Simptomi upala slijepog crijeva su raznoliki, a glavna podmuklost bolesti je u tome što se njene manifestacije često brkaju s običnom prehladom ili drugim bolestima. Ponekad je upala slijepog crijeva slična kolecistitisu, u drugim se slučajevima manifestira kao znakovi karakteristični za upalu privjesaka ili čak trudnoću s pričvršćenjem fetalnog jajeta izvan maternice.
Boli, o, kako boli
Glavni simptom upale slijepog crijeva je bol, ali se ovo stanje ne može prepoznati samo po bolnosti. Osim toga, stanje se može manifestirati kao groznica, mučnina i povraćanje te kršenje stolice. Međutim, svi ovi događaji nisu potrebni. Među starijim pacijentima najčešće se ne primjećuju. Na upalu slijepog crijeva može se posumnjati iznenadna i jaka bol u trbuhu. S takvim simptomom trebate odmah kontaktirati tim hitne pomoći, čak i ako je bol podnošljiva. Usput, simptom može nestati nakon nekog vremena, ali to nije razlog za smirenje - takav fenomen može ukazivati na prijelaz oblika u teži.
Sa simptomima upala slijepog crijeva ne pokušavajte olakšatilijekove protiv bolova ili antimikrobne lijekove. Doista, bol se može povući, ali slika bolesti, klinički simptomi će biti zamagljeni, što će otežati postavljanje točne dijagnoze. Sumnjajući na upalu slijepog crijeva, morat ćete odustati od vruće kupke ili ublažavanja boli grijačem, jer to može aktivirati upalni proces i širenje gnojnog iscjetka po trbušnoj šupljini. Opasno je koristiti koleretičke lijekove, staviti klistir. Prva pomoć bolesniku kod kuće - pozivanje hitne pomoći i osiguranje potpunog odmora.
Ažuriranje statusa
Ako primijetite sumnjive simptome, trebate nazvati liječnika. Pacijent će biti odveden u kliniku, gdje će provjeriti glavne vitalne znakove tijela i identificirati laboratorijske simptome upala slijepog crijeva, ako je problem u njemu. Liječnik opipa bolesno područje, ali je malo vjerojatno da će to postaviti točnu dijagnozu. Za provjeru stanja prvo će uzeti krv i urin na pregled, zatim će ih poslati na ultrazvučni pregled trbušne šupljine. Prisutnost upalnog žarišta potvrđuje povećana koncentracija leukocita.
Kako bi bili sigurni da su uočeni točno simptomi, znakovi upale slijepog crijeva, propisuje se laparoskopija. U trbušnoj stijenci se napravi mali ubod, a u ljudsko tijelo se umetne aparat koji u realnom vremenu prenosi sliku preko kabela na monitor. Tako liječnik može točno odrediti što se događa s osobom, koji su uzroci boli.
Oblici i koraci
Teško je identificiratisimptomi upale slijepog crijeva kod kuće, kada se bolest tek počinje razvijati. Prva polovica dana traje kataralni oblik. U području želuca postoji bol i nelagoda, ali obično nisu dovoljno jaki da izazovu tjeskobu. Mnogi ih brkaju s gastritisom. Osjećaji postaju jači navečer, noću. Bolnost je tupa, mnogi smatraju beznačajnom. Moguće povraćanje, mučnina. Liječnici kažu da je ovaj fenomen posljedica ljudskih refleksa. U starijoj dobi povraćanja u bolesnika gotovo uvijek nema ili je vrlo slabo izraženo. To komplicira pravovremenu i točnu dijagnozu.
Kod kuće je moguće posumnjati na simptome upale slijepog crijeva ako bol u prvih pola dana od trenutka pojave migrira u trbuh s donje desne strane, ako se slijepo crijevo nalazi desno (moguće su anatomske anomalije, to se mora uzeti u obzir). Postupno, bol počinje pulsirati i pritiskati, a intenzitet se povećava. Kod nekih je razvoj stanja popraćen tekućom stolicom i pojačanom potrebom za mokrenjem.
Simptomi upala slijepog crijeva kod odraslih i djece u ranim fazama uključuju temperaturu iznad 37 stupnjeva. Postupno se pojavljuju različiti znakovi općeg trovanja, uključujući slabost, ubrzan rad srca, suha usta. Bol se pojačava, sve je teže podnositi. Trbuh je mekan, na palpaciju desno reagira bolom. Ova je faza najprikladnija za hitnu operaciju, ali se patologija rijetko identificira, a ljudi odgađaju kontaktiranje stručnjaka.
Napredak bolesti
Kakoprepoznati simptome upala slijepog crijeva? Kod žena, muškaraca, bolest, ostavljena bez nadzora u gore opisanoj katalitičkoj fazi, s vremenom se manifestira kao sve veća nelagoda. Do kraja prvog dana bol je već jasno izražena desno u donjem dijelu trbuha, intenzivna i pulsirajuća. Pacijent stalno osjeća mučninu. Broj otkucaja srca je oko 90 otkucaja u minuti. Temperatura je blizu 38 stupnjeva. Ako vizualno pregledate pacijenta, možete vidjeti da desna strana trbuha pri udisanju i izdisaju zaostaje za lijevom.
Dolje desno u ovoj fazi upala slijepog crijeva postoji napetost. To ukazuje na širenje žarišta upale na peritoneum. Dijagnostički simptomi upala slijepog crijeva u muškaraca i žena u ovoj fazi su pozitivni, što liječniku olakšava da odredi što točno treba liječiti. U pravilu se u ovoj fazi pacijent upućuje na hitnu operaciju.
Drugi i treći dan
Treći stadij bolesti je gangrena. Simptomi upale slijepog crijeva kod žena, muškaraca se ponovno mijenjaju. U početku, bol jenjava. To ukazuje na smrt živčanih stanica lokaliziranih u blizini žarišta upale, zbog čega osjetljivost postaje manja. Ali opće trovanje se očituje svjetlije. Tahikardija je jača, bolesnik povraća. Temperatura pada prvo na normalu, zatim na 36 stupnjeva i još manje.
Liječnici znaju točno kako prepoznati simptome upala slijepog crijeva u ovoj fazi: nema perist altike, trbuh je natečen, dodirivanje tijela u predjelu slijepog crijeva donosi pacijentu jaku bol.
Četvrtifaza
Simptomi upala slijepog crijeva kod žena, muškaraca koji su zahvatili slučaj prije prijelaza u perforiranu fazu, uključuju vrlo jaku bol. Bol je jasno izražena desno u donjem dijelu trbuha, s vremenom jača, nema olakšanja ni za kratko vrijeme, bolovi su konstantni. Bolesnik mnogo puta povraća, teška tahikardija brine. Već vizualnim pregledom vidi se koliko je trbuh napet, primjetna je oteklina. Nema perist altike. Jezik je prekriven smećkastim premazom, tjelesna temperatura raste do 40 stupnjeva, ponekad i više.
Ako zanemarite simptome upala slijepog crijeva, kod žena, muškaraca počinje faza peritonitisa ili apscesa.
Važno je znati
Spomenuta vremena su prosječna. U nekim slučajevima, bolest se može razviti doslovno trenutno, u drugima - tijek je prilično spor.
Ne ide sve po planu
Apendicitis se može razviti u gore opisanom obliku - ovo je tipičan scenarij bolesti. Rizik od atipičnog razvoja postoji kada nema kliničkih simptoma, iako postoje upalni procesi u tijelu. Postoji nekoliko atipičnih oblika, od kojih svaki ima svoje karakteristike.
Prilično je rijetko primijetiti simptome upala slijepog crijeva kod žena, muškaraca, koji se razvijaju kao empiem. Ovaj pojam se odnosi na stanje kada se bol odmah lokalizira desno u donjem dijelu trbuha, stanje se postupno pogoršava, bol je relativno slaba. Trovanje tijela pokazuje se tek do petog dana razvoja patologije, pacijent drhti, pojavljuje segroznica, slabo stanje.
Ponekad simptomi upale slijepog crijeva kod žena, muškaraca ukazuju na retrocekalni oblik. U prosjeku se otkriva kod svakog desetog bolesnika. Primarni simptomi bolesti su blagi, temperatura raste do prilično visokih stopa, stolica je polutekuća, moguć je sluzavi iscjedak. U nekim slučajevima bol je lokalizirana u donjem dijelu leđa i zrači u bedro s desne strane.
Mogući simptomi upale slijepog crijeva kod žena, koji se razvijaju prema scenariju zdjelice. U prosjeku čini oko 9-18% svih pacijenata. Bolest se očituje kao rijetka stolica koja sadrži sluzave izlučevine. Postoji iritacija peritoneuma, ali prilično slaba. Moguć je blagi porast temperature, ali se opće trovanje tijela praktički ne osjeća.
Moguće opcije: što se još događa?
Moguća subhepatična upala slijepog crijeva. Kod ovog oblika bolesti nelagoda je lokalizirana ispod rebara s desne strane.
Tijekom trudnoće, upala slijepog crijeva često se pojavljuje u drugoj polovici termina. Stanje je izraženo znakovima umjerene jačine, bol je bliže desnoj strani tijela ispod rebara. Procjena stanja buduće majke počinje provjerom temperature. Groznica je jedan od prvih simptoma upale slijepog crijeva kod žena. Kako odrediti kod kuće u određenom slučaju, uzrok je upala slijepog crijeva, ili ne, nitko neće reći - stanje možete razjasniti samo u klinici. Mogu postojati blagi simptomi povezani s iritacijom peritoneuma.
Ponekad znakovi, simptomi upale slijepog crijeva kod žena, muškaraca ukazuju na lijevostrani oblik. Slika je u cjelini standardna, ali se osjeća bollijevo. To je moguće ako osoba ima specifičnu anatomiju od rođenja - organi se nalaze obrnutim redoslijedom. Lijeva upala slijepog crijeva može se razviti s povećanom aktivnošću u cekumu.
Kronika
Gore opisani slučajevi su akutna upala slijepog crijeva. Osim toga, bolest se može razviti kao kronična. Simptomi upala slijepog crijeva u ovom slučaju uključuju povremene bolove koji se pogoršavaju ako kašljete, hodate, trčite. Moguć je recidiv, u kojem su manifestacije slične akutnom obliku. U kroničnoj, temperatura je normalna ili malo iznad standardnih pokazatelja (oko 37 stupnjeva).
U prosjeku, kronična upala slijepog crijeva dijagnosticira se jednom od stotinu pacijenata. Kliničke manifestacije mogu biti slične pijelonefritisu, ulkusima ili kolecistitisu. Ponekad se upala slijepog crijeva manifestira kao pojave karakteristične za ginekološke ili druge patologije organa koji se nalaze u trbušnoj šupljini.
Poseban slučaj: muškarci se razbole
Neke manifestacije upala slijepog crijeva, karakteristične za muškarce, karakteristične su i za žene, ali postoje i neke osebujne značajke koje su karakteristične samo za jači spol. U pravilu se na upalu slijepog crijeva može posumnjati bijeli omotač koji prekriva jezik, bol i opetovano povraćanje te porast temperature. Bolesnik osjeća slabost, usta se suše, sve je češći ritam kontrakcije srčanog mišića. Kod upale slijepog crijeva apetit nestaje, stolica je poremećena, osoba je stalno u prisilnom položaju, u kojem je bol nešto lakša.
povraćanje,mučnina dolazi nakon napadaja boli. Apetit u početku slabi, postupno potpuno nestaje. U početku je jezik mokar, postupno se suši, postaje bijeli. Ako se žarište upale nalazi u blizini crijevnih petlji, proljev je uznemirujući. S lokalizacijom u području mokraćnog mjehura, nagon za mokrenjem postaje sve češći.
Simptomatologija varira, mnogo ovisi o dobi, stadiju bolesti, prisutnosti osnovnih bolesti.
Obilježja boli
Kod upale slijepog crijeva bol se često osjeća u predjelu ilijaka, ali je to karakteristično za osobe kod kojih se standardno nalazi upaljeni organ. U položaju zdjelice boli u blizini pubisa, kada se nalazi iza rektuma - u donjem dijelu leđa ili bočnoj regiji trbuha. Može boljeti desno ispod rebara ako je slijepo crijevo više od standardnog položaja. Otprilike sedam sati nakon pojave prve bolnosti dovoljno je vremena da se shvati gdje se točno osjeća bol. Osjeti su posebno jaki tijekom nepažljivih pokreta. Ponekad ih izazove kašalj, smijeh, razgovor. Olakšanje dolazi od sklupčanja u položaj fetusa.
Prilično karakterističan simptom upala slijepog crijeva kod muškaraca je povlačenje testisa s desne strane. Prilikom povlačenja skrotuma ovo područje reagira bolom. Povlačenje se događa spontano, ne kontrolira se. Uz lagano pijuckanje, područje boli. Moguća bolnost anusa, čest nagon za defekacijom. Bol se može pogoršati ako pokušate podići desnu ruku ili nogu.
Djeca se razbolijevaju: značajke
Akutni oblik bolesti može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Iz medicinske statistike poznato je da češće obolijevaju djeca od 5 do 14 godina. U prosjeku, među djevojčicama, učestalost patologije u udovice je veća nego među dječacima. Simptomi se mogu razlikovati od gore opisanih zbog strukturnih značajki organa, nedovoljno formiranog limfoidnog tkiva.
Osnovni simptom je bol u trbuhu, a moguća je u različitim područjima - ovisi o položaju zahvaćenog organa. Beba je zabrinuta, ne jede, ne spava, plače. Postoji groznica, ubrzan rad srca, rijetka stolica ili zatvor. Možda nadutost, ponekad problemi s mokrenjem, sve do disurije. Obično se bolest pojavljuje iznenada, simptomi brzo napreduju.
Prije nekog vremena znanstvenici su proveli statističke studije čiji su se rezultati pokazali sasvim jasni: oko 40% pacijenata s upalom slijepog crijeva primljeno je u kliniku nakon što su dan ranije pojeli sjemenke i čips. Ovisnost je posebno bila izražena kod djece od 14 godina i blizu nje.
Atipične i tipične opcije
Ponekad s upalom slijepog crijeva u djece, bol se osjeća u preponama, reproduktivnim organima, u želucu ili mokraćovodu. To uvelike otežava točno utvrđivanje uzroka boli. Često djeca s upalom slijepog crijeva refleksno leže na lijevom boku i privlače noge na prsa – s tim položajem bol jenjava. Dijete ne dopušta dodirivanje trbuha, plače i vrišti, ne može jesti i spavati. Kako se dijete smiruje, zauzima određeni položaj i ne miče se.
Bolesnikovo lice postaje crveno, na jeziku je vidljiva bijela obloga, uočava se groznica i tahikardija. Kod djece srednje dobi puls i temperatura ne odgovaraju jedno drugom; u medicini se to zove simptom škara. Pacijent povraća, ali nema olakšanja.
