Liječenje antibioticima je neophodna mjera, kojoj treba pribjeći u hitnim slučajevima. Lijekovi ove skupine utječu ne samo na bolest. Oni negativno utječu na jetru, mogu uzrokovati niz nuspojava, uključujući kršenje crijevne mikroflore, što dovodi do disbakterioze. Budući da je imenovanje antibiotika prerogativ stručnjaka, zadatak pacijenta je tražiti liječenje na vrijeme. Neovisno odabrani lijek možda neće imati terapeutski učinak. Liječnik će na temelju znanja i iskustva, uzimajući u obzir cjelokupnu kliničku sliku, odabrati liječenje i po potrebi propisati potreban antibiotik.
Vrste antibiotika
Za učinkovito liječenje prehlade potrebno je poznavati kemijski sastav antibiotika i principe njihovog djelovanja na organizam. Postoje 4 vrste antibiotika koji se koriste za prehladu i gripu: skupina penicilina, makrolidi, skupina cefalosporina i fluorokinoloni. Imenovanje predstavnika bilo koje od navedenih skupina treba obaviti liječnik, na temelju individualnih karakteristika pacijenta i težinebolesti.
penicilini
Preparati penicilinske skupine, srodne beta-laktamskim antibioticima, prvi put su dobiveni u čistom obliku iz plijesni sredinom prošlog stoljeća. Njihovo djelovanje usmjereno je na narušavanje sinteze stanične stijenke, što zaustavlja stvaranje peptidnih veza. Penicilini su niskotoksični, a alergijske reakcije i disbakterioza su izolirane od nuspojava, mogu se pojaviti mučnina i povraćanje.
Vrste penicilinskih antibiotika
Postoje dvije grupe penicilina:
- Prirodna grupa. U medicini se najviše koriste soli benzilpenicilina, koje se koriste u borbi protiv upala i infekcija različite prirode. Odvojeni biološki penicilini kratkog i dugog djelovanja. Budući da se svi oni obično uništavaju u kiseloj sredini, njihova upotreba je po mogućnosti parenteralna, odnosno u obliku injekcija.
- Polusintetski oblik je manje moćan od prirodnog, ali ima širi spektar i dijeli se na oksacilin, ampicilin i dikloksacilin. Od prve vrste razlikuje se po otpornosti na kiseline i može se koristiti oralno. Antibiotik upućen na liječenje:
- stafilokokne infekcije kože, kostiju i zglobova;
- apsces mozga;
- respiratorne i ENT infekcije;
- u kombiniranom liječenju peptičkog ulkusa;
- upala genitourinarnog sustava.
Penicilini za prehladu
Glavni predstavnici penicilinske skupine antibiotika uprehlade i gripe - to su amoksicilin, ampicilin, amoksiklav.
"Amoxicillin" pripada skupini polusintetičkih penicilina. Otpustite lijek s dozom od 250 do 750 mg u obliku tableta; kapsule za oralnu primjenu; suha tvar za proizvodnju otopine za injekcije; granule u staklenoj boci za izradu sirupa. Koristi se kod tegoba genitourinarnog sustava, kožnih i crijevnih infekcija, kod sepse i meningitisa. Dokazana je učinkovitost primjene antibiotika kod prehlade i pridružene upale ORL organa i dišnog trakta. Lijek je kontraindiciran za alergičare, bolesnike s disbakteriozom i malignim tumorima limfnog sustava, ne preporuča se za uporabu tijekom trudnoće i dojenja. Nuspojave su obično povezane s individualnim karakteristikama, uključujući postojeće bolesti. Kada se primjenjuju, često se uočavaju privremene promjene pokazatelja središnjeg živčanog sustava. Ako liječnik nije drugačije propisao, amoksicilin se uzima 3 puta dnevno u dozi od 500 m, bez obzira na unos hrane. Za djecu se propisuje antibiotik za prehladu u slučajevima bakterijskih komplikacija bolesti koje se brzo razvijaju. Lijek koristite u tekućem obliku, miješajući granulirani oblik s vodom neposredno prije uzimanja. Suspenzija se isporučuje s mjernom žlicom od 5 ml koja sadrži 250 mg tvari.
"Ampicilin" spada u kategoriju najjeftinijih antibiotika za prehladu. Po kemijskom sastavu sličan je "amoksicilinu", imaidentični oblici oslobađanja. Razlika je u manjoj količini djelatne tvari koja dospijeva na zaraženo područje i sudjeluje u liječenju. Lijek je učinkovit za liječenje infekcija kao što su upala pluća, otitis, sinusitis, sinusitis, tonzilitis, meningitis. Doza za odrasle je 2 do 4 grama dnevno, za djecu (po mogućnosti u obliku sirupa) ne smije biti veća od 2 grama. Lijek je odobren za primjenu tijekom trudnoće, tijekom dojenja ne preporuča se hraniti bebu dok se majka ne oporavi.
"Amoxiclav" spada u kategoriju jeftinih antibiotika iz serije penicilina koji se koriste za prehladu. S vremenom su se bakterije prilagodile negativnim učincima lijekova te su neke od njih mogle destruktivno djelovati na amoksicilin. U Amoxiclavu je aktivni sastojak nadopunjen klavulanskom kiselinom, što smanjuje aktivnost enzima beta-laktamaze, što zajedno čini lijek učinkovitijim. Proizvod je dostupan u obliku praha za proizvodnju sirupa i tableta. Doza glavnog djelatnog sastojka u tabletama varira od 500 do 875 mg uz dodatak 125 mg kiseline. U 5 ml suspenzije od praha količina amoksicilina je 125 mg, a dodatne tvari 31,5 mg. Amoksiklav se široko koristi u borbi protiv sojeva otpornih na amoksicilin, uključujući infekcije dišnog trakta i prehlade s raznim komplikacijama. Posebnost lijeka je moguća pojava nuspojava nakon liječenja, ponekad s intervalom od 10-12 dana. Kontraindikacije su identificiranenegativni učinci pri ranijem korištenju lijeka.
Unatoč širokom spektru primjene lijekova iz skupine penicilina, koje antibiotike uzimati za prehladu može odlučiti samo liječnik. Samoprimjena lijekova iz serije penicilina može biti ne samo gubitak novca, već i značajno narušiti zdravlje pacijenta.
Cefalosporini
Jedan od lijekova prve generacije cefalosporinskog tipa, dobiven sredinom šezdesetih godina dvadesetog stoljeća u Americi, bio je lijek celafotin. Kemijska osnova pripravaka ove serije je aminocefalosporna kiselina. Ima jaču otpornost na enzime beta-laktamaze, koji smanjuju aktivnost lijekova. Skupina se odlikuje visokom baktericidnom aktivnošću i povećanom kemoterapijskom aktivnošću, stoga je pri njezinoj uporabi potrebno uzeti u obzir postojeće kontraindikacije.
Cefalosporini uključuju antibiotike treće generacije koji se najčešće koriste za prehladu: Cefixime, Ceftriakson, Suprax.
Cefixime je lijek 3. generacije koji se proizvodi u 3 vrste: tablete, kapsule i prah. Učinkovitost lijeka je visoka kod sinusitisa, tonzilitisa, faringitisa i bronhitisa, kako u početnoj fazi bolesti, tako iu kroničnom obliku. Lijek se široko koristi u upalnim procesima dišnog sustava. Antibiotik se dozira u tabletama od 200 ili 400 mg, u suspenziji - 100 mg na 5 ml sirupa. Doza lijeka koja se koristi dnevno propisana je u400 mg djelatne tvari, moguće podijeljeno u dvije doze. Tečajni tretman se provodi u roku od 7 dana. Kontraindikacija će biti osjetljivost na cefalosporine i djeca mlađa od 6 mjeseci. S oprezom, lijek se propisuje djeci, računajući aktivnu tvar u dozi od 8 mg po kilogramu težine. Broj poznatih nuspojava je minimalan i svodi se na alergijske manifestacije i probavne smetnje.
"Ceftriaxone" pripada lijekovima 3. generacije, povoljno se uspoređuje s oblikom oslobađanja u obliku praha, razrijeđenog do stanja injekcijske otopine s dozom od 500 i 1000 mg. Liječenje se provodi injekcijama intramuskularno ili intravenozno. Maksimalna doza lijeka je 2000 mg dnevno. Za novorođenčad, dnevna doza se izračunava od 20 do 50 mg po kilogramu tjelesne težine. Nakon što dijete napuni godinu dana, može se propisati antibiotik za prehladu u količini od 80 mg / kg. Od 12. godine u liječenju djece koristi se doza za odrasle.
Primjena lijeka je opravdana u liječenju upalnih bolesti u području otorinolaringologije, kao i plućnih bolesti, upale pluća i pijelonefritisa. Korištenje antibiotika dopušteno je trudnicama uz dobru ravnotežu koristi i rizika.
"Supraks" se također odnosi na polusintetičke antibiotike 3. generacije. Glavni aktivni sastojak je cefiksim. Za razliku od lijeka "Cefixime", "Supraks" je dopušteno koristiti u liječenju novorođenčadi pod strogim nadzorom pedijatra. Antibiotik se proizvodi u obliku kapsula od 200 i 400 mg i granula.za izravnu pripremu suspenzije prije primjene. Lijek se propisuje za akutne oblike faringitisa, tonzilitisa, sinusitisa i upale srednjeg uha i odnosi se na učinkovite antibiotike širokog spektra. Za prehladu, odrasloj osobi se propisuje od 400 mg dnevno u trajanju od 7-10 dana. Za djecu je poželjno koristiti suspenziju u količini od 2,5 do 10 ml, ovisno o dobi djeteta. Glavne nuspojave razvijaju se iz probavnog sustava, alergijskih reakcija i hipovitaminoze B.
Makrolidi
Prvi makrolidni lijek bio je eritromicin, izoliran iz bakterija u tlu sredinom dvadesetog stoljeća. Djelovanje lijekova ove skupine inhibira rast stanica mikroorganizama narušavanjem sinteze proteina. Makrolidi se smatraju jakim antibioticima za prehladu i koriste se u slučajevima dugotrajnih bolesti dišnog sustava, brojnih zubnih i spolno prenosivih bolesti, kao i u borbi protiv furunkuloze i folikulitisa. Osim toga, imaju minimum nuspojava i lako se podnose svojim djelovanjem na tijelo. Popularni makrolidni antibiotici za prehladu su Eritromicin, Azitromicin, Sumamed. Ovi lijekovi su vrlo učinkoviti.
"Eritromicin" pripada klasi jeftinih antibiotika za prehladu i koristi se u slučajevima netolerancije na lijekove iz skupine penicilina od strane pacijenata. Lijek se razlikuje po raznim oblicima oslobađanja: tablete, masti, čepići, suspenzija, prašak za izradu otopine. Međutim, "eritromicin" nema produženi učinak i ne koristi se ubori se protiv većine gram-negativnih bakterija. Imenovanje od strane liječnika "Erythromycin" moguće je sa sljedećim bolestima:
- faringitis i tonzilitis;
- akutni bronhitis;
- problemi s plućima;
- veliki kašalj.
Doza za odrasle je od 1 do 2 grama dnevno, za djecu se izračunavanje vrši uzimajući u obzir dob i težinu bebe. Tečajno liječenje lijekom može trajati do 2 tjedna i prestaje tek nakon potpunog uklanjanja vidljivih znakova i poboljšanja općeg stanja. Kod primjene intravenskih injekcija potrebno je lijek davati polako u jednom volumenu od 200 mg do 5 dana, a zatim koristiti lijek u tabletama. Lijek nema kontraindikacije i preporučuje se kao antibiotik za gripu i prehladu za odrasle i djecu.
"Azitromicin" je dostupan u obliku tableta, kapsula i praha koji se koristi za pripremu suspenzije. Koristi se za dugotrajnu prirodu bolesti, kada antivirusni lijekovi ne pomažu, a postaje potrebno djelovati na mikrobe s antibiotikom za prehladu. 3 tablete s djelatnim sastojkom u količini od 500 mg, koje se uzimaju u razmaku od 24 sata, izvrsno rade kod infekcija dišnog sustava i drugih otorinolaringoloških usmjerenja. Lijek se široko koristio u liječenju genitalnih infekcija, kao i upala cerviksa i uretre. Lijek ne samo da inhibira rast stanica, već i dovodi do njihovog brzog uništenja. Lijek spada u jeftine antibiotike. Uz prehladu, ne možete posegnuti za djelovanjem "azitromicina".slučajevima bolesti jetre i bubrega te tijekom dojenja. Suspenzija se preporučuje pacijentima mlađim od 12 godina. Pažljivo korištenje lijeka zahtijeva tijekom trudnoće i kod problema kardiovaskularnog smjera.
U usporedbi s "eritromicinom", antibiotik "azitromicin" mnogo je stabilniji u kiseloj sredini i ima visoku stopu aktivnosti. Osim toga, odobren je za upotrebu kod pacijenata s HIV infekcijom.
"Sumamed" je analog "Azitromicina" s istom djelatnom tvari (azitromicin dihidrat), koji ima identične oblike oslobađanja, ali se proizvodi u Hrvatskoj. Lijek pripada antibioticima širokog spektra. Za prehladu je dovoljno da odrasla osoba uzme 3 doze od 500 mg djelatne tvari u razmaku od 24 sata. Lijek je najučinkovitiji u liječenju bronhitisa i sinusitisa. Za djecu se preporučuje suspenzija u dozi izračunatoj prema dobi i težini djeteta. Imenovanje tableta i kapsula u djetinjstvu strogo je zabranjeno.
Koji je antibiotik bolji za prehladu za djecu ("Azitromicin" ili "Sumamed"), odlučuje pedijatar. Sredstva imaju isti učinak na bakterije, ali imaju različite pomoćne tvari, koje mogu utjecati na djetetov organizam na različite načine. Prilikom odabira antibiotika roditelji također trebaju pažljivo proučiti upute kako ne bi naišli na nuspojave povezane s rezistencijom pojedinih komponenti lijeka.
Fluorokinoloni
Protiv prehlade koriste se antibiotici tipa fluorokinolonas netolerancijom ili nedostatkom pozitivne dinamike od uzimanja drugih lijekova. Sredstva su se etablirala kao najjači antimikrobni lijekovi. Fluorokinoloni su formalno klasificirani kao antibiotici, budući da su im slični po principu djelovanja, ali se radikalno razlikuju po kemijskom sastavu i nemaju analoga u prirodi. Postoje kinoloni nefluorirani, gram-negativni i respiratorni. Naziv potonjeg duplicira učinkovitost upotrebe u liječenju dišnog trakta. Za primjenu kod odraslih koriste se antibiotici za prehladu i gripu u klasi fluorokinolona: Nevigramon, Ciprofloxacin, Levofloxacin, Moxifloxacin.
"Nevigramon" je jedan od najskupljih antibiotika. Kompleks dviju kiselina - nalidiksične i stearinske - kao glavni aktivni sastojak, predstavljen je u obliku kapsula. Kiseline inhibiraju razvoj i rast mikroba, a bioraspoloživost lijeka, koja se približava 95%, daje visoku učinkovitost liječenja. Lijek se propisuje za prehlade s komplikacijama mokraćnog sustava i u postoperativnom razdoblju. U djetinjstvu, kao i tijekom trudnoće i dojenja, lijek se ne propisuje. Dnevni unos je 4 grama aktivne tvari i jednak je 8 kapsula.
"Ciprofloksacin" - lijek širokog spektra djelovanja, proizveden u obliku tablete, otopine i koncentrata otopine za injekcije, kapi za uši. Djelatna tvar je učinkovita u liječenju bronhitisa, cistične fibroze, infekcija dišnog sustava, sinusitisa, upale srednjeg uha, tonzilitisa,sinusitis, upala bubrega, organa genitourinarnog sustava, bolesti želuca i crijeva, infekcije mekih tkiva i bolesti koje se manifestiraju u pozadini imunodeficijencije ili s prehladom. Koje antibiotike piti u pojedinom od navedenih slučajeva, morate odlučiti zajedno s liječnikom. Unatoč širokom opsegu primjene, lijek nije prikladan za sve. Lijek se ne smije koristiti u djetinjstvu, tijekom trudnoće, zajedno s tizanidinom, s netolerancijom na laktozu ili nedostatkom laktaze. Nuspojave se mogu javiti u obliku mučnine, proljeva, niskog krvnog tlaka, kardiovaskularnih problema, kao i manifestacije kandidijaze.
Popis antibiotika za djecu
Budući da rezultati pregleda, a posebno analize sputuma, zahtijevaju određeno vrijeme, a pomoć se često mora odmah pružiti, bebi se propisuju opsežni lijekovi. To apsolutno ne znači da je bilo koji antibiotik iz ove serije prikladan za liječenje djeteta. Koji se antibiotici mogu koristiti za prehladu kod djece, zna pedijatar. Najčešće propisivani su:
- penicilini: Flemoxin Solutab, Amoxiclav;
- cefalosporin tip: "Supraks";
- makrolidne grupe: "Sumamed", "Azitromicin";
- fluorokinoloni: Ciprofloxacin, Ofloxacin.
Primjena antibiotika za prehladu prema preporuci liječnika preduvjet je za oporavak, budući da bebin dišni sustav nije u potpunosti razvijen, a rizik od komplikacija je prilično visok.
Upotreba antibiotika u djetinjstvu
Samo liječnik može odrediti koje antibiotike za prehladu piti djeci. Nakon pregleda djeteta i proučavanja kliničke slike, liječnik može pacijentu ponuditi na izbor nekoliko lijekova s istim principom djelovanja i koji pripadaju istoj skupini. Roditelj bebe, poznavajući individualne karakteristike djeteta i njegove financijske mogućnosti, konačna je karika u odabiru lijeka. Ali optimalnu dozu i režim liječenja određuje samo pedijatar.
Djecu mlađu od godinu dana najčešće se liječe injekcijama antibiotika, sirupi i suspenzije su poželjniji u predškolskoj dobi, pola doze tableta ili kapsula koriste se u srednjoškolskoj dobi, doze lijekova za odrasle propisuju se srednjoškolcima i djeca teža od 50 kg.
Primjena antibiotika opravdana je u slučajevima izbjegavanja mogućih komplikacija, s oslabljenim zdravljem djeteta ili prijetnjom po život bebe.
Preporuke i povratne informacije o upotrebi antibiotika
I pozitivne i negativne kritike kada se koriste antibakterijska sredstva neće dati potpunu sliku određenog pacijenta. Ono što odgovara jednome ne odgovara uvijek drugome, s naizgled identičnim simptomima. Poznavanje individualnih karakteristika vašeg tijela može pomoći pri odabiru lijeka ako vam je liječnik ponudio nekoliko opcija za odabir, na primjer, iz druge cjenovne kategorije.
Ne preporuča se, kako bi se ubrzao oporavak, kupovati lijekove širokog spektra i lijekove koji sadrže samo 3 tablete u pakiranju. Ovaj tretman možda neće djelovati. Posjet specijalistu prvi je i najvažniji zadatak za pacijenta. Vaš liječnik će vas pregledati i odlučiti koje antibiotike uzimati za prehladu. Ako je slika nejasna, bit će zakazan sveobuhvatan pregled, uključujući pretrage i potrebne medicinske postupke.
