Mnoge bolesti mokraćnog mjehura popraćene su začepljenjem. To komplicira tijek patološkog procesa, izaziva dodatnu iritaciju zidova organa i njihovu upalu. U takvim slučajevima, pranje mjehura daje dobar terapeutski učinak. Ovaj postupak pridonosi ubrzanom izlučivanju metaboličkih produkata. Osim toga, postaje moguće tretirati upaljene stijenke mjehura antiseptičkom otopinom, što dovodi do olakšanja stanja pacijenta.
Indikacije za postupak
Glavna indikacija za pranje mjehura je upala u akutnom obliku, popraćena kršenjem odljeva mokraće. U urologiji se ova tehnika najčešće koristi za cistitis. Za ovu bolest tipičan je dodatak sekundarnog zaraznog procesa. Međutim, ne razvija se odmah, već samo pod utjecajem određenih čimbenika. Može biti:
- tonzilitis;
- staph;
- sinusitis;
- gripa.
Osim toga, pranje mjehura se preporučuje kod paralize tijela. Uz pomoć postupka potrebno jepribjeći provedbi dijagnoze patologija organa izlučenog sustava. Također među indikacijama vrijedi istaknuti dugotrajnu primjenu određenih lijekova.
Moguće kontraindikacije
Samo liječnik može propisati takav zahvat ako postoje odgovarajuće indikacije. Specijalist mora uzeti u obzir zdravstveno stanje pacijenta. Uostalom, pranje mjehura ne daje uvijek pozitivan terapeutski učinak. Kada je intervencija kontraindicirana?
- Ozljede i mehanička oštećenja organa ekskretornog sustava.
- Preklapanje uretre s kamencem.
- Prisutnost neoplazmi, uključujući benigne, u mjehuru.
- Akutni prostatitis.
- Spazam uretre.
- Neke spolne bolesti.
Ovo nisu sve kontraindikacije. Stoga vrijedi ponoviti potrebu preliminarne konzultacije s liječnikom i dijagnostičkog pregleda.
Pretrening
Prije propisivanja manipulacija, neophodno je provjeriti pacijentov sustav izlučivanja. To se radi za procjenu kapaciteta mjehura. Volumen organa može se izmjeriti procjenom količine urina izlučenog u jednom činu mokrenja. Ne preporučuje se uporaba lijekova tijekom ovog postupka. Njihovoj pomoći treba pribjeći samo u slučaju prisutnosti gnojne tajne u mokraćovodu.
Psihološku pripremu pacijenta provodi liječnik. Specijalist bi trebao objasniti algoritam za pranje mjehura i reći koji se materijali i lijekovi koriste. Pacijent ne bi trebao imati strahove ili pitanja u vezi s budućom intervencijom.
Upotrijebljeni materijali
Ispiranje mokraćnog mjehura provodi se trajno i samo uz korištenje posebnih instrumenata:
- sterilni kateter;
- šprica ili Esmarch šalica;
- tronožac;
- ljekovita otopina ili destilirana voda.
Koji lijek odabrati?
Osnova rješenja za pranje mjehura odabrana je uzimajući u obzir bolest koja je uzrokovala začepljenje. U velikoj većini slučajeva koristi se Furacilin. Ponekad liječnici inzistiraju na korištenju Penicilina ili Collargola. Ovi lijekovi pomažu u borbi protiv infekcije. Tvari uključene u sastav sprječavaju daljnju podjelu patogenih elemenata.
Za preventivno pranje koristi se obična voda ili borna kiselina (2%). Otopine se prvo moraju zagrijati na sobnu temperaturu. Nemojte koristiti hladne tekućine. To može izazvati grč, kao rezultat, dodatne ozljede organa.
Algoritam za postupak
Za provedbu postupka potrebno je slijediti jasan algoritam radnji. Prvo, pogledajmo kako se vrši pranjemjehur kroz kateter.
Pacijent treba leći u najudobniji položaj za manipulaciju. Obično liječnici nude sjedenje na kauču. Pacijent leži na leđima, savija koljena i širi ih, lagano podižući zdjelicu.
Specijalist pričvršćuje špricu ili Esmarchov uređaj na tronožac. U odnosu na pacijenta, nalaze se na visini od približno 0,5 m. U početku se pere prednji dio uretre. U tu svrhu, kateter se postavlja u mokraćnu cijev i glatko napreduje dok ne počne istjecanje mokraće. Takav znak ukazuje da je stigao do "konačne točke". Nakon toga, liječnik čeka da se cijeli mjehur potpuno isprazni.
U sljedećoj fazi, štrcaljka je pričvršćena na kateter, a otopina za liječenje počinje se opskrbljivati organu. Najčešće se odabire pranje mjehura s "Furacilinom". Puni se sve dok pacijent ne dobije nagon za mokrenjem. Nakon toga, štrcaljka se uklanja. Kroz kateter dolazi do spontanog istjecanja ranije uvedene tekućine. Na tome se postupak može smatrati završenim. Da bi se postigao stabilan terapijski učinak, pacijent mora ležati oko 30 minuta.
Pranje mjehura kroz cistostomiju
Cistostomija je još jedan uređaj koji se također koristi za ispiranje mjehura. Međutim, algoritam radnji je nešto drugačiji od onog s uporabom katetera. U ovom slučaju, odljev tekućine se provodi kroz trbušnu šupljinu. PrekoIspiranje mokraćnog mjehura preporučuje se pacijentima koji ne mogu umetnuti kateter zbog ozljede ili oštećenja uretre.
Ovo učvršćenje se obično postavlja na duže vrijeme. Cijev se mijenja jednom mjesečno ili češće. Šupljina organa se pere antiseptičkim sredstvima ili lijekovima. Postupak se ponavlja nekoliko puta dok otopina nije konačno bistra. Za ispuštanje tekućine koristi se posebna vrećica za drenažu. Uobičajeno je da se instalira odmah ispod razine mjehura. Nakon završetka ispiranja, koža oko cistostome se tretira i stavlja zavoj.
Značajke pranja kod kuće
Prije početka bilo kakvog liječenja neophodna je konzultacija s liječnikom. Unatoč prividnoj jednostavnosti pranja, ovaj postupak ponekad je popraćen određenim poteškoćama.
Vrijedi napomenuti da je najlakše sa ženskim tijelom s tehničke točke gledišta. Uostalom, uretra ima neznatnu duljinu. Kod muškaraca je postupak povezan s određenim poteškoćama. Na primjer, duljina uretre je već oko 25 cm, ima nekoliko suženja. U tom slučaju, sve manipulacije treba provoditi s krajnjim oprezom i poznavanjem stvari.
Prvo, kateter se mora podmazati vazelinom. Treba ga pomicati duž uretre vrlo glatko, čineći rotacijske pokrete. Na mjestima gdje postoje anatomska suženja, čovjeka treba zamoliti da duboko udahne 4-5 puta. Na taj se način može izbjeći jaka bol iopustite mišiće. Ako se pojavi grč, preporuča se odmah prekinuti postupak. Nakon opuštanja tijela, možete ponovno početi manipulirati. Kateter se nastavlja produbljivati sve dok ne izađu prve kapi urina.
Ponekad morate koristiti metalni alat. Potreba za korištenjem ove inačice katetera posljedica je patoloških promjena u muškom tijelu. Govorimo o bolestima kao što su adenom prostate i striktura uretre. Rotacijski pokreti metalnim kateterom su zabranjeni jer se povećava rizik od mehaničkih oštećenja stijenki organa.
Komplikacije nakon manipulacije
Pranje mjehura ne smije biti praćeno jakom boli. Pojava nelagode obično ukazuje na nepismeni postupak ili prekomjerno istezanje organa. U takvoj situaciji potrebno je zaustaviti sve manipulacije i dopustiti da tekućina mirno izađe. Kada bi još trebalo obustaviti ispiranje?
- Spazam uretre ili teško umetanje katetera.
- Krvarenje.
- Nepravilan odabir lijeka, kao rezultat, opekotina sluznice.
- Infekcija mokraćnog mjehura zbog nedovoljne aseptičke obrade instrumenata.
Ako otopina ne teče natrag, to ukazuje na začepljenje cijevi katetera. Sluz je uzrok ovog problema. Da biste ga otopili i nastavili sve manipulacije, potrebno je isprati kateter posebnim sredstvom.
Skako bi se spriječile ove komplikacije, zahvat je najbolje izvesti u bolnici i pod stalnim nadzorom liječnika.
