Epididimitis je bolest koja se manifestira u obliku upalnog procesa koji se javlja u epididimisu muškog testisa, odnosno u cjevčici koja spaja spolnu žlijezdu s kanalićima koji izlučuju sjemenku. Često se bolest javlja zbog infekcije bakterijskog porijekla.
Simptomi epididimitisa očituju se u obliku oštre boli u testisu, povišene tjelesne temperature (do 40 ºS), hiperemije, otekline skrotuma. Uz bolest, na zahvaćenom području nastaje izljev ili istodobno oštećenje spolne žlijezde i njezinog dodatka. Upravo iz tog razloga se konturiranje u skrotalnoj šupljini ne može osjetiti. Bol u epididimitisu može se proširiti na prepone i perineum, povremeno čak i na donji dio leđa i sakrum, dok se pojačava u trenutku pokreta.
U kroničnom obliku bolesti, tijekom palpacije epididimisa, otkriva se njegovo brtvljenje, povremeno povećanje volumena, njegova jasna omeđena pozicija u odnosu na gonadu, bol. Tako se akutni epididimitis manifestira u završnoj fazi. Nema simptoma,postoji samo osjećaj nelagode u skrotumu tijekom razdoblja pogoršanja bolesti. Tijekom tog razdoblja sposobnost spermatozoida za oplodnju se smanjuje, a kao rezultat toga može doći do neplodnosti.
Simptomi epididimitisa mogu se očitovati i kao povećani limfni čvorovi u preponskom području, iscjedak iz penisa. U tom slučaju, sjemena vrpca se zgusne, a kanal koji uklanja spermatozoide povećava se u promjeru.
U slučaju otekline i crvenila na jednoj strani skrotuma, potrebno je konzultirati liječnika, jer epididimitis može uzrokovati takve manifestacije. Dijagnoza bolesti se javlja na sljedeći način:
1. Prikuplja se anamneza. Također uključuje podatke o pacijentovom seksualnom životu.
2. Provodi se laboratorijska studija analize urina. Time se otkriva prisutnost spolno prenosivih bolesti i infekcija prisutnih u mokraćovodu. Također, analizom urina i kulture utvrđuje se osjetljivost mikroorganizama i dijagnosticira upala mokraćnog mjehura.
3. Pregledava se prostata. Da biste to učinili, uzima se bris iz uretre kako bi se otkrila prisutnost bakterija u njoj.
4. Proučava se krvni test (opći). U ovom slučaju, visoka razina leukocita može ukazivati na prisutnost zarazne infekcije.
5. Radi se dopler ultrazvuk i skenira se zahvaćeni testis. Ove metode pomažu razlikovati simptome epididimitisa odznakovi drugih bolesti sličnih manifestacija (hernija, vodena bolest, ciste).
6. Testiranje na gonoreju i klamidiju je u tijeku.
Upotreba svih ovih tehnika u kombinaciji je neophodna kako bi se spriječio razvoj komplikacija u slučaju netočne dijagnoze.
Često se infekcije koje utječu na muške spolne žlijezde prenose analnim seksom tijekom istospolnog kontakta. Čak i ako samo jedan seksualni partner ima simptome epididimitisa, oba partnera bi trebala biti testirana.
