Žuč je tajna jetrenih stanica hepatocita. Akumulira se u malim žučnim kanalima, a zatim ulazi u zajednički kanal i kroz njega u žučni mjehur i dvanaesnik. Funkcije žuči za tijelo su od velike važnosti. Jedna od njegovih glavnih funkcija je sudjelovanje u procesima probave.
Gdje se nakuplja žuč?
Žučni mjehur je rezervoar za pohranu žuči. Tijekom aktivne faze probave, kada djelomično probavljena hrana uđe u dvanaesnik iz želuca, tamo se oslobađa maksimalna količina. Glavne funkcije ljudske žuči su sudjelovanje u probavi i stimulacija sekretorne aktivnosti i motiliteta tankog crijeva, što također osigurava obradu bolusa hrane.
Žuč koja se izlučuje u probavni trakt iz žučnog mjehura naziva se zrelom, a žuč koju izravno izlučuje jetra naziva se mladom ili hepatičnom.
Proces stvaranja žuči i izlučivanja žuči
Proces proizvodnje sekrecije hepatocita (kolereza) je kontinuiran. Oni filtriraju brojne tvari iz krvi u žučkapilare. Nadalje, zbog reapsorpcije vode i mineralnih soli dolazi do konačnog stvaranja sastava ove sekretorne tekućine. Ovaj proces se odvija u žučnim kanalima i žučnom mjehuru. Dio žuči odmah ulazi u crijeva, zove se hepatična, ili mlada. Ali njegova se većina nakuplja u žučnom mjehuru, gdje se kreće kroz žučne kanale. Cistična žuč se nakuplja, postaje gusta i koncentrirana. Tamniji je od jetre.
Tijekom dana, stanice jetre kod odrasle osobe proizvode oko dvije litre sekreta. Na prazan želudac praktički ne ulazi u crijeva. Nakon jela dolazi do lučenja žuči (kolekineza) u dvanaesniku. Tamo žuč obavlja probavnu funkciju, kao i bakteriostatsku i regulatornu. Odnosno, sam je regulator procesa stvaranja žuči i izlučivanja žuči.
Dakle, što se više žučnih kiselina oslobađa u portalnu cirkulaciju (portalnu venu), to je veća njihova koncentracija u sastavu žuči i, sukladno tome, manje se sintetizira u hepatocitima. Funkcije žuči i soka gušterače ključne su za probavu.
Sastav žuči
Žučne kiseline su glavna komponenta žuči. Većina (67%) su holna kiselina i kenodeoksikolna kiselina. Preostale kiseline su sekundarne, tj. derivati ove dvije kiseline: deoksiholna, aloholna, litoholna i ursodeoksiholna.
Sve žučne kiseline su u ovoj tajni u obliku spojeva s taurinom i glicinom. Visok sadržaj natrijevih i kalijevih ionačini žuč alkalnom.
Osim toga, žuč sadrži neke organske tvari:
- fosfolipidi.
- Proteinski spojevi, odnosno imunoglobulini A i M.
- Bilirubin i biliverdin (žučni pigmenti).
- Kolesterol.
- Mucin.
- Lecitin.
A također i neki metalni ioni (cink, bakar, olovo, magnezij, indij, živa), vitamini A, B, C.
Sve navedene komponente prisutne su u žuči jetre i žučnog mjehura, ali u prvoj je njihova koncentracija oko 5 puta manja nego u drugoj.
Funkcije žuči
Uglavnom su povezani s radom gastrointestinalnog trakta. Funkcije žuči u probavi povezane su s brojnim enzimskim reakcijama.
- Pod njegovim utjecajem, masti se emulgiraju, čime se olakšava njihova apsorpcija.
- Neutralizira štetne učinke pepsina (glavne komponente želučanog soka), koji može uništiti enzime gušterače.
- Aktivira pokretljivost tankog crijeva.
- Potiče proizvodnju sluzi.
- Aktivira proizvodnju gastrointestinalnih hormona: sekretina i kolecistokinina, koje proizvode stanice tankog crijeva i doprinose regulaciji sekretornog rada gušterače.
- Spriječava adheziju (adheziju) bakterija i proteinskih komponenti.
- Ima antiseptički učinak na crijeva i sudjeluje u stvaranju izmeta.
Dakle, funkcija žuči u probavi je precijenjenanemoguće. Zahvaljujući žuči, probavni proces, započet u želucu, nastavlja se i sigurno završava u crijevima.
Vrijednost žuči za ljudski organizam
Dakle, otkrili smo da su glavne funkcije žuči povezane s probavnim procesom. Što se događa ako se iz nekog razloga sastav žuči promijeni ili ona ne uđe u probavni trakt? Nedostatak ili odsutnost dovodi do ozbiljnih patologija:
- Kolelitijaza.
- Steatorrhea.
- Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB) i drugi
kolelitijaza
Ova patologija može nastati zbog neuravnoteženog sastava žuči. Takva se žuč naziva litogena. Takva svojstva može steći redovitim greškama u prehrani, naime ako u hrani prevladavaju životinjske masti. Funkcije žuči jetre mogu biti poremećene kao posljedica endokrinih bolesti. Osim toga, ova hepatična tajna može steći litogena svojstva kao rezultat poremećaja metabolizma lipida, što je u pravilu popraćeno povećanjem tjelesne težine bolesnika. Razlog promjene u sastavu žuči također može biti infektivno i toksično oštećenje jetre ili nedovoljno aktivan način života (tjelesna neaktivnost).
Steatorrhea
Kao što je gore spomenuto, funkcije žuči povezane su s emulzifikacijom masti. Ako iz nekog razloga žuč prestane teći u tanko crijevo, masti se ne apsorbiraju i počinju seizluči se izmetom. Isto se može dogoditi i s nedostatkom žučnih kiselina u ovom jetrenom sekretu (promjena njegovog sastava). U tom slučaju izmet dobiva bijelu ili sivu boju i masnu teksturu. Ova patologija naziva se steatoreja. Uz takvu bolest, tijelu nedostaju vitalne masti, masne kiseline i neki vitamini. Od steatoreje pati donja crijeva, jer nisu prilagođena takvom himusu.
Kako se ispituje žuč?
Za ispitivanje sastava i funkcija žuči koristi se metoda frakcijske višestupanjske duodenalne sondacije. Ovaj postupak se sastoji od pet koraka:
- Bazalno lučenje žuči - dolazi do lučenja zajedničkog žučnog kanala i duodenuma. Traje oko 15 minuta.
- Faza sekretorne pauze ili zatvorenog Oddijevog sfinktera. Trajanje ove faze je 3 minute.
- Faza preostalog otpuštanja žuči porcije A. Traje oko 5 minuta.
- Faza ciklusnog otpuštanja žuči porcije B. Ovo razdoblje traje oko 30 minuta.
- Izlučivanje jetrene žuči - dio C. Ova faza traje približno 20 minuta.
Dakle, uzmite 3 porcije žuči. Svi se razlikuju po sastavu. Najkoncentriranija žuč žučnog mjehura je dio B. Sadrži najveću količinu masnih kiselina, bilirubina i drugih žučnih komponenti.
Ova metoda istraživanja omogućuje određivanje fizikalnih svojstava žuči, njezinog sastava, volumena žučnog mjehura, stanja bilijarnog trakta i identificiranja lokalizacijepatološki proces.