Danas bismo željeli razgovarati o delikatnom pitanju. Rad probavnog trakta uvelike određuje naše dobro raspoloženje, vedrinu i dobro raspoloženje. Štoviše, važna je ne samo pravilna prehrana, već i stabilno pražnjenje, kako tijelo ne bi slalo otpadne tvari. Vrlo je dobro ako se nikada niste susreli s takvim problemima, a jutarnji WC ne izaziva neugodne asocijacije. Ali većina ljudi iz prve ruke zna što je grč rektalnog sfinktera. Simptomi su izrazito neugodni, radi se o boli i nadimanju u donjem dijelu trbuha s kojima se teško može nositi bez uzimanja antispazmodika. Danas ćemo malo detaljnije govoriti o ovom fenomenu i načinima rješavanja.
Malo o fiziološkim značajkama
Što je rektalni sfinkter? Ovo je mišićni element. Nalazi se izravno u rektumu i namijenjen je regulaciji izlučivanja fecesa. S jedne strane, obavlja funkciju zaključavanja, a kada je dovoljnogomilanje mase – otvara se. Ovo je obično kontrolirani proces. Rektalni sfinkter se otvara samo na pravom mjestu (u WC-u), a ne na putu kući s posla.
Kako bi sfinkter radio nesmetano, njegova površina je obložena velikim brojem receptorskih stanica, a iznutra su glatki mišići koji tvore prsten. Dok je dijete malo, ono radi u prirodnom režimu, odnosno odmah nakon nastale potrebe slijedi pražnjenje crijeva. Kako starite i navikavate se na nošu, rektalni sfinkter postaje sve više vježban, učinkovito zadržavajući izmet i plinove.
Što je spazam sfinktera
Ovo nije bolest, već samo njezina manifestacija, pa će liječnici morati provesti potpunu dijagnozu kako bi utvrdili što je uzrokovalo ovu pojavu. A počet ćemo vam reći što karakterizira grč sfinktera rektuma. Simptomi su prvenstveno bol. Nije uzrokovana upalom, već bolnom kontrakcijom mišića, koja je psihološke ili somatogene prirode.
Ova slika je tipična za većinu proktoloških patologija, pa ako liječnici govore o grču rektalnog sfinktera, to znači da nema organskih lezija ovog segmenta crijeva. To jest, postoji bol nedijagnosticirane etiologije.
Obilježja bolesti
Teška nije samo dijagnoza. Bolesti s takvim simptomima obično traju dugo i prilično su teške. zaustaviti crijevaza vrijeme njegova liječenja, ne možemo, čak ni uz štedljivu prehranu, opterećenje na njega i dalje ostaje. A stalna bol, koju je teško ukloniti čak i jakim lijekovima, iscrpljuje fizički i psihički. Često mi padaju na pamet strašne dijagnoze, najčešće onkološke prirode, što dodatno pogoršava njegovo stanje.
Više o simptomima
Kako možete posumnjati da imate grč rektalnog sfinktera? Dovoljno jednostavno. Jaka, paroksizmalna bol neće pogriješiti. U ovom slučaju primjećuju se sljedeći znakovi:
- Oštra, paroksizmalna bol koja zrači u perineum. U tom smislu, pacijenti su skloni pripisivati simptome kroničnoj bubrežnoj bolesti, problemima zdjeličnih organa.
- Napominjemo da bol može pratiti ili se pojaviti odvojeno od defekacije.
- Najčešće, nakon kupanja, bol se značajno smanji, iako možda neće potpuno nestati.
- Važna točka je uzrok grča. To je ključ rješenja, kao i imenovanje adekvatnog liječenja. Najčešće ga izazivaju ne čak ni somatogene bolesti, već psihoemocionalne: iskustva, kronični stres i neurološki problemi, kao i neadekvatna tjelesna aktivnost.
Što svi trebaju znati
Već smo se malo dotaknuli ovog pitanja, ali je iznimno važno razumjeti ovu točku detaljnije. Liječenje rektalnog sfinktera, odnosno njegova učinkovitost, izravno ovisi okoliko je doktor razumio razloge. Što uzrokuje grč? Ovo je kontrakcija glatkih mišića. To može uključivati vanjski ili unutarnji sfinkter. Ali to je pola nevolje. Kada se glatki mišići skupljaju, povlače, ponekad se javljaju pulsirajući bolovi, različitog trajanja i intenziteta, jer su živci i krvne žile stisnute.
Najčešće se ova patologija javlja kod ljudi srednje dobi. Istodobno, ne postoji podjela na muškarce i žene, svi su podložni bolesti. Zašto je ovaj dio crijeva sklon grčevima? To je zbog dobre inervacije. Što se ovdje može pripisati:
- zatvor;
- upala;
- kršenje integriteta sluznice;
- proširene vene ili krvne žile.
Kao rezultat toga, pacijent osjeća jaku bol koju je teško ispraviti lijekovima.
Rizična grupa
Prije nego što počnemo govoriti o tome kako ublažiti grč rektalnog sfinktera, zadržat ćemo se još na jednoj točki. Postoji određena skupina pacijenata kod kojih je rizik od ove patologije vjerojatniji. Ovo su ljudi:
- mentalno nestabilan;
- pate od patologije CNS-a.
Kao rezultat gore navedenih patologija razvija se analni spazam, što povećava emocionalnu labilnost i, kao rezultat, bol. Osim toga, ovaj sindrom može biti posljedica različitih poremećaja inervacije. To je posljedica traume ili teškog poroda. Često se razvija spazam analnih sfinkteraemocionalno nestabilne žene. Manje je vjerojatno da će muškarci spadati u ovu kategoriju, iako spol, kao što smo već spomenuli, nije prevladavajući.
Vrste grčeva
Najčešći problem je kada se unutarnji rektalni sfinkter grči. Prije svega, mogu se podijeliti prema vremenu napada:
- brzo prolaz;
- dugo.
Obično blaga patologija brzo prolazi. Istodobno, za ublažavanje stanja nije potrebna uporaba ozbiljnih lijekova. Kršenje se očituje u obliku iznenadnih vučnih ili ubodnih bolova. Vrlo često pacijenti osjećaju jaku nelagodu u perineumu. Štoviše, neki od njih počinju neuspješno liječiti fiktivne bolesti prostate, bubrega i maternice. Još jednom želim podsjetiti da svaka terapija počinje adekvatnom dijagnozom. Bez toga, ne samo da je neučinkovito, već je i opasno.
Produljena bol nepoznate etiologije praktički ne reagira na anesteziju, a napadi mogu trajati nekoliko dana. Štoviše, karakterističan je neujednačen tijek, nakon nekog vremena učestalost napada se povećava. Istodobno, čimbenici koji uzrokuju pogoršanje boli nisu u potpunosti definirani. Međutim, liječnici su dugo primijetili da emocionalno stanje pacijenta uvelike utječe na stanje njegovih crijeva. Stres i tjeskoba trenutno uzrokuju pogoršanje situacije.
Postoji klasifikacija prema etiološkom faktoru. U ovom slučaju dodijelite:
- Primarni grčevi. Ako usporedimo dvafotografija sfinktera rektuma - grčevita i potpuno zdrava - možete vidjeti da se ne razlikuju puno. U našem slučaju to je samo grč mišića, koji se najčešće razvija u pozadini stresa i nestaje nakon što se situacija normalizira.
- Sekundarno. Ovo se kršenje ne pojavljuje samostalno, već se razvija u pozadini određenih patologija rektuma. To uključuje hemoroide i fisure, Crohnovu bolest i tumore u analnom kanalu.
Bilo kakvi problemi s crijevima zahtijevaju pažnju, pravovremenu konzultaciju sa stručnjacima. Što se prije utvrdi uzrok, to će terapijski učinak biti učinkovitiji.
Prvi odlazak liječniku
Sve počinje pregledom. Važnu ulogu igra prikupljanje anamneze. Nerijetko se u bolesnika određuju primarne bolesti, što je dovelo do takvog razvoja događaja. To su ozljede i razne operacije. Još češće, bolesti rektuma i organa genitourinarnog sustava postaju temeljni uzrok. Ne zaboravite da su glatki mišići našeg tijela međusobno povezani, pa se primarna proktologija kombinira s grčevima mišića drugih organa. Što dijagnostika uključuje:
- vizualni pregled;
- palpacija anusa;
- pregled zidova rektuma;
- pregled debelog crijeva s kolonoskopijom.
Što učiniti
Budući da neće djelovati preko noći za ublažavanje grčeva rektalnog sfinktera, morat ćete slijediti niz liječničkih preporuka kako biste postigli poboljšanjeDržave. Izbor metoda liječenja ovisit će o općem i psihičkom stanju pacijenta, prisutnosti somatskih bolesti.
Ali prvi zadatak liječnika je ublažiti grč rektalnog sfinktera. Liječenje treba započeti otklanjanjem poremećaja i otklanjanjem upale. U tu svrhu propisuju se antispazmodici i lijekovi protiv bolova. Po potrebi propisati antibakterijska sredstva, a kod zatvora - laksative.
Opuštanje sfinktera
Ovo je cilj pacijenta i liječnika, koji nije uvijek lako postići samo lijekovima. U ovom slučaju vrlo dobro pomažu toplinski postupci, kao i fizioterapeutske metode liječenja. Paralelno s tim, potrebno je provesti anesteziju uz pomoć antispazmodika i analgetskih čepića. Najbolje je koristiti "Relief Advance", "Procto-glivenol", "Venoruton", "Ultraprokt", "Sterizan forte", svijeće s belladonna i uljem morske krkavine. Od antispazmodika najčešće se koristi No-shpa, kao i tople sjedeće kupke.
Rješavanje problema s zatvorom
Vrlo je važno obratiti posebnu pozornost na WC. Iznimno je važno održavati područje anusa savršeno čistim. Za to se svako jutro morate oprati pod tušem. Dobro je ponoviti postupak nakon svakog čina defekacije, kako ne bi trenjem nadražili sluznicu. Pravilna prehrana jedan je od najvažnijih čimbenika. Hrana treba biti što štedljivija kako bi se smanjilo opterećenje probavnog trakta. Ovdje je sve prilično jednostavno: treba biti masno, slatko, prženo i začinjenoisključeni iz prehrane. Osnova su juhe i nemasne žitarice, pečeno voće i povrće. Ostanite hidrirani.
Kirurško liječenje
Ako alternativni tretman ne uspije, tada će se morati odabrati radikalnije mjere. U početku liječnici koriste različite lijekove, kao i konzervativne metode liječenja. Ako napadi postanu češći, a pridruže se i teške komplikacije, onda nema izbora. U ovom slučaju pribjegavaju kirurškoj intervenciji - sfinkterotomiji. Sastoji se od djelomične ekscizije mišića analnog sfinktera. To uzrokuje opuštanje glatkih mišića, a bol se uvelike smanjuje. Uzrok nije otklonjen, ali pacijent i dalje dobiva dobar rezultat.
Narodni tretmani
Ako situacija još nije otišla predaleko, onda možete koristiti recepte za biljne lijekove. U tom slučaju preporuča se liječenje grčeva analnog sfinktera dekocijama ljekovitog bilja ili otopinom kalijevog permanganata. Režim liječenja uključuje klistire i mikroklistere, tampone i čepiće.
Sjedeće kupke je lako napraviti. Da biste to učinili, skupite malo tople vode u lavor, dodajte kalijev permanganat. Postupak se mora ponavljati najmanje 7-10 dana. Nije loše pomoći kupke s izvarkom ili infuzijom ljekovitog bilja, koje imaju antispazmodični ili sedativni učinak. To su kamilica i stolisnik, gospina trava i hrastova kora, neven. Biljke se mogu miješati ili izmjenjivati. Odvarak ljekovitog bilja koristi se za pripremu klistira i tampona.
slabost sfinktera
Ovo je upravo suprotno od onog o kojem smo gore raspravljali. Ako smo prije toga razgovarali o tome kako opustiti sfinkter rektuma, normalizirati izlučivanje plinova i izmeta te ublažiti bol, sada moramo obratiti pažnju na to što učiniti kada se isti prsten za zaključavanje olabavi. Slab rektalni sfinkter dovodi do inkontinencije plinova, tekuće ili čvrste stolice.
Liječenje zahtijeva uzimanje u obzir individualnih karakteristika osobe, kao i kršenja. U pravilu, ako je rektalni sfinkter opušten, propisana je posebna prehrana, električna stimulacija i fizioterapijske vježbe. Terapija lijekovima u ovom slučaju treba biti usmjerena na liječenje upalnih bolesti i disbakterioze.
Ako je sfinkter oslabljen zbog organskih uzroka, nužna je kirurška intervencija, odnosno sfinkteroplastika. Nakon ove operacije potrebno je dugotrajno rehabilitacijsko liječenje uz obaveznu dijetu.
Umjesto zaključka
Zdravlje naših crijeva uvelike ovisi o nama. Pravilna prehrana, optimalan omjer tjelesne aktivnosti i odmora, izbjegavanje ozbiljnog stresa - sve su to glavne metode prevencije bolesti probavnog sustava općenito, a posebno crijeva. Pretjerana napetost, kao i slabost rektalnog sfinktera, mogu biti posljedica niza ozbiljnih bolesti, od kojih svaka zahtijeva pažljivu pažnju i liječničku podršku.
