Rijetko, kad se suoči s pojmom "proliferacija", što je to, može odmah shvatiti. Užasna neizlječiva bolest, propisani lijek, ili možda ovako liječnici jedni druge obavještavaju o neobičnosti pacijenta?
Definicija pojma
Dakle, proliferacija - koja je ovo riječ? Ovo je biološki izraz koji označava rast stanica, inače – mitozu. Stanice koje imaju ista svojstva istodobno se počinju razvijati na istom mjestu - jezikom znanosti - imaju lokalnu lokaciju. U ovom trenutku na njih utječu vanjski i unutarnji čimbenici:
- Neurogena i hormonska stimulacija.
- Proteini vlastite citoplazme.
Ponekad neki patogen može odgoditi ili promijeniti rast stanica.
Kako funkcionira proliferacija?
Proliferacija nastaje na samom kraju upalnog procesa, kada prestaje uništavanje bakterija i virusa koji patološki utječu na tkiva. Znakovi proliferacije mogu se vidjeti u fazi u kojoj se uništene stanice počinju oporavljati,toksine - ukloniti, a oštećena površinska tkiva - obnoviti.
Naravno, nemoguće je jednostavnim pogledom uočiti kako upala zamjenjuje proliferaciju. Svi se procesi odvijaju na unutarstaničnoj razini. Protein b2-makroglobulin proizveden u ovoj fazi obnavlja vaskularnu propusnost, koja je tijekom bolesti smanjena, te štiti vezivno tkivo od uništenja. Slobodni radikali nestaju unutar stanica, neutralizira ih superoksid dismutaza, tvar sadržana u ljudskom tijelu, antioksidativni enzim. U ovoj fazi dolazi do proliferacije. Da se radi o staničnom oživljavanju vidi se iz procesa. Stanice prestaju sintetizirati patogene medijatore, a na njihovoj površini se pojavljuju novi, zdravi receptori. Stari su usisani i uništeni.
Razvojni mehanizam proliferacije
Kako biste razumjeli proliferaciju - što je to i kako se događa, na primjer, razmotrite uobičajenu ranu, na primjer, na oralnoj sluznici.
Svi su vidjeli kako se bijeli film - fibrin - formira na površini čira. Ispunjava oštećenu površinu. Glavni izvor je protein - fibrin. Tada tkivo postaje zrelije, u njemu se pojavljuju nove žile - površina bivšeg ulkusa uzdiže se iznad glavnog. Epitel se počinje oporavljati doslovno odmah nakon oštećenja, a to već pokazuje da tijelo dobiva naredbu iznutra da izgradi novu površinu preko oštećenja, da obnovi izgubljenu strukturu.
Kako dolazi do proliferacije, koji je to procesu ovoj fazi, površina tkiva se obnavlja ispod kraste ili tijekom primarne i sekundarne namjere - sve ovisi o dubini rane i njenoj površini.
- Primarna namjera je kada rana zacijeli bez napora, mala je, u njoj nema infekcije. Pojava epitelnog tkiva uzrokuje krastu, a abrazija zacjeljuje u roku od 3-7 dana. Krasta se otkinula.
- Dolazi do iscjeljenja pod sekundarnom namjerom,
ako je površina oštećenja značajna ili je infekcija ušla u ranu. Tada obično pribjegavaju liječničkoj pomoći: uklanja se prvobitno formirana krasta, izvode se potrebne manipulacije, a tek onda ispod novonastale kraste dolazi do proliferacije.
Patološki proces rasta stanica
Proliferacija nije uvijek dobra. Razmotrimo primjer gastrointestinalnog trakta.
Pod utjecajem visoke kiselosti u želucu mogu nastati ulcerativne lezije i erozije. Naravno, pokrenut je proliferativni mehanizam. Stanice se počinju stvarati u najdubljem bazalnom sloju epitela. Izdižu se na površinu, tvore neprobojnu barijeru, obnavljaju uništenu površinu - čini se da je sve u redu.
Međutim, organi gastrointestinalnog trakta imaju prilično heterogenu strukturu tkiva, u njoj sudjeluju mnoge stanice: parijetalne, endokrine, mukozne… A ako barem jedna od proliferacijskih struktura zakaže, neke stanice počinju propadati dijeliti brže od drugih pod utjecajemunutarnji čimbenici - poremećena je diferencijacija i nastaje tumor.
Proliferacija u ginekologiji
U životnom ciklusu žene u reproduktivnoj dobi, proliferacija se događa redovito. Tijekom menstruacije, endometrij se izbacuje, a zatim se obnavlja. Stoga je kod uzimanja histeroskopije – struganja sa stijenke maternice – ili kod pregleda ultrazvučnim aparatom vrlo važno uzeti u obzir koja je faza proliferacije endometrija. Tijekom mjesečnog ciklusa endometrij ima različitu debljinu i po njoj se ocjenjuje rad reproduktivnih organa žene.
Faza rasta endometrija vrlo je važan parametar za procjenu patomorfološke slike. Bez poznavanja ovog parametra nemoguće je postaviti točnu dijagnozu čak ni iskusnom stručnjaku.