Svaka osoba prije ili kasnije, ali suočena sa zuboboljom i iz prve ruke zna koliko ti osjećaji mogu biti bolni. A jedna od najpodmuklijih bolesti zuba je parodontitis za koji mnogi znaju. Prije nekog vremena, tijekom njegove dijagnoze, zahvaćeni zub je jednostavno uklonjen. Trenutno, zahvaljujući suvremenom napretku medicine u gotovo svim područjima, parodontitis se liječi ne samo kirurški, već i terapijski.
Izravno pod pojmom parodontitis treba razumjeti upalni proces vezivnog tkiva (parodoncija) koji se nalazi između kostiju čeljusti, desni i samih zuba. Ova bolest zuba smatra se najtežom i najopasnijom. Često je njegov uzrok dubok karijes jednog ili više zuba. Tada se infekcija širikroz rupe u njihovom korijenju. Međutim, nije dovoljno imati predodžbu o ovoj zubnoj patologiji, potrebno je znati simptome njezine manifestacije.
Važni simptomi
Kao gotovo svaka bolest, parodontitis ima svoje simptome. Iako neke bolesti nemaju svijetle znakove i teku potajno. Što se tiče liječenja i simptoma parodontitisa, ovdje je pravo mjesto:
- Bol u oštrom obliku koja se javlja spontano. Mogu kucati, ponekad pulsirati. Štoviše, njihova lokalizacija ovisi o mjestu infekcije ili ozljede. U pravilu se sindrom boli proteže samo na jedan ili dva zuba, ništa više. Pod utjecajem topline se pojačava, moguće ga je smanjiti uz pomoć hladnoće.
- Često pacijenti imaju lažan osjećaj povećanja zuba, što je posljedica pritiska eksudata i gnoja na njega.
- Možete otkriti i oticanje sluznice u području upale i infiltracije.
- Nakupljanje gnoja u blizini zahvaćenog korijena zuba može dovesti do asimetrije lica prema upali.
- U pravilu razvoj parodontitisa prati i glavobolja, koja nakon nekog vremena postaje nepodnošljiva.
- Tjelesna temperatura može porasti do četrdeset stupnjeva s groznicom i delirijem.
Osim toga, prije nego što pređete na liječenje parodontitisa zuba, morate se prisjetiti dodatnih simptoma s obzirom na neprestano krvarenje zubnog mesa, koje, međutim, nije povezano s ozljedama ili prehrambenim navikama. Osim toga, bolpojavljuju se u zubu ne samo tijekom obroka, već i tijekom higijenskog postupka.
Vrijedi spomenuti i stalni pratilac parodontitisa - neugodan zadah. Osjećaji boli pojavljuju se ne samo pod utjecajem visoke temperature, već i niske.
Dvije glavne vrste parodontitisa
U stomatologiji postoje dvije glavne vrste ove bolesti:
- ljuto;
- kronično.
Među glavnim simptomima manifestacije akutnog oblika bolesti su sljedeći. To je oticanje tkiva desni na mjestu lezije, pojava boli pri pritisku i povećanje tjelesne temperature. Ako zanemarite bolest, ona prelazi u kronični stadij.
Pri liječenju akutnog parodontitisa treba imati na umu da se može javiti u jednom od dva stadija:
- serozni - bol se javlja periodično, ali sam zub je nepomičan;
- gnojni - pojačana bol, gnoj izlazi iz desni, što u konačnici dovodi do popuštanja zuba.
Što se tiče kroničnog parodontitisa, on također ima nekoliko vrsta.
- Vlaknasti - najneupadljiviji tijek bolesti, koji može biti popraćen blagim bolom ili se uopće ne odaje. Točna dijagnoza može se postaviti samo rendgenskom snimkom.
- Granuliranje - ovaj slučaj je najčešći, u kojem se osjeća stalna bol, desni oteknu i u njoj se formira kanal iz kojeg izlazi gnoj.
- Granulomatozni - parodontitis ove vrstesmatra najopasnijim. Upaljena tkiva na kraju se transformiraju u granulome. Ovo su nekakve vrećice ispunjene gnojem.
Koji tretman je potreban ovisi o vrsti bolesti.
Dijagnoza zubnih bolesti
Unatoč činjenici da postoje simptomi akutnog ili kroničnog parodontitisa, liječenje se provodi tek nakon što se postavi točna dijagnoza kako bi se izbjegla liječnička pogreška.
Zato postoji dijagnostika, koja može biti različita/
- Elektroodontometrija (ili EOD). Odnosi se na dijagnostičku tehniku u kojoj se proučava prag ekscitabilnosti živca zuba. Što je niža, infekcija se jače razvija ili živac odumire. U ovom slučaju, vrijednosti mogu biti sljedeće: normalno 6-8 μA, ali ne više; pokazatelji od 25-95 μA ukazuju na pulpitis; 100 µA je već smrt živca. U akutnom obliku parodontitisa - 180-200 μA, dok kod kronične bolesti unutar 100-160 μA.
- X-zraka. To je glavna metoda za dijagnosticiranje parodontitisa, koja vam omogućuje da identificirate prisutnost bolesti, čak iu nedostatku pritužbi od strane pacijenta. To može otkriti promjene koje nisu vidljive tijekom početnog pregleda.
- Kompletna krvna slika. Obično se propisuje u slučajevima kada je zub već liječen, ali je to učinjeno na pogrešan način. Kao rezultat toga, infekcija se produbila ne samo do korijena, već je dotaknula i periosteum.
Uz pomoć ovih tehnika, stomatolog može pouzdano isporučitiispravna dijagnoza. Osim toga, stručnjak će moći razumjeti uzroke i odabrati pravi tretman za kronični parodontitis ili bilo koji drugi.
Glavne faze u liječenju
Da biste se riješili uobičajene zubne bolesti, koriste se različite metode. Ipak, imaju nešto zajedničko. Odnosno, svi napori se svode na uklanjanje upale i zacjeljivanje zahvaćenih tkiva. I vrijedno je napomenuti da za to treba dosta vremena.
Sve liječenje se uvjetno može podijeliti u nekoliko faza, bez obzira na odabranu metodu.
- Zahvaćena tkiva se uklanjaju. Koju metodu koristiti za to ovisi o stupnju njihova oštećenja i ozbiljnosti same bolesti. U svakom slučaju potrebno je provesti temeljitu obradu i saniranje korijenskih kanala odgovarajućim instrumentima uz korištenje medicinskih antiseptika.
- U tkivu zuba i desni otklanja se upalni proces, što se postiže antibiotskim lijekovima s protuupalnim djelovanjem. Sljedećih nekoliko dana, tijekom liječenja parodontitisa, nakon sanacije i čišćenja kanala, pacijent ima pravo na dodatne mjere. To uključuje fizioterapiju, ispiranje usta, uzimanje brojnih lijekova. Zahvaljujući tome, tkiva zacjeljuju, patogena mikroflora je inhibirana i upalni apsces se eliminira.
- Nakon toga, zahvaćeni zub se već puni. A ovisno o težini bolesti, pomoćniobjekata. To su metalne igle ili igle od gutaperke koje se široko koriste u stomatologiji, pastama za stvrdnjavanje i još mnogo toga.
- Posljednja faza je prije završna faza liječenja u obliku prevencije. To će pomoći u izbjegavanju pogoršanja bolesti u budućnosti. U pravilu su to sustavni odlasci stomatologu, pravilna oralna higijena, uključujući korištenje antiseptičkih ispiranja.
Kako se točno liječi parodontitis u djece i odraslih? O tome će se dalje raspravljati.
Upotreba lijekova
U većini slučajeva parodontitis se liječi terapijom lijekovima. Zapravo, liječenje lijekovima odnosi se na konzervativnu terapiju. U ovom slučaju, može se provesti zajedno s fizioterapijom. Ovdje su uključeni isti koraci kao što je gore razmotreno. Odnosno, zub se otvara, kanal se sanira, a zatim se zatvara plombom.
U većini slučajeva koriste se lijekovi, predstavljeni grupom antibiotika. Njihov prijem popraćen je pozitivnim učinkom u obliku smanjenja upalnog procesa. Također, uzimanje ovih lijekova pomaže spriječiti ulazak gnoja u krvožilni sustav pacijenta, što je prepuno mnogih ozbiljnih komplikacija.
Osim toga, liječenjem pulpitisa i parodontitisa antibioticima izbjegava se širenje patogene mikroflore na obližnja tkiva iz upaljenog područja. Osim toga, ako ih redovito uzimate, eliminira se žarište upale,zbog čega se postiže analgetski učinak.
Često se ova vrsta liječenja koristi za rekurentne parodontitis, koji se izmjenjuju između egzacerbacije i remisije. U ovom slučaju govorimo o kroničnom obliku bolesti zuba. Antibiotici pomažu u sprječavanju recidiva.
Operacija
Kirurška intervencija se koristi u rijetkim slučajevima i ekstremna je mjera koja je relevantna za bolesti u uznapredovaloj fazi. U tom slučaju, zahvaćena tkiva se uklanjaju djelomično ili potpuno. Osim toga, pravi se otvor šupljine u kojoj su se nakupljale gnojne naslage tijekom cijelog razdoblja bolesti.
Trenutno su svi napori suvremenih metoda liječenja parodontitisa usmjereni na spašavanje zuba. Odnosno, uklanjaju se samo ona tkiva koja su zahvaćena infekcijom. Osim toga, operacija može biti potrebna u slučajevima kada se parodontitis počeo razvijati pod utjecajem (kratkoročnim ili dugotrajnim) kemije. U tom slučaju potrebno je ukloniti ne samo same kemikalije, već i obraditi tkiva kako bi se izbjegla pojava negativnih posljedica.
Prije nekog vremena nadolazeći posjet stomatologu izazivao je osjećaj straha, no sada se situacija promijenila na bolje. Ali čak i ako morate izvaditi zub ako je potrebno, cijeli je zahvat bezbolan, a sve zahvaljujući učinkovitim anesteticima i modernim kirurškim tehnologijama.
Značajke fizioterapije
Fizioterapija se može koristiti u kombinaciji sakonzervativnu terapiju, te biti samostalan postupak. Ali u ovom slučaju, relevantno je samo za kronični oblik bolesti zuba.
Ovakvo liječenje karijesa, pulpitisa, parodontitisa pomaže u sprječavanju ponovnog razvoja upale eliminacijom patogene mikroflore, što dovodi do smanjenja postojećeg žarišta.
Najčešće tehnike fizikalne terapije su:
- laserska terapija;
- elektroforeza.
Samo ove mjere su vrlo obeshrabrene u odnosu na akutni oblik parodontitisa. Inače prijeti složenim komplikacijama.
Značajke liječenja akutnog parodontitisa
Liječenje bolesti koja je još uvijek u akutnom obliku zahtijeva najmanje tri posjeta specijalistu. Prije svega, sve radnje stomatologa usmjerene su na otvaranje i širenje korijenskog kanala. Nakon toga potrebno ju je dobro očistiti, ukloniti sva zahvaćena tkiva, a zatim se tretirati antiseptičkim sredstvima.
Tijekom liječenja parodontitisa, šupljina u zubu još nije zatvorena kako bi gnoj mogao slobodno izlaziti. Ali ne može se ostaviti ni potpuno otvorena šupljina. U tom slučaju je prekriven posebnim parodontalnim zavojem. Uklanja se nakon jednog dana ili malo više, ovisno o situaciji (ne više od 3-5 dana). Kanal se zatim provjerava ima li preostalog gnoja, puni se potrebnim lijekovima i zatvara privremenim punjenjem. U nekim slučajevima, magnetska ili laserska terapija može se propisati u ovoj fazi liječenja kako bi se izbjegao recidiv.infekcija.
Nakon dva ili tri mjeseca provodi se kontrolni pregled i radi se rendgenski snimak. A ako specijalist nema zabrinutosti zbog bolesti, zub se konačno zatvori plombom i obnovi mu se krunski dio. To se obično radi tijekom jednog ili dva sljedeća posjeta.
Liječenje kroničnog oblika bolesti
Međutim, parodontitis iz raznih razloga prelazi u kronični stadij, u ovom slučaju liječenje karijesa parodontitisa zahtijeva više vremena i truda. Vlaknasti oblik bolesti liječi se na sličan način kao i akutni oblik, ali s nekim razlikama. Korijenski kanal se ne širi, a snaga uređaja je manja tijekom laserske terapije.
A ako se radi o granulomatoznom ili granulomatoznom obliku parodontitisa, postavlja se privremena plomba na period od 3 do 6 mjeseci. Istodobno, tijekom cijelog tog razdoblja potrebno je redovito raditi rendgenske snimke i posjećivati stomatologa. Za ubrzanje i maksimalnu učinkovitost liječenja dodatno se koristi fizioterapija u obliku elektroforeze, magnetske ili ultravisokofrekventne terapije.
Zbog činjenice da se upalni proces razvija dosta dugo, imunitet tijela slabi, zbog čega se liječenje kronične bolesti može odgoditi više od šest mjeseci. To se posebno odnosi na starije osobe. Istodobno, ako se pravilno koriste imunomodulatori i lijekovi koji potiču regeneraciju tkiva, liječenje parodontitisaidi brže.
Međutim, ako specijalist otkrije zapuštenost parodontitisa, bit će donesena jedina ispravna odluka - ukloniti zahvaćeni zub. To je zbog činjenice da zbog teškog oštećenja tkiva neće biti učinka od liječenja, a bolest će se vratiti nakon nekog vremena. Iz tog razloga, ako stomatolog savjetuje vađenje zuba umjesto da ga liječi, njegov savjet ne treba zanemariti.
Liječenje kod kuće
Mnogi ljudi nerado posjećuju stomatologa u preventivne svrhe kako bi na vrijeme prepoznali bilo koju bolest, ako postoji. To je uglavnom zbog straha od boli, koji može uzrokovati jak stres. I tako se pokušavaju zadovoljiti kućnim lijekovima.
Samo ovdje vrijedi razumjeti jednu stvar - parodontitis spada u skupinu zaraznih bolesti, u određenom slučaju žarište se nalazi upravo u korijenskom kanalu. Iz tog razloga jednostavno nije moguće liječiti bilo koji oblik parodontitisa kod kuće.
Osim toga, ova infekcija je praktički neosjetljiva na antibiotike. Takvo liječenje parodontitisa zuba samo je pomoćno sredstvo, a glavno liječenje je uklanjanje živca u kanalu s njegovim naknadnim punjenjem. Sve što možete učiniti kod kuće je ublažiti simptome uz pomoć tradicionalne medicine.
Važan dobar savjet
I za kraj, nekoliko korisnih preporuka. A najvažnije od njih je pravodobno potražiti pomoć stručnjaka kada se pojavi prvi znak parodontitisa. NAinače, ne završi dobro, mogu nastati komplikacije. Najozbiljnija od njih je pojava fistula.
Fistula je kanal u desni kroz koji se dreniraju gnojne mase. Takvu patologiju prati ne samo bol, već i narušava estetski izgled usne šupljine.
Osim toga, zbog zanemarivanja liječenja parodontitisa, kao i tijekom njegove nepravilne uporabe, može se pojaviti još jedna jednako opasna komplikacija - sepsa. Odnosi se na trovanje krvi, što je već svima poznato. To se događa kada gnoj uđe u krvotok ili limfne žile. A to je već prilično ozbiljna prijetnja zdravlju i životu pacijenta.