Ova bolest nije rijetka. Najčešće se javlja kod osoba koje se bave intenzivnom tjelesnom aktivnošću. Često i kod djece. Ovo je upala mekih tkiva falangi prstiju, čiji je uzrok najčešće ozljeda - industrijska, kućna, slučajna. Bolest je opasna jer, bez odgovarajućeg liječenja, teče u gangrenu. A to je već opterećeno amputacijom prsta i drugim ozbiljnim posljedicama.
U članku ćemo analizirati glavne vrste bolesti, reći vam kako liječiti panaritium na prstu, kako nastaje ova bolest, koji su čimbenici rizika. Razmislite kako pružiti prvu pomoć u ovom stanju.
Što je ovo?
Prije nego shvatimo kako liječiti panaritij na prstu, shvatimo o kakvoj se patologiji radi.
Ovo je naziv za gnojnu upalu mekih tkiva falangi prsta, kako na rukama tako i na stopalima. Najčešće je zarazne prirode, utječe na gornje udove. Prema statistikama, dijagnosticira se u odnosu na 1/3 slučajeva svih upalnih bolesti ruku uzrokovanih razvojem gnojnog okoliša. Štoviše, najčešće se panaritium javlja na indeksu i velikomprsti dominantne ruke osobe.
U kolokvijalnom govoru ova bolest je poznatija kao "kosa". Takav neobičan naziv za liječnike, u međuvremenu, prilično točno nagovještava prirodu bolesti. Na prstima se mogu vidjeti tanka vlakna tetiva. Oni čine mrežu, ili se čak potpuno spajaju u uho. U takvoj "kosi" se upalni proces dosta brzo širi, može zahvatiti zglobove, kosti, izazvati upalu i u tim tkivima.
Kako liječiti panaritij na prstu? Odgovor treba dobiti od svog liječnika. Uostalom, nepravilna terapija dovodi do ozbiljnih posljedica: totalne upale triju falangi prstiju, što dolazi do topljenja kostiju i naknadne amputacije. Ako nakon ozljede ruke osjetite opću slabost, vrtoglavicu ili visoku tjelesnu temperaturu, odmah se obratite liječniku!
Razlog
Možete vidjeti u članku na fotografiji panaritiuma na prstu. Liječenje takve bolesti mora biti vrlo odgovorno. Ali zašto se to događa?
Razlog nastanka upalnog procesa ovdje je infekcija koja može prodrijeti u meka tkiva falangi prstiju kroz mikrotraume, ogrebotine, rane, ogrebotine, ogrebotine, ubode insekata, strana tijela (posebno, krhotine). U ovom slučaju, upala je uzrokovana gutanjem bakterija različitih vrsta. Prema statistikama, najčešći uzrok su različiti sojevi Staphylococcus aureus (oko 58% slučajeva), streptokoki (oko12% slučajeva), miješana mikroflora (svi ostali slučajevi).
Moram reći da je piogena mikroflora rasprostranjena posvuda. Uzrok infektivnog procesa u potkožnom tkivu može postati samo ako su prisutni sljedeći razlozi:
- Oštećenja i smanjena otpornost kože.
- Imunodeficijencija, slabljenje tjelesne obrane.
- Endokrini poremećaji. Konkretno, dijabetes.
- Hormonalne disfunkcije u tijelu.
Čimbenici rizika
Liječenju panaritija na prstu mora se pristupiti sa svom odgovornošću. Uostalom, nepravodobna, nedovoljna, netočna terapija dovodi do nepovratnih posljedica. Postoje i čimbenici rizika, u prisutnosti kojih se povećava vjerojatnost razvoja panaritija:
- Često pranje ruku sapunom ili drugim proizvodima za čišćenje koji sadrže jake kemikalije.
- Imati loše navike: stavljanje prstiju u usta, grickanje njihovih vrhova, otkidanje ili grickanje neravnina i noktiju.
- Zloupotreba kozmetičkih postupaka koja može biti popraćena traumom mekog tkiva prsta - manikura, pedikura.
- Upotreba lijekova čija je nuspojava smanjenje imuniteta. Konkretno, derivati vitamina A.
- Uzimanje lijekova namijenjenih suzbijanju imunološkog sustava u sklopu kompleksne terapije onkoloških i autoimunih patologija. Konkretno, kemoterapija, imunosupresivi.
- Kronični upalni procesi na koži. Prate ih alergijski dermatitis, psorijaza, crvenilolupus, druge kožne bolesti.
- Diabetes mellitus, beriberi, imunodeficijencija.
Razvoj bolesti
Liječenje panaritija prsta na rukama ili nozi smije se provoditi samo pod nadzorom kvalificiranog stručnjaka. Uostalom, upalni proces u ovom dijelu tijela vrlo brzo napreduje.
Jedna od glavnih funkcija kože je zaštitna. Štiti tijelo od prodora infekcija u potkožno tkivo. Sukladno tome, razne lezije kože otvaraju ulaz za piogenu mikrofloru. Može uzrokovati celulitis – upalu mekih tkiva prsta. Dakle, čak i mala abrazija može dovesti do infekcije, popraćene stvaranjem upalnog infiltrata. Tada se razvija apsces s visokim sadržajem upalne tekućine - gnoja.
Panaritium po svojoj prirodi je infektivna upala vlakana u mekim tkivima falangi prstiju ruku ili nogu. Struktura i komunikacija ovog tkiva sprječavaju širenje infekcije na druge dijelove ruke ili noge. Ali u isto vrijeme doprinosi i stvaranju apscesa.
Zbog povećanog tlaka u tkivu (što je olakšano upalom i oteklinom), pacijent bilježi jake bolove u ruci (stopalu). Daljnjim razvojem bolesti, nepravilnim liječenjem, upalni proces prelazi na tetive, zglobove, kost.
Što se upala dublje širi s kože, to je teže liječiti bolest. U uznapredovaloj fazi panaritij može dovesti do oštećenja svih anatomskih struktura.prst, razvoj gangrene. Ovdje se situacija rješava samo amputacijom. Štoviše, apscesirajući oblici bolesti često se ponavljaju. Stoga je potrebno otvoriti sve zahvaćene stanice potkožnog tkiva, očistiti ih od već upaljenih tkiva. Liječenje panaritija na nožnom prstu, rukama u ovom slučaju se provodi u bolnici.
Panaritium na stopalu javlja se mnogo rjeđe. To je zbog činjenice da su prsti šake češće ozlijeđeni od stopala. Razvoj upalnog procesa je u oba slučaja isti.
Klasifikacija oblika bolesti
Liječenje panaritija nožnog prsta kod kuće je neprihvatljivo bez dopuštenja liječnika. Samoliječenje često dovodi do potrebe za ekstremnim mjerama - amputacijom prsta.
Ako se okrenemo ICD-10, tada se upalne bolesti mekih tkiva falanga infektivne prirode ovdje odnose na jedan od oblika celulitisa. U Međunarodnom klasifikatoru bolest je označena šifrom L03.0.
U kliničkoj praksi koristi se sljedeća klasifikacija oblika panaritija:
- kožni. Ovo je lezija površinskih struktura. Formira se intradermalni apsces koji sadrži gnoj. Najčešće je to mjehurić, mjehur na stražnjoj ili bočnoj strani prsta. Isprva je ispunjen seroznom tekućinom, zatim gnojan ili krvav. Ovaj oblik panaritija je popraćen povećanjem obližnjih limfnih čvorova.
- Potkožno. Ovdje se u potkožnom tkivu razvija apsces. Najčešće - na palmarnoj strani prsta. Infekcija dolazi kroz posjekotinu, ogrebotinu. Pacijent bilježi oštru, intenzivnu, pulsirajuću bol, koja se pogoršava pritiskom na ranu. Popraćeno crvenilom i oticanjem kože.
- Periungual (paronihija). Ovo je infekcija tkiva koje okružuje nokat. Područja periungualnog valjka crvena, nabubri. Može nastati apsces (suppuration). Pritiskom na zahvaćeno područje pacijent osjeća intenzivnu bol. Najčešće je to posljedica manikure, pedikure, provedene bez antiseptika.
- Subungual (hiponihija). Sukladno tome, gnojna upala tkiva koje se nalazi ispod ploče nokta. Može biti posljedica zanemarene paronihije. Moguća je i izravna infekcija. Na primjer, od iverja ispod nokta. U nekim slučajevima hiponihij je posljedica hematoma koji je nastao tupim jakim udarcem u nokat (udarac čekićem, po namještaju).
- Bone. Ovo je već vrsta osteomijelitisa kosti prsta, duboki oblik bolesti. Po svojoj prirodi on je sekundaran - rezultat gore navedenih oblika panaritija. Komplikacija infekcije zbog nepravodobnog pružanja medicinske pomoći ili njezine odsutnosti.
- Članak. Ovo je naziv serozno-gnojne upale zglobova metakarpusa i prstiju. Bolest može biti primarna - duboke rane, injekcije, posjekotine koje dopiru do zglobova. Postoje i sekundarni oblici - progresivni kožni, potkožni ili tetivni panaritij. Karakterizira ga vretenasto oticanje prsta, oštro kršenje funkcija interfalangealnih zglobova. Također može postojati abnormalna pokretljivost u zahvaćenom zglobu.
- Tendinous. Smatra se najtežim oblikom bolesti: upaljenimsame tetive, tetivne ovojnice, mogu se pojaviti primarna infekcija (kroz duboki rez ili ubod) i sekundarna (zapušteni oblici kože, potkožni felon). Pacijent osjeća jaku bol duž cijele duljine tetive, koja se povećava savijanjem prsta. Nemoguće ga je potpuno izravnati s ovim oblikom panaritija. Potrebna je hitna kirurška intervencija. Inače, motorna funkcija može biti izgubljena zbog nekroze tetive.
Stadiji bolesti
Kako liječiti panaritij na prstu? Terapijske mjere treba započeti već u prvoj fazi bolesti. Ukupno ih ima tri:
- Infekcija. Ovdje piogena mikroflora ulazi u meka tkiva prsta. Opasnost je da je asimptomatski.
- Infiltracija. Pacijent počinje primjećivati neugodne simptome - bol, oticanje mekog tkiva, crvenilo, upalu.
- Formiranje apscesa. Ovo je gnojna fuzija upaljenih tkiva s stvaranjem apscesa (gnojnih šupljina).
Konzervativno (medikamentozno) liječenje provodi se samo u prve dvije faze. Trećem je potrebna operacija. Stoga liječenje panaritija kod djeteta na nožnom prstu ili ruci treba započeti odmah – kada tek primijetite upaljenu ranu.
Simptomi
Panaritium se prepoznaje po sljedećim simptomima:
- Oštra pulsirajuća bol u zahvaćenom prstu. Pojačavaju se noću, pritiskom na ranu, pokretima prstiju.
- Crvenilo, oteklina, lokalno povećanje temperature oboljelogpodručje tijela.
- Povećani limfni čvorovi u blizini.
- Opća slabost.
- Blaga povećanje tjelesne temperature općenito.
Upute za liječenje
Kako liječiti panaritium na prstu ruke ili noge? Terapija ovisi o stadiju bolesti. Na prvom i drugom konzervativnom liječenju dopušteno je - uz pomoć antibakterijskih lijekova. U fazi supuracije potrebna je hitna kirurška operacija.
Sve metode liječenja mogu se podijeliti u sljedeća područja:
- Kućni tretman.
- Terapija lijekovima.
- Pomoćni tretman.
- Kirurška intervencija.
Pogledajmo ih.
Kućni tretman
Kako liječiti panaritij na prstu? Ako ste upravo pronašli upaljenu ranu, tada možete pribjeći takvoj prvoj pomoći:
- Kupeke s uvarcima ljekovitog bilja s protuupalnim djelovanjem - kamilica, neven, struna.
- Posude s otopinom soli i sode. Umanjuju znakove upale, sprječavaju stvaranje upalne tekućine u kojoj se razmnožava piogena mikroflora.
- Zavoj s "Levomekolom" ili mašću Višnevskog. Kako liječiti panaritium na velikom palcu? Možete koristiti ovu vrstu zavoja - učinite to noću. Slični lijekovi učinkoviti su i u fazi apscesa.
Provjerite da temperatura vode u kupkama ne bude viša od sobne temperature - previše topla tekućina doprinosi aktivnijoj reprodukcijipatogena mikroflora. Hladni oblozi također se mogu koristiti za ublažavanje boli.
Terapija lijekovima
Kako liječiti panaritium na prstu ili ruci? Najsigurniji način je kontaktirati terapeuta ili kirurga. U prvim stadijima bolesti, liječnik će Vam propisati učinkovite lijekove:
- cefalosporini prve generacije.
- Penicilinski lijekovi aktivni protiv stafilokoka. Konkretno, "Methicilin", "Oxacillin".
Lijekovi se propisuju u obliku intramuskularnih, intravenskih infekcija. Trajanje terapije je 7-10 dana.
Kako liječiti panaritij na prstu? U nedostatku željenog učinka, dodatno se propisuju biseptol, doksiciklin, klindamicin. Ako se bolest razvila kao posljedica ozljede, daje se tetanusni toksoid. U slučaju ugriza životinje, cjepivo protiv bjesnoće.
Kako liječiti panaritij na djetetovom prstu? Djeci se dodatno propisuje fizioterapija. Konkretno, elektroforeza s natrijevim kloridom.
Pomoćni tretman
Kako liječiti panaritium na prstu kod kuće? Uz dopuštenje Vašeg liječnika, uz glavnu terapiju možete primijeniti i sljedeće narodne lijekove:
- Nanošenje noćnih obloga s kašom od pulpe listova aloe.
- Oblozi za rane s kuhanim lukom.
- Nanošenje obloga s pulpom češnjaka, koja ima antibakterijski učinak.
- Komprese s tinkturom propolisa, koja ima i protuupalna i antiseptička svojstva.
Operacija
Kako liječiti panaritij na nožnom prstu? U naprednim slučajevima potrebna je operacija. Potkožni, kožni panaritij otvara se dezinficiranim skalpelom. Instrument čisti potkožno tkivo od upaljenih tkiva. Ako je gnojni proces lokaliziran ispod nokta, tada se apsces otvara medicinskim instrumentima s obje strane, provlači se turunda od gaze, ostavlja se nekoliko dana. Osigurava odvod gnoja i štiti od recidiva.
Tetivni, koštani, zglobni oblici bolesti zahtijevaju liječenje u bolnici, na odjelu gnojne kirurgije. Ovdje se redovito provode otvaranja, čišćenja. Dodatno, pacijentu se propisuje terapija lijekovima - imunomodulatori, antibiotici, protuupalni steroidi, vitamini.
Panaritium je prilično ozbiljna bolest koja počinje bezopasnom upaljenom ranom na prstu. Zahtijeva pravodobno započinjanje liječenja u ranoj fazi. Ignoriranje simptoma dovodi do nepovratnih posljedica - gangrene i amputacije prsta.
