Ponekad je potrebno zašiti ranu, au nekim slučajevima to je jedini način da se spriječi opsežno krvarenje i prodor patogene mikroflore. Postoji niz preporuka i savjeta koji mogu spasiti život osobe u kritičnim situacijama.
Klasifikacija rane
Što znači zašiti ranu? Ovo je mehanička manipulacija, koja se sastoji u povezivanju rubova slomljenog pokrova kože, što pomaže spriječiti prodor mikroba unutra i osigurava brzi oporavak. Šavovi se postavljaju za vraćanje prirodnog anatomskog položaja epitelnog tkiva.
Koju ranu treba zašiti? Svaka ozljeda ne zahtijeva šivanje, ali u posebno opasnim situacijama takve manipulacije mogu spasiti život osobe. Trebate znati o ranama koje treba zašiti:
- oštećenje i epitela i potkožnog tkiva;
- često je potrebno za šivanje razderotine koja zahtijeva podudaranje rubova;
- rezine u područjima napetosti kože: udovi,zglobovi (laktovi, koljena, itd.).
Što nije zašito?
Važnost manipulacije može procijeniti samo liječnik. Ne može se sašiti:
- abrazije, ogrebotine;
- rane kod kojih se rubovi razilaze do jednog centimetra;
- prodorne rane;
- ubodne rane u nedostatku oštećenja vitalnih organa.
Šivanje je kontraindicirano kada je osoba u šoku i postoji očiti gnojno-upalni proces u rani.
Ne znaju svi zašiti rane.
Vrste šavova prema vremenu prekrivanja
Postoji nekoliko vrsta šavova, svaki ovisno o situaciji:
- Gluhi primarni šav. Primjenjuje se nakon preliminarne sterilizacije i obrade rane kako bi se spriječilo prodiranje patogene mikroflore u krvotok.
- Odgođeni primarni šav. Primjenjuje se nakon trećeg dana ozljede, ako su se upalni proces i oteklina u rani znatno smanjili. Uvodi se drenaža kroz koju će se bez stagnacije u rani izvlačiti gnojni sadržaj.
- Sekundarni rani šav. Koristi se za određivanje prvih simptoma obnove dubokih slojeva dermisa. Između šavova je postavljena drenaža, nove ružičaste stanice ne moraju biti izrezane.
- Kasni sekundarni šav. Prekriva se ako postoji vrlo duboka rana, čija se obnova vrši iznutra. Manipulacija se izvodi ako nema patoloških procesa u rani.
Kako mogu zašiti ranu?
Potrebni instrumenti i preparati
U kirurškom odjelu zahvat se izvodi šavnim materijalom, sterilnim iglama, pincetama, sterilnim zavojima i uz odgovarajuću osposobljenost liječnika. Ako su za spašavanje ljudskog života potrebni primarni šavovi, pripremaju se sljedeći materijali:
- bilo koja čista tkanina ili sterilni zavoj;
- igla, konac za pecanje, svila ili bilo koji drugi konac;
- pincete i škare;
- alkohol, votka, briljantno zeleno, vodikov peroksid.
Ako postoji krvarenje, tada se zaustavlja vodikovim peroksidom. U slučaju jakog krvarenja može biti potreban podvez - privremeni zahvat, mora se ukloniti nakon što je protok krvi prestao. Ranu treba oprati vodom i ukloniti svu prljavštinu s nje. Ako postoje fragmenti, pažljivo se uklanjaju pincetom. Na terenu se svi potrebni alati tretiraju supstancama koje sadrže alkohol ili kalciniraju na lomači.
Operite ruke sapunom, a zatim ih tretirajte votkom ili alkoholom. Ako postoje lijekovi protiv bolova u obliku otopina, tada im je dopušteno odrezati područje rane, što smanjuje osjećaj boli ("Ultracaine", "Novocaine", "Lidocaine").
Ako je krvarenje jako, to znači da je oštećena vena ili arterija. Ovdje, bez razmišljanja - hitno nanesite podvez! Ali ako krv ne pršti, onda nema straha od gubitka puno krvi.
Kako točno zašiti ranu bit će opisano u nastavku.
Obilježja postupka
Postoji nekoliko faza šivanja rane, zbog poštivanja njihovog slijeda moguće je pravilno šivanje:
- Priprema materijala za šavove i igle. Uzima se igla i provlači se kroz mali komad konca. Zatim se konac s iglom navlaži u otopini votke ili alkohola. Radi praktičnosti, igla se može saviti u obliku luka s pincetom.
- Prvi šav je postavljen. Secirana tkiva se stisnu s obje strane, zatim se igla provlači kroz središte uz hvatanje dva ruba. Svaki šav se nanosi zasebno. Prvo se šije sredina, a zatim rubovi.
- Zatim se nanose ostali šavovi, zakače se čvorovi. Šavovi trebaju biti postavljeni na netaknute rubove kože, a čvorovi se fiksiraju sa strane rane. Između šavova treba biti razmak od pola do jednog centimetra.
- Rezultirajući šav je obrađen. Dobro je podmazan antiseptičkim pripravkom. Prednost imaju "Klorheksidin" i Zelenka.
- Nanosi se sterilni zavoj, napravljen od gaze, zavoja ili bilo kojeg čistog tkiva koje će stršiti dva do tri centimetra izvan rubova rane. Čvrsto pričvrstite na šav, zavijte kako biste spriječili klizanje.
- Oštećeno područje je imobilizirano. Udlagu treba zaviti na udove.
Ako se stanje brzo pogorša ili se iz šavova oslobodi gnoj, ihorus ili krv, potreban je hitan pregled od strane kvalificiranog liječnika.
Kako liječiti zašivenu ranu?
Pravila za njegu nakon šivanja: tretman nakon zahvata
Za smanjenje rizikainfekcija šava, morate pratiti stanje rane nekoliko puta dnevno. Zašivene rane previjaju se dva do tri puta dnevno. Pažljivo skinite sterilni zavoj. Ako je njegovo pražnjenje otežano, zavoj se prethodno natopi vodikovim peroksidom.
Šav je tretiran antisepticima, prednost se daje "klorheksidinu" i briljantnoj zelenoj boji. Nakon dva ili tri dana, kada se tijekom previjanja primijeti suhi iscjedak zavoja, potonji se ne smije nanositi. Ako se rana održava na otvoren način, tada se šav obrađuje bez dodatne upotrebe zavoja.
Preporučljivo je odbiti od higijenskih postupaka za vrijeme fuzije tkiva, jer voda može uzrokovati nagnojavanje i daljnje komplikacije tijeka razdoblja nakon operacije. Nakon pet do sedam dana dopušteno je istuširati se, a zatim se šav obrisati frotirnim ručnikom i tretirati dodatnim antiseptikom.
Značajke uklanjanja šavova
Šavovi se uklanjaju 10-14 dana, kada se oštećeni slojevi kože srastu. Materijal za šavove reže se škarama s dugim tankim krajevima, što rezultira dva kraja. Zatim uzmu pincetu, stegnu jedan kraj i povuku konac. Na tijelu ima uboda koje će uskoro zacijeliti.
Zahvat je prilično bolan, pa se radi u lokalnoj anesteziji. Kada se šavovi uklone, rana se tretira dva puta dnevno s bilo kojim dezinfekcijskim otopinama. Nepoželjno je kupati se do potpunog izlječenja.
Život je prilično nepredvidiv, a u slučaju ozljede, ne postoji uvijekmogućnost da odmah potražite kvalificiranu pomoć, pa bi bilo korisno znati kako zašiti ranu kod kuće.
Šivanje kod kuće
Ne možete postići potpuni sterilitet kod kuće. Međutim, uz jaku divergenciju tkiva, ovaj postupak postaje nužna mjera koja smanjuje razvoj sepse.
Pripremite alkohol, kipuću vodu, rukavice, sterilne zavoje i konac s iglom. Nije važno kakvim će se nitima rana zašiti, jer će se šavovi ponoviti po dolasku u medicinsku ustanovu.
Ruke se peru sapunom i tretiraju alkoholom. Konac se uvuče u iglu, umoči u alkohol ili otopinu za dezinfekciju nekoliko minuta. Divergentni rubovi se približavaju jedan drugome, prvi šav se nanosi na sredinu rane. Svaki šav mora biti zavezan, broj je određen duljinom rane.
Sve manipulacije se izvode pažljivo, predmeti trebaju imati minimalan kontakt s ranom. Zatim se stavlja zavoj ili sterilni zavoj i pacijent se odvodi u medicinsku ustanovu.
Naravno, ranu možete zašiti kod kuće. Ali ako je moguće, bolje je to učiniti u operacijskoj sali. U slučaju kršenja u procesu šivanja može se razviti opsežan proces upale.
