Cistitis je zarazna bolest za čije se liječenje koristi terapija lijekovima, uglavnom antibakterijska. Liječenje malih bolesnika lijekovima koji inhibiraju rast živih stanica provodi se vrlo pažljivo. Koji su antibiotici za cistitis kod djece najsigurniji, određuje pedijatar. Samo on može propisati lijek koji će otkloniti infekciju s malo ili nimalo štete za djetetov organizam.
Obilježja tijeka cistitisa u djece
Cistitis je infekcija koju karakterizira upala sluznice i submukoznog sloja mokraćnog mjehura. Bolest je jedna od najčešćih infekcija mokraćnog sustava u pedijatrijskoj i urološkoj praksi. Upala zidova mokraćovoda dijagnosticira se u djece različite dobi i spola. Međutim, češće se patologija javlja kod djevojčica u dobi od 4 do 12 godina. Razlog tome je anatomskiznačajke ženskog mokraćnog sustava.
Kod djece je uzročnik infekcije češće Escherichia coli, rjeđe Staphylococcus epidermidis, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa. U 25% slučajeva značajan virusni agens nije otkriven. Uloga virusa u izazivanju cistitisa kod djece nije u potpunosti shvaćena. Primjećuje se da adenovirusi, herpes simplex virus doprinose poremećaju mikrocirkulacije u mjehuru i stvaraju povoljno okruženje za razvoj bakterijskog upalnog procesa.
Kada se bakposev urin s upalom ureje u djece ponekad otkriva klamidija, ureaplazma. U pravilu se infekcija takvim mikroorganizmima javlja od bolesnih roditelja ako se ne poštuje higijena (korištenje uobičajenih krpa za pranje rublja, ručnika). Glavni uzrok gljivičnog cistitisa u djece je liječenje antibioticima kroz vrlo dugo razdoblje.
Patogen može prodrijeti silaznim, uzlaznim, limfogenim, hematogenim ili kontaktnim putevima.
Metode liječenja cistitisa u djetinjstvu
Cistitis kod djece se razvija brzo i vrlo brzo. Glavni simptom je nagon za mokrenjem, koji se javlja svakih 20 minuta. Djeca plaču i ponašaju se od bolova u trbuhu. No zahvaljujući takvim simptomima roditelji saznaju o prisutnosti patologije u njezinoj početnoj fazi, što povećava šanse za povoljnu prognozu.
Pedijatar nakon dijagnostičkih mjera propisuje liječenje koje uključuje sljedeće:
- Odmor u krevetu bez aktivnosti.
- Suhotoplina u predjelu mjehura, mala djeca (mlađa od 3 godine) umotana su u deku.
- mliječno-vegetarijanska dijeta, povećan unos vode.
- Papaverin je propisan za smanjenje boli.
- Primjena antibakterijskih sredstava osnova je terapije. Uz pomoć lijekova eliminira se uzročnik infekcije. Koji antibiotik propisati za cistitis kod djece određuje pedijatar na temelju vrste infekcije, tijeka patologije i dobi djeteta.
Za konsolidaciju rezultata provodi se fizioterapija.
Osnovni principi antibiotske terapije u djece
Liječenje cistitisa u djece uglavnom se provodi ambulantno. Dijete nije pod stalnim nadzorom, stoga lijekove treba primjenjivati pažljivo. Prilikom odabira lijeka pedijatar uzima u obzir sljedeće čimbenike:
- Rezultati testova. Sredstvo se odabire ovisno o uzročniku infekcije, njegovoj otpornosti na određene antibiotike.
- Kontraindikacije. Ako su antibakterijski lijekovi kontraindicirani za dijete, tada će se promijeniti taktika liječenja.
- Dob pacijenta. Alat se odabire u skladu s brojem punih godina djeteta. Prilikom izračunavanja doze antibiotika za cistitis kod djece od 6 godina uzima se u obzir samo dob. A ako je lijek propisan djetetu od 3 godine, tada se doza izračunava na temelju tjelesne težine.
- Prilikom odabira antibiotika uzima se u obzir koje je lijekove dijete primalo u prethodna 2-3 mjeseca. Pri kratkotrajnom propisivanju istih skupina lijekova povećava se rizik od smanjenja otpornosti patogene mikroflore.
Antibiotici za cistitis kod djece: popis lijekova
Na policama ljekarni predstavljen je širok raspon različitih lijekova koji inhibiraju rast živih stanica. Od relativno nedavno, uvedene su izmjene i dopune ruskog zakonodavstva u vezi s izdavanjem određenih lijekova iz ljekarni. Antibiotici za djecu prodaju se samo na recept. Roditelj mora ljekarni dostaviti pismeni termin od pedijatra s njegovim potpisom i pečatom.
Najčešće propisivani antibiotici za cistitis kod djece:
- Penicilini su skupina prirodnih spojeva koje proizvode različite vrste plijesni Penicillium i niz polusintetičkih. Lijekovi su aktivni protiv mnogih gram-pozitivnih mikroorganizama, kao i meningokoka, spiroheta. U djetinjstvu se propisuje Amoksiklav (do 6 godina preporuča se korištenje suspenzije), Augmentin, Ecoclave, Fibell.
- Makrolidi su antibakterijski lijekovi koji djeluju protiv gram-pozitivnih koka, mikoplazme, ureaplazme, klamidije. Osim antibakterijskog, ova skupina lijekova ima imunomodulatorni i protuupalni učinak. Za cistitis se koriste "Sumamed forte", "Hemomycin".
- Cefalosporini. Lijekovi imaju visoku baktericidnu, kemoterapeutsku aktivnost, otpornost. Djeci se propisuju cefalosporini II i III generacije, imaju širi raspon djelovanja i manje nuspojava. to uključuje: "Zinnat", "Taracef", "Cedex", "Supraks", "Cefaclor".
- Derivati fosfonske kiseline. Imaju snažan baktericidni učinak, pojačavaju učinak nekih antibiotika. U osnovi, pedijatri imenuju "Fosfomycin", "Monural".
Koji se antibiotici propisuju za cistitis kod djece predškolske dobi
Prilikom propisivanja lijekova nužno se uzimaju u obzir dobne kontraindikacije i ograničenja lijeka. Prilikom njihovog utvrđivanja, smjernica su fiziološke karakteristike karakteristične za određenu dob.
Za cistitis, 5-godišnjem djetetu prepisuje se isti antibiotik kao i djeci od 3 ili 4 godine. Kod djece od 3 godine, prilikom propisivanja lijeka, težina je važna. Upute za lijekove su savjetodavne prirode, a primjerenost primjene određenih lijekova određuje liječnik.
Djetetov imunološki sustav je loše formiran, bolesti vrlo brzo napreduju. U određenim slučajevima vrijedi zanemariti preporuke proizvođača i dati djetetu antibiotik "van dobi". Neliječeni cistitis u budućnosti može uzrokovati druge ozbiljne bolesti mokraćnog sustava ili disfunkciju reproduktivnih organa.
Značajke i prednosti penicilina
Primjena antibiotika penicilinske skupine u djece od 4 godine s cistitisom smatra se najsigurnijom ako nema kontraindikacija. Ova skupina lijekova koristi se dugo vremena, ali liječnik će dati prednost penicilinima. To je zbog činjenice da imaju niz prednosti:
- Ova grupa antibiotika uključuje prirodne spojeve, tako da imaju nisku toksičnost.
- Penicilini su pionirski antibiotici. Gotovo stoljeće svoje povijesti dobro su proučavane, provedene su brojne kliničke studije, uključujući njihov učinak na dječji organizam.
- Lijekovi imaju širok raspon doza. Ova karakteristika je vrlo važna ako se lijek propisuje prvi put, što se obično događa u djetinjstvu.
- Većina penicilina odobrena je za ranu upotrebu.
Cefalosporini
Cefalosporini imaju veći spektar djelovanja od penicilina. Također ih često propisuju liječnici. Roditelji imaju pitanje: je li opasno koristiti antibiotike skupine cefalosporina u djece od 4 godine s cistitisom?
Kod mladih pacijenata terapija se provodi cefalosporinima najnovijih generacija. Aktivni su protiv vrlo velikog broja patogenih bakterija. Ako dijete osim cistitisa ima i infekcije, onda ih lijek može i izliječiti. To omogućuje izbjegavanje još jedne antibiotske terapije.
Primjena makrolida u djece
Makrolidi se smatraju jednim od najmanje toksičnih antibakterijskih lijekova. Pri njihovoj uporabi nisu otkriveni slučajevi nefrotoksičnosti, razvoja artropatije, toksičnih učinaka na središnji živčani sustav. A alergijske manifestacije i proljev povezan s antibioticima su rijetki. Vjeruje se da je imenovanje ovih antibiotika za cistitis kod djeteta od 3 godine i čak mlađe prilično sigurno.
Najčešće propisivani lijekovi su:
- "Hemomicin". Za djecu se prašak koristi za pripremu suspenzije, dopušteno je koristiti od 6 mjeseci. Doziranje se izračunava pojedinačno ovisno o težini djeteta. Trajanje uporabe određuje liječnik. Imajte na umu da se gotova suspenzija čuva 5 dana, ne možete koristiti lijek nakon tog razdoblja, čak i ako terapija nije završena i suspenzija je još uvijek preostala.
- "Sumamed forte". Učinkovito protiv stafilokoka, grupa A, B, C, G streptokoka, Haemophilus influenzae. Lijek je odobren za uporabu od 6 mjeseci i težine najmanje 10 kg. "Sumamed forte" se prodaje u obliku praha, iz kojeg se priprema suspenzija. Gotova otopina ima nekoliko okusa: jagoda, malina, banana. Obično djeca rado prihvaćaju takav lijek. Rok trajanja gotovog proizvoda je 10 dana.
Posljedice antibiotske terapije
Kao što znate, antibiotici ubijaju ne samo štetne, već i korisne bakterije. Dječje tijelo najoštrije reagira na lijekove koji inhibiraju rast živih stanica.
Primjena antibiotika za cistitis kod djece trebala bi biti popraćena primjenom lijekova koji obnavljaju prirodnu crijevnu floru. Najčešće, liječnik propisuje Linex, Acipol, Bifidumbacterin. Probiotike treba davati djetetu od prvih dana uzimanja antibiotika.
Još jedna uobičajena nuspojava antibiotika su alergije. Kako bi se to izbjeglo, djeci se propisuju antihistaminici "Zodak", "Zirtek". Ali čak i uz njihovu upotrebu, dijete treba pregledatiprisutnost alergijskih manifestacija (hiperemija, osip na koži).
Može li se upala mokraćnog mjehura izliječiti na druge načine?
Unatoč činjenici da se sigurni antibiotici koriste kod djece s cistitisom, neki roditelji se tvrdoglavo opiru njihovoj upotrebi. Upotreba narodnih recepata smanjuje simptome i utapa bolest, što dovodi do njezine kroničnosti.
Korištenje sjedećih kupki s uvarcima bilja moguće je samo kao dodatak glavnoj terapiji. Ali sve alternativne metode moraju biti dogovorene s liječnikom prije nego se koriste.
Terapija cistitisa uključuje fizioterapiju, ali se uglavnom propisuje nakon što se infekcija eliminira. Djeci se pokazuje elektroforeza, mikrovalna terapija, magnetoterapija na suprapubičnom području.
Prevencija upale stijenke mokraćnog mjehura
Kako se ne bismo zapitali koji se antibiotici kod djece s cistitisom smatraju najsigurnijim, treba poduzeti sve mjere za prevenciju bolesti. Da biste to učinili, morate slijediti jednostavna pravila:
- Higijena genitalija.
- Pazite da dijete redovito, bez odlaganja ide na WC.
- Liječite sve infekcije odmah i potpuno.
- Redovna prevencija helmintijaze.
- Provjerite da li vaše dijete pije dovoljno tekućine.
- Bez hipotermije.
Zaključak
Cistitis je infekcija koja zahtijeva antibiotike za liječenje. Modernalijekovi su manje toksični i mogu se koristiti čak i u ranoj dobi. Glavno je pažljivo pratiti stanje djeteta tijekom terapije i u slučaju čudnih simptoma potražiti savjet pedijatra.
