U članku razmotrite upute za "Glukobay".
Drug je oralni lijek koji se široko koristi u liječenju dijabetesa. Koja je ovo bolest?
Dijabetes tipa 2 je poremećaj neovisan o inzulinu.
Dijabetes tipa 2 je endokrina bolest u kojoj postoji povreda osjetljivosti na djelovanje inzulina u tkivima tijela. Visoka produktivnost β-stanica gušterače izazvana bolešću iscrpljuje stanični resurs, proizvodnja inzulina počinje opadati, što dovodi do potrebe za njegovim injekcijama. Bolest često počinje nakon 40 godina. Pojava bolesti je posljedica samo životnih poremećaja zdravlja i ne ovisi o genetskim poremećajima. Većina pacijenata ima povišen indeks tjelesne mase.
Klasifikacija bolesti
Bolest ima, prema međunarodnoj klasifikaciji, svoju šifru i opis. ICD-10 kod za dijabetes tipa 2 bit ćeprikazano ispod.
Glavni uzrok ove patologije je prekomjerna tjelesna težina, stoga osobe s predispozicijom za ovaj problem trebaju stalno pratiti razinu šećera u krvi. Početni simptomi:
- učestalo mokrenje;
- pretjerana i intenzivna žeđ;
- neutoljiva glad.
Što se tiče dodatnih znakova, to su razne promjene u tijelu koje nastaju zbog ovog patološkog procesa.
Liječenje dijabetesa tipa 2 nakon dijagnosticiranja (koji, za razliku od dijabetesa tipa 1, nije ovisan o inzulinu) pruža širok raspon metoda, koje se sastoje od narodnih recepata i lijekova. Glavni fokus je na promjenama načina života u smislu prehrane. Medicinska praksa pokazuje da ovaj terapijski pristup često daje pozitivne rezultate, pod uvjetom da pacijent u dobroj namjeri ispunjava sve preporuke.
Dodijeljene kodove također treba zabilježiti:
- ICD-10 kod za dijabetes tipa 2 - E10.
- Šifra dijabetesa neovisnog o inzulinu E11.
- Šifra E12 opisuje dijabetes zbog pothranjenosti (gestacijski tip).
- Šifra E14 označava sva stanja koja se odnose na nespecificirane oblike patološkog procesa.
Farmakološka svojstva lijeka
Kao što upute za Glucobay pokazuju, aktivna komponenta ovog lijeka je akarboza. Ova tvar pridonosi inhibiciji procesaenzimska pretvorba saharoze u glukozu, što značajno smanjuje njezinu apsorpciju u krv iz probavnog sustava.
Glucobay lijek propisuje liječnik specijalist kada posebna wellness prehrana nije dala očekivani antidijabetički rezultat. Ovaj lijek se koristi kao monoterapija ili u kombinaciji s inzulinom i drugim farmakološkim lijekovima.
"Glukobay", čija upotreba uključuje dijetu i posebnu tjelesnu aktivnost, uz redovitu upotrebu smanjuje vjerojatnost napada hipo- i hiperglikemije, rizik od razvoja infarkta miokarda i drugih kardiovaskularnih patologija u kroničnom obliku. Učinak aktivne komponente ovog lijeka temelji se na naglašenom smanjenju funkcionalnosti alfa-glukozidaze i produljenju apsorpcije glukoze u crijevima. Dakle, lijek smanjuje svoju koncentraciju u krvi nakon obroka i smanjuje razinu dnevnih fluktuacija razine glukoze u plazmi.
Prema uputama za Glucobay, nakon uzimanja ovog lijeka, nakon 1-2 sata, bilježi se razvoj prvog vrhunca aktivnosti akarboze. Drugi vrhunac događa se u intervalu od 14 do 24 sata. Njegova bioraspoloživost varira unutar 1-2%. Metabolički proizvodi lijeka izlučuju se kroz crijeva - 51% i bubrezi - 35%.
Forma i sastav
Glucobay tablete sadrže aktivnu tvar akarbozu u dozi od 100 i50 mg plus neki dodatni sastojci: koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, kukuruzni škrob i celuloza.
Lijek se proizvodi u obliku bikonveksnih bijelih tableta žute boje dvije vrste, koje se razlikuju po sadržaju pomoćnih i aktivnih sastojaka. Na jednoj strani dražeje nanesena je doza akarboze i označena u obliku "Bayerovog" križa na poleđini.
Glucobay tablete pakirane su u blistere od 15 komada i u kartonske kutije. Rok trajanja lijeka je 5 godina.
Indikacije za recept
Koje su indikacije za lijek "Glukobay"? Lijek se propisuje osobama s dijabetesom tipa 2 u kombinaciji s dijetoterapijom.
Režim doziranja
Kao što navodi upute za Glucobay, lijek se uzima peroralno, cijeli, ne žvače, ispere se s malom količinom vode, prije jela. Optimalna doza lijeka odabire se za svakog pacijenta pojedinačno.
Uobičajeno, početna doza je 1 tableta od 50 mg ili pola tablete od 100 mg 3 puta dnevno. Prosječna dnevna doza lijeka je 300 mg.
U slučaju nedovoljne učinkovitosti takvog terapijskog režima, nakon 4-8 tjedana liječenja, preporučuje se povećanje doze na 200 mg 3 puta dnevno. Maksimalna doza u ovom slučaju je 600 mg. U starijih bolesnika (stariji od 65 godina) nije potrebna promjena režima doziranja ili doze. Kod osoba s oštećenom funkcijom jetre prilagodite režimdoziranje također nije potrebno.
Nuspojave
Kada se koristi farmakološki lijek "Glucobay", mogu se pojaviti neke negativne nuspojave. To uključuje:
- Gastrointestinalni: proljev, nadutost, bol u epigastriju, mučnina, povećanje koncentracije jetrenih enzima (više puta), koji nestaje nakon prestanka uzimanja lijeka, crijevna opstrukcija, žutica ili hepatitis, kao i oni povezani s ove bolesti oštećenje jetrenog tkiva. Bilo je izoliranih slučajeva smrtonosnog fulminantnog hepatitisa, ali odnos takvih slučajeva s unosom akarboze nije u potpunosti razjašnjen.
- Alergijske manifestacije: osip na koži, urtikarija, hiperemija, egzantem.
- Opći poremećaji u tijelu: oteklina.
Kontraindikacije za uporabu
Glucobay lijek (analozi će biti navedeni na kraju članka) kontraindiciran je u sljedećim situacijama:
- patologije probavnog sustava tijela kronične prirode, koje se javljaju sa značajnom malapsorpcijom hranjivih tvari i poremećajem probavnih procesa općenito;
- prekršaji koji mogu biti popraćeni pojavom nadutosti (velika hernija bilo koje lokalizacije, Roemheldov sindrom, peptički ulkus, crijevna opstrukcija);
- teško zatajenje bubrega (s QC < 25 ml/min);
- razdoblje trudnoće;
- dojenje;
- ispod 18;
- visoka osjetljivost na akarbozu ili druge lijekove.
Uz oprez, lijek se koristi kod groznice, zaraznih bolesti, ozljeda, kirurških intervencija. Budući da je tijekom uzimanja ovog lijeka moguće asimptomatsko povećanje funkcionalnosti jetrenih transaminaza, preporučuje se praćenje koncentracije ovih enzima u krvi tijekom prvih 6-12 mjeseci liječenja (u pravilu se ti pokazatelji normaliziraju kada se lijek je ukinut).
Namjena tijekom trudnoće i dojenja
Farmakološko sredstvo "Glucobay" ne smije se propisivati pacijentima koje su u procesu rađanja, jer nema pouzdanih podataka o primjeni ovog lijeka u trudnica.
Glucobay se ne preporučuje za korištenje tijekom dojenja. Ako su lijekovi potrebni tijekom tog razdoblja, dojenje treba prekinuti.
U bolesnika s oštećenom funkcijom jetre i bubrega nije potrebna korekcija režima doziranja, osim u slučajevima teškog zatajenja bubrega (s CC < 25 ml/min).
Posebne preporuke
Prilikom propisivanja medicinskog pripravka Glucobay preduvjet je strogo pridržavanje pravila dijetalne prehrane.
Bolesnika s dijabetesom treba upozoriti na nemogućnostsamootkazivanje ovog lijeka, jer to može izazvati povećanje koncentracije glukoze u krvi. Ako se bolesnik ne pridržava preporučene prehrane, može doći do povećanja nuspojava iz probavnog trakta. U slučajevima kada se dijeta strogo poštuje, ali se simptomi patološkog procesa povećavaju, preporučuje se smanjenje doze lijeka (dugo ili kratko).
Lijek "Glukobay" ne izaziva hipoglikemiju kada se propisuje pacijentima isključivo u kombinaciji s dijetom. Tijekom dodavanja lijeka liječenju inzulinom ili hipoglikemijskim oralnim lijekovima, može se primijetiti razvoj hipoglikemije kao posljedica smanjenja potrebe za antidijabetičkim liječenjem (u nekim slučajevima čak i do pojave kome, što može zahtijevati promjena propisanih doza).
Mora se uzeti u obzir da Glucobay s akarbozom pomaže usporiti pretvorbu saharoze u glukozu i fruktozu, stoga, ako se tijekom liječenja lijekom razvije akutna hipoglikemija, treba propisati glukozu kako bi se uklonile njezine manifestacije.
Ambulantna kartica bolesnika s dijabetesom treba upisati upotrebu medicinskog proizvoda.
Farmaceutski lijek Glucobay, čija će cijena biti navedena u nastavku, ne utječe na sposobnost pacijenata da se bave opasnim profesionalnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu pažnju.
Simptomi predoziranja
U slučaju primanja ovogauzimanje lijekova u visokim dozama ili istodobno s hranom ili pićima koji sadrže veliku količinu ugljikohidrata (oligo-, di- i polisaharida), mogu se razviti simptomi predoziranja u obliku proljeva i nadutosti. Pri liječenju Glucobayom, bez obzira na unos hrane u prevelikim dozama, ne očekuje se pojava neželjenih manifestacija iz probavnog sustava. Terapija predoziranja uključuje eliminaciju hrane koja sadrži ugljikohidrate iz prehrane na nekoliko sati.
interakcija s lijekovima
Gastrointestinalni adsorbenti, kolestiramin i pripravci koji u svom sastavu sadrže probavne enzime mogu negativno utjecati na učinkovitost lijeka Glucobay, pa se preporučuje izbjegavanje njihove kombinirane primjene. U rijetkim slučajevima, ovaj lijek može utjecati na bioraspoloživost digoksina, što zahtijeva prilagodbu doze ove tvari.
Važno je razumjeti da se liječenje dijabetesa tipa 2 u kombinaciji s dijetoterapijom treba odvijati.
Obilježja prehrane
U bolesnika s dijabetesom koji namjerno ili nesvjesno ne slijede dijetu dok uzimaju Glucobay, kao rezultat velike količine ugljikohidrata, stanice gube osjetljivost na inzulin. Kao rezultat toga, razina glukoze raste. Cilj dijetalne prehrane je vratiti osjetljivost i sposobnost stanica da apsorbiraju glukozu. Dijeta za liječenje uključuje:
- Ograničenje kalorija uz zadržavanje energetske vrijednosti.
- Jedite u isto vrijeme, što pomaže osigurati normalan tijek metabolizma i funkcioniranje probavnog sustava.
- Obavezno 5-6 obroka dnevno, s grickalicama.
- Energetska komponenta hrane mora nužno odgovarati stvarnoj potrošnji energije.
- Približno isti kalorijski unos obroka. Najveći dio ugljikohidrata treba konzumirati u prvoj polovici dana.
- Dodavanje svježeg povrća bogatog vlaknima u prehranu.
- Zamjena šećera dopuštenim i bezopasnim zaslađivačima u određenim količinama.
- Jesti slatkiše isključivo uz glavne obroke.
- Preferiraju se desertima koji sadrže biljnu masnoću, jer razgradnja masti usporava apsorpciju glukoze.
- Minimalna količina složenih ugljikohidrata.
- Ograničenje lako probavljivih ugljikohidrata ili njihovo potpuno isključivanje.
- Nizak unos životinjskih masti.
- Značajno smanjenje ili eliminacija soli.
- Bez jela nakon vježbanja ili sporta.
- Bez prejedanja.
- Isključivanje ili ozbiljno ograničenje pijenja.
- Najmanje 1,5 litara tekućine dnevno.
- Dijetalne metode kuhanja.
- obavezni doručak.
- Posljednji obrok je dva sata prije spavanja.
- Jedite toplu hranu (ne hladnu ili prevruću).
- Tijekom obrokapreporuča se prvo jesti povrće, a zatim proteinsku hranu.
Glukobay: cijena
Približna cijena lijeka je 370 rubalja. Ovisi o regiji.
Analozi
Popis analoga Glucobaya uključuje sljedeće lijekove:
- glinoza;
- Akarboza;
- Siofor.
Liječnik bi trebao odabrati zamjenu.
Recenzije o "Glukobayu"
Prema informacijama dobivenim iz povratnih informacija pacijenata o lijeku "Glucobay", ovaj lijek je vrlo učinkovit kod dijabetes melitusa u obliku neovisnom o inzulinu. Dobro se podnosi i nuspojave od njegove uporabe su vrlo rijetke.
Prema recenzijama dijabetičara o Glucobayu, ako se pridržavate svih preporuka stručnjaka u pogledu dijetalne prehrane, možete smanjiti vjerojatnost nuspojava do njihovog potpunog nestanka. Uz pravilnu dozu i prehranu, ovaj lijek značajno smanjuje simptome osnovne patologije, smanjuje rizik od negativnih posljedica koje izaziva. Pacijenti su se tijekom tretmana osjećali zadovoljavajuće, a većina ih je primijetila pozitivne rezultate.
Recenzije o "Glukobayu" to potvrđuju.
