Razmotrite nuspojave flukonazola. Drozd, koji liječnici nazivaju kandidijazom, gljivična je bolest koja utječe na sluznicu genitalnih organa kod odraslih i usnu šupljinu kod djece. Javlja se u oba spola i često zahtijeva obvezno liječenje. Ova bolest prolazi sama od sebe samo ako se pojavi zbog disbakterioze genitalnih organa, što je izazvano uzimanjem velikih doza antibiotika. Za liječenje takve bolesti danas u ljekarnama postoje razni lijekovi, a jedan od njih je i Flukonazol. Nuspojave lijeka bit će opisane u nastavku.
Što je ovaj lijek?
"Flukonazol" je prije svega karakteriziran kao antifungalni lijek koji se aktivno bori protiv uzročnika drozda. Ovaj lijek je trenutno jedan odod najjačih antifungalnih lijekova širokog spektra djelovanja. Njegova učinkovitost temelji se na činjenici da inhibira enzime gljivice, koji ovom patogenu osiguravaju dobru prehranu, pridonoseći njegovoj reprodukciji i rastu.
Istina, ne treba zaboraviti na nuspojave flukonazola. Uzimanje lijeka dovodi gljivicu do smrti i brzog obnavljanja zdrave mikroflore. Lijek se proizvodi u pet oblika, a liječnik nakon pregleda pacijenta, prema vlastitom nahođenju, odabire najbolju opciju za postizanje brzog terapijskog rezultata. Danas ljekarne nude izbor formata lijekova u obliku tableta, sirupa, kapsula, praha za suspenzije i otopine za injekcije.
Opcija za injekcije uglavnom se propisuje za teški drozd. Često se "Flukonazol" koristi kao dio kompleksne terapije, koja uključuje ispiranje, uzimanje protuupalnih lijekova i samog lijeka.
Sastav
Kao što nas informira napomena uz "Flukonazol", lijek sadrži ključni aktivni sastojak koji se zove flukonazol. Među pomoćnim komponentama u proizvodnji lijeka koriste se laktoza, magnezijev stearat zajedno s krumpirovim škrobnim monohidratom i silicijevim dioksidom. Oklop kapsule sastoji se od želatine i titanovog dioksida.
Farmakološka svojstva
Prije nego što opišemo nuspojave flukonazola 150 mg, razgovarajmo o njegovim farmakološkim svojstvima. Lijek je potisnutgljivični lanosterol, koji služi kao ključni korak u procesu biosinteze ergosterola. Kao rezultat toga, gljivične stanične membrane gube ergosterol i reagiraju na antifungalno djelovanje lijeka. Lijek pokazuje dobro antifungalno djelovanje protiv najčešćih tipova Candide.
Prema dostupnim studijama, primjena dotičnog lijeka tijekom dvadeset i osam dana ne utječe na testosteron kod muškaraca. Također, ovaj lijek ne utječe na endogene steroide u tijelu žena.
Flukonazol se obično dobro apsorbira. U tijelu se njegova najveća koncentracija postiže, u pravilu, najviše sat i pol nakon uzimanja. Volumen lijeka u krvnoj plazmi potpuno je proporcionalan uzetoj dozi. Ravnotežna koncentracija u devedeset posto slučajeva postiže se drugog dana prijema.
Proces vezanja na proteine krvne plazme je prilično nizak i iznosi samo jedanaest do dvanaest posto. Ovo sredstvo dobro prodire u tjelesne tekućine. Njegova razina u slini i sputumu jednaka je koncentraciji u krvnoj plazmi. Što se tiče kože, većina dotičnih lijekova nakuplja se unutar rožnatog sloja. Za "Flukonazol" u pravilu je karakteristična blaga metabolizam od jedanaest posto.
Razdoblje povlačenja je trideset sati. Većina lijeka napušta tijelo kroz bubrege. Ovaj dugi poluživot dopuštakoristite ga jednom u prisustvu vaginalne kandidijaze ili jednom tjedno protiv drugih bolesti.
U bolesnika koji pate od teškog zatajenja bubrega, poluživot doseže devedeset i osam sati, pa bi trebali smanjiti dozu flukonazola. Što se tiče starijih pacijenata, vrijedi napomenuti da oni imaju poluživot od četrdeset i šest sati.
Indikacije
Kako nas obavještava napomena uz "Flukonazol", predstavljeni farmaceutski pripravak propisan je za suzbijanje sljedećih bolesti:
- Prisutnost kriptokoknog meningitisa.
- Pojava kandidijaze bilo koje sluznice.
- Razvoj kokcidioidomikoze.
- Kada pacijent ima atrofičnu kandidijazu u kroničnom obliku zbog uporabe proteza, u slučaju da su zubni lokalni lijekovi neučinkoviti.
- Pojava vaginalne kandidijaze kada lokalna terapija više nije prikladna.
- Na pozadini dermatomikoze (govorimo o mikozi stopala, kože itd.).
- U slučaju kandidoznog balanitisa, kada lokalno liječenje nije prikladno.
- Za invazivnu kandidijazu.
- U slučaju dermatofitne onihomikoze, kada su drugi lijekovi neučinkoviti.
Flukonazol se također može prepisivati pacijentima kao profilaktički lijek u nizu takvih situacija:
- U pozadini recidiva kriptokoknog meningitisa.
- Kada se kandidijaza ponovi kod pacijenata s HIV-om koji imaju povećan rizik od njepojavljivanja.
- Česti recidivi vaginalne kandidijaze (četiri ili više slučajeva godišnje).
- Za produženu neutropeniju (kada se kemoterapija koristi u borbi protiv raka krvi ili kada su liječnici izvršili transplantaciju matičnih stanica).
Djeci se daje ovaj lijek kada ga mogu progutati na siguran način, obično počevši od pete godine.
Obilježja tretmana žena
Ovisno o obliku bolesti i uzroku razvoja, odabire se i način uzimanja predmetnog farmaceutskog pripravka. Liječenje se provodi prema posebnoj shemi za svaku vrstu drozda:
- U primarnom obliku bolesti ženama se prepisuje flukonazol, 150 miligrama jednokratno. Po nahođenju liječnika, također je dopušteno ponovno uzimanje ovog lijeka nakon deset dana kako bi se konsolidirao rezultat ako postoji prijetnja relapsa bolesti. Ti strahovi uključuju oslabljen imunitet zajedno s prolaskom zračenja i kemoterapije.
- Na pozadini ponavljajućeg drozda. Kada se bolest ponovi nekoliko puta unutar šest mjeseci, potrebno je intenzivnije liječenje. Za to se lijek propisuje u dozi od 150 miligrama jednom svaka tri dana tijekom dva tjedna, zatim jedna tableta jednom mjesečno tijekom šest mjeseci. Rijetko je moguće produžiti polugodišnji tečaj za slično vremensko razdoblje.
- Kada drozd zahvaća kožu ingvinalne regije. Takavoblik ove bolesti je prilično rijedak. Liječenje se u ovom slučaju provodi na sljedeći način: jednom tjedno tijekom trideset dana koristite lijek u dozi od 150. Nuspojave "Flukonazola" u ovom slučaju praktički se ne javljaju.
- U pozadini drozda kao posljedica liječenja visokim dozama antibiotika. Često, nakon prestanka uzimanja antibiotika, bolest u ovom obliku prolazi sama od sebe, ali ako se to ne dogodi, tada će pacijentu trebati hitno liječenje. "Flukonazol" u dozi od 150 miligrama u sličnoj situaciji uzima se jednokratno. Ponovna upotreba za konsolidaciju rezultata nije potrebna. Lijek je neophodan samo za pomoć tijelu, koje u normalnim uvjetima mora samostalno eliminirati takav drozd.
- U slučaju težeg oblika bolesti ili nemogućnosti uzimanja lijeka, propisuje se intravenska primjena oralno, koja se provodi kapaljkom u dozi od 20 miligrama u minuti. Tijek terapije za vrijeme trajanja i učestalost primjene lijeka je isti kao i kod korištenja kapsula i tableta.
U slučaju da je pacijent već prošao tečaj liječenja ovim lijekom, tada se u pozadini povratka drozda nakon nekog vremena, liječenje može nastaviti bez posjeta liječniku ako nije potrebna intravenska primjena.
Povratne informacije o nuspojavama "Flukonazola" kod žena bit će predstavljene na kraju članka.
Upotreba kod muškaraca
Jaka polovicaLjudski drozd, iako iznimno rijedak, ali se ipak može pojaviti. U tom smislu, ovaj lijek može pomoći i muškarcima. Za provedbu liječenja bit će potrebno uzimati lijek prema određenim shemama koje odgovaraju specifičnim oblicima bolesti:
- U slučaju bolesti koja se pojavila prvi put i nije komplicirana spolno prenosivom bolešću, ovaj lijek se propisuje muškarcima odjednom u dozi od 150 miligrama.
- U pozadini dugotrajnog blagog drozda, predstavljeni lijek se pije jednom tjedno u kapsuli u dozi od 150 miligrama.
- Ukoliko postoji opasnost od infekcije kao posljedica nezaštićenog spolnog kontakta s partnerom koji boluje od kandidijaze, potrebno je jednokratno nanijeti suspenziju na sluznicu penisa.
Kao dio prevencije drozda, muškarci bi trebali koristiti ovaj lijek jednom mjesečno. U opasnosti su osobe koje imaju prekomjernu tjelesnu težinu u kombinaciji s dijabetesom, kao i HIV.
Neželjeni efekti "flukonazola" kod muškaraca
Vrijedi napomenuti da ovaj lijek nije prikladan za sve pacijente. Činjenica je da u brojnim kliničkim slučajevima može izazvati određene nuspojave. Među muškim pacijentima vjerojatne su sljedeće pritužbe:
- Izgled boli u abdomenu (može manifestirati gastralgiju).
- Pojava pojačanog umora i vrtoglavice, kao i slabosti.
- Razvoj aritmije ili tahikardije.
- Vjerojatno i ispiranje kalcija.
- Simptomi u obliku glavobolje, mučnine,manja je vjerojatnost da ćete povraćati.
- Moguće želučane tegobe.
- Pojava hepatotoksičnosti, anafilaktički šok.
- Pojava kožnih osipa različite lokalizacije.
U pravilu, nuspojave "Flukonazola" kod muškaraca su samo privremene, nestaju same od sebe nakon povlačenja opisanog lijeka. Najčešće je riječ o alergijskim reakcijama uzrokovanim pretjeranom osjetljivošću organizma na aktivne sastojke.
Nuspojave flukonazola u žena
Mora se reći da, uz pravilnu dozu i režim, lijek kod žena obično ne izaziva ozbiljne komplikacije i nuspojave. Samo petnaest posto pacijenata može imati alergijske reakcije na glavnu komponentu (u ovom slučaju vjerojatno će se manifestirati u obliku urtikarije, eritema, osipa).
Koje su druge nuspojave flukonazola uočene kod žena? Između ostalog, nisu isključeni kvarovi u radu probavnog sustava. Vrlo rijetko, kao kod muškaraca (jedan do dva posto slučajeva), žene imaju mučninu uz glavobolju, vrtoglavicu i oštećenje jetre.
Ako se striktno pridržavate uputa za uporabu, nuspojave flukonazola praktički se ne pojavljuju.
Uobičajene negativne reakcije”
Dakle, predmetni lijek može izazvati neke nepoželjne manifestacije u radu i muškog i ženskog tijela. Uobičajene nuspojave flukonazola suglavobolja, zajedno s mučninom, proljevom, povraćanjem, bolovima u trbuhu i osipom.
Između ostalog, i kod žena i kod jačeg spola, u tijelu se može uočiti povećan sadržaj aspartat aminotransferaze, alanin aminotransferaze i alkalne fosfataze u krvi. Primjena ovog lijeka može rezultirati cirkulacijskim nuspojavama kao što su anemija, agranulocitoza, leukopenija, neutropenija i trombocitopenija.
Također je vrijedno napomenuti da je uporaba "Flukonazola" za imunološki sustav ljudskog tijela ponekad prepuna anafilaksije. Također, nije isključen metabolički poremećaj, na primjer, smanjenje apetita u kombinaciji s hipertrigliceridemijom, hiperkolesterolemijom i hipokalemijom. Nuspojave "Flukonazola" kod žena i muškaraca prilično su neugodne.
Neki pacijenti se žale da ih uznemiruju psihički poremećaji u obliku nesanice i pospanosti. Što se tiče živčanog sustava, vrijedi napomenuti da su liječnici bilježili pritužbe pacijenata na pojavu glavobolje, konvulzija, vrtoglavice, drhtanja, parestezije i poremećaja okusa.
Organi sluha, prema zapažanjima stručnjaka, mogu reagirati s takvom nuspojavom kao što je vrtoglavica. Zabilježen je i negativan učinak predmetnog lijeka na srčani i krvožilni sustav, zbog čega se kod pacijenata oba spola može javiti ventrikularna paroksizmalna tahikardija tipa "pirueta" uz produljenje QT intervala.
Nezaobići nuspojave od "Flukonazola" i probavnog sustava. Primjerice, pacijenti se ponekad žale na suha usta, mučninu, proljev, povraćanje, zatvor, bolove u trbuhu, nadutost, dispepsiju i slično. Hepatobilijarni sustav može odgovoriti povećanjem razine aspartat aminotransferaze, alanin aminotransferaze i bilirubin alkalne fosfataze. Kolestaza je također vjerojatna zajedno sa žuticom, zatajenjem jetre, hepatocelularnom nekrozom, hepatitisom.
Kao što je navedeno u napomeni uz tablete "Flukonazol", mogu se pojaviti osip, dermatitis, svrbež, kao i reakcije u obliku urtikarije, oteklina lica, alopecije i eksfolijativnog dermatitisa. Osim toga, rijetko se bilježe pritužbe na prisutnost pojačanog znojenja, pojavu toksične epidermalne nekrolize, generalizirane egzantematozne pustuloze u akutnom obliku i angioedema.
Za kosti, kao i za mišićni sustav, upotreba "Flukonazola" ponekad je prepuna mijalgije. Također, bolesnici su više puta bilježili opće smetnje u vidu pojačanog umora, malaksalosti, astenije, povišene temperature i slično. Među djecom, priroda i učestalost nuspojava u okviru završenih kliničkih studija usporediva je s odraslima.
Nuspojave "Flukonazola" kod muškaraca i žena češće se javljaju u pozadini predoziranja.
predoziranje
U pozadini prevelike količine sredstava u tijelu mogu se pojaviti halucinacije, kao i paranoično ponašanje. Prva pomoć u ovom slučaju trebala bi biti ispiranje želuca. Liječenje bi trebalorazlikuju na simptomatski način. Treba imati na umu da se flukonazol može izlučiti mokraćom, a prisilna diureza može ubrzati povlačenje ovog lijeka. Izvođenje hemodijalize u trajanju od tri sata pomaže u snižavanju razine lijeka u krvnoj plazmi za prosječno pedeset posto.
Opće kontraindikacije
Farmaceutsko sredstvo "Flukonazol" ima niz zabrana za upotrebu. Uvjetno se dijele u dvije skupine: apsolutne i relativne. Prva kategorija uključuje sljedeće kontraindikacije:
- Upotreba lijeka u dozi jednakoj ili većoj od 400 miligrama u kombinaciji s lijekovima kao što su terfenadin, astemizol i drugi lijekovi koji imaju sličan učinak.
- Razdoblje laktacije kod žena.
- Flukonazol je zabranjen za male pacijente koji su mlađi od tri godine.
- Prisutnost netolerancije ili preosjetljivosti na komponente pilula ili kapsula, te, osim toga, u odnosu na antifungalne sastojke koji su derivati azola.
Druga skupina uključuje sljedeće zabrane:
- U prisutnosti trudnoće, dotični lijek se propisuje samo kada je rizik od razvoja gljivica veći od rizika od gubitka djeteta.
- Na pozadini zatajenja jetre.
- Ako je pacijent sklon kožnim reakcijama u obliku osipa prilikom primjene antifungalnih lijekova.
Uz oprez, opisani antifungalni lijek liječnici propisuju pacijentima mlađim od osamnaest godina, a osimosim toga, bolesnici sa zatajenjem bubrega i jetre, koji se javljaju u kroničnom obliku. Isto vrijedi i za bolesti srca i krvožilnog sustava. Također je vrijedno suzdržati se od liječenja starijih osoba starijih od šezdeset i pet godina, a osim toga, u slučaju predispozicije za alergijske bolesti. Napomena za "Flukonazol" u kapsulama to potvrđuje.
Dodatne upute
S obzirom da, prema uputama, nuspojave "Flukonazola" mogu izazvati u vidu vrtoglavice i umora ili halucinacija, preporučljivo je da ga s velikom pažnjom uzimaju određene kategorije ljudi. To bi trebalo uključivati one koji su povezani s vožnjom ili, na dužnosti, upravljaju složenim mehanizmima.
Također treba imati na umu da kompatibilnost "Flukonazola" s mnogim lijekovima nije u potpunosti proučena. S velikom pažnjom, ovaj lijek se može uzimati istodobno s varfarinom, a osim toga i s raznim hipoglikemicima kao što su ciklosporin, teofilin i rifabutin. Kombinacija ovih tvari zahtijeva od bolesnika redovito praćenje laboratorijskih pretraga krvi. U slučaju pojave određenih štetnih promjena, savjetuje se prekinuti ili korigirati tijek primjene flukonazola.
Važno je uzeti u obzir da se dotični lijek mora uzimati tijekom cijelog razdoblja koje je propisao liječnik. U slučaju da ga samovoljno prestanete uzimati u pozadini nestanka površinskih simptoma bolesti, to može dovesti do recidiva. Konzumacija alkoholnih pića je strogo zabranjenapića tijekom terapije. Pilule i kapsule se čuvaju daleko od sunčevih zraka, uvijek na suhom mjestu na temperaturi koja ne smije prelaziti trideset stupnjeva.
Interakcije s lijekovima i nuspojave
Uz već navedene zabrane, kombinirana uporaba flukonazola i takvih lijekova kao što su:je kontraindicirana
- Kada se kombinira s cisapridom, moguće su nuspojave iz srčanog i vaskularnog sustava, postoji rizik od ventrikularne tahikardije.
- Kada se uzimaju istovremeno s terfenadinom, postoji rizik od razvoja ozbiljnih srčanih aritmija.
- Pod utjecajem Astemizola, klirens se smanjuje i uzrokuje produljenje QT intervala, a ponekad i paroksizmalna ventrikularna tahikardija.
- Pimozid, baš kao i kinidin, može dovesti do inhibicije povlačenja lijeka iz ljudskog tijela, uzrokujući produljenje QT intervala, u rijetkim slučajevima, to je ispunjeno pojavom ventrikularne paroksizmalne tahikardije.
- "Eritromicin" povećava rizik od razvoja kardiotoksičnosti, što može dovesti do iznenadne smrti.
- Pod utjecajem "Amiodarona" moguća je inhibicija metabolizma uz značajno produljenje QT intervala.
- Ljek "Halofantrin" povećava rizik od razvoja kardiotoksičnosti, a ujedno i iznenadne srčane smrti.
Saznajmo što ljudi i medicinski stručnjaci imaju reći o ovom lijeku.
Izjave pacijenata
Razmotrite povratne informacije o nuspojavama flukonazola. narodu komentarima navode da su o ovom lijeku čuli puno, i dobrih i loših, ali su se iz vlastitog iskustva više puta uvjerili da zapravo puno pomaže. Prema riječima pacijenata, nakon prve kapsule simptomi brzo nestaju. Nema recidiva.
Žene kažu da se nakon liječenja flukonazolom mikroflora brzo obnavlja. Muškarci koji su u životu iskusili takvu bolest kao što je drozd također kažu da se ovaj antifungalni lijek aktivno bori protiv uzročnika bolesti i učinkovito pomaže da ga se riješite.
Nažalost, unatoč dobrom rezultatu liječenja, postoje recenzije nuspojava flukonazola. Svi se pacijenti žale na to. Tijekom uzimanja ovog lijeka zabilježene su negativne reakcije. Primjerice, muškarci se žale na pojavu bolova u trbuhu, pojavu pojačanog umora i vrtoglavice, kao i slabost. Neki razvijaju aritmiju ili tahikardiju. Koje su recenzije o nuspojavama flukonazola kod žena? Dame se u komentarima žale na česte alergijske reakcije i kvarove u radu probavnog sustava.
Recenzije liječnika
Ako se pridržavate kontraindikacija, nuspojave flukonazola, prema recenzijama, razvijaju se rjeđe. Liječnici navode da postoje dva problema u borbi protiv kandidijaze: pokušaj samoliječenja bez prethodnog pregleda, kao i zakašnjelo upućivanje specijalistu. Samo liječnik može postaviti ispravnu dijagnozu i propisati adekvatnu terapiju. Prema liječnicima u svojim recenzijama,"Flukonazol" za drozd je najučinkovitiji lijek iz linije antimikotika za sustavnu izloženost.
Da bi se izliječila akutna epizoda, u pravilu je dovoljna jedna tableta flukonazola. Ali, kada se kandidijaza ponovi tri do pet puta godišnje, liječnici smatraju prikladnim dugotrajno liječenje: jednom svakih sedam dana, 150 miligrama tijekom šest mjeseci.
Pronađene su i recenzije nuspojava "Flukonazola". Ali liječnici vjeruju da se radi o individualnoj netoleranciji.
Dakle, ukupna prevalencija svih vrsta gljivičnih bolesti nedavno je značajno porasla. To je izravno povezano s aktivnom i ne uvijek kompetentnom upotrebom antibiotika, citostatika, kortikosteroidnih lijekova, kao i razvojem imunodeficijencije. Prema liječnicima, urogenitalna kandidijaza se vrlo često može pojaviti u kliničkoj praksi.
Drozd karakterizira prisutnost vezikula, a uz to i točkaste erozije i oštećenja sluznice, koja je pod utjecajem bolesti sklona pucanju i krvarenju u predjelu predvorje vagine. Prema mišljenju stručnjaka, u razvoju ove bolesti flukonazol je lijek izbora u sustavnom liječenju kandidoznih infekcija.
Kao što je navedeno u komentarima, vrlo je aktivan protiv gljivice Candida (samo tri posto sojeva ovog parazita otporno je na flukonazol), ima dobru bioraspoloživost i minimalan broj kontraindikacija. Nažalost, ovaj lijek može izazvati kod ljudiodređene nuspojave, ali uz strogo pridržavanje liječničkih preporuka, one se mogu izbjeći.
Pregledali smo upute, kontraindikacije i nuspojave flukonazola.
