga prisutnost edema sluznice sinusa i hiperemija. Popraćen bistrim iscjetkom iz nosnica i osjećajem laganog pritiska u nosu.
- Gnojni sinusitis je opasna vrsta bolesti. Može dovesti do sljepoće, apscesa očne jabučice, intrakranijalnih komplikacija. Karakterizira ga protok obilnog gnojnog iscjetka iz nosa koji se nakuplja u sinusima. Sluz može imati tragove krvi.
- Polipous sinusitis - karakterizira pojačan rast stanica nosne sluznice. U pratnji zagušenja, groznice, gnojnog iscjetka, bolnih senzacija. Najčešće se hiperplazija razvija samo u jednoj nosnici. Može se dijagnosticirati rast polipa i cista, sluznica je deformirana.
Posljedice i komplikacije
Bilo koja vrsta upale sinusa zahtijeva hitnu hospitalizaciju i liječenje. U nedostatku pravovremene medicinske skrbi mogu se pojaviti razne komplikacije i negativne posljedice. Glavni su:
- protok bolesti u kronični stadij;
- pojava problema s organima vida;
- prijelaz upalnog procesa u druge organe;
- sepsa;
- meningitis;
- periostitis.
Dijagnoza
Za izbjegavanjeopasne posljedice, liječenje treba biti ne samo pravovremeno, već i učinkovito. To zahtijeva ispravnu dijagnozu, koju može postaviti samo liječnik. Postoji nekoliko metoda za otkrivanje sinusitisa. Međutim, prije svakog od njih, liječnik će svakako obaviti vizualni pregled pacijenta i saslušati njegove pritužbe.
- X-zraka. Ne zahtijeva posebnu pripremu pacijenta. Pomaže utvrditi prisutnost i lokalizaciju upalnog procesa (u jednom ili dva sinusa). Nedostatak ove metode je što je nemoguće odrediti polipozni tip sinusitisa s fotografije. Ciste, polipi i tumori na slici ne razlikuju se od jednostavnog edema.
- Endoskopija. Postupak se provodi umetanjem minijaturne kamere pričvršćene na cijev u nosnice. Omogućuje vam da pažljivo pregledate turbinate i izvršite testove.
- Kompjuterizirana tomografija. Pomaže vidjeti detaljniju sliku sinusa i prolaza. Idealno pomaže identificirati vrste sinusitisa i njihovo liječenje. Studija omogućuje dijagnosticiranje prisutnosti neoplazmi i stranih tijela, razvoja kroničnog oblika bolesti, promjena u strukturi tkiva.
- MRI. Detaljno prikazuje strukturne promjene. Nedostatak postupka je njegova visoka cijena.
- Bakteriološka istraživanja. Koristi se za određivanje vrste infekcije koja je uzrokovala bolest.
Terapija lijekovima
Posjet liječniku i točna dijagnoza nužni su ne samo za određivanje točne vrstebolesti i isključiti druge vrste sinusitisa. Simptomi i liječenje neraskidivo su povezani. A ispravan režim terapije omogućuje vam da se brzo riješite njegovih manifestacija i uskoro potpuno vratite zdravlje sinusa.
Većina vrsta sinusitisa uspješno se liječi terapijskim metodama. Njihov cilj je:
- osigurati oslobađanje sluzi iz sinusa;
- sanacija nosa;
- uklanjanje edema;
- zaustavljanje upalnog procesa;
- uništenje patogenih organizama.
U većini slučajeva, terapija lijekovima dobro radi svoj posao. Za ovo vrijedi:
- kapi za nos;
- ispiranje nosa;
- antibiotici;
- bakteriofagi;
- antipiretik;
- protuupalno;
- mukolitici.
Bilo koji lijek može propisati samo liječnik. Brzi oporavak moguć je samo uz točnu i sustavnu provedbu svih propisa stručnjaka, kao i poštivanje doza.
Punkcijska metoda liječenja
Kada liječenje gnojnog sinusitisa samo lijekovima možda neće djelovati. Za veću učinkovitost i smanjenje rizika od komplikacija, liječnici izvode punkciju:
- uz pomoć punkcije sav gnoj se uklanja iz sinusa, ispire;
- nakon toga se tamo ubrizgavaju antibiotici i protuupalni lijekovi.
Ponekad napravite jednu punkcijunedovoljno. Tijekom nekoliko tjedana potrebno je napraviti niz punkcija. U tom se slučaju u nazalni sinus postavlja poseban kateter. To pomaže u izbjegavanju dodatne boli za pacijenta.
Narodni lijekovi
Osim lijekova, liječnici mogu preporučiti i korištenje recepata alternativne medicine. O učinkovitosti mnogih narodnih lijekova za sinusitis, recenzije liječnika i pacijenata su bolje nego o lijekovima. Međutim, i dalje bi se trebali koristiti samo paralelno s lijekovima, a ne umjesto njih.
Najpopularniji su:
- ispiranje nosa fiziološkom otopinom;
- ukapanje ulja tuje, propolisa;
- tamponi s lišćem kalanchoe;
- nanošenje obloga s izvarkom od lovorovog lista;
- izvođenje zagrijavanja solju;
- Inhalacija s ljekovitim biljem, krumpirom, mentolom.
Operacija
U posebno teškim slučajevima, operacija se može koristiti za liječenje sinusitisa. Najčešće korišteno:
- s traumatskim sinusitisom;
- za teške kronične oblike;
- kada se polipi, ciste, neoplazme pronađu u nosnim prolazima;
- u nedostatku učinka primjene terapijskih sredstava.
Prevencija
Postoji nekoliko pravila kojih se možete pridržavati kako biste smanjili mogućnostpojava akutnog sinusitisa ili recidiva kronične bolesti. Obavezno:
- vlažite zrak u zatvorenom prostoru;
- učinite samomasažu u području maksilarnih sinusa;
- kad osjetite nelagodu u nosu, ispuhnite nos;
- radi vježbe disanja.
Ako nije bilo moguće izbjeći pojavu simptoma bolesti, tada se kod prvih uznemirujućih manifestacija treba odmah obratiti liječniku. Zabranjeno je liječiti sinusitis prema recenzijama s Interneta ili savjetima prijatelja. Samo stručnjak može postaviti ispravnu dijagnozu i odrediti ispravne metode suočavanja s opasnom bolešću. To je potrebno da ga potpuno i brzo pobijedite.
