U Ruskoj Federaciji postoji razvijen sustav organizacija koje pružaju medicinsku skrb stanovništvu. Takve ustanove nazivaju se zdravstvenim ustanovama – medicinskim i preventivnim ustanovama. Provode dijagnostiku, terapiju i mjere za sprječavanje nastanka raznih bolesti. Posljednjih nekoliko godina u Rusiji postoji tendencija povećanja mortaliteta i smanjenja nataliteta i očekivanog trajanja života. To je zbog teške ekonomske situacije u zemlji. Građani Rusije, naravno, trebaju pružiti kvalitetne medicinske usluge. U tu svrhu se stvaraju organizacije kao što su zdravstvene ustanove.
Klasifikacija institucija
Ovaj članak govori o vrstama zdravstvenih ustanova i njihovom opisu. Te su organizacije kategorizirane prema prirodi zdravstvenih usluga koje pružaju.
Postoje sljedeće vrste zdravstvenih ustanova:
- Ambulantne klinike.
- Bolesnici.
- Sanatoriji, ambulante i odmarališta.
Ova klasifikacija ne uključuje hitne slučajevepomoć, organizacije za pružanje medicinskih usluga trudnicama i rodiljama (rodilišta, prenatalne ambulante), kao i ustanove čija je zadaća prevencija bolesti. Osim toga, ustanove za njegu djece i mjesta za transfuziju krvi razmatraju se odvojeno.
Vrste zdravstvenih ustanova (stacionarne) i njihov kratak opis
Ove organizacije imaju za cilj pružanje hitne medicinske pomoći, kao i pregled i liječenje pacijenata čije stanje zahtijeva složene dijagnostičke i terapijske mjere. Postoje bolnice koje pružaju medicinsku skrb za osobe s raznim vrstama bolesti (kardiologija, otorinolaringologija i tako dalje). Ove institucije se sastoje od nekoliko odjela. Ova vrsta organizacije uključuje i rodilišta.
Postoje specijalizirane bolnice koje liječe samo pacijente s određenom skupinom bolesti. Stacionarna ustanova, na čijem se području, osim dijagnoze i liječenja, provodi istraživački rad, naziva se klinika. Bolnica koja pruža medicinske usluge vojsci i borcima zove se vojna bolnica.
Ambulantne ustanove
Dispanzeri pripadaju organizacijama ovog tipa. U takvim ustanovama provodi se dijagnostika i terapija bolesnika s određenim skupinama patologija (mentalnih, kancerogenih, tuberkuloznih, kožnih). Istodobno, dobrobit pacijenata ne zahtijeva hospitalizaciju u bolnici. Djelatnici ove vrste zdravstvenih ustanova prate stanje pacijenata,pružati medicinske usluge, provoditi prevenciju raznih bolesti među stanovništvom.
U ambulante spadaju i poliklinike, čiji djelatnici pružaju medicinsku skrb stanovništvu obližnjih područja. Na popisu zdravstvenih ustanova nalaze se ustanove koje se nalaze u selima i selima. Zovu se ambulante. Osim toga, u ruralnim područjima postoje stanice za feldsher-babice. Djelatnici ovakvih ustanova pružaju hitnu pomoć i sprječavaju razne bolesti.
Domovi zdravlja
Domovi zdravlja ne spadaju u gore opisane vrste zdravstvenih ustanova. Obično su dio drugih medicinskih organizacija. Takve ustanove provode hitne mjere u slučajevima opijenosti, tjelesnih ozljeda i zaraznih bolesti. Preventivni rad provode i djelatnici domova zdravlja. Često su te ustanove dio zdravstvenih jedinica koje su pridružene poduzećima i pružaju medicinske usluge svom osoblju. Ministarstvo za izvanredne situacije složena je organizacija koja uključuje ne samo dom zdravlja, već i polikliniku, bolnicu i lječilište.
Stanice prve pomoći
Ove organizacije provode hitne medicinske mjere u situacijama kada postoji stvarna opasnost po život pacijenta ili u prisutnosti kroničnih patologija u akutnoj fazi. Postaje hitne pomoći obavljaju hospitalizaciju osoba kojima je potrebno liječenje u bolničkim uvjetima.
Obično ovojavlja se u sljedećim situacijama:
- Burns.
- Opijanje.
- Tjelesna ozljeda.
- Teške infekcije.
- Stanja terminala.
- Rođenje.
- Akutne bolesti raznih organa i sustava.
Hospitalizacija
Navedeni izraz odnosi se na prijem pacijenta u bolnicu. Hospitalizacija je hitna kada stanje bolesnika zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, pa se posebnim automobilom odvozi u zdravstvenu ustanovu. Uz planiranu hospitalizaciju, liječnik se šalje u bolnicu radi dijagnostike i terapije, što je teško provesti ambulantno. U nekim slučajevima liječnik prebacuje pacijenta iz jedne zdravstvene ustanove u drugu. Ako je osoba ozlijeđena ili osjeti naglo pogoršanje svog fizičkog stanja na ulici, može otići u bilo koju bolnicu, centar za traumu ili hitnu pomoć.
Vojna bolnica
Zaposlenici ove ustanove pružaju medicinske usluge vojsci, pričuvnim časnicima, borcima i po potrebi njihovoj rodbini. Vojne bolnice liječe virusne, kirurške, neurološke, mentalne patologije. Također, na području ovih organizacija provode se kompleksna terapija, operacije, zbrinjavanje ozljeda, transport i hospitalizacija unesrećenih, izolacija bolesnika s raznim zaraznim bolestima i teškim živčanim poremećajima.
Zdravstvena ustanova za djecu
Značajno smanjenje broja maloljetnih građanakod kojih nema kroničnih patologija, nastalih zbog nedostataka u radu pedijatrijskih zdravstvenih ustanova. Uostalom, te su organizacije odgovorne za zdravlje budućih generacija. Radi njegovog očuvanja poliklinički djelatnici dužni su provoditi redovite preglede, te dijagnostičke i preventivne mjere maloljetnika.
Nažalost, danas je potrebno reformirati sustav rada mnogih organizacija ovog tipa. Jedna od tih ustanova, dječja ambulanta, bavi se pružanjem zdravstvenih usluga maloljetnicima. Pedijatrijski liječnik opće prakse zaposlen u ovoj organizaciji može svoje pacijente po potrebi uputiti drugim specijalistima.
Vrste zdravstvenih ustanova za djecu su također bolnice i lječilišta. Bolnica pruža hitnu medicinsku pomoć osobama mlađim od četrnaest godina kod kojih su dijagnosticirane akutne bolesti, patologije koje zahtijevaju kirurški zahvat, stanja koja zahtijevaju stalni nadzor i kontrolu liječnika. Sanatorij za djecu je ustanova koja ima za cilj rehabilitaciju djeteta nakon bolesti, operacije ili ozljede.
poliklinike
Postoje ustanove koje provode terapiju i prevenciju raznih bolesti i pružaju medicinsku njegu kod kuće. Ova vrsta medicinske ustanove naziva se poliklinika. Ovu organizaciju odlikuje veliki broj odjela, zapošljava mnogo stručnjaka raznih profila.
U poliklinikama postoje prostorije za dijagnostiku, laboratorijske pretrage, fizioterapiju, konzultacije, cijepljenje. Pacijenti mogu dolaziti na zahvate ili na pregled kod liječnika u određeno radno vrijeme. Ove ustanove također mogu dati uputnice u bolnicu ili sanatorij ako su pacijentima potrebni. Osim toga, djelatnici poliklinika provode preventivne preglede.
Sanatoriji
Ove su organizacije stvorene na mjestima s prirodnim i ekološkim uvjetima koji su najprikladniji za obnavljanje zdravlja. Glavne karakteristike ove vrste zdravstvene ustanove su sljedeće:
- Namijenjeni su ne samo liječenju, već i rehabilitaciji, kao i jačanju imuniteta posebnim postupcima.
- Predlažu stvaranje povoljnih uvjeta za obnovu tijela: fizioterapija, tjelovježba, klinička prehrana, blaga klima.
- Postoje sanatoriji za odrasle, za djecu s roditeljima i za tinejdžere.
Ove ustanove mogu biti specijalizirane, odnosno pružati svoje usluge pacijentima s određenim patologijama (bolesti pluća, srca, gastrointestinalnog trakta, endokrinih žlijezda i sl.). Kontraindikacije za liječenje u takvim zdravstvenim ustanovama su komplikacije tijekom rađanja, kasne trudnoće, dojenja, virusne bolesti. Međutim, postoje specijalizirani sanatoriji za buduće majke, ponekad liječnici tamo šalju žene. Osobe tranzicijske dobi koje imaju patologije koje su nastale u pozadini hormonalnih promjena u tijelu također mogu biti podvrgnuteterapija u zdravstvenoj ustanovi sanatorijsko-odmarališnog tipa.
Dispanzeri
Ova vrsta ustanove malo se razlikuje od prethodne. Ima svoje karakteristike. Koja je razlika između dvije vrste zdravstvenih ustanova – lječilišta i ambulante? Drugi se, za razliku od prvog, nalaze uz tvornice, tvornice i poljoprivredne ustanove. U ambulantama se provode medicinske i rehabilitacijske mjere za zaposlenike gore navedenih organizacija. Za razliku od lječilišta, ljudi mogu posjetiti ova lječilišta ne tijekom praznika, već nakon završetka radnog dana.
Terapeutski dispanzer također je usmjeren na dijagnosticiranje, liječenje i prevenciju bolesti povezanih s određenim radnim aktivnostima (npr. rad u industriji, u kemijskoj proizvodnji). Ove organizacije mogu pružati medicinske usluge pacijentima kojima nije potrebna hospitalizacija ili posjete lječilištima i odmaralištima.
Hospicij
Ponekad je stanje pacijenata toliko teško da se ne mogu liječiti ni u bolnici ni kod kuće. To može biti povezano s ozbiljnim, neizlječivim patologijama (na primjer, kancerozni tumori u posljednjoj fazi), popraćeni jakom boli, koja se može smanjiti samo u specijaliziranoj bolnici. Ove institucije su hospicije.
Osim onkologije, pružaju i pomoć kod teških bolesti mozga, demencije i posljedica teških tjelesnih ozljeda. Ako liječnici lokalne poliklinike ne mogu osiguratipacijentu su potrebne njegove usluge, a potrebna mu je stalna njega i postupci usmjereni na ublažavanje stanja i smanjenje bolova, može se uputiti u hospicij. Također, ova organizacija prihvaća i osobe kojima zbog teške situacije u obitelji nije moguće osigurati odgovarajuću medicinsku skrb kod kuće.
Prvi hospiciji izgrađeni su u Francuskoj u 19. stoljeću. Sada u našoj zemlji postoji mnogo takvih institucija. Najpoznatiji hospicij u Moskvi su Europska klinika i Prvi moskovski hospicij. V. V. Milionshchikova. Prva organizacija stvorena je za pružanje palijativnih usluga pacijentima s malignim neoplazmama u slučaju kada je liječnik potvrdio činjenicu da je patologija neizlječiva. Osim specijalista koji pomažu pacijentima da se nose s boli, ova ustanova zapošljava psihoterapeute koji podržavaju rodbinu osobe oboljele od raka.
Nažalost, mnoge javne ustanove ovog tipa ne mogu osigurati dovoljno slobodnih mjesta, a kvaliteta medicinskih usluga koje se tamo nude ostavlja mnogo da se poželi. Stoga neki hospiciji u Moskvi rade na plaćenoj osnovi. Zahvaljujući pomoći kvalificiranog medicinskog osoblja, kvaliteta života čak i neizlječivo bolesnih osoba može se značajno poboljšati.
