Osteohondropatija patele je bolest hrskavice koja zahvaća stražnji dio čašice koljena (patela). Ako su zglobovi koljena zahvaćeni hondropatijom, zglobna hrskavica obično pokazuje degenerativne poremećaje.
Uglavnom mlade žene i djevojke pate od hondropatije. Ako je patela hondropatija prisutna u dječaka, obično se dijagnosticira tijekom puberteta. U većini slučajeva bolest zahvaća oba koljena pacijenta.
Simptomi hondropatije uključuju bol u zahvaćenom zglobu, koji se može osjetiti, na primjer, kada bolesnik ustane nakon dugog sjedenja ili siđe niz stepenice.
Razlozi
Tipična bol se javlja kada je, osim promjena u hrskavici, koljeno podvrgnuto preopterećenju, kao što su nagli zaustavni pokreti koljena tijekom trčanja.
Osim zagušenja, postoje i drugi čimbenici koji mogu uzrokovati hondropatiju patele, kao npr.disfunkcija ligamenata u zglobu koljena, nepravilan položaj patele ili oštećeni mišići bedra. Ozljede ili nesreće koje uključuju jedno ili oba koljena također mogu dovesti do patelarne hondropatije.
Tipični simptomi i znakovi
U većini slučajeva osteohondropatiju karakterizira pozitivan tijek, te stoga ne uzrokuje ozbiljne štete ili komplikacije. Liječenje nije potrebno jer će u mnogim slučajevima bolest izliječiti sama.
Bolesnici s hondropatijom pate od jakih bolova u koljenu. Osobito pod stresom, bol može biti vrlo jaka i stoga dovesti do ograničenja kretanja. U nekim slučajevima, pacijentima će možda trebati pomoć pri hodanju.
Čak i noću može uzrokovati bol, što negativno utječe na kvalitetu sna, te stoga može dovesti do razdražljivosti ili drugih psihičkih problema ili depresije. Međutim, očekivani životni vijek pacijenata ostaje nepromijenjen. U djece, hondropatija može dovesti do ograničenog ili odgođenog rasta i razvoja.
Dijagnoza
Da bi se dijagnosticirala hondropatija patele, liječnik obično prvo razgovara s pacijentom kako bi dobio informacije o simptomima i njihovom tijeku.
Dijagnoza se može postaviti, na primjer, postupcima kao što su x-zrake, magnetska rezonancija ili, rjeđe, slikanje zglobova u zrcalu. U većini slučajeva, tijek hondropatijepatela je povoljna: nakon nekoliko tjedana simptomi prestaju smetati bolesnika.
Komplikacije se ne javljaju kod hondropatije patele. U pravilu bolest brzo prolazi i nije potrebna nikakva medicinska intervencija.
Glavni simptomi se javljaju uglavnom tijekom hodanja, ali također mogu biti uznemirujući u mirnom stanju. Svakodnevica je ograničena boli. Pacijent nije u mogućnosti voditi aktivan način života. Noću se može javiti bol, pa je bolest popraćena poremećajem sna i povećanom razdražljivošću. Obično više nema pritužbi.
Uz dugi tijek bolesti, pacijenti razvijaju psihičke poremećaje i depresiju. Liječenje se odvija uz pomoć fizioterapije. S pacijentom se izvode razne vježbe koje ublažavaju nelagodu i štite zglobove.
Kada osteohondropatija u djece treba izbjegavati naporne vježbe ili sport. Jaka bol se ublažava lijekovima protiv bolova. Samo u vrlo teškim slučajevima izvodi se operacija. Čak i nakon liječenja, osoba je ograničena u svakodnevnom životu i mora izbjegavati teške tjelesne aktivnosti. Nema daljnjih komplikacija.
Kada trebam otići liječniku?
Bolesnicima s bolovima u koljenu i drugim tipičnim simptomima hondropatije patele savjetuje se da potraže liječničku pomoć. Ako se bolest hrskavice ne liječi, mogu se pojaviti daljnje tegobe, poput noćnih bolova u mirovanju - najkasnije tada se treba obratiti liječniku. Kad je lošenapetost mišića najbolje je kontaktirati kiropraktičara ili ortopeda. Bolesnici koji su ikada imali hondropatiju trebaju kontaktirati svog liječnika ako se simptomi ponovno pojave.
Komplikacije
Ponavljajući simptomi mogu dovesti do dugotrajnog osteoartritisa patele i stoga ih je potrebno razjasniti. Prije svega, u opasnosti su osobe koje redovito izvode vježbe za koljena ili na drugi način preopterećuju tetive patele. Čak i uz postojeće poremećaje mišića i ligamenata u zglobu koljena te uz krivo mjesto patele, postoji povećan rizik od razvoja bolesti hrskavice. Pacijenti koji pate od boli nakon nesreće trebali bi u najboljem slučaju odmah razgovarati sa svojim liječnikom.
Prevencija
Osteohondropatija u djece može se spriječiti samo uvjetno. Međutim, rizik od razvoja patelarne hondropatije može se smanjiti. Da biste to učinili, preporuča se izbjegavati prekomjerni stres na zglobovima koljena. Kao moguća mjera opreza protiv hondropatije patele, aktivnim sportašima koji već imaju manje probleme sa zglobovima savjetuje se da stabiliziraju zahvaćeni zglob, zaštite ga i izbjegavaju sportove s visokim rizikom od padova.
Liječenje
U većini slučajeva, osteohondropatija u djece kalkaneusa i koljena može se adekvatno liječiti konzervativnim (nekirurškim) metodama. Glavni fokus liječenjakondropatska patela su fizioterapeutske mjere. Oni su, između ostalog, usmjereni na jačanje prednjih mišića natkoljenice.
Osim toga, liječnici preporučuju zaštitu zahvaćenog zgloba koljena patelama. To se može postići, na primjer, primjenom stabilizirajućih zavoja i izbjegavanjem pokreta koji previše opterećuju koljena (čučnjevi, itd.).
Ako se osteohondropatija u djece uspješno liječi, stručnjaci kažu da bi moglo biti korisno ne preopteretiti zahvaćeno koljeno dulje vrijeme. Na primjer, sportski entuzijasti mogu se baviti kompenzacijskim sportovima kao što su biciklizam ili plivanje koji štite koljena. Žene s hondropatijom mogu imati koristi od privremenog izbjegavanja visokih potpetica.
Rekonvalescentna njega
Na proces oporavka od osteohondropatije zgloba koljena u djece pozitivno utječe stalna njega. Međutim, očekuje se da konzervativna terapija ima fazu regeneracije do šest mjeseci. U sklopu naknadnog liječenja liječnik preporučuje ciljanu fizioterapiju. Nakon detaljne upute stručnjaka, pacijenti mogu izvoditi vježbe kod kuće. Tijekom faze oporavka treba izbjegavati preopterećenje koljena.
To znači da su intenzivni sportovi i penjanje uz stepenice na određeno vrijeme s osteohondropatijom tibije kod djece zabranjeni. Ovisno o težinistanje, liječnik propisuje protuupalne lijekove. Ovisno o grupi, mogu se piti i kao tečaj i jedna tableta za ublažavanje bolova. Pacijenti također mogu nositi zavoje za koljena kako bi izbjegli stres.
Djeca s osteohondropatijom stopala ili koljena ne bi se trebala osjećati nesigurno. Glavna stvar je držati se programa do kraja. Općenito, proces oporavka ne donosi nelagodu. To vrijedi i za vrijeme nakon operacije. Važno je da pacijenti smanje svoju aktivnost. Počinje opreznim hodanjem, polaganim plivanjem i vožnjom bicikla. Od samog početka treba izbjegavati prejake čučnjeve prilikom bavljenja sportom. Oni će negativno utjecati na stanje bolesnog zgloba. Glavna stvar u terapiji je pridržavanje preporuka liječnika.
