Otitis externa može biti infektivan ili neinfektivan. Ovisno o trajanju, razlikuju se kronični i akutni otitis externa. Također, prema lokalizaciji, dijeli se na ograničenu i difuznu.
Razlozi
Uzroci otitisa externa uključuju bakterijsku ili gljivičnu infekciju. Za njegov razvoj stvaraju se prikladni uvjeti zbog smanjene ili povećane količine ušnog voska. Nedostatak sumpora onemogućuje pružanje potrebne razine zaštite, dok njegov višak zadržava prašinu i vlagu u uhu. Jedan od najpovoljnijih čimbenika za razvoj infekcije je dugotrajna prisutnost vode u vanjskom slušnom kanalu, vlažno ili vruće vrijeme. Najčešće se vanjski otitis razvija kada se ne poštuju higijenska pravila - nepažljivo korištenje štapića za uši ili čišćenje ušiju oštrim predmetima.
Ograničena upala srednjeg uha
Pojava ograničenog vanjskog otitisa posljedica je pojave upaljene folikule dlake ili čireva, čija lokalizacija može biti izvan ili unutar ušnog kanala. Ograničeni vanjski otitis očituje se bolom u uhu, pogoršanom žvakanjem, dodirivanjem područja uha. Nakon što apsces sazrije i probije, bol se smanjuje. kakoSluh je u pravilu očuvan. Poremećaj sluha je fiksiran samo ako čir začepi ušni kanal.
Difuzna upala srednjeg uha
Otitis externa ovog oblika često zahvaća kožu oko uha, prekriva ušnu školjku i cijeli ušni kanal. Takav otitis se dijeli na:
bakterijski
Ovakav otitis externa očituje se pojavom edema kože oko ušnog kanala, ušne školjke i uha. Pacijent ima pritužbe na bol u uhu, koji se može zamijeniti svrbežom. Sluh može biti smanjen zbog oticanja ušnog kanala, koža je zadebljana, crvena, natečena. Ako se upala proširi na bubnjić, postoji bistar iscjedak iz uha, gubitak sluha, sam bubnjić postaje crven.
Gljivične
Manifestacije takvog otitisa mogu varirati i ovise o vrsti gljivice: pacijent ima pritužbe na iscjedak tekućine iz uha (kandidijaza), ili pojavu krusti i čepova u ušnom kanalu (aspergiloza). Jedan od karakterističnih simptoma je svrbež u uhu. Svi ostali simptomi se ne razlikuju od bakterijske upale srednjeg uha.
Alergijski
Edem ušne školjke, autofonija i gubitak sluha glavni su znakovi alergijske upale srednjeg uha. Primjena lijekova koji uzrokuju alergijski rinitis, alergije su glavni dijagnostički znakovi kod kojih se javlja alergijski otitis externa.
Liječenje
Ako je uzrok upale srednjeg uhakožne bolesti, onda ovu bolest prvo treba liječiti. U liječenju bakterijske upale srednjeg uha najčešće se propisuju antibiotici. Gljivični otitis externa liječi se općom antifungalnom terapijom, jer uporaba lokalnih sredstava ne može dati željeni učinak. Osim toga, u liječenju otitis externa uzrokovanog gljivama, propisuju se lijekovi za opće jačanje. Liječenje alergijskog otitisa usmjereno je na uklanjanje alergija. U tom slučaju liječnik propisuje opće antialergijske lijekove i lokalne lijekove. U liječenju ograničenog vanjskog otitisa otvara se čir, uklanja gnojni sadržaj, a za otklanjanje otoka koriste se brisevi s hormonskom antibakterijskom mašću.
