Trenutno svaka druga osoba ima simptome razvoja vertebralnih patologija. Prije svega, oni su povezani s različitim visinama, deformacijama ili odvajanjem intervertebralnih diskova. Bolest traje dugo, ali vrhunac njenog intenziteta je vrijeme aktivnog proizvodnog rada.
Što uključuje koncept nucleus pulposus
Tijela dvaju susjednih kralježaka razdvojena su intervertebralnim diskovima koji se sastoje od fibrohrskavičavog prstena na njihovoj periferiji. Zbog jakog vezivnog tkiva, vlakna prstena su pričvršćena za kralješke i tvore unutarnji prostor diska, nazvan nucleus pulposus.
Njegova glavna svrha je ravnomjerno rasporediti opterećenje po cijeloj površini kralješka. Kršenje ove funkcije je prva faza u razvoju osteohondroze.
Struktura jezgre
U svojoj strukturi, nucleus pulposus intervertebralnog diska je tekućina srednje tečnosti iz vezivnih vlakana i hondrina. Sama riječ "pulpozan" znači "želatinast", ili"želatinasti". Zahvaljujući ovoj strukturi, ostvaruje se nesmetan prijelaz tereta s kralješka na kralježak tijekom hodanja i trčanja, a sprječavaju se i njihove ozljede.
Kernel može zauzeti do 60% cjelokupnog prostora na disku. Zbog konzistencije gela i bijele boje, vizualno podsjeća na gumeni jastuk s vodom. Visok stupanj hidratacije jezgre objašnjava se sadržajem proteoglikana u njoj, među kojima najveću vrijednost ima agrekan.
Međusobno se povezujući, agrekanske molekule tvore velike komplekse čija je prostorna struktura usmjerena na jednoliku raspodjelu tekućine unutar jezgre. Vrijedi napomenuti da se nucleus pulposus smatra najmanjim staničnim tkivom tijela. U njemu, čak i u zglobnoj hrskavici, raspodjela stanica po volumenu je 2,5 puta veća.
Patološki fenomen nucleus pulposus intervertebralnih diskova
Zapravo, početni stadij bolesti kralježnice potječe od intervertebralnog diska. Patološki utjecaji povećavaju viskoznost hondrina dok se ne osuši. Gubitak pokretljivosti jezgre lančanom reakcijom dovodi do uništenja fibroznog prstena - smanjuje se čvrstoća tkiva, a pri podizanju teških predmeta pojavljuju se pukotine različitih veličina.
Pretjerani fizički rad za nepripremljeni mišićni i mišićno-koštani sustav povećava rupice u diskovima tako da je nucleus pulposus potpuno ili djelomično istisnut iz fibroznog prstena. U takvoj situaciji moguće su dvije opcijedogađaji. Sadržaj ostaje unutar zadanog kralješka ili pada unutar susjednog:
- U prvom slučaju, žrtva razvija herniju diska, opasnu zbog svoje sposobnosti da suzi intervertebralni foramen i stisne živčane završetke. Disfunkcija živaca popraćena je oštrom nelagodom i radikulitisom.
- U drugom slučaju, nucleus pulposus diska postaje uzrok Schmorlove kile, koju karakterizira razlika u visini kralježaka i dovodi do smanjenja praznina intervertebralnih otvora. U pravilu, zahvaćeni organizam ne osjeća nelagodu s ovim poremećajem i mirno živi s bolešću.
Dehidracija intervertebralnih diskova
Patološka stanja kralježnice uzrokovana su ne samo rupturom nucleus pulposus, već i djelomičnim gubitkom vode u središnjim dijelovima intervertebralnih diskova. Takva dehidracija izaziva razvoj izbočina, osteoartritisa i raznih kila. Zbog gubitka funkcije amortizacije diska, smanjen je volumen motoričkih sposobnosti kralježnice.
Dehidracija nucleus pulposus se u pravilu povećava s godinama i dostiže više od 50% do šezdesete godine života. Gubitak vlage u kolagenskim mrežama intervertebralnih diskova smanjuje njihovu elastičnost i elastičnost, remete se metabolički procesi, a tkiva progresivno stare.
U uznapredovalim slučajevima, kada nucleus pulposus ne sadrži više tekućine, patološke promjene u strukturi intervertebralnih diskova ne mogu se spriječiti. kralježnicagubi sposobnost amortizacije i biokemija mu je poremećena.
Simptomi dehidracije
Kada je nucleus pulposus dehidrirana, znakovi bolesti se ne manifestiraju odmah, već se postupno povećavaju. Provocirajućim čimbenicima smatraju se, kao što je već spomenuto, preteran fizički rad, trudnoća i pogoršanje bolesti.
Glavni simptomi dehidracije intervertebralnih diskova uključuju sljedeće:
- bol u donjim i gornjim udovima;
- jutarnja žeđ;
- nelagoda tijekom fleksije/ekstenzije torza, nagiba;
- nelagoda u mišićnom tkivu, koja se pretvara u grčeve;
- nedostatak refleksne funkcije;
- oštra nepodnošljiva bol pri stiskanju perifernih živčanih završetaka;
- utrnulost udova.
Činjenicu lokalizacije patologije u gornjem dijelu kralježnice (cervikalna regija) svjedoče česte glavobolje, poremećaji vidnog sustava, tinitus različite prirode.
Dijagnoza patologija diskova kralježnice
Degenerativne abnormalnosti u mišićno-koštanom sustavu možda se neće pojaviti tijekom značajnog vremenskog razdoblja. Jedini način da se utvrdi prisutnost patologije kralježnice je provođenje MRI dijagnostike. U većini slučajeva stručnjaci koriste ovaj postupak za potvrdu najčešće komplikacije dehidracije, Schmorlove kile.
