Tireoiditis je bolest endokrinog sustava. Kada naša glavna žlijezda (štitnjača) proizvodi endokrinu sekreciju mnogo nižu ili veću od normalnog, tijelo dobiva ozbiljne probleme. Bolesti povezane sa štitnjačom pojavljuju se prve u svim metaboličkim procesima.
Što se događa sa štitnjačom s tireoiditisom?
Tireoiditis se naziva upala štitnjače. S razvojem bolesti, stanice ovog organa postupno prestaju obavljati svoje funkcije. A funkcija žlijezde je proizvodnja raznih hormona koji reguliraju provođenje svih metaboličkih procesa u tijelu. Sukladno tome, kada je rad žlijezde poremećen, počinju problemi s težinom.
Postoji nekoliko vrsta upale ovog organa:
- De Quervainov tireoiditis.
- Akutni tiroiditis.
- Riedelova gušavost (vlaknasti oblik).
- kronično.
Akutni tireoiditis štitnjače mora se odmah liječiti, a ne trčati. Ali koje su njegove manifestacije i zašto je opasno? Razmotrit ćemo ova pitanja.
Upalni simptomi
Tireoiditis karakterizira nekoliko očitih manifestacija. Na početku upalnog procesa uvijek je pojačana funkcija žlijezde. Glavne manifestacije su izražena gušavost (povećana žlijezda), drhtanje ruku i aseptična upala tkiva štitnjače (tireoidno tkivo). Sve ove manifestacije ukazuju upravo na kvarove hormonskog sustava.
Iz fizioloških razloga, ovi pacijenti ponekad strše iz svojih orbita. Ovi ljudi trebaju hitnu medicinsku pomoć endokrinologa.
Akutni i subakutni tiroiditis: uzroci
Subakutni oblik upale, ili de Quervainov tireoiditis, nije ništa drugo nego upala žlijezde uzrokovana virusnom infekcijom. 3, 4 ili 5 tjedana nakon što se zarazna groznica smiri, počinju simptomi štitnjače.
Žene pate od ovog oblika upale 8 puta češće. Bolest traje oko 6 mjeseci. Koji se simptomi mogu primijetiti u subakutnom obliku?
- Bol u štitnoj žlijezdi. Bol ponekad zrači u uši ili sljepoočnice, pogoršava se okretanjem glave.
- Postoji hipermetabolizam (povećan metabolizam).
- Moguće kvržice.
- Slabost, glavobolja.
- Povišena tjelesna temperatura.
- Hlada.
- Koža vrata je hiperemična.
Gotovo uvijek uzrok subakutnog tiroiditisa je širenje drugih infekcija u tijelu na samu žlijezdu.
Hormoni štitnjače
Hormoni štitnjače koje proizvodihipofiza u mozgu, signaliziraju štitnjaču da radi. Potonji istodobno proizvodi štitnjače - proteine. Hipofiza se nalazi u središnjem dijelu mozga i odgovorna je za proizvodnju gotovo svih hormona koji su nam najpotrebniji. Količina štitnjače koju proizvodi žlijezda trebala bi biti jednaka količini TSH (hormona koji stimulira štitnjaču). Ali kada željezo radi previše aktivno, osoba postaje nekontrolirana. Od najjačeg pretjeranog uzbuđenja cijelo tijelo se može potresti. Kod žena počinju manifestacije histeroida, jer je hormonska pozadina poremećena.
Nedostatak štitnjače u tijelu daje signal hipofizi da joj je hitno potreban hormon. A hipofiza proizvodi još više TSH. Stoga se ljudi kojima je dijagnosticirana hipofunkcija štitnjače ili potpuno izbace ili se prepisuje da tajnu žlijezde uzimaju u tabletama.
Autoimuni tiroiditis
Ova bolest nastaje kada vaše vlastite imunološke stanice (antitijela) počnu napadati folikule (stanice) štitnjače. U tom slučaju, žlijezda postaje upaljena, a njezine stanice su uništene. Na početku "napada" leukocita nema posebnih uočljivih simptoma. Ali tada, kako se štitnjača postupno raspada i gubi svoje stanice, počinje prenapregnuti. Posljedica je tireotoksikoza. Nakon faze prekomjerne aktivacije, počinje faza inhibicije rada štitnjače. Tada pacijent postaje letargičan i pospan. Na težini se povećava, a kosa sve više opada. Za mnoge ljude tjelesna temperatura često pada ispod normale.
Točni razloziautoimuni proces je nepoznat. Znanstvenici ovo stanje povezuju s lošom ekologijom, zagađenom vodom, genetskom predispozicijom. Poticajni čimbenik bolesti naziva se proživljena stresna situacija. Kao posljedica stresa može doći do neuspjeha u programu imunološke obrane. Posebno se povećava rizik kod alergičara koji već imaju neke nedostatke u obrambenim mehanizmima. Akutni autoimuni tiroiditis bez liječenja postaje kroničan. A upala dovodi do značajnog gubitka stanica štitnjače.
Toksični tireoiditis
Akutni tireoiditis štitnjače još uvijek nastaje kao posljedica toksičnog oštećenja, kada neki kronični proces, ponekad upala krajnika ili dugotrajna i teška gripa, zahvati i štitnjaču. Toksični tiroiditis, ili tireotoksikoza, ima sljedeće simptome:
- drhtanje cijelog tijela, posebno drhtanje ruku;
- pojačano znojenje;
- razdražljivost;
- krvni tlak naglo raste;
- snažan otkucaj srca;
- ponekad dolazi do prekida u stabilnom radu srca.
Usljed povećane funkcije štitnjače dolazi do trošenja potonje. Nakon hipertireoze dolazi do obrnutog stanja – hipotireoze (nedostatak aktivnosti). Bolesnikova temperatura pada i stalno je pospan. U ovom trenutku potrebna je liječnička pomoć, jer će se situacija samo pogoršavati, a sve više stanica žlijezde će umrijeti.
Gnojni proces
Akutni gnojni tireoiditisrazvija se zbog širenja upalnog procesa na štitnjaču. I nema veze s autoimunošću. Uzrok ove bolesti najčešće je zračenje tijekom liječenja karcinoma ili upale u blizini štitnjače, poput teškog tonzilitisa ili upale pluća. Drugi razlog za razvoj akutnog procesa je krvarenje izravno u ovo područje. Štitnjača je u takvim slučajevima tvrda na palpaciju, ali s porastom gnojnih masa postaje mekša. Istodobno s rastom guše dolazi do upale limfnih čvorova, što je prirodno kod svake upale. Ako ne zatražite pomoć liječnika na vrijeme, apsces će probiti kao rezultat.
Komplikacije akutnog gnojnog tireoiditisa mogu biti:
- apsces pluća;
- sepsa (trovanje krvi);
- encefalitis;
- aspiracijska pneumonija;
- medijastinitis.
Najopasnije je ako se probije, tada će infekcija prodrijeti u krvotok, te će je najvjerojatnije prenijeti u mozak. Ponekad apsces izbije.
Dijagnoza
Potrebno je nekoliko medicinskih pretraga kako bi se dijagnosticirali uzroci upale i opće stanje pacijenta. Bez istraživanja, liječnik neće moći propisati adekvatan tretman. Obavezno:
- scintigrafija štitnjače;
- analiza na hormon TSH;
- Ultrazvuk štitnjače;
- punkcija.
Što je scintigrafija? Ovo je radiološka studija funkcije žljezdanog tkiva. Na ultrazvuku, liječnik može vidjeti apsces ili čvorovežlijezda, a zatim provoditi liječenje već na temelju jasne predstave o zdravstvenom stanju pacijenta. Razina hormona štitnjače nije povišena ako osoba ima akutni tireoiditis, ali u subakutnom tijeku bolesti već raste. Također, liječnici zahtijevaju napraviti analizu i utvrditi je li povećana razina ESR (brzina sedimentacije eritrocita) u krvi. To je vrlo važno za dijagnosticiranje vrste upale. De Quervainov tireoiditis karakteriziraju povišeni ESR i leukocitoza. Iako ove promjene u krvi možda nisu.
Liječenje upale
Čim se limfni čvorovi blago upale na pozadini boli pri gutanju ili skretanju lijevo ili desno, osobu je potrebno hitno testirati i doći na konzultaciju endokrinologu. Ali može nešto reći tek nakon istraživanja. Jesu li to doista simptomi akutnog tireoiditisa? Liječenje će biti propisano jasno prema dijagnozi.
Terapija se temelji na uzimanju određenih lijekova, kao što je hormon tiroksin, kako bi se nadomjestila razina koja nedostaje. Je li uzimanje ovog hormona opasno? Tiroksin, koji proizvode moderne farmakološke tvrtke, u potpunosti je usklađen s ljudskim tijelom i uopće ne sadrži strane proteine. Stoga ga pacijenti uzimaju svako jutro i to u dozi koja odgovara težini.
Što još treba učiniti za poboljšanje zdravlja? Prije svega, morate se riješiti stresne situacije, inače će se željezo nastaviti raspadati. Dugotrajna upala ponekad dovodi do činjenice da se štitnjača potpuno zaustavljaobavljaju svoje funkcije. Tada liječnici preporučuju operaciju za uklanjanje žlijezde. Iako zapravo možete jednostavno nastaviti uzimati hormone bez pribjegavanja operaciji.
Međutim, ako počne kompresija struktura vrata, što već uvelike ometa gutanje, tada je operacija obavezna. Drugi razlog za obveznu kiruršku intervenciju je apsces otkriven tijekom dijagnoze. Treba ga otvoriti i ocijediti. To jest, tekućina u sredini apscesa bi trebala istjecati.
Subakutni tireoiditis se hormonski liječi u roku od godinu dana. Ako se dijagnosticira gnojni tiroiditis, neophodna je hospitalizacija. Pacijent će morati proći tečaj antibiotske terapije. Trebate antihistaminike i liječenje usmjereno na detoksikaciju tijela ako se infekcija već širi krvlju.
Pravilna prehrana za tireoiditis
Prehrana za probleme sa štitnjačom trebala bi biti frakcijska. Pauza između obroka treba biti 2 do 3 sata. Što se ne smije jesti, a što treba konzumirati kada željezu treba pomoć? Prehrana je planirana na način da tijekom svakog obroka ima puno povrća, začinskog bilja, korijenskih usjeva. Voće je potrebno da se tijelo napuni zalihama mikronutrijenata.
Svaki dan trebate jesti hranu koja sadrži selen. Ima ga u morskim algama, rajčicama, šampinjonima, žitaricama. Ali najviše ove komponente ima u brazilskim orašastim plodovima. Morske alge, osim selena, sadrže još jedan element u tragovima neophodan za upalu štitnjače -jod. Uostalom, smanjenje aktivnosti tijela dovodi do smanjenja apsorpcije joda.