Uz česte recidive zaraznih bolesti, liječnici propisuju krvni test na imunoglobulin G (IgG). Zašto je ovo potrebno? Što pokazuje takva analiza? Imunoglobulini su proteini koji imaju vodeću ulogu u formiranju stabilnog imuniteta. Zahvaljujući tim tvarima čovjek ne može ponovno dobiti ospice, rubeolu, vodene kozice i druge infekcije. Kolika bi trebala biti normalna koncentracija proteina imunološke skupine G u krvi? A koji je razlog njihova povećanja ili smanjenja? Razmotrit ćemo ove probleme u članku.
Što je ovo
Imunoglobulini (Ig) su proteinski spojevi koji nastaju kada strani agens (antigen) uđe u tijelo. Inače se zovu antitijela. Te su tvari neophodne za formiranje imunološkog odgovora i borbu protiv bolesti. Ukupno postoji 5 klasa takvih proteina:
- A (IgA).
- G (IgG).
- M (IgM).
- E (IgE).
- D (IgD).
Svaka skupina antitijela odgovorna je za specifičan imunološki odgovor. Kada antigen uđe u tijelo, prvo se proizvode IgE i IgM proteini. Pokušavaju uništiti izvanzemaljskog agenta. Nekoliko dana kasnije u tijelu se počinju stvarati imunoglobulini klase G. Ta antitijela proizvode posebne stanice – limfociti. Oni se nastavljaju boriti protiv antigena. IgG se nalazi ne samo u krvi, već iu tkivima.
Imunoglobulini G najbrojnija su skupina zaštitnih proteina. Oni čine 70% svih antitijela. IgG proteini ostaju u tijelu dosta dugo. Sposobni su "zapamtiti" strani antigen i brzo ga uništiti kada ponovno uđe u tijelo. Stoga, nakon nekih prošlih infekcija, osoba ostaje stabilan imunitet. Ovo je osnova većine cjepiva.
Funkcije u tijelu
Razmotrimo detaljnije ulogu imunoglobulina G u tijelu. Ovi proteini obavljaju sljedeće funkcije:
- Stimulacija fagocitoze. IgG proteini ubrzavaju preuzimanje antigena od strane drugih imunoloških stanica.
- Zaštita tijela od infekcija. IgG se bore protiv bakterija, gljivica i virusa.
- Formiranje snažnog imuniteta. Protutijela klase G štite tijelo od ponovnog ulaska patogena. Ovi proteini brzo prepoznaju antigen s kojim su se prije susreli.
- Vezivanje stranih proteina. IgG reagiraju s antigenima. Oni čine bezopasnimmikroorganizama i alergenima. Kao rezultat, nastaju kompleksi antigen-antitijelo, koji se zatim uklanjaju iz tijela.
- Zaštita embrija tijekom intrauterinog razdoblja. Protutijela klase G prolaze kroz placentu i sprječavaju infekciju fetusa.
Kod infekcija, tumora, upala i alergijskih reakcija, imunoglobulini G su povišeni. Limfociti intenzivno proizvode ova antitijela kada strani materijal uđe u tijelo. Ako je razina IgG smanjena, to ukazuje na pad imuniteta.
Indikacije
Kada liječnik može propisati test imunoglobulina G? Postoje sljedeće indikacije za ovu studiju:
- česti recidivi zaraznih i upalnih bolesti;
- autoimune patologije;
- stanja imunodeficijencije;
- sumnja na maligne tumore;
- alergijske reakcije;
- hematološke bolesti;
- multipli mijelom;
- procjena rezultata imunoglobulinske terapije.
Da biste saznali sadržaj antitijela klase G, morate napraviti poseban test krvi. Ovaj test pokazuje stanje obrambenog sustava tijela i aktivnost imunoloških proteina.
Priprema za studij
Da bi vrijednosti imunoglobulina G bile pouzdane, moraju se poštovati sljedeća pravila za pripremu za analizu:
- 10-12 sati prije uzorkovanja, prestanite jesti. Ova analiza se uzima na prazan želudac, prije studije možete samo pitičista voda.
- Uoči analize ne smijete jesti masnu, začinjenu i prženu hranu, kao ni alkoholna pića.
- Tešku fizičku aktivnost treba izbjegavati dan prije testa.
- Morate se suzdržati od pušenja 2 sata prije pregleda.
Važno je zapamtiti da lijekovi mogu utjecati na rezultat testa. 14 dana prije analize morate prestati koristiti antibiotike, analgetike, citostatike, preparate zlata, antikonvulzive i hormonske lijekove. Ako to nije moguće, trebate reći liječniku o svim lijekovima koje uzimate.
Uzorkovanje
Studija uzima krv iz vene. Biomaterijal se šalje u laboratorij. Obično se tijekom analize ne utvrđuje samo razina antitijela klase G, već i drugih skupina imunoglobulina.
Krv se ispituje imunoelektroforezom ili imunofluorescencijom. Rezultati testa obično su dostupni u roku od 1-2 dana.
Norma
Koje su prihvatljive razine imunoglobulina G? Razine antitijela ovise o dobi bolesnika. Tablica u nastavku prikazuje referentne vrijednosti IgG.
| Dob | IgG norma (u g/l) |
| do 1 godine | 2 - 14 |
| 1 - 3 godine | 5 - 9 |
| 4 - 16 godina | 5 - 17 |
| 17 - 19 godina | 5 - 16 |
| preko 20 | 7 - 16 |
IgG jedinice mogu varirati. U mnogim laboratorijima razinaimunoglobulin G se izračunava u mikromolima po 1 litri krvi. U tom slučaju možete jednostavno preračunati rezultate testa pomoću formule: 1 mmol=6,67 g/l. Norma za odraslu osobu je od 35,5 do 147,5 mmol po 1 litri.
Razlog povećanja
Zašto osoba može imati povišene imunoglobuline G? Takvo odstupanje od norme bilježi se u sljedećim patologijama:
- bakterijske, virusne, protozojske i gljivične infekcije u akutnom i kroničnom obliku;
- sepsa;
- autoimune patologije;
- sarkoidoza (granulomatozni proces u tkivima i organima);
- maligni tumori hematopoetskih organa;
- bolesti jetre (hepatitis, ciroza);
- neurosifilis;
- infestacije crvima;
- alergije na hranu;
- cistična fibroza;
- monoklonska gamopatija (poremećena proizvodnja imunoglobulina u limfocitima);
- HIV infekcije;
- kronični gnojno-upalni procesi.
Rezultati analize ukupnih imunoglobulina možda ne ukazuju na određenu bolest. Visoka razina antitijela klase G samo ukazuje na prisutnost imunološkog odgovora na invaziju stranog agensa. Potrebni su dodatni pregledi za postavljanje točne dijagnoze.
Zašto je IgG nizak
Niska koncentracija antitijela klase G opažena je u sljedećim patologijama i stanjima:
- maligni tumori limfnog sustava;
- radijacijska bolest;
- HIV-infekcije;
- teške opekline;
- bolesti gastrointestinalnog trakta i bubrega, koje se javljaju gubitkom proteina;
- nakon operacije uklanjanja slezene;
- atopijski dermatitis;
- uzimanje citostatika i imunosupresiva.
Treba napomenuti da kod infekcije HIV-om razine IgG mogu odstupati od norme i gore i dolje. U nekim slučajevima, imunoglobulin G je povišen, dok je u drugim naglo snižen.
Također, niska razina IgG opažena je kod kongenitalnih patologija: Wiskott-Aldrich sindrom i Brutonova bolest. Ove genetske abnormalnosti karakterizira gotovo potpuna odsutnost proizvodnje antitijela.
Imunoglobulin G u djeteta mlađeg od 9 mjeseci često je ispod normalnog. Dojenčad još ne razvijaju vlastita antitijela. Samo majčinski imunoglobulini pružaju zaštitu od stranih agenasa. Stoga je smanjeni IgG u ovoj dobi varijanta norme.
Obilježja analize u trudnica
Tijekom trudnoće, žene rade test krvi na antitijela na određeni virus. Istodobno se utvrđuje prisutnost u krvi imunoglobulina G i M, proizvedenih protiv određene vrste patogena. Neke virusne infekcije (rubeola, citomegalija) vrlo su opasne za buduću majku. Ove bolesti mogu uzrokovati malformacije u fetusu. Stoga se takva studija smatra obaveznom tijekom trudnoće.
Pravila za pripremu za ovaj test ista su kao i za analizu za općeimunoglobulini. Interpretacija rezultata je sljedeća:
- Analizom nisu pronađena G i M antitijela. Ovaj rezultat studije znači da je žena zdrava, a njeno tijelo se nikada prije nije susrelo s ovom infekcijom. Imunitet protiv virusa nije formiran.
- IgM nedostaje, ali je otkriven IgG. Što znači ovaj rezultat testa? Ovi podaci govore da je žena trenutno zdrava, ali je u prošlosti imala virusnu infekciju. Razvila je imunitet protiv patogena.
- IgM je prisutan u krvi, ali nema imunoglobulina G. Virus je aktivan. Ovaj rezultat se obično bilježi na početku zarazne bolesti.
- Analiza je otkrila obje vrste antitijela - IgG i IgM. To ukazuje na prisutnost zarazne patologije. Ovi se rezultati najčešće vide usred bolesti.
Što učiniti u slučaju odstupanja od norme
Kako normalizirati razinu antitijela? Ako osoba ima smanjen ili povećan imunoglobulin G, onda je to samo jedan od simptoma bolesti. Stoga je potrebno proći tečaj liječenja osnovne patologije. Nakon oporavka ili stabilne remisije, razina IgG se vraća na normalu.
Važno je zapamtiti da niska razina G antitijela dovodi do slabljenja tjelesne obrane. Stoga bi takvi bolesnici trebali izbjegavati kontakt sa zaraznim bolesnicima i hipotermiju.
Postoje posebni serumi koji povećavaju stvaranje antitijela klase G. Međutim, oni se daju u borbi protiv specifičnog infektivnog agensa.bolesti. Ova terapija se ne koristi za povećanje ukupnog IgG.
U slučaju odstupanja od norme u pokazateljima analize, liječnici obično preporučuju dodatne studije. Nakon postavljanja dijagnoze, pacijentu se propisuje tijek liječenja. Metode terapije odabiru se pojedinačno, ovisno o vrsti patologije.
