Rak slezene jedan je od najrjeđih oblika malignih onkoloških patologija. U većini slučajeva klinička slika u onkopatologiji slezene je zamagljena, pa se pogrešno zamjenjuje s nizom drugih bolesti. Bolest se javlja u bolesnika različitih dobnih skupina i spola. Stvaranje tumora na ovom području smatra se vrlo opasnim, budući da je limfni sustav u tijelu odgovoran za otpor kancerogenim stanicama. Pravovremeno otkrivanje simptoma raka slezene daje najpovoljniju prognozu za preživljavanje.
Opasnost od patologije
Da vidimo kakvu opasnost predstavlja rak slezene za ljudski život. Organ se nalazi u gornjem dijelu trbušne šupljine s lijeve strane, neposredno ispod prsa. Slezena je zaštićena devetim i desetim rebrom. Veličina tijela nije veća od šake, oblikom podsjeća na grah. Slezena ima meku i spužvastu strukturu, uključena je u limfni sustav. Glavna funkcija slezene u ljudskom tijelu je osigurati imunitet na odgovarajućoj razini. Djeluje i kao filter krvi, uklanjajući sve nepotrebno iz svog sastava, uključujući viruse i patogene bakterije.
Od kojih se tkanina sastoji?
Slezena se sastoji od dvije vrste tkiva - crvene i bijele pulpe, čije se funkcije razlikuju. Bijela pulpa je odgovorna za proizvodnju limfocita, svjetlosnih krvnih stanica. Njihova uloga u osiguravanju zaštitnih funkcija tijela vrlo je važna, jer upravo te stanice pomažu u sprječavanju infekcije infektivnim patogenima. Crvena tkiva djeluju kao filter krvi, a također održavaju sadržaj i proizvodnju crvenih krvnih stanica na odgovarajućoj razini. Crvena pulpa reciklira oštećene, abnormalne ili stare krvne stanice. Osim toga, nakuplja trombocite i leukocite, što određuje brzinu zgrušavanja krvi i osigurava regenerativne funkcije. Slezena je vrlo važna u ljudskom tijelu.
Koja je opasnost od oštećenja ovog organa?
Glavna opasnost od onkoloških lezija ovog organa je da je gotovo nemoguće otkriti bolest u ranim fazama njezina razvoja. Klinička slika tijeka patologije je zamagljena, a početni znakovi bolesti pripisuju se prekomjernom radu, velikoj količini posla i prisutnosti stresnih situacija. Pregled se često provodi u trenutku kada nastupi druga ili treća faza.razvoj raka. U ovom slučaju, konzervativne metode liječenja patologije potpuno su isključene.
Pogoršanje zgrušavanja krvi
Još jedna opasnost od razvoja raka slezene je pogoršanje zgrušavanja krvi. To uvelike komplicira odabir terapijskog režima, jer izvođenje resekcije organa ili druge kirurške intervencije postaje vrlo opasno. U tom slučaju povećava se vjerojatnost teškog nekontroliranog krvarenja.
Tumor u slezeni zadaje najveći udarac obrambenom sustavu tijela. Kao rezultat toga, tijelo postaje osjetljivo na napade patogene mikroflore, što dovodi do lake infekcije pacijenta. Simptomi raka slezene opisani su u nastavku.
Uzroci tumora
Prije svega, predispozicija za nastanak malignih tumora je posljedica traume abdomena, čak i ako oštećenje nije izazvalo rupturu slezene. Osim toga, benigna neoplazma u organu pokazuje sklonost malignosti. Osim toga, bolest može biti metastazirana tumorom u drugom organu.
Koja vrsta raka može metastazirati u slezenu? Metastaze se najčešće javljaju kod raka jajnika, raka dojke, karcinoma pluća i melanoma.
Važnu ulogu u nastanku raka igra genetska predispozicija. Postoje i drugi čimbenici rizika koji mogu izazvati onkološko oštećenje organa, uključujući:
- Izloženost tijelu kemikalijama.
- Utjecaj zračenja. Uzroci raka slezene nisu u potpunosti shvaćeni.
- Povijest bliskih srodnika limfoma ili leukemije.
- Završavanje tečaja kemoterapije.
- Bolesti limfnog tkiva u kroničnom obliku.
- Neke vrste zaraznih bolesti.
- Autoimuna stanja povezana sa AIDS-om i HIV-om.
Dodatni faktori
Osim toga, transplantacija organa ili dugotrajna onkološka lezija tijela može postati čimbenik koji izaziva nastanak raka slezene u odraslih. Glavne rizične skupine su stariji pacijenti, kao i sportaši koji zbog svojih aktivnosti ne mogu izbjeći ozljede. Mehanički udari i udarci u trbušnu šupljinu mogu izazvati razvoj raka.
Simptomi ranog stadija raka slezene
Povećanje slezene, u medicinskoj praksi poznato kao splenomegalija, nije zasebna bolest, već ukazuje na sistemski poremećaj. Nespecifične manifestacije neoplazme u slezeni su sljedeći simptomi:
- Bolest. Popraćen osjećajem nelagode u lijevom gornjem dijelu trbuha, koji zrači do ramena. Prilikom dubokog udaha pojačava se intenzitet sindroma boli.
- Osjećaj punoće u trbuhu čak i izvan obroka ili nakon male količine hrane. Ovaj simptom se objašnjava pritiskom slezene, koja se povećava u veličini, na susjednuorgani, uključujući želudac.
- Anemija. Slabost, blijeda koža i vrtoglavica prate ovo stanje.
- Umor.
- Sklonost razvoju zaraznih bolesti.
- Kvarenje unutarnjih organa.
- Poremećen apetit.
- Izražen gubitak kose.
Pored navedenih znakova, postoji i tako karakterističan simptom raka slezene kao što je gubitak elastičnosti kože. To uzrokuje bore i dehidraciju kože.
Simptomi uznapredovalog stadija
Rak slezene ima sličan tempo s limfosarkomom i angiosarkomom, pa je napredovanje patologije brzo. Ako nije bilo moguće otkriti prisutnost raka u ranoj fazi njegovog razvoja, bolest počinje napredovati i pacijent razvija teška i opasna stanja kao što su:
- Nagli gubitak težine, iscrpljenost tijela do anoreksije.
- Povećanje tjelesne temperature zbog intoksikacije tijela. Ovaj simptom prati bol u mišićima i kostima, kao i zimica.
- Otok i povećanje ostalih unutarnjih organa.
- Bol stalne prirode u lijevom hipohondriju.
- Destrukcija koštanog tkiva. Sklonost prijelomima, narušavanje integriteta zuba.
Osim toga, kod raka slezene 4. stupnja, respiratorna funkcija je narušena. Prema laboratorijskim studijama otkrivaju se trombocitopenija i leukopenija, što se objašnjavadisfunkcionalni poremećaj tijela.
Simptomi raka slezene kod žena slični su simptomima odlaska. Bolesnici razvijaju: mučninu nakon jela; težina u lijevom hipohondriju; alergije na voće i povrće; uporni zatvor ili proljev. Također se primjećuju promjene raspoloženja, pojavljuju se akne ili pretjerana suhoća kože, osjetne su fluktuacije težine.
Dijagnoza
Ako pacijent ima bol bolne ili akutne prirode, koja se stalno manifestira u području lijevog hipohondrija, trebate se posavjetovati s liječnikom. Znakovi koji mogu upozoriti su gubitak apetita, nerazuman gubitak težine i povećan umor. Osim toga, oteklina u trbušnoj šupljini ne može se zanemariti. Ako se uz navedene simptome nađu i nečistoće krvi u izmetu, odmah se obratite stručnjaku.
Liječnik propisuje terapiju tek nakon kompletnog pregleda pacijenta, kao i nakon primitka rezultata laboratorijskih pretraga. Glavne metode za dijagnosticiranje raka slezene su sljedeće:
- Analiza u laboratoriju. Zakazano je opsežno ispitivanje krvi kako bi se procijenili njegovi glavni pokazatelji.
- Uzorkovanje koštane srži za istraživanje.
- Magnetska rezonancija za određivanje prisutnosti tumorskih metastaza.
- Spiralni tip kompjuterizirane tomografije.
- Ultrazvuk.
Navedene dijagnostičke metode omogućuju utvrđivanjeveličina slezene, kao i volumen tumora, stadij njegovog razvoja i prisutnost metastaza. Osim toga, dijagnostika pomaže u procjeni kvalitete procesa opskrbe krvlju.
Kako liječiti slezenu?
Moderni tretmani
Spasiti slezenu moguće je samo ako je rak otkriven u ranoj fazi razvoja. Taktika čekanja se ne koristi uvijek, jer u ovom slučaju nije učinkovita. Najčešći tretmani su sljedeći:
- Kemoterapija. Liječenje se provodi uvođenjem nekoliko lijekova koji zaustavljaju rast patogenih stanica zbog kemijskih svojstava njihovih komponenti. Djelovanje lijekova ima kumulativni učinak, jer je za postizanje terapeutskog učinka potrebno postići maksimalnu koncentraciju. Kemoterapija se uvijek provodi u tečaju, dok se odabir lijekova vrši uzimajući u obzir stupanj razvoja patologije. Glavna komplikacija ove metode je potpuni gubitak kose
- Izloženost zračenju. Pri odabiru ove metode dolazi do ciljanog liječenja tumora visokoenergetskim zrakama. Zračenje se može provoditi i izvana i iznutra. Komplikacije su slične kemoterapiji.
- Operacija. Rak slezene liječi se potpunim uklanjanjem organa, kao i metastaza, ako su prisutne. Nakon operacije propisuje se zračenje ili kemoterapija, koja je usmjerena na sprječavanje recidiva. Operacija se izvodi u općoj anesteziji, a njezino trajanje može biti i do nekoliko sati. Kao rezultat potpune resekcije organabolesnik stječe društveni status potpunog gubitka radne sposobnosti. Međutim, u slučaju pravovremene kirurške intervencije moguće je produžiti život.
- Transplantacija matičnih stanica. Ova metoda je najsuvremenija, međutim, zbog visoke cijene postupka, provodi se rijetko. Svrha metode je stvaranje novih limfocita u tijelu, koji povećavaju otpornost organizma na negativne učinke tumora. Transplantacija matičnih stanica može se dogoditi i preko donora i od samog pacijenta, ako je bilo moguće uzeti materijal prije kemoterapije i zračenja.
Kako liječiti slezenu, liječnik će vam reći. Terapijska metoda odabire se ovisno o dobi bolesnika, stadiju razvoja tumora te prisutnosti ili odsutnosti metastaziranih stanica. Nijedan onkolog ne može jamčiti učinkovitost liječenja.
Prognoza
Ako je rak slezene dosegao neoperabilnu fazu, tada je prognoza za preživljavanje godinu dana. Ako je bilo moguće na vrijeme provesti operativnu intervenciju, koja se sastoji u resekciji organa, tada je prognoza za rak slezene mnogo povoljnija. Ako se pregledom otkrije širenje metastaza, očekivano trajanje života vjerojatno neće premašiti nekoliko mjeseci.
Osoba može preživjeti nakon uklanjanja organa, ali će joj kvaliteta života biti značajno smanjena. Takav tretman će utjecati na otpornost tijela na zarazne lezije. Jetra preuzima dio funkcija slezene, ali gubitak organa nije moguće u potpunosti nadoknaditi.
